健康管理师(操作技能)历年真题(一)答案.pdf

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1、历年真题(一)一、共用题干单选题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。每道题的备选选项中,只有一个正确答案,多选、少选或不选均不得分。)(1 4题共用题干)某健康体检机构于2 0 1 7年对某单位1 0 0 名职工进行健康体检,该单位负责人想获得本单位职工的主要健康问题及主要行为危险因素,根据体检结果,该单位1 0 0 名职工的B M I 结果如下。100名职工BMI(kVtn)分布KMI人数BMI人数181251019426112062712217281022829623930524103111.健康体检机构提供的健康调查表内容不包括(A)A.高血压管理随访表 B.健康体检表C.饮酒

2、情况 D.家族史E.吸烟情况【真题解析】高血压管理随访表属于慢性病琰病管理随访表,该单位职工最主要的问题是超重肥胖,不需要高血压管理随访表。2.使 用 B M I 结果,根据我国成人体重判定标准,该单位职工肥胖者所占比例是(B)A.3 4%B.2 2%C.2 1%D.4 3%E.6 5%【真题解析】B M T 2 2 8k q/m 2 的有2 2 人,占2 2%.3.B M I 计算公式为(E)A.体 重(g)/身 高(m)B.体重(k g)/身 高(c m)fC.体 重(k g)/身 高(c m)D.体重(g)/身 高(m)2E.体 重(k g)/身 高(m)2【真题解析】B.M I 的计算

3、公式:B M I=体 重(k g)/身 高(m)了。4.为了保证身高测量的准确性,测量时对受检者要求正确的是(D)A.两脚尖,脑门儿贴近量尺B.穿平跟鞋、直立C.立在秤台中央,保持身体平稳I).两脚后跟、两肩及臀部贴近量尺E.两脚后跟,后背贴近量尺【真题解析】测量身高时受试者应脱鞋、直立,两脚后跟并拢靠近量尺,并将两肩及臀部也贴近量尺,站立在秤台中央,保持身体平稳是测量体重的要求。(5-7题共用题干)某企业创建“无烟”企业,提出了在员工中开展戒烟竞赛,邀请专业人士进行戒烟咨询,在企业各处张贴无烟标识,通过企业公众号推广戒烟知识和活动,发放戒烟小册子等方案。5 .在职工食堂放置禁烟标识属于(A)

4、A.教育政策 B.倡导政策C.环境政策 D.传播政策E.政策策略【真题解析】在职工食堂放置禁烟标识属于健康教育。6 .在各种活动中,属于人际传播的是(C)A.发放小册子C.专业人士戒烟咨询E.戒烟竞赛B.张贴无烟标识D.公众号推广【真题解析】属于人际传播活动的有讲座、讲课、小组讨论、个别咨询、示范、入户指导,观摩学习、同伴教育等。7 .对于无烟标识的设计,不符合要求的是(D)A.内容简洁C.彩色印刷B .主题突出D.较多学术知识传递更多的信息E.以图为主【真题解析】标语和横幅这种形式的特点是文字少,字号大,选择最重要的信息进行传播。(8-1 1题共用题干)刘先生,6 3岁,确诊高血压近1 0年

5、,本次因头晕来诊,测量血压1 4 0/9 0 m m H g。吸烟史2 0年,目前1 0支/天,不饮酒。8 .该患者需要进一步做的检查项目是(D)A.空腹及餐后血糖 B.测量计算B M I和腰围C.尿常规,肾功能 D.头颅C TE.心电图,心脏超声【真题解析】刘先生6 3岁,高血压病史1 0年,现因头晕来诊,测量血压M 0/9 0 m m H g(尚可),考虑其是否有缺血性脑血管疾病(脑梗死等),需要进一步检查头颅C T。9 .如需对该患者进行干预,还需询问的信息不包括(B)A.是否规律服药 B.家族史C.情绪和心理状态 D.体力活动习惯E.饮食习惯【真题解析】对患者进行干预还需询问生活方式、

6、心理状态、服药依从性等信息,家族史属于不可干预危险因素。B.羽毛球1).乒乓球1 0 .可建议该患者选择长期坚持的运动是(A)A.太极拳C.篮球E.排球【真题解析】高血压患者的有氧运动应以大肌肉群参与的运动、动作较为舒缓的运动为主,如气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类运动、郊游、钓鱼等。1 1 .超声心动图结果提示刘先生左心室肥大,依照高血压分级管理标准,刘先生应按(C)A.高血压风险一级管理 B.高血压风险二级管理C.高血压风险三级管理 D.高血压风险四级管理E.高血压风险五级管理【真题解析】高血压风险三级管理对象:高血压3级或合并3个以上其他心血管疾病危险因素

