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1、2022年军队文职人员招聘（医学检验技术岗）考 试（重点）题 库（完整版）一、单选题1 .不属于血糖正常性糖尿的疾病是A、家族性肾性糖尿B、甲状腺功能亢进C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、妊娠后期答案：B解析：血糖正常性糖尿是由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，肾糖阈减低所致的糖尿。临床上常见的疾病有：家族性肾性糖尿；新生儿糖尿；后天获得性肾性糖尿；妊娠期或哺乳期妇女。2 .原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现A、全血细胞减少B、大细胞性贫血C、网织红细胞2%D、血小板减少E、单核细胞绝对值降低答案：B解析：再生障碍性贫血呈正色素正细胞性贫血。3.临床生化实验采取标本应用最多的是A、
2、动脉采血B、静脉采血C、手指血D、耳垂血E、毛细血管采血答案：B解析：本题考查临床生化实验用标本采集方法。临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细管采取，应用最多的是静脉采血，动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器，目前国内应用较少。4 .下列病毒感染后可引起胎儿畸形的是A、麻疹病毒B、出血热病毒C、风疹病毒D、狂犬病毒E、乙肝病毒答案：C解析：考点：风疹病毒的临床意义。解析：孕 妇（4个月内的早期妊娠）感染风疹病毒后，病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹,发生先天畸形，如失明先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。5 .用于鉴别石膏
3、样毛癣菌和红色毛癣菌的培养基是A、沙保弱培养基B、马铃薯葡萄糖琼脂C、脑心葡萄糖血琼脂D、皮肤真菌试验培养基E、尿素琼脂答案：E解析：真菌的分离培养常需加入一些选择性抑制剂。尿素琼脂用于鉴别酵母菌和类酵母菌，如石膏样毛癣菌和红色毛癣菌。脑心葡萄糖血琼脂用于培养深部真菌,使二相性真菌呈酵母型。马铃薯葡萄糖琼脂用于观察真菌菌落色素，以鉴别真菌。皮肤真菌试验培养基用于分离皮肤真菌。沙保弱培养基广泛用于深浅部真菌的常规培养。6 .正常人体生物转化过程最重要的作用是A、使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外B、使药物失效C、使生物活性物质灭活D、使毒物毒性增强E、使某些药物药性更强或毒性增加答案：A
4、解析：生物转化提高药物极性和水溶性，使大多数药物失去药理活性，有利于药物排出体外。7.患者女性，2 1 岁。1 6 岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2 c m,脾侧位肋下2.5 c m,余无异常，H b8 0 g/L,RB C 3.3*1 0,2/L,H c tO.2 6,网织红细胞0.0 2 7,染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，白细胞减少，有异型粒细胞(P e lg e r-H u et)样变，可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显.著，以中晚幼红细胞为主，G/E
5、R.9：1,细胞外铁(+),铁粒幼细胞0.6 0,此患者最可能的诊断是A:缺铁性贫血(I D A)A、海洋性贫血B、再生障碍性贫血(AC、D、失血后贫血E、骨髓增生异常综合征(M D S)答案：E解析：考点：根据实验室结果分析问题的能力。解析：患者临床主要表现为贫血，实验室检查示三系均有病态造血，根据F AB的骨髓增生异常综合征(M D S)诊断标准可初步判断为该病。8 .在正常情况下，下列物质中能被肾小管完全重吸收的是A、葡萄糖B、肌酎C、尿素D、尿酸E、磷酸盐答案：A解析：考点：肾小管重吸收功能。解析 在肾脏近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白 氨基酸、乳酸、肌酸等几乎能全部被重吸收；而
6、肌酎则不能被重吸收；其他物质则被部分重吸收。9 .常规外周血白细胞计数时所得到的计数值为何处的白细胞数A、分裂池B、成熟池C、贮备池D、循环池E、边缘池答案：D解析：考点：白细胞的生成与代谢阶段。解析 目前常根据其发育阶段将粒细胞人为地划分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池等。常规外周血白细胞计数时所得到的计数值为循环血液即循环池中的白细胞数。1 0 .下列属于原发性纤溶亢进症的诊断标准的是A、D-二聚体阳性B、无明显的出血表现G 实验室检查F g W 1.5g/LD、E g、T AT、F P A明显升高E、F D P 降低答案：c解析：原发性纤溶亢进症的诊断标准：实验室检查F g W 1.5g
