《儿科住院医师考试：2021呼吸系统疾病真题模拟及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科住院医师考试：2021呼吸系统疾病真题模拟及答案.pdf（177页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、儿科住院医师考试：2021呼吸系统疾病真题模拟及答案(1)共 541道题1、重症肺炎和一般肺炎的不同点在于()(单选题)A.稽留热B.肺部炎症范围广泛C.两肺闻及广泛中细湿啰音D.出现循环、神经系统等功能影响E.烦躁不安伴纳差试题答案：D2、患儿3岁，男，反复呼吸道感染3 个月，体检时血常规白细胞6.0 X 1 09/L,中性粒细胞 0.5,淋巴细胞 0.5,血红蛋白 1 0 1 g/L；I g A O.2 g/L,I g G 4.5 g /L,I g M O.3 g/L,可诊断为()(单选题)A.中性粒细胞减少症B.选择性I g A 缺陷病C.腺甘脱氨酶缺陷病D.继发性免疫缺陷病E.X L
2、A试题答案：D3、以下各项叙述正确的是()(单选题)A.衣原体肺炎，儿童多见B.毛细支气管炎，3岁以上多见C.腺病毒肺炎，6 2 4 个月多见D.支原体肺炎，6个月以内婴儿多见E.金黄色葡萄球菌肺炎，61 2 个月多见试题答案：C4、支原体肺炎胸部X 线改变最准确的描述是（）（单选题）A.肺部阴影增浓B.支气管肺炎改变C.间质性肺炎改变D.均一的实变影E.以上都是试题答案：E5、肺炎患儿，近 3 h 出现烦躁，气急、紫维加重。检查发现呼吸6 0/min,心 率 1 7 0/min,心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下3.5 c m。提示患儿可能合并（）（单选题）A.败血症B.脓气胸
3、C.急性心力衰竭D.肺不张E.急性呼吸衰竭试题答案：C6、先天性喉喘鸣患儿通常不出现下列哪项症状（）（单选题）A.吸气性喉鸣B.吸气相延长C.吸气性呼吸困难D.声音嘶哑E.阵发性青紫试题答案：D7、目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物（）（单选题）A.B受体激动剂吸入B.M-受体阻断剂吸入C.口服或静脉用抗生素I）.糖皮质激素吸入E.茶 碱 类（如氨茶碱）试题答案：D8、我国每年5 岁以下儿童肺炎死亡率占世界儿童肺炎死亡率的近（）（单选题）A.10%B.21%C.28%D.35%E.60%试题答案：A9、1 岁患儿，高热伴咳嗽5 天，曾用青霉素治疗3 天无效。查体：体温39.6,呼吸
4、50次/分，心 率 150次/分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2c m。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。选用什么抗生素为合适（）（单选题）A.红霉素B.苯唾西林C.青霉素剂量加大D.氨苇西林十庆大霉素E.利巴韦林（三氮嘤核首）试题答案：B10、3 岁，男，1 年内反复肺炎3 次，有反复鼻塞、流 涕 和（或）咳嗽、咳痰病史。为明确肺炎感染病原，最有价值的检查项目是（）（单选题）A.血沉B.支气管分泌物培养C.C-反应蛋白D.淋巴细胞分类E.咽拭子培养试题答案：B11、8 岁女孩，乏力、头 痛 1 周，咳嗽3d,加 重
5、I d。查体：右肺干啰音，0T 试 验（1：2000）72h 皮肤硬结8m m,冷凝集试验1：64阳性。胸片表现为（）（单选题）A.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D.肺部胸片示两下肺大片状阴影E.肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影F.肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱G.肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影I I.肺部胸片示右肺下叶不张，透视下见纵隔摆动试题答案：A1 2、易合并脓胸、脓气胸的肺炎（）（单选题）A.肺炎支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌
6、肺炎E.麻疹病毒肺炎试题答案：D1 3、关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误（）（单选题）A,是目前控制哮喘症状的最有效药物B.抑制肥大细胞及脱颗粒C.是目前预防哮喘发作的最有效药物I）.抑制白三烯及其释放E.吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢试题答案：E1 4、1 岁婴儿，发热6 天，体温3 9 左右。伴咳嗽。发病第2 天起用青霉素治疗2 天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸4 0 次/分，鼻翼扇动，气管居中，心 率 1 3 0 次/分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5 c m,脾