7、或合并靶器官损害或糖尿病或并存临床情况,按照危险分层属于高危和很高危的高血压患者,刘先生高血压1 级(1 4 0/9 0 m m H g),左心室肥大(提示靶器官损害),其他心血管危险因素2个(年龄6 3 岁,4 5 岁;吸烟),属于高血压风险三级管理对象。(1 2 1 5 题共用题干)蒋先生,4 8 岁,身 高 1 7 5 c m,体重80 k g,投资公司经理。工作紧张压力大,几乎每天都长时间坐着看书,缺乏运动,吸烟,每天蔬菜水果摄入充足,父亲有冠心病病史。近期常常感觉头晕,血 压 1 5 5/9 0 m m H g,总胆固醇5.0 9 m m o L/L,三酰甘油1.7 5 m m o

8、l/L,空腹血糖6.3 m m o l/L。现到健康管理中心咨询。1 2 .蒋先生的不可控危险因素是(A)A.疾病家族史 B.血压C.高胆固醇血症 D.体力活动过少E.精神压力【真题解析】不可控的因素有年龄、性别、疾病家族史和遗传特质等。13 .蒋先生的生理指标危险因素异常的是(B)A.吸烟、肥胖、血压高 B.血压高、血脂高、血糖高C.血压高、血脂高、缺乏运动 D.精神压力大、血压高、血脂高E.肥胖、血压高、血脂高【真题解析】蒋先生生理指标危险因素异常的是血压(15 5/9 0 m m I I g,属于高血压1 级)、心脂(总胆固醇5.0 9 m m ol/L,正常;三酰 甘 油 1.7 5

9、m m ol/L,1.7 0 m m ol/L,升高)、血糖(空腹血糖6.3 m n ol L,为空腹血糖受损5.6-6.9 m m ol/L.).BMI 2 6.l k g/m ,属于超重吸烟,精神压力大不属于生理因素。14 .假定蒋先生患缺血性心血管病(I CVD)的相对危险度为3.0,其含义正确的是(B)A.发病风险是全人群平均危险度的3.0 倍 B.发病风险是同年龄、同性别人群平均危险度的3.0 倍C.同年龄、同性别的10 0 人中,将有3人发生该病 D.健康改善空间为一般人群的3.0 倍E.相同风险的10 0 人中,将有3人发生该病【真题解析】按照缺血性心血管病(I CVD)10 年

10、发病危险度评估表(男)计算,蒋先生的绝对危险为3.9(4 8 岁一一2分,收缩压15 5 m m H g 2分,BMI 2 6.l k g/m2 1 分,总胆固醇5.0 9 m m ol/L 0分,吸烟 2分,糖尿病 0分,总分 7分,绝对危险为3.9),同样查表得同年龄、同性别平均危险为1.9,则其相对危险度即3.9 +1.9=2.1。健康改善空间=当前风险-理想风险(最低风险)=3.9-0.7=3.2,表示控制各项可改变的危险因素后,发病率可降低3.2%,同年龄、同性别、相同风险的10 0 人中,将约有4人(发病率为3.9%e)发生该病。倒推回去,假设蒋先生患缺血性心血管病的相对危险度为3

11、.0,则其绝对危险为3 X 1.9=5.7,则同年龄、同性别、相同风险的10 0 人中,将约有6 人(发病率为5.7%)发生该病。健康改善空间=当前风险-理想风险(最低风险)=5.7-0.7=5.0,表示控制各项可改变的危险因素后,发病率可降低5.0%15 .蒋先生的心血管风险水平等级是(B)A.低危B.中危C.中/高危D.高危E.很高危【真题解析】蒋先生血压15 5/9 0 m m H g,其他心血管病危险因素2个(吸烟、空腹血糖异常),属于中危。(16-2 0 题共用题干)王女士,5 5 岁,体重65 k g,身高160 cm。16.王女士的BMI 是(A)A.2 5.3 9 k g/m2

12、,超重B.2 8.3 9 k g/m2,月 巴 胖C.2 3.3 9 k g/m2,正常E.2 7.3 9 k g/m2,肥胖D.2 4.3 9 k g/m2,正常【真题解析】王女士的BM1为 65+1.62=2 5.3 9 k g/m 2,为超重。17 .在进行有氧运动进行体重控制时,王女士的最大心率不应该超过(D)A.18 5 次B.17 5 次C.19 5 次D.165 次E.15 0 次【真题解析】最大心率H R m ax=2 2 0-年龄(岁),即 2 2 0-5 5=165(次)。18 .不适合王女士的运动方式是(A)A.跳绳B.游泳C.跳舞D.快走E.柔韧性练习【真题解析】做高强

13、度的运动之前最好请医师做心肺功能(运动平板)检查,排除心血管疾病。19 .如果王女士以每小时4 k m 的速度快走3 0 m in,代谢当量为3 k cal/(h -k g),则能量消耗为(A)C.1 1 3 k c a lA.9 7.5 k c a lB.7 5.5 k c a lD.8 5.5 k c a lE.1 0 3 k c a l【真题解析】能量消耗=3 k r a l/(h-k g)X O.5 h X 6 5 k g=9 7.5 k c a l o2 0.为了帮助王女士控制体重,最适合发给她的传播资料是(E)A.海报B.横幅C.D V D 录像 D.招贴画E.控制体重知识的小册子