7、/L；无 F.、T AT、FP A指标改变，F D P 升高，D-二聚体阴性。1 1 .骨髓增生性疾病中，不包括A、真性红细胞增多症B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、原发性骨髓纤维化E、原发性血小板增多症答案：C解析：骨髓增生性疾病指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病，增生的细胞可以是红、粒或巨核细胞，也可是成纤维细胞为主。通常指真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症。不包括急性粒细胞白血病。1 2 .某患者，女，55岁，因胸闷、乏力就诊。实验室全血细胞检查结果：红细胞3.78 X 1 01 2/L,血红蛋白 36g/L,白细胞 6.2 X 1 0 /
8、L,血小板 1 31 X 1 0。/L,R D W 1 2.5%,M CV 8 5f l,M CH 2 6.5p g,M CH C30 9 g/L；红细胞直方图基本不变,血涂片红细胞形态正常，大小一致。则最有可能是A、巨幼细胞性贫血B、急性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、慢性感染E、再生障碍性贫血答案：D解析：该患者红细胞平均值、红细胞直方图和血涂片提示为正细胞均一性贫血。按贫血的红细胞形态学分类和M C V/R D W 分类，该患者红细胞参数均不支持其他贫血诊断。1 3 .补体旁路激活途径首先激活补体的哪一组分A、C 1B、C 2C、C 3D、C 4E、C 9答案：C解析：补体激活的替代途径又称
9、旁路途径，与经典途径的不同之处主要是越过c1、C4和C 2,直接激活补体C 3,然后完成C5C 9的激活过程。14.细胞内主要阴离子是A、蛋白质和有机磷酸盐B、HCO 图C、SO 图 1D、CI 图 2E、0H 图 3答案:A解析：细胞内液阴离子以磷酸盐和蛋白质为主，HCO 图 和硫酸根只占少量，而CI 图1只在少数组织细胞内微量存在。15.酶胆分离 现象常见于A、急性心肌梗死B、恶性贫血C、急性重症肝炎D、新生儿溶血E、胆结石答案：C解析：急性重症肝炎时，由于大量的干细胞坏死，血转氨酶逐渐下降而胆红素却进行性升高，称为酶胆分离 现象。1 6 .静脉采血法的采血部位首选A、股静脉B、手背静脉C
10、、肘部静脉D、颈外静脉E、内踝静脉答案：C解析：正确采集血标本是获得准确可靠实验结果的关键。静脉采血法：凡位于体表的浅静脉均可采用，首选肘静脉，也可用手背静脉、内踝静脉或股静脉。幼儿可用颈外静脉采血。1 7 .S C ID的主要表现是A、细胞免疫缺陷B、体液免疫缺陷C、吞噬细胞缺陷D、补体缺陷E、体液和细胞免疫均缺陷答案：E解析：重症联合免疫缺陷病(S C ID)是一组胸腺、淋巴组织发育不全及l g缺失的遗传性疾病，机制是不能产生体液免疫和细胞免疫应答。1 8.辣根过氧化物酶标记的化学发光免疫分析仪常用的发光底物为A、AMPPDB、TPAC、口 丫 咤 酯 类D、三联毗I庇钉E、鲁米诺答案：E
11、解析：化学发光免疫分析中，碱性磷酸酶作用于其发光底物AMPPD,其分子中发光基团为芳香基团和酶作用的基团。化学发光免疫分析中，在碱性环境时，辣根过氧化物酶对鲁米诺和过氧化氢的反应起催化作用，鲁米诺发光。19.溶菌酶的作用部位是A、细菌的DNA构型B、细菌细胞壁的外膜C、细菌的核糖体D、细菌细胞壁的肽聚糖E、细菌细胞壁的磷壁酸答案：D解析：考点：细胞壁。解析：溶菌酶能切断肽聚糖中N-乙酰葡糖胺和N 一乙酰胞壁酸之间的B-1,4 糖昔键之间的连接，破坏肽聚糖支架。2 0 .某患者的血常规结果如下所示：W B C 5 0*1 0 7 L,H b1 0 5 g/L,P L T 1 0 0*1 0 7
12、L,外周血涂片结果：my e I o b I as t 2%,p r o my e I o cy t e 5%,my e I o cy t e l O%,me t amy e I o cy t e 2 0%,bas o p h i 1 5%,band 及 s e g me nt s 3 8%,mo no cy t e 2%,I y mp h o cy t e 3%,该患者最可能的诊断是A、I e u k e mo i dr e act i o nB、AM LG C M LD、AL LE、M D S答案：A解析：考点：常用专业外语检验单的分析。解析：根据外周血涂片结果白细胞增多，且以中晚幼增加为
13、主，可初步判断为类白血病反应。2 1 .精液中提供精子活动能量的主要来源是A、蔗糖B、葡萄糖C、果糖D、麦芽糖E、糖原答案:C解析：精液中提供精子活动能量的主要来源是果糖和维生素Co2 2 .进行凝血项目检查使用的真空采血管的试管盖是A、红色B、紫色C、蓝色D、黄色E、绿色答案:C解析：考点：真空采血管的应用。解析 目前采血一般使用真空采血管，其试管盖的不同颜色代表不同的用途。蓝色试管盖的真空采血管中添加剂为1 0 9 mmo l/L的枸椽酸钠，常用于凝血项目的检查。红色：无添加剂；紫色：E D T A-K z抗凝剂；绿色：肝素抗凝剂；黄色：内含惰性分离胶。2 3 .对桥本甲状腺炎有诊断意义的
14、自身抗体是A、抗心肌抗体B、抗线粒体抗体C、抗乙酰胆碱受体抗体D、抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体E、抗平滑肌抗体答案：D解析：现已肯定某些甲状腺功能紊乱与自身免疫有关，5 0%9 0%的G r a v e s病患者可检出甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化物酶抗体。2 4 .尿蛋白选择性指数(SP I)测定的临床意义，错误的是A、可推测病理组织类型B、SP I 越大提示病变越轻C、SP I 越大，选择性越高D、可估计激素治疗的疗效E、可作为肾病综合征分型的一项指标答案：C解析：选择性指数(SP I)即测定I g G 清除率与转铁蛋白清除率的比值。可用SP I推测病理类型 预测治疗反应及估计预后。2 5.