7、肋及边。血白细胞计数5.2X 1 0 /L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。目前应采取的措施首选（）（单选题）A.调整抗菌药物B.给镇静剂C.应用洋地黄制剂D.气管插管机械通气E.胸腔闭合引流试题答案：C1 5、6 个月女婴，低 热 1 天伴咳嗽、喘、憋。体检：T：,8 C,稍烦躁，气促，呼吸60 次/分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心 率 1 60 次/分，心音强，肝下3.0 c m。最可能的诊断是（）（单选题）A.婴幼儿哮喘B.合胞病毒肺炎C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.重症肺炎试题答案：B16、金葡菌肺炎合并脓胸时，下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流（）（单选题）
8、A.张力性气胸B.患儿年龄低于6个月，中毒症状明显者C.反复穿刺排脓不畅D.脓胸伴脓液黏稠E.多房性包裹性胸腔积液试题答案：E17、1岁患儿，发热、咳 嗽1周，气急3天。查体：体温3 9 ,皮肤猩红热样皮疹，呼吸6 0次/分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心 率150次/分，律齐，肝肋下1.5cm。血白细胞12.0 X 1 0/L,中性粒细胞0.7 5,淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热，突然烦躁不安。在吸氧条件下仍有发绢，经皮氧饱和度80%。查体：烦躁，呼吸6 0次/分，前囱尚平，气管略偏左，右肺叩诊浊，右肺呼吸音较低，左肺中小湿啰音，心 率160次/分，律齐，肝肋下3 c
9、m,脾未触及，布氏征、克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。考虑并发症是（）（单选题）A.败血症B.肝脓肿C.脓气胸D.心力衰竭E.化脓性脑膜炎试题答案：C18、特发性肺含铁血黄素沉着症的慢性反复发作期X线 表 现（）（单选题）A.双肺内中带小斑片影B.双肺内中带条絮影C.两肺纹理粗重，可见境界不清的细网状、网粒状或粟粒状阴影D.两肺纹理增粗E.两肺可见小囊样透亮区或纤维化试题答案：C19、10个月婴儿，高热，伴阵咳、喘、精神不振10d入院。查体：T39,面色苍白，呼吸困难，右上肺叩诊浊音，听诊可闻中、小水泡音。心 率 170/m in,肝肋下3.0cm。末梢血象：白细胞7.0 X 1 0/L,淋巴0.
10、85。此例治疗哪项是不必要的（）（单选题）A.吸氧B.抗病毒治疗C.维持体液平衡D.血管活性药治疗E.大量肾上腺皮质激素试题答案：E20、下列何种检查可以明确先天性喉喘鸣诊断（）（单选题）A.血气分析B.纤维喉镜C.胸片D.纤维支气管镜E.血清电解质试题答案：B21、婴儿3 个月，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4d而来院。患儿4d前有低热，T3738,轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头抱氨羊及止咳药，但体温不降反升至39,2d来发憋，有时张口呼吸、流涕，以“急性喉炎”收入院。入院查体：T37.8,P164/min,R48/m in,发育营养中等，气促，无发绢，张口呼吸，前
11、卤2cmX 2cm,平坦，方颅，有枕秃，眼耳鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可及黄豆大淋巴结23 个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心 率 164/m in,律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm,脾 下 1cm,均软，神经系统及四肢检查正常。血红蛋白1 1 0 g/L,红细胞3.56X1012/L,白细胞14X109/L,中性5 9%,淋巴4 1%,胸部X线可见两肺纹理粗厚。从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断，不包括哪一项（）（单选题）A.先天性喉软骨软化症B.急性喉气管支气管炎C.急性会厌炎D.咽后壁脓肿E.气管异物试题答案：E2 2、小