14、【真题解析】最适合给王女士发的是控制体重知识的小册子,信息量大、内容丰富,其余各项属于大众传播材料或媒介。(2 1-2 4 题共用题干)刘女士,6 5 岁,退休干部,平日缺乏体育锻炼,口味偏咸.身高1 5 5 c m,体重7 0 k g,确诊高血压,肾功能不良。2 1 .医生建议其增加运动,下列不适合刘女士身体活动的是(A)A.举重B.太极拳C.步行D.游泳E.健身跑【真题解析】高血压肾病患者的运动方式成以有氧运动为主,主要类型以大肌肉群参与的运动、动作较为舒缓的为主,举重属于高冲击性运动(无氧、大强度运动),不适合刘女士身体状况。2 2 .除身体活动外,刘女士还需要改善饮食,尤其是减少钠盐的

15、摄入,下列不属于减少钠盐摄入措施的是(B)A.少食或不食咸菜、火腿、香肠等加工食品 B.宜用含钾的烹调用盐C.尽可能减少烹调用盐,建议使用可定量的盐勺 D.贼少味精、酱油等调味品的用量E.少喝或不喝菜汤、面汤【真题解析】肾功能不良者不宜用含钾的烹调用盐,大量摄入钾会导致高钾血症。2 3 .刘女士在非药物治疗基础上,仍需进行药物治疗有效控制血压。下列有关降压药物使用原则的描述,错误的是(B)A.优先选择长效制剂 B.按需吃药C.个体化 D.小剂量开始E.联合应用药物【真题解析】应用降压药物治疗应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。24 .经 过 1 年的健康管理,

16、刘女士的血压,水平一年中累计有8 个月的时间血压记录在1 4 0/9 0 m m I I g 以下,则刘女士的血压干预效果评估则判定为(E)A.不良B.优秀C.极差D.良好E.尚可【真题解析】全年血压控制情况分级:优良一一全年累计9 个月血压记录在1 4 0/9 0 m m H g 以下;尚可一一全年累计6-9个月血压记录在1 4 0/9 0 m m H g 以下;不良-全年6 个月血压记录在1 4 0/9 0 m m H g 以下,该患者全年有8个月血压水平在1 4 0/9 0 m m H g以下,故其全年血压控制情况为尚可。(25-28题共用题干)张先生,4 6岁,办公室职员。吸烟史20年

17、,平均每日1 0支,经常过量饮酒,某健康管理师欲为其建立健康档案。25.如果该客户仅仅要求体检,且其既往健康状况良好,需要选择的健康信息表类型是(C)A.行为危险因素表 B.健康体检表、疾病随访表C.健康体检表 D.行为危险因素、疾病随访表E.健康体检表、行为危险因素表【真题解析】目前的健康体检表、行为危险因素调查表和相关疾病管理的随访表是最为重要的健康管理信息的来源。仅要求体检,且其既往健康状况良好者应选择健康体检表。26 .如果该客户没有慢性病,且同意接受健康管理,则可以选择的健康信息表的类型有(E)A.健康体检表 B.行为危险因素表C.健康体检表、疾病随访表 D.行为危险因素、疾病随访表

18、E.健康体检表、行为危险因素表【真题解析】没有慢性病,且同意接受健康管理可以在健康体检表的基础上增加行为危险因素表。27 .如果在体检过程中,发现该客户存在高血压、糖尿病等慢性病,并同意接受健康管理,则需要选择填写的健康信息 表 是(D)A.健康体检表 B.行为危险因素表、疾病随访表C.行为危险因素表 D.健康体检表、行为危险因素表、疾病随访表E.健康体检表、疾病随访表【真题解析】若存在慢性病,并同意接受健康管理,则需要再增加相关疾病管理的随访表。28 .该客户的生活方式信息记录表不需要重点关注的内容是(B)A.膳食情况 B.药物过敏史C.身体活动 D.烟草使用E.饮酒情况【真题解析】药物过敏

19、史属于个人基本信息表的内容。(29-3 3题共用题干)健康风险评估的主要作用就是将健康数据转变为健康信息,请从下列几个方面来描述健康风险评估的作用。29 .通过阅读健康风险评估报告,能够帮助个体综合认识健康危险因素,原 因 是(C)A.能了解医生的诊疗信息B.能充分了解人群中存在的增加疾病发生或死亡概率的现患疾病C.能充分了解机体内外存在的增加疾病发生和死亡概率的诱发因素D.能充分了解机体内外存在的增加疾病发生或死亡概率的现患疾病E.能充分了解人群中存在的增加疾病发生和死亡概率的诱发因素【真题解析】健康风险评估报告,主要帮助个体充分了解机体内外存在的增加疾病发生和死亡概率的诱发因素。3 0 .