15、用于前列腺癌初筛的首选肿瘤标志物是A、AF PB、P SAC、CE AD、CA1 9-9E、H CG答案：B解析：P SA为前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，作为前列腺癌的辅助诊断项目，可用来监测前列腺癌的疗效，判断预后。2 6.I V 型变态反应起关键作用的细胞是A、肥大细胞B、CD8+T 细胞C、B 细胞D、CD2 8 1 细胞E、嗜酸性细胞答案：B解析：考点：V型变态反应的发生机制。解析CDgT细胞与靶细胞表面相应抗原结合作用后，通过释放穿孔素和颗粒酶等介质，可直接导致靶细胞溶解破坏和凋亡。27.患者，男，1岁。反复发热、咳嗽半年，抗生素治疗效果差。实验室检查：细胞因子和细胞因子受体缺失，痰培
16、养为真菌生长。应高度怀疑为A、原发性B细胞免疫缺陷病B、原发性T细胞免疫缺陷病C、继发性B细胞免疫缺陷病D、继发性T细胞免疫缺陷病E、补体免疫缺陷病答案：B解析：原发性免疫缺陷病常由于遗传因素或先天免疫系统发育不良所致；小儿多见，年龄越小，病情越重；治疗效果差。T细胞免疫缺陷的主要免疫学特点是T细胞数量减少或功能缺陷，表现为细胞因子和细胞因子受体缺失，临床表现为以病毒、真菌及原虫引起的反复感染。28.引发川型超敏反应的主要机制是A、组胺等生物活性介质的释放B、补体介导的细胞破坏C、免疫复合物沉积引起以中性粒细胞浸润为主的炎症反应D、以单核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应E、CD4TT
17、 h l细胞的激活答案：C解析：川型超敏反应是循环免疫复合物沉积引起的炎症反应。29.能通过细菌滤器的微生物是A、支原体B、放线菌C、立克次体D、螺旋体E、真菌答案：A解析：支原体是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能透过细菌滤器并能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。30.下列说法错误的是A、无纤维蛋白原血症的纤维蛋白原含量0.5g/LB、遗传性因子XIII缺乏症其纯合子型有延迟性出血倾向的特点C、缺乏维生素K可引起因子II、V、IX、X缺乏D、肝素样抗凝物质增多时，TT延长，可被甲苯胺蓝所纠正E、肝素样抗凝物质增多时，TT延长，不能被正常血浆所纠正答案：C解析：依赖维生素K的凝血因子包括F
18、 II、FVIL FIX、FXo31.下列描述为2型糖尿病的特征的是A、胰岛素释放试验为低水平B、空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C、空腹血糖降低，血浆胰岛素/血糖比值大于0.4D、每天胰岛素分泌总量4 0 5 0 UE、当血糖升高时胰岛素分泌量增加答案：B解析：2 型糖尿病的特征为不同程度的胰岛素分泌不足，伴有胰岛素抵抗。3 2.关于血肌好和尿素叙述错误的是A、尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力B、血清肌醉和尿素浓度可反映肾小球滤过功能C、血尿素测定比血肌好测定更能准确地反映肾小球滤过功能D、尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强E、酶耦联法测定肌好特异性高，但价格昂
19、贵答案：C解析：尿素有5 0%可被重吸收，肌酎不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定，受到的影响因素少，故血肌好测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。3 3.某患者，女，2 9 岁，停经4 0天就诊，考虑为妊娠，H C G 检查的最佳标本是A、尿B、3 h 尿C、晨尿D、中段尿E、餐后尿答案：C解析：首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞 上皮细胞 病理细胞、管型等有形成分，以及人绒毛膜促性腺激素(H C G)等浓度较高，因此，H C G 检查的最佳标本是晨尿。3 4 .阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代偿性呼吸性碱中毒答案
20、：A解析：阴离子间隙是判断代谢性酸中毒的指标。3 5 .下列羊水血型结果判断可出现抗H 血清孔凝集，但除外A、A 型B、B 型C、0 型D、A B 型E、非分泌型答案：E解析：凡体液中有血型物质者为分泌型，可以中和或抵制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集，无血型物质者为非分泌型。H 物质是A、B 抗原的前身物质，大多红细胞上都有。3 6 .基因组D N A 双链可以分别编码的病毒为A、人巨细胞病毒B、H B VC、痘病毒D、单纯疱疹病毒E、腺病毒答案：B解析：考点：H B V 病毒的结构。解析 H B V 基因组非常独特，正链及负链D N A 可分别编码，所有顺式调控序列均位于编码区内，无内含