12、儿肺炎合并心力衰竭时，首要选择（）（单选题）A.给予口服地高辛B.毛花昔丙静脉注射C.给予地塞米松D.酚妥拉明静脉滴注E.给予卡托普利试题答案：B2 3、下列哪些是小儿急性喉炎的临床表现（）（多选题）A.声音嘶哑B.呼气末有明显喉鸣音C.呼吸困难伴三凹征）.哮吼样咳嗽E.鼻翼扇动试题答案：A,C,D,E24、患儿男，4岁，反复咳嗽、气促半年，曾咯血3 次，多为干咳。查血常规：W B C 5.0X 109/L,I I b 8.2g/L,R B C 3.0X 1012/L,N O.6 0,L 0.4 0。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症，首先应做什么常规检查（）（单选题）A.痰培养B.纤维支气管镜检
13、查C.血气分析D.肺功能E.胸片试题答案：E25、对特发性肺纤维化特点的描述哪项是正确的()(单选题)A.该病只见于成人B.与病毒感染有关C.起病急D.临床症状以湿性咳嗽为主E.本症可发生于儿童及婴幼儿试题答案：E26、8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2 天，精神不振，食欲减退。查体：体温 37.9 ,呼吸4 6 次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心 率 14 0次/分，肝脏肋下 1.0c m,血常规W B C 8.2X 10/L,L 0.7 2,胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。按可能的病原体选择药物()(单选题)A.青霉素B.利巴韦林C.红霉素D.头抱曲松钠E.阿莫西林试题答
14、案：B27、支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是()(多选题)A.肝脏迅速增大B.呼吸加快C.心率突然18 0次/分D.突然极度烦躁不安，明显发绢E.以上都不是试题答案：A,B,C,D28、下列有关小儿呼吸生理特点正确的是（）（单选题）A.年龄越小，呼吸频率越快B.婴幼儿呈胸式呼吸C.年龄越小，肺活量越大D.小儿气道阻力小于成人E.足月儿容易出现呼吸节律不齐试题答案：A29、下列描述正确的是（）（单选题）A.上下呼吸道的分界是甲状软骨B.喉梗阻包括急性梗阻和慢性梗阻C.急性会厌炎以鼻咽后部软组织肥大为主要特点I）.用压舌板可见喉部增大、红肿，是增殖体肥大的特点E.药物过敏反应也可能引起喉梗阻试题
15、答案：E3 0、以下疾病中，主要表现为吸气性呼吸困难的是（）（单选题）A.增殖体肥大B.毛细支气管炎C.支气管哮喘D.支气管异物E.气胸试题答案：A3 1、1 岁婴儿，发热6 天，体温3 9 左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸4 0 次/分，鼻翼扇动，气管居中，心 率 1 3 0 次/分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下L 5 c m,脾肋及边。血白细胞计数5.2 X 1 0g/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5 o 据初步诊断，估计肺部X 线
16、片的主要表现为（）（单选题）A.双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影，右侧肋膈角不清B.两侧出现大小不等斑片状密度增深影，边缘模糊，右肺有大疱形成C.两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变，两肺气肿D.两肺斑片状阴影，右肺有大片状融合影累及整个肺叶E.右下肺大叶性均匀实变试题答案：D3 2、有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关（）（单选题）A.慢性扁桃体炎B.慢性鼻窦炎C.肺先天畸形D.腺样体肥大E.慢性鼻炎试题答案：C3 3、由耐甲氧西林金葡菌（MR SA）引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素（）（单选题）A.第三代头抱菌素B.苯口坐青霉素或氯噗青霉素C.罗红霉素D.万古霉素E.丁胺
17、卡那霉素试题答案：D34、有关先天性喉喘鸣描述不正确的是（）（单选题）A.最常见的先天性喉部异常B.是一种婴儿病C.呼气时发生喉鸣D.2岁左右恢复常态E.喉鸣由杓会厌皱裳震动而发生试题答案：C35、以下各项叙述正确的是（）（单选题）A.衣原体肺炎，儿童多见B.毛细支气管炎，3 岁以上多见C.腺病毒肺炎，6 2 4个月多见D.支原体肺炎，6 个月以内婴儿多见E.金黄色葡萄球菌肺炎，61 2 个月多见试题答案：C36、支气管扩张最常见于下列哪种免疫缺陷病（）（单选题）A.吞噬功能缺陷B.体液免疫缺陷C.细胞免疫缺陷D.纤毛运动功能障碍E.黏附分子缺陷试题答案：B37、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激