20、健康风险评估如何帮助个人修正不健康行为(A)A.健康风险评估通过个性化、量化的评估结果,帮助个人认识自身健康危险因素及其危害与发展趋势,指出个人应该努力改善的方向,帮助个人有的放矢地修正不健康的行为B.健康风险评估与健康教育从不同的角度来促进个人的健康改善C.健康风险评估通过个性化、量化的评传结果,帮助个人明确自己是否有可改变的危险因素D.健康风险评估通过个性化,量化的评估结果,帮助个人了解当前健康状况,促使个人提高对疾病早诊断、早治疗的意识,改善自己的健康E.健康风险评估通过个性化、量化的评估结果,帮助个人明确自己是否患有特定疾病【真题解析】健康风险评估通过个性化、量化的评估结果,帮助个人认

21、识自身健康危险内素及其危害与发展趋势,指出个人应该努力改善的方向,帮助个人有的放矢地修正不健康的行为。3 1 .与健康风险评估帮助人们制定个性化的健康干预措施无关的是(E)A.健康风险评估能够区分可改变和不可改变的危险因素B.健康风险评能够明确个人或人群的主要健康问题C.由于健康问题及危害因素是多重的,健康干预的内容和手段也是多方位的D.健康风险评估能够区分高风险人群和一般危险人群E.健康风险评估的结杲可作为疾病治疗依据【真题解析】健康风险评估有利于医生制订针对性强的系统教育方案,疾病治疗依据应为临床诊断。3 2.健康风险评估如何用于干预措施的评估评价(A)A.健康风险评估通过自身信息系统,收

22、集、追踪和比较评价指标的变化,从而对干预措施的有效性进行实时的评价和修正B.健康风险评估只能评价全体健康风险的变化,无法判断个体健康于预的效果C.健康风险评估通过自身的信息系统,收集、追踪和比较评价指标的变化,从而对群体干预措施的有效性进行实时的评价和修正D.健康风险评估只能评价风险的变化,无法判断干预的依从性E.健康风险评估只能评价体格健康风险的变化,无法判断群体健康干预的效果【真题解析】健康风险评估通过自身的信息系统,收集、追踪和比较重点评价指标的变化,可对健康干预措施的有效性进行实时评价和修正。3 3.健康风险分类能够帮助有效鉴别个人及人群的健康危险状态.从而达到的目的是(C)A.能够有

23、选择的仅对低危人群进行干预,达到资源利用最大化B.通过对不同风险人群采取不同等级的干预手段,达到资源利用最大化C.通过对不同风险的人群采取不同等级的干预手段,达到资源利用最大化和健康效果最大化D.通过对不同风险的人群采取不同等级的干预手段,达到健康效果最大化E.能够有选择的仅对高危人群进行千预,达到健康效果最大化【真题解析】分类后的各个人群,由于已经有效地鉴别了个人及人群的健康危险状态,故可提高干预的针对性和有效性,通过对不同风险的人群采取不同等级的干预手段,可达到资源的最大利用和健康的最大效果。(3 4 3 6 题共用题干)某中学邀者邻近社区卫生服务中心的健康管理师谢某对在校学生做“如何预防

24、肥胖”的专题健康讲座,通过讲座,让学生们对肥胖这种平时容易忽视的亚健康疾病有了关注,对于它的危害及其对策也有所了解。3 4 .下列说法不正确的是(D)A.肥胖通常的判定标准是体重超过了相应身高所确定的标准值2 0%B.肥胖的干预策略分为对一般人的群体预防和对高危人群的选择性预防C.肥胖症是一种由多种因素引起慢性代谢性疾病D.中国2型糖尿病防治指南2 0 1 7 建议,超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在3 6个月减轻3%1 0%E.控制体重是预防慢性病的重要手段【真题解析】中 国 2型糖尿病防治指南2 0 1 7 建议,超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在3-6 个月期间减轻5%-1 0%

25、.3 5 .下列说法正确的是(C)A.无内分泌疾病或较难找到可能引起肥胖的特珠病因的肥胖症是单纯性肥胖B.有其他慢性疾病,合并糖尿病、高血压、冠心病等疾病的肥胖症属于重症肥胖C.对肥胖的干预程序:筛查和确诊肥胖患者、制订肥胖干预计划、执行干预计划、定时随访并进行效采评价D.肥胖患者的常规管理干预方案只需要将体重、血糖控制在正常范围内,而强化管理干预方案需要通过综合干预方法和措施达到多方面干预目标E.单纯性肥胖者占肥胖症总人数的9 7%以上【真题解析】单纯性肥胖和重症肥胖的划分依据一一是否患有其他慢性病(糖尿病、高血压、冠心病等)。无内分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖症为单纯性肥胖。