21、子。3 7 .多发性骨髓瘤A、镰形红细胞B、缗钱状红细胞C、泪滴形红细胞D、靶形红细胞E、棘形红细胞答案：B解析:考点：红细胞形态改变的临床意义。解析 泪滴形红细胞见于骨髓纤维化、M D S等；靶形红细胞见于珠蛋白生成障碍性贫血、不稳定血红蛋白病和缺铁性贫血等；棘形红细胞见于肾衰竭、重症肝病等；红细胞缗钱状排列见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。3 8.临床常用的质控菌株更换应至少A、每天一次B、每周一次C、每月一次D、每月两次E、每年一次答案：C解析：临床细菌检验的室内质量控制中对质控菌株保存，在4、大豆酪蛋白消化液琼脂上保存，应每周传代一次。临床细菌检验的室内质量控制，对常用的质控菌株应至少
22、每月更换一次。临床细菌检验的室内质量控制，对一批新的抗菌药物纸片用质控菌株应每天检查一次，连 续2 0天。3 9 .糖酵解过程的终产物是A、丙酮酸B、葡萄糖C、果糖D、乳糖E、乳酸答案：E解析：考点：糖无氧酵解的最终产物。解析 葡萄糖酵解最终生成的产物乳酸,最终仍需在有氧的状态下彻底氧化为水及二氧化碳。4 0 .关于血细胞发育过程中血细胞形态演变的规律，错误的是A、胞体由大到小（巨核细胞例外）B、核染色质由粗糙、紧密到细致、疏松C、核仁从有到无D、胞质颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒E、核浆比例由大到小答案：B解析：考点：血细胞发育过程中血细胞形态演变的规律。解析：血细胞发育有其特点，
23、从原始到成熟一般规律如下：细胞由大到小；核质比例由大到小；核由大到小；核染色质由细致到粗糙，由疏松到紧密；核仁由有到无；胞质由少到多、颜色由蓝到红、颗粒由无到有等。4 1.脑细胞所需要的能量几乎完全来源于下列哪种物质A、血糖B、甘油三酯C、胆固醇D、蛋白质E、脂肪答案:A解析：脑组织和其他组织的细胞不同，它本身没有糖原储备，脑细胞所需的能量几乎完全直接来自血糖。4 2.不是化学发光剂的是A、三联毗口定钉B、口 丫 咤 酯C、4-MUPD、鲁米诺E、HRP答案：E解析：考点：化学发光剂的种类。解析 HRP是酶，不是化学发光剂。4 3.临床经常测定血液中哪一组阴离子A、C与 SONB、C L 和
24、HC0；G HC0；与 S04 2D、C与 HPOZE、HCOs和 HP0 4答案：B解析：临床经常测定血液中的阴离子为B。44.饥饿后摄食，其肝细胞主要糖代谢途径是A、糖异生B、糖有氧氧化C、糖酵解D、糖原分解E、磷酸戊糖途径答案：B解析：考点：血糖的来源和去路。解析 人在饥饿后摄食，肝细胞的主要糖代谢是糖的有氧氧化以产生大量的能量。45.以下刺激T细胞增殖的刺激物中为特异性刺激物的是A:结核杆菌纯化蛋白衍生物（PPA、B、植物血凝素C、刀豆蛋白D、细菌脂多糖E、CD3单克隆抗体答案：A解析：考点：T细胞增殖的刺激物。解析PPD为T细胞增殖的特异性刺激物，植物血凝素、刀豆蛋白 CD3单克隆抗
25、体为T细胞增殖的非特异性刺激物，细菌脂多糖为B细胞增殖的非特异性刺激物。46.进行血液常规细胞计数时使用的抗凝剂为A、EDTA 盐B、草酸钠C、枸穆酸钠D、肝素E、双草酸盐答案：A解析：EDTA盐对血细胞形态和血小板计数影响很小，故特别适用于全血细胞计数分析及血细胞比容测定。肝素可加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。肝素抗凝血常用于快速生化测定。枸梭酸钠可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而起到阻止血液凝固的作用。枸樵酸钠对凝血V因子有较好的保护作用，使其活性减低缓慢，故常用于凝血象的检查，也用于红细胞沉降率的测定。因其毒性小，也是输
26、血保养液中的成分之一。47.幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布，称为A、铁粒幼红细胞B、细胞外铁C、环铁幼红细胞D、点彩红细胞E、铁粒红细胞答案：C解析：幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒在6 个以上，并环核分布，称为环铁幼红细胞。4 8 .溃疡性结肠炎常可出现A、柏油样便B、米沿样便C、黏液便D、稀汁样便E、脓血便答案：E解析：黏液便出现提示肠道受刺激或炎症，鲜血便提示有下消化道出血，柏油样便提示有上消化道出血；脓血便见于菌痢、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌；稀汁样便见于各种腹泻。4 9 .检测不完全抗体可使用的凝集反应是A、协同凝集反应B、间接凝集反应C、间接血凝试验D、C oombs 试