18、素治疗指征（）（单选题）A.合并休克B.合并A R D SC.喘憋和呼吸困难D.中毒性脑病脑水肿E.合并脓胸伴压迫症状肺炎试题答案：E38、1 4月男孩，患佝偻病,肺炎合并心力衰竭,血钾3.5 m m o l/L,血清总钙1.9 m m o l/L,治疗宜先给()(单选题)A.毛花昔丙与钙盐B.毛花甘丙与钾盐C.毛花甘丙与钙、钾盐D.毛花普丙与维生素D突击疗法E.毛花昔丙试题答案：B39、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是()(单选题)A.呼吸中枢不健全B.肺血管丰富，间质发育旺盛C.纤毛运动差D.呼吸肌不发达E.血 s l g A、I g G 含量少试题答案：B40、支气管扩张最常见于
19、下列哪种免疫缺陷病()(单选题)A.吞噬功能缺陷B.体液免疫缺陷C.细胞免疫缺陷D.纤毛运动功能障碍E.黏附分子缺陷试题答案：B41、先天性喉部异常不包括（）（单选题）A.先天性喉喘鸣B.会厌两裂C.先天性喉蹊D.声门下狭窄E.喉痉挛试题答案：E42、体液免疫功能缺陷的患儿通过下列哪种治疗能有效防止支气管扩张形成（）（单选题）A.输丙种球蛋白，使血中I g G 水平5 g/LB.抗感染C.排痰D.输丙种球蛋白E.肺移植试题答案：D43、急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是（）（单选题）A.低氧血症与低碳酸血症B.低氧血症与高碳酸血症C.低氧血症与中枢性呼吸衰竭D.低氧血症与肺动脉高压E.高碳酸
20、血症与肺动脉高压试题答案：B44、患儿男，6岁，反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1 个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。最可能的诊断是()(单选题)A.肺结核B.特发性肺纤维化C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.慢性肺炎E.咳嗽变异型哮喘试题答案：B45、不能用于吸入治疗的支气管舒张剂为()(单选题)A.沙丁胺醇B.酚间羟异丙肾上腺素C.丁氯喘D.福莫特罗E.特布他林试题答案：C46、肺炎患儿，近 3h 出现烦躁，气急、紫绢加重。检查发现呼吸6 0/m i n,心 率 1 7 0/m i n,心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝
21、肋下3.5 c m。提示患儿可能合并()(单选题)A.败血症B.脓气胸C.急性心力衰竭D.肺不张E.急性呼吸衰竭试题答案：c47、异烟肿治疗有效（）（单选题）A.流感嗜血杆菌肺炎B.支气管异物C.支气管哮喘D.肺炎支原体肺炎E.肺结核试题答案：E48、患者，女性，1 2 岁，以 反复咳嗽、咳痰伴发热8年”入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绢，稍后上述症状自行缓解。于 3 天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T 37.3,P 86次/分，R 2 4次/分，B P 80 /60 m m
22、I I g,神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3 肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。该患儿最可能的诊断是（）（单选题）A.支气管扩张B.肺囊肿C.支气管异物D.肺结核E.支气管肺炎试题答案：C49、6 个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3 天，1天前热退，咳嗽加重1 天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60 次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血W B C 5.0 X 109/L,N O.50,L 0.50,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可 进 行（）（单选题）A.血 清 I g E 测
23、定B.血 清 I L T 2 水平测定C.反复测定肺功能D.皮肤过敏原试验E.单个核细胞体外产生I L-10 水平测定试题答案：A50、渗出液的特点中，下列哪项是正确的（）（多选题）A.比重 1.10 6B.蛋白 2 530 g/LC.细胞数 50 0/m n?D.R i v a l ta 试 验（-）E.胸水 L D H /血清 L D H 0,6试题答案：A,B,C,E51、下列有关小儿呼吸生理特点正确的是（）（单选题）A.年龄越小，呼吸频率越快B.婴幼儿呈胸式呼吸C,年龄越小，肺活量越大D.小儿气道阻力小于成人E.足月儿容易出现呼吸节律不齐试题答案：A52、正常 血 气（）（单选题）A.