26、单纯性肥胖者占肥胖症总人数的9 5%以上,常规管理干预方案只需要将体重控制在正常范围,其对象是单纯性肥胖者;强化管理干预方案需要通过综合干预方法和措施达到多方面的干预目标(使体重、血糖、血压水平降到正常范围),其对象是重症肥胖者。3 6.肥胖干预策略中,不适合中学生的是(D)A.控制煎炸食品摄入 B.保证充足睡眠C.控制含糖饮料摄入 D.高强度运动减重E.肥胖预防从儿童、青少年开始,长期坚持【真题解析】中学生处于第二生长高峰期,运动减肥,运动强度应适中,不宜过高,中、低强度与高强度运动相结合。(3 7-3 9 题共用题干)某健康体检机构接诊一位男性受检者,5 0 岁,汉族,办公室工作,大学文化

27、,身高1 7 5c m,体重87 k g,血 压 1 30/85m m Hg,请为其设计个性化体检套餐。37 .该男土的BM I是(D)【真题解析】87 4-1.7 5=2 8.4k g/m%A.2 5.4k g/mJB.2 6.4k g/m2C.2 7.4k g/m2E.2 9.4k g/m2D.2 8.4k g/m238.根据该受检者BM I值,判断其体重情况是(D)A.超重B.严重肥胖C.体重正常D.肥胖E.体重过低【真题解析】该受检者BM I值为2 8.4k g/m2,为肥胖39 .根据我国成人血压标准,该受检者的血压属于(A)A.正常高值B.高血压C.高血压I级D.正常血压E.高血压

28、2级【真题解析】目前我国高血压分级标准,正常高值为收缩压1 2 0-1 39 m m Hg 和(或)舒张压80-89 m m Hg。(40-43题共用题干)吴先生,42 岁,身 高 1 7 0 c m,体重9 0 k g,某企业负责人,工作应酬多,长期作息不规律,喜食煎炸烧烤食物,疏于运动,近期吴先生常心慌,头晕,头部烘热汗出,食量大增,体重剧增。40 .该患者主要健康危险因素是(B)A.冠心病B.高脂血症C.高血压D.痛风E.糖尿病【真题解析】吴先生BM I为 31.Ik g/m:为肥胖,代谢紊舌L(多为脂代谢紊舌I)是肥胖从基因到临床表现的中心环节。肥胖最易引起脂肪代谢异常,导致高脂血症。

29、41 .肥胖症的高危因素不包括(D)A.存在家族肥胖史B.体力活动少C.膳食不平衡D.缺乏营养素E.有肥胖相关性疾病【真题解析】肥胖症的高危因素:肥胖家族史、有肥胖相关性疾病、膳食不平衡、体力活动少等。42 .下列关于肥胖症的描述,错误的是(C)A.体内脂肪积聚过多B.长期能量摄入超过消耗C.小儿肥胖症大多数属于继发性肥胖症D.按身高测体重超过标准平均值2 0%E.体重超过同年龄平均值两个标准差【真题解析】小儿肥胖症大多数属于原发性肥胖。43.肥胖症患者适宜的减肥速度是(C)A.每月 0.5 l k g B.每周 0.5l k gC.每月 l 2 k g D.每月 l 3k gE.每周 1 3

30、k g【真题解析】肥胖者减重推荐3-6 个 月 内 减 重 每 月 2 k g 为宜。(4 4-4 7 题共用题干)某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平,引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务,对不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理,并在管理一年后进行年度考核。4 4 .下列有关糖尿病患者自我血糖监测的描述,正确的是(E)A.使用胰岛素治疗者在治疗达到治疗目标后每日监测血糖5次B.病情稳定或已达血糖控制目标者,每日监测1 2次C.血糖控制差或病情危重者每周监测血糖4-7次D.使用服药和实施生活方式干顿的患者达标后每日监测血糖2 4次E.使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段,每日至少监测

31、血糖5次【真题解析】血糖控制差的患者或病情危重者应每日监测4-7 次,直到病情稳定,血糖得到控制,当病情稳定或己达血糖控制目标时,可每周监测厂2日。使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段,每日至少监测血糖5次,达到治疗目标后每日监测2-4 次,使用服药和实施生活方式干预的患者达标后,每周监测血糖2-4 次。4 5 .下列有关糖尿病治疗的描述,错误的是(D)A.1 型糖尿病以胰岛素治疗为主,同时配合饮食疗法,适当运动锻炼B.2型糖臊病酋先实施饮食控制和运动疗法,如果实施无效,则应考虑使用降糖药或胰岛素增敏剂C.2型糖尿病一般不需使用胰岛素治疗D.康复治疗可以使糖耐量减低患者不再进展为糖尿病E,糖耐量减低

32、康复治疗方法包括饮食控制、运动锻炼和生活方式的调整等措施【真题解析】2型糖尿病患者一般不需要使用胰岛素治疗,但当口服降糖药效果不佳或存在服药使用禁忌时,仍需使用胰岛素,以控制高血糖,并减少糖尿病并发症的发生危险。康复治疗有助于改善糖耐量,降低患者发展为糖尿病的风险,并有助于减少糖尿病患者慢性并发症的发生,但并不能使糖耐量减低患者不再进展为糖尿病。4 6 .不属于糖尿病常规管理的是(E)A.至少每年检测1 次尿微量白蛋白 B.至少每3个月检测1 次糖化血红蛋白C.每 2周检测1 次血糖 D.每 3 个月检测1 次血压E.至少每年检测1 次血糖【真题解析】屎病常规管理临床监判指标监测指标州覃肌情1