27、验E、反向被动血凝试验答案：D解析：不完全抗体多半是IgG类抗体，该抗体与相应抗原结合牢固，但在一般条件下不出现可见反应，C oombs试验利用抗球蛋白抗体作为第二抗体达到桥梁作用，使红细胞凝集。50.心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是A、LDB、C K-MBC、cTnID、C KE、cTnT答案:A51.泌尿系感染时患者尿液呈碱性并有氨味，感染的病原菌可能是A、大肠埃希菌B、粪肠球菌C、奇异变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎克雷伯菌答案：C解析：考点：变形杆菌属的临床意义。解析：奇异变形杆菌能引起人的原发性和继发性感染，是泌尿道感染的主要病原菌之一（仅次于大肠埃希菌），能产生服酶
28、，可分解尿素，使尿液碱化，与泌尿道结石的形成有一定的关系。52.亚临床型甲亢的特点是A、血 T 3 T、T4 正常，TSH1B、血 T3正常、T4 T,TSH1C、血 T3T4 T,TSHiD、血 T3、T4 T,TSH 正常E、血 T3、T4正常，TSH 4答案：E解析：亚临床型甲亢的特点是血T3、T4正常，TSH io53.抗体特异性的鉴定A、单向免疫扩散B、双向免疫扩散C、免疫固定电泳D、免疫比浊法E、免疫荧光法答案：B解析：诊断单克隆丙种球蛋白血症的常用方法为免疫固定电泳。抗体特异性鉴定通常采用双向免疫扩散法，根据沉淀线的特点判断抗体特异性。补 体C 3含量测定常用免疫比浊法，该法可自
29、动化，结果准确迅速。免疫荧光法可对待测抗原（抗体）进行定性、定位检测。5 4.患儿，男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，步态不稳,眼角膜边上形成黄绿色沉积环，可能与下列哪种元素有关A、铁B、钻C、铜D、铭E、汞答案:C解析：慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉积环，并可伴有语音含糊不清、震颤等症状。5 5 .关于正常精液的叙述下列错误的是A、液化后可呈半透明乳白色B、液化时间不超过3 0 m i nC、精液不液化可抑制精子的活动D、新鲜排出的精液凝成胶冻状E、久未射精排出的精液可呈浅黄色答案：B解析：本题考查精液液化时间，即新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需
30、的时间。室温下正常精液在排出后6 0 m i n 内自行液化。5 6 .具有独特发育周期的原核细胞型病原体是A、立克次体B、衣原体C、支原体D、葡萄球菌E、螺旋体答案：B解析：考点：衣原体的概念。解析 衣原体是一群体积较小，能通过细菌滤器,细胞内专性寄生，并有独特发育周期的原核细胞型微生物。5 7 .自动分析仪分析方法包括A、平衡法B、连续监测法C、固定时间法D、A+B+CE、B+C答案：D解析：自动分析仪分析方法包括平衡法 连续监测法和固定时间法。58.判断滴虫性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中A、阴道杆菌减少B、找到病原体C、白细胞增多D、上皮细胞减少E、红细胞增多答案：B解析：找到病
31、原体阴道毛滴虫是判断滴虫性阴道炎最确切的依据。59.下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是A、遗传性红细胞增多症B、丙酮酸激酶缺陷症C、镰状细胞贫血D、不稳定血红蛋白病E、阵发性寒冷性血红蛋白尿症答案：E解析：阵发性寒冷性血红蛋白尿症是免疫因素所致的获得性溶血性贫血。60.高效液相色谱法应用正确的是A、最多应用的检测器是可见光吸收检测B、灵敏度可达pg水平C、固定相只能是固体D、对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利E、缺点是需制备专一的配基答案：D解析：考点：高效液相色谱法。解析 高效液相色谱法分离能力强、测定灵敏度高，可在室温下进行，应用范围极广，对蛋白质 核酸、氨基酸、生物碱 类固醇和类脂等
32、的分离尤为有利。高效液相色谱法中所用的检测器最多应用的是紫外吸收检测，灵敏度可达n g 水平。高效液相色谱法类型包括液-固吸附色谱法、液-液分配色谱法和离子交换色谱法。6 1 .下列有关协同凝集试验的叙述中，错误的是A.属于间接凝集反应A、以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体B、菌体的细胞壁中含有S PC、可 与 I g G 特异性结合D、I g G 通过其F a b段结合菌体E、I g G 通过其F c段结合菌体答案：D解析：S P A 协同凝集试验是一种间接凝集试验，利用金黄色葡萄球菌细胞壁中的A 蛋白具有能与I g G F c段结合的特性，将 I g G 与葡萄球菌连接成为致敏的颗粒载体，用于