24、p H 7.35,P C O 2 65m m H g,B E+8B.p H 7.2 0,P C O 2 2 5m m H g,B E-10C.p H 7.50,P C O 2 45m m H g,B E+8D.p H 7.40,P C O 2 40 m m H g,B E-2E.p H 7.2 5,P C 0 2 70 m m H g,B E+3试题答案：D53、重症麻疹肺炎后易出现（）（单选题）A.脓胸/脓气胸B.支气管扩张C.肺脓肿D.胸腔积液E.肺气肿试题答案：B54、如果异物从声门取出容易被声带刮脱，首先采取的是（）（单选题）A.纤维支气管镜B.气管切开C.纤维喉镜D.支气管镜E.气管
25、插管试题答案：B5 5、支气管哮喘患儿的抗炎治疗，首选治疗方法为（）（单选题）A.口服糖皮质激素B.静脉用糖皮质激素C.口服或静脉用抗生素D.吸入糖皮质激素E.吸入氨茶碱试题答案：D5 6、特发性肺纤维化患者支气管肺泡灌洗液检查可见（）（单选题）A.淋巴细胞增多B.嗜酸性细胞增多C.嗜碱性细胞增多D.纤维蛋白原增多E.中性粒细胞增多试题答案：E5 7、婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是（）（单选题）A.以消化道症状为主B.以呼吸道症状为主C.以鼻咽部症状为主D.全身症状重E.全身症状轻试题答案：D5 8、目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物（）（单选题）A.B受体激动剂吸入B.M-受体阻断
26、剂吸入C.口服或静脉用抗生素D.糖皮质激素吸入E.茶 碱 类（如氨茶碱）试题答案：D5 9、6个月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然出现烦躁、哭闹不安，经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准（）（单选题）A.肝脏迅速增大B.面部出现轻度浮肿C.心 率 1 8 0/m i n,心音低钝1）.气管右移，左胸上部叩诊鼓音E.突然气急加重，肺部湿啰音增多试题答案：D6 0、9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温3 9 C,惊 厥 1 次，5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囱平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5 X 1 0 L,血钙2.2 4mm o l
27、/L。最可能的诊断是()(单选题)A.上感，高热惊厥B.肺炎，中毒性脑病C.肺炎，高热惊厥D.肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症E.化脓性脑膜炎试题答案：A61、患儿男，6 岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2 次，按肺炎治疗。查体:T 37.5C,精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb 8 g /L,胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，P P D(+)o最可能的诊断是()(单选题)A.支气管扩张B.粟粒性肺结核C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.朗格汉斯组织细胞增生症E.急性白血病伴肺炎试题答案：C62、8岁，女孩，低热、干咳6 天.查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软
28、，肝脾稍肿大。WB C 6.7X109/L,N 45%，L 55%。最恰当的治疗为()(单选题)A.青霉素B.万古霉素C.碳青霉烯类D.头抱菌素E.红霉素试题答案：E63、5 个月婴儿，生后人工喂养，经常腹泻，营养不良H 度，5d 前皮肤有脓加，近 3d发热、咳嗽。昨起气急，予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音，诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度38.5,呼吸55/m i n,口周青紫，继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的（）（单选题）A.住院第2 天体温降至35.5（未用退热剂），呼吸55/m i n,血白细胞计数3.5义109/L,中性粒细胞0.68,
29、淋巴细胞0.32,说明病情得到初步控制B.本病好发于胸膜下肺组织，以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点C.当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸D.若并发肺大泡，一般不需外科治疗E.经治疗，体温正常，胸片示病变吸收，不应立即停药试题答案：A64、以下各项正确的是（）（单选题）A.毛细支气管炎，3岁以上小儿多见B.支原体肺炎，6 个月以内婴儿多见C.腺病毒肺炎，62 4 个月小儿多见D.金黄色葡萄球菌肺炎，61 2 个月多见E.衣原体肺炎，儿童多见试题答案：C65、患儿男，6 岁，反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1 个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未
30、闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化应做下列哪项检查（）（单选题）A.胸片B.纤维支气管镜检查C.高分辨C TD.胸片+胸透