33、次/2周幡化口红量白1次/3个月或1次/年 原1次/3个月:介并五俗肌雁的克 者1次,周机监.双tttH门源口.视网膜检盒,心电图.神经病企和足部符介1次/年;增殖期挽网膜病变患者应随时版诊眼科,有病变的视病情产小用度加强船访4 7 .不属于糖尿病干预年度效果评估指标的是(E)A.患者不良生活方式改善情况 B.患者自我监测血糖的情况C.患者规范接受药物治疗情况 D.患者规范管理情况E.患者糖尿病相关并发症的发生情况【真题解析】糖尿病干预效果的年度评估:主要包括患者规范管理,规范接受药物治疗,不良生活方式改善,自我监测血糖和血压相关技能的掌握,血糖控制等情况。患者糖尿病相关并发症的发生情况属于阶

34、段性效果评估。(4 8-4 9 题共用题干)李先生,3 0 岁,身 高 1 8 0 cm,体重8 6 k g。4 8 .评价李先生体重状况最常用的指标是(B)A.年龄组别体重 B.体重指数C.标准体重 D.理想体重E.身高组别体重【真题解析】体重指数是评价体重状况最常用的指标。4 9 .李先生理想体重及体重指数分别为(C)A.6 5 k g;2 2.5 k g/n f B.7 0 k g;2 2.5 k g/m2C.7 5 k g;2 6.Sk g/m2 D.8 0 k g;2 6.5 k g/m2E.6 0 k g;2 8.5 k/m2(真题解析】男性理想体重(k g)=身高(cm)-1 0

35、 5=7 5。女性理想体重(k g)=身高(cm)T O O。李先生B M I=8 6/1.8、2 6.5 k g/m2o(5 0-5 4 题共用题干)徐先生,4 5 岁,外企白领,身 高 1 7 0 cm,体重9 2 k g。烟龄2 0 年,每天吸1 包左右,喜食甘厚味,血压、血脂、血糖等检测结果日前都正常5 0.按照身高体重情况.徐先生属于(E)A.正常B.羸弱C.超重D.消瘦E.肥胖【真题解析】徐先生B M I 为 3 L 8 k g/m 2,属于肥胖。5 1 .对徐先生进行营养指导,最重要的应该是(C)A.增加奶类和豆类摄入 B.补充蛋白质C.控制能量摄入 D.新鲜卫生E.谷类为主【真

36、题解析】徐先生属于肥胖,最重要的是控制能量摄入。5 2 .与徐先生协商后定制“平均每周中等强度的运动量达到1 8 0 分钟”,这个目标属于(E)A.总目标 B.过程目标C.认知目标 D.健康目标E.行为目标【真题解析】运动量达到某个标准属于行为目标。5 3 .徐先生在开始锻炼后2 周停止了,在这种情况下,健康管理师需要给予他(E)A.积极性反馈 B.体语反馈C.模糊性反馈 D.书面反馈E.消极性反馈【真题解析】消极性反馈:做出不赞同、不拥护、不支持或反对的反应,是一种消极性反馈。患者2周后就停止锻炼,健康管理师应该不赞同这种行为。5 4 .徐先生曾经尝试戒烟,但是都失败了,他认为吸烟可以提高工

37、作效率,因为工作压力大,所以离不开烟.这体现了成瘾行为的(C)A.文化因素 B.人格因素C.社会心理因素 D.传播媒介因素E.家庭因素【真题解析】工作压力属于是社会心理因素。(5 5-5 7 题共用题干)李先生,5 3 岁,吸 烟(1 0 支/日),工作压力大,常熬夜加班,睡眠严重不足,晚餐多为餐馆饮食,口味重,常常饮酒(平均每日饮白酒1 5 0 2 0 0 m l),体重正常,总胆固醇4.2 m m o l/L,血 压 1 3 0/8 0 m m H g,空腹血糖5.5 m m o l/L,母亲患有胃癌。5 5 .李先生最主要的可控危险因素是(E)A.生理指标因素 B.疾病现病史C.疾病家族

38、史 D.体格检查指标危险因素E.生活方式危险因素【真题解析】李先生最主要的可控危险因素是生活方式危险因素,包括吸烟(1 0 支/天),工作压力大,常熬夜加班,睡眠严重不足,晚餐多为餐馆饮食,口味重。5 6 .根据上述信息评估出来的疾病风险称为(C)A.健康改善空间B.理想风险C.当前风险D.目标风险E.最低风险【真题解析】当前风险所对应的风险等级分别表示根据目前的危险因素状况所评估出的风险等级。5 7 .李先生不属于哪个疾病的高危人群(E)A.肝癌B.高血压C.肺癌D.胃癌E.前列腺癌【真题解析】长期大量吸烟者为肺癌的高危人群。吸烟是胃癌的重要危险因素,且李先生有胃癌家族史,故为胃癌的高危人群