33、检测相应的抗原。62 .胰岛素原比胰岛素A、多一段14 肽B、少一段14 肽c、多一段C肽D、少一段C肽E、多两个二硫键答案：C解析：考点：葡萄糖-胰岛素释放试验。解析 胰岛素原是胰岛素和连接肽未裂解的前身物，是由胰岛素和C肽两部分组成。63.朗伯-比尔定律只适用于A、白光、均匀、非散射、低浓度溶液B、白光、均匀、散射 高浓度溶液C、单色光、非均匀、散射、低浓度溶液D、单色光、均匀、非散射、低浓度溶液E、单色光、均匀、非散射、高浓度溶液答案：D解析：朗伯-比尔定律只适用于单色光、均匀、非散射、低浓度溶液。64.糖酵解过程中催化1m ol六碳糖裂解为2m ol三碳糖反应的酶是A、磷酸己糖异构酶B
34、、磷酸果糖激酶C、醛缩酶D、磷酸丙糖异构酶E、烯醇化酶答案：C解析：考点：葡萄糖无氧酵解裂解阶段反应。解析 磷酸己糖异构酶催化葡萄糖6 磷酸转化为果糖6 磷酸；磷酸果糖激酶催化6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖；醛缩酶催化1,6-二磷酸果糖分解成2 分子磷酸丙糖（磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛），而磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖异构酶的催化下相互转化；烯醇化酶催化2-磷酸甘油酸脱水生成具有高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。65.有关纤维蛋白（原）降解机制的叙述不正确的是A:F g 在 P L G 作用下产生的降解产物称为F g D P B:F g D P 包括X、Y、D、E、B 等 C:F
35、 g D P 有特异性产物D-二聚体 D:F b形成的降解产物是X、Y、D、E、B B”4 2 等A、F b的降解产物还包括A a 链的附属物（碎片B、C、D、E、答案：E解析：F g 在 P L 作用下产生的降解产物称为纤维蛋白原降解产物（F g D P）；F g D P包括X、Y、D、E、BBM等；纤维蛋白降解产物（F bD P）有特异性产物D-二聚体；F bD P 包括X、Y、D、E 等碎片。66.反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为A、淀粉酶B、脂肪酶G 弹性蛋白酶D、胰岛素E、胰多肽答案：c解析：反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶，脂肪酶，而弹性蛋白酶使胰腺血管
36、严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。67.HIV侵犯的细胞是A、中性粒细胞、CD4*1细胞B、浆细胞、CD4*T细胞G巨噬细胞、CD4+T细胞D、成骨细胞、CD4+T细胞E、CD8T细胞、CD47细胞答案：C解析：考点：HIV感染的特点。解析HIV除感染CD47细胞外，还能感染巨噬细胞、树突状细胞、B细胞和脑组织中的小胶质细胞。68.免疫复合物性肾小球肾炎的病灶A、依赖于红细胞和补体B、致尿量增多C、需要补体和中性粒细胞D、依赖于巨噬细胞E、需要抗体和补体的全部九种组分答案:C解析：免疫复合物通过激活补体 中性粒细胞浸润造成组织损伤。69.下列对菌群失调表述不正确的是A、定植部位正常，细菌数量
37、发生变化B、定植部位正常，细菌质量发生变化C、毒力强的菌株处于劣势地位D、耐药菌株居于优势地位E、菌群失调症或称菌群交替症答案:C解析：由于宿主 外界环境的影响，导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量的变化，原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。70.以下试验中既能检测抗体分泌细胞，又可检测抗体分泌量的方法是A、反向溶血空斑试验B、酶联免疫斑点试验C、LDH释放试验D、免疫电泳E、流式细胞仪法答案：B解析：考点：检测抗体分泌量的方法。解析 酶联免疫斑点试验是一种既能检测抗体分泌细胞，又可检测抗体分泌量的方法。其原理是利用抗原包
38、被固相载体,再加入抗体产生细胞，即可诱导抗体的分泌。分泌的抗体与包被抗原结合，在抗体分泌细胞周围形成抗原抗体复合物，然后再加入相应的酶标二抗，即可通过与底物显色反应的深浅，测定出抗体量，并可在光镜下观察抗体形成细胞。71.某溶液选定了某波长的光源，已读得吸光度在0.1以下，为了减少比色误差，提高读数使之在0.10.7之间，应采取A、加强单色光强度B、换新灯泡C、提高溶液厚度D、同一比色杯中增加溶液体积E、更换滤光片答案：C解析：考点：影响吸光度的因素。解析：根据朗伯比尔定律A（吸光度）=K（摩尔吸光系数）C（溶液浓度）L（光径）。同一溶液特定波长下要提高吸光度只能通过增大光径来达到目的。72.