39、。长期过量饮酒者(每日饮酒量2 1 0 0 m l,且每周饮酒在4次以上)是高血压的高危人群,长期饮酒可导致肝硬化,继而可能与肝癌有联系。前列腺癌的高危因素主要为遗传、肥胖、雄激素过多,题干并没有提及李先生有关前列腺癌的信息,故排除E 项。二、共用题干不定项选择题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。每道题的备选选项中,有一个或一个以上正确答案,多选、少选或不选均不得分。)(5 8-6 3 题共用题干)孙先生,男,4 8 岁。身 高 1 7 0 c m,体重8 3 k g,每天吸烟1 0 支以上,烟 龄 1 0 年,熬夜酗酒,体力活动不足,此次体检血 压 1 4 0/9 5 m m H

40、 go 其父亲因高血压并发症去世。5 8 .孙先生属于(D)A.消瘦B.正常C.超重D.肥胖E.重度肥胖【真题解析】孙先生B M I 为 2 8.7 k g/m2,属于肥胖。5 9 .孙先生未来最可能患的疾病是(A)A.脑卒中B.痛风C.肠癌D.前列腺癌E.骨质疏松症【真题解析】孙先生肥胖,酗酒,有高血压病家族史,本次体检血压1 4 0/9 5 m m H g,未来最可能被确诊为高血压病,若危险因素不改空,将导致脑卒中。6 0 .通过医生的建议,孙先生准备戒烟,戒烟时有关部门提供替代疗法,医生免费提供技术指导,志愿者前来关心,称 为(B)E.保障因素A.倾向因素B.促成因素C.加强因素D.强化

41、因素【真题解析】促成因素即使愿望、想法、计划得以实现的因素,如环境、物质条件、相关政策、拥有的相关技能等,主要是指相关的客观条件,包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术等。6 1 .孙先生吸烟形成的原因可能有(A B C DEF)A.工作压力大B.大学时期室友抽烟C.中年应酬多D.同事抽烟E.广告和电视的不断影响F.父亲吸烟G.因为是男性【真题解析】吸烟形成的原因不包括性别。6 2 .属于孙先生的危险因素,且属于中间危险因素的是(C F)A.年龄B.性别C.血压D.吸烟E.酗酒F.肥胖G.缺乏身体活动【真题解析】中间危险因素指生理指标异常,包括肥胖、高血压、高血糖、高血

42、脂。孙先生血压1 4 0/9 5 m m H g,B M I 为2 8.7 k g/m2,其中间危险因素包括血压和肥胖。6 3 .如果孙先生被确诊为高血压病,其心血管风险水平分层为(C)A.极低危B.低危C.中危D.中/高危E.高危F.很高危【真题解析】孙先生高血压1 级,且有2个其他危险因素(吸烟、肥胖),心血管风险水平分层为中危。(64-69 题共用题干)张先生,4 3 岁,汉族,中层干部、身 高 1 68c m,体重75k g,工作紧张,长期心理压抑,生活缺乏规律,每天中午、晚上在餐馆进餐,体力活动很少,有饮酒嗜好,每 天 1 2次,每天约半斤酒,已有十年,每天吸烟1 5支,喜食动物内脏

43、。最近明显乏力,经常失眠,无明显消瘦。既往无重大疾病病史,其父患高血压病2 0 年,其弟患高血压病6 年。张先生本次体检血压1 4 4/89 m m H g o64 .对张先生进行健康管理应采用的信息表格包括(B CE)A.疾病管理随访表B.生活方式信息记录表C.健康体检信息记录表D.病历表E.体格测量记录表【真题解析】病历表是疾病治疗中门诊或住院用到的,不是健康管理需要收集的内容,张先生无慢性病病史,不需要疾病管理随访表。65.为了对张先生进行健康管理,需要进一步收集的健康体检信息属于必选项目的是(A CDEFG)A.血糖B.肿瘤标识物C.胸片D.肝功能E.血脂F.腰围G.血尿酸【真题解析】

44、张先生B M I为 2 6.6k/m 2,为超重,吸烟(1 5支/天,1 0 年),饮酒,身体活动少,喜食动物内脏,有高血压病家族史,患糖尿病、冠心病、肺癌、通风等疾病的风险较大。A CDEFG 项均可选,肿瘤标志物属于备选项目.66.张先生可改变的健康风险因素有(A B CDFH I)A.长期心理压抑B.睡眠不足C.精神紧张D.运动/体力活动不足E.家族史F.不健康膳食G.年龄H.吸烟I.过量饮酒【真题解析】心理不健康属于可改变的危险因素,不可改变的危险因素主要包括家族史、年龄、性别等。67.为评价张先生的吸烟习惯,我们需要了解的内容包括(A CDE)A.每天吸烟量B.烟的品牌C.吸烟年限D