39、下列叙述不是红细胞生成的影响因素的是A、铁B、维生素即C、促红细胞生成素D、钙E、叶酸答案：D解析：考点：红细胞的生成。解析：铁、维生素瓦、促红细胞生成素（EP0）、叶酸均是影响红细胞生成的因素，而钙不是。73.正常人尿中，不可能出现的结果是A、颗粒管型B、红细胞01 /HPC、尿酸结晶D、白细胞02/HPE、透明管型01 /LP答案:A解析：正常人尿中，可偶见12个白细胞/H P,每47个高倍视野可偶见1个红细胞，透明管型的正常参考值为01 /L P。出现颗粒管型多提示肾实质性病变，如急、慢性肾小球肾炎等。74.测定内生肌醉清除率，以下不需要的是A、低蛋白禁肉食3天B、避免剧烈运动G准确留取
40、2 4小时尿液D、同时测定血和尿肌酎E、大量饮水答案：E解析：测定内生肌解清除率需要同时测定血和尿肌醉浓度，并准确留取2 4小时尿液。进肉食会产生外源性肌醉，剧烈运动使内源性肌酎的生成增加，两者均应避免。测定内生肌好清除率无需大量饮水。75.可结合肺炎球菌细胞壁的是A、铜蓝蛋白B、转铁蛋白C、结合珠蛋白D、a 2-巨球蛋白E、C-反应蛋白答案：E解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。76.下列哪项符合血管外溶血的实验室指标A
41、、血浆中出现高铁血红素B、血浆血红素结合蛋白下降C、尿中含铁血黄素试验阴性D、尿中出现游离血红蛋白E、血浆游离血红蛋白增高答案：C解析：血管内溶血血浆中出现高铁血红素，血浆血红素结合蛋白下降，尿中出现游离血红蛋白，血浆游离血红蛋白增高。尿中含铁血黄素试验慢性可见阳性，血管外溶血尿中含铁血黄素试验一般阴性。77.关于生物素标记蛋白质的注意事项，下列说法错误的是A、根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件B、活化生物素与待标记抗原或抗体可以是任意比例C、在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构可减少空间位阻影响D、生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后
42、不影响后者的免疫活性E、生物素标记酶时会影响其免疫活性答案:B解析：生物素标记蛋白质的注意事项包括：根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件。标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当比例。为了减少空间位阻影响可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构。生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性；标记酶时则结果有不同。78.下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酎正常，但不包括A、慢性肾衰竭尿毒症B、急性传染病C、上消化道出血D、大面积烧伤E、甲状腺功能亢进答案：A解析：甲状腺功能亢进、大面积烧伤及急性传染病时蛋白质分解代谢增强，
43、尿素氮合成增加；上消化道出血时由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时性升高，以上几种情况均只有血清尿素氮浓度增高而肌好不增高。慢性肾衰竭时血清尿素氮和肌醉均升高。79.合成前清蛋白的细胞是A、肝实质细胞B、肝间质细胞C、浆细胞D、心肌细胞E、骨骼肌细胞答案：A解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。解析 肌钙蛋白I和CK-MB是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。80.患伤寒病后，带菌者最常见的带菌部位是A、胆囊B、十二指肠C、胰腺D、肠系膜淋巴结E、直肠答案：A解析：伤寒沙门菌感染后常见的带菌部位是胆囊。81.关于肠球菌属共同特征叙述错误的是A、分类上
44、属于链球菌科B、是人类肠道中的正常菌群，对人体无致病潜力C、革兰阳性球菌，短链状排列D、无芽胞，无荚膜，部分可形成鞭毛E、触酶阴性，能分解多种糖类产酸答案：B解析：考点：肠球菌的概念、生物学性状。解析 肠球菌是肠道的正常栖息菌,是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌，其所致感染中最常见的为尿路感染，其次为腹腔和盆腔等部位的创伤和外科术后感染。对营养要求较高。为革兰阳性，成双或短链状排列的卵圆形球菌，无芽胞、无荚膜，部分肠球菌有稀疏鞭毛。触酶阴性，能分解多种糖类产酸。82.女性，30岁，妊 娠32周，平时有偏食习惯。检验：红细胞1.6X10匹/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl
45、,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义A、红细胞减少比血红蛋白下降明显B、MCV、MCH 增高C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多D、胃酸分泌量减少E、骨髓幼红细胞巨幼样变答案：E解析：巨幼红细胞贫血由于红细胞发育成熟受阻，诊断时骨髓幼红细胞巨幼样变最有意义。8 3 .下列选项中，哪一项血浆鱼精蛋白副凝固试验呈阳性A、外科大手术后B、肾小球疾病G 晚期D ICD、D IC 的早中期E、原发性纤溶症答案：D解析：血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性见于D IC 的早、中期，但在恶性肿瘤、上消化道出血、外科大手术后、败血症、肾小球疾病、人工流产、分娩等也可出现假阳性。阴性见
46、于正常人、晚期D IC 和原发性纤溶症。8 4 .关于挑刺试验以下说法，不正确的是A、将试验抗原与对照液分别滴于试验部位皮肤上B、用本卡针进针点刺，刺破皮肤但不出血为度C、点刺后1 分钟吸去抗原溶液D、可同时试验多种抗原，不能将不同的抗原液交叉混合E、主要用于I型超敏反应，比皮内试验敏感度高答案：E解析：考点：挑刺试验的原理。解析 挑刺试验较皮内试验安全，假阳性少，但敏感度低于皮内试验。8 5 .患者女性，3 5 岁。1 个月前因外伤手术输血8 0 0 m l,近一周出现乏力，食欲减退，尿色加深。实验室检查：A L T 2 0 0 U/L,抗 HC V(+),HC V P C R(+),抗 H
47、B c(+),诊断为A、急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B、慢性丙型肝炎C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙型、丙型肝炎E、急性乙型肝炎答案：A解析：考点：病毒性肝炎的诊断。解析：抗 HB c(+)说明既往感染过乙肝，HC V P CR(+),且有输血史，说明感染HC V。8 6 .诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是A、白细胞增高,达(3 0 1 0 0)*1 0 7 LB、幼淋巴细胞显著增多，3 0%C、骨髓粒系及红系细胞均明显减少D、P h染色体阴性E、骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞50%以上，原始及幼淋巴细胞少见答案：E解析：考点：慢性淋巴细胞白血病的诊
48、断。解析 慢性淋巴细胞白血病(C L L)是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病，这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞，然而是一种免疫学不成熟、功能不全的细胞。C L L 绝大多数为B 细胞性(占9 5%),T细胞性者少见。骨髓增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞显著增多，占40%以上，原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见。87.下列关于白血病的描述哪项不确切A、急性粒细胞白血病可出现白血病细胞裂孔 现象B、急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多C、急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高D、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少E、急性白血病一般自然病程短于六个月答案：C解析：急性白血病大多数
49、患者的白细胞数增多；部分患者白细胞数正常或减少。88.用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是A、ALP 和 Y-GTB、ALT 和 ASTG LD 和 C KD、CHE 和 LCATE、M A0 和（3-PH答案：D解析：CHE和LCAT主要用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查。89.脑脊液标本抽出后，第1管通常用作何种检查A、物理检查B、生化检查C、细菌学检查D、细胞计数E、以上均不对答案：C解析：脑脊液标本抽出后，按先后顺序分别收集于3 支无菌试管中，第 1 管做细菌学检查，第 2 管做生化检查，第 3 管做细胞计数。9 0 .抗原与抗体结合发生交叉反应的原因是A、抗体的分子量较大B、抗原
50、的分子量较大C、抗原与抗体比例不合适D、反应温度局）了E、不同抗原具有相同或相似抗原决定簇答案：E解析：考点：抗原与抗体反应的特点。解析 大多天然抗原的结构复杂，表面往往不止一种抗原决定簇，两种抗原可具有部分相同或类似的抗原决定簇，能与彼此相应的抗体出现交叉反应，对临床检验结果的分析有干扰。9 1 .对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是A、血沉加快B、骨髓内大量异常浆细胞C、X 线示广泛骨质疏松D、血清钙增高E、血清中出现M 蛋白答案：B解析：多发性骨髓瘤是由于浆细胞恶变成骨髓瘤细胞而造成，因此在骨髓中找到异常浆细胞对其诊断有重要意义。92.下列哪项不符合粒细胞缺乏症的骨髓象特点A、红系及巨