45、.吸烟的种类E.开始吸烟的年龄F.平均每年吸烟的花费【真题解析】每天吸烟量、种类、吸烟年限、开始吸烟的年龄都属于健康的危险因素相关内容。68.体重监测是张先生健康管理的重要环节.在测量体重时需要注意的是(A E F)A.记录应精确到小数点后1 位B.体重测量不受测量时间的影响C.一般不能用电子秤作为测量工具I).每天使用杠杆秤前,均需进行校正E.每 10 0 k g误差不得超过0.1k gF.测量体重时需穿着衣服,赤足,全身放松【真题解析】体重测量可以使用电子体重计、杠杆型体重秤。体重测量受时间影响,不同时间人的体重可能不同,晚上会比清晨空腹测量时重。6 9 .采集健康信息需要考虑的是(A D

46、 E F)A.如果张先生有主要的慢性病如高血压、糖尿病,还需要选用疾病管理随访表B.药物过敏史不属于健康管理信息收集范畸C.无论对张先生提供何种健康管理服务,均需要将所有的信息一次性采集完毕D.家族史是指与自己有直系关系的人的患病情况E.如果张先生同意接受后期的健康管理,需要采集行为危险因素的信息F.如果张先生只做体检,则使用健康体检表【真题解析】药物过敏史属于信息采集中个人基本信息需要收集的内容,有些健康管理服务需要分步骤、分次进行,就不需要将所有的信息一次性采集完毕。(7 0-7 3 题共用题干)某社区常住人7 4 14 人,外来人7 3 1人。社区内6 0 岁以上老人119 1人(占 1

47、6%)。该社区有7名卫生服务人员(2名全科医生,2名护士,2名助理医生和1 名公共卫生人员)。2 0 14 年该社区卫生服务站开始责任医生进家庭的试点工作,并开展社区慢性病管理工作。根据以上情况回答问题。7 0.社区慢性病健康管理所使用的随访表采集信息包括(A B C D E F G)生活方式指导实验室检查用药情况G.随访医疗服务I.健康危险因素【真题解析】随访服务记录表内容包括姓名、编号、随访日期、随访方式、症状、体征、生活方式指导、辅助检查、服药依从性、药物不良反应、低血糖反应(糖尿病随访记录)、此次随访分类、用药情况、转诊、下次随访日期、随访医生签名。7 1 .已收集到的信息从以下哪些方

48、面进行管理(BC D E)A.信息的整理 B.信息的录入C.信息的清理 D.信息的保存E.信息的传递 F.信息的分析【真题解析】信息管理包括信息的录入、清理、传递、保存。7 2 .对该社区老年人群进行糖尿病非药物治疗干预的关键内容包括(AC E)A.自我监测 B.管理体重C.合理膳食 D.心理平衡E.增加身体活动 F.社会支持G.电话随访【真题解析】糖尿病非药物治疗包括3项关键措施:自我监测、合理膳食和增加身体活动。7 3 .社区拟定期为居民开展健康教育干预活动,以下属于教育策略的是(ABC F G)A.社区张贴健康宣传海报 B.定期开展健康讲座C.社区为居民开展义诊 D.社区食堂提供低盐,低

49、脂的食物E.社区加装运动健身器械 F.社区成立慢性病患者俱乐部G.发放健康宣传手册【真题解析】教育策略的核心是教育人们形成有益于健康的认知和技能,包括:通过电子媒介开展的大众传媒活动;通过印刷媒介开展的活动(发放健康宣传手册);人际传播活动(定期开展健康讲座、社区为居民开展义诊、社区成立慢性病患者俱乐部);因地制宜的社区活动(社区张贴健康宣传海报);民俗、文体活动、社区食堂提供低盐、低脂的食物、社区加装运动健身器械属于环境策略。(7 4-7 6 题共用题干)陈先生,4 5 岁,公司高管,身 高 1 7 2 c m,体重9 0 k g,腰 围 1 0 0 c m,血 压 1 4 2/8 8 m

50、m H g o 近期体检结果空腹血糖5.8 m m o l/L,三酰甘油偏高。既往高血压病史2 年,无其他重大疾病史。其父有高血压病史,其母患糖尿病13年。7 4.针对陈先生,为完善其高血压危险分级,还应进行的检查包括(B D E F G)A.血尿酸B.O G T T 试验C.24 小时动态血压D.尿微量白蛋白血清肌酢F.颈动脉超声G.心脏彩超【真题解析】为完善其高血压危险分级需要检查:有无心血管病危险因素(生理指标包括血脂、C反应蛋白);靶器官损害(心、颈动脉、肾);糖尿病(空腹血糖、0 G T T);并存的临床情况(脑血管疾病、心脏疾病、肾脏疾病、外周血管筷病、视网膜病变)75 .对陈先生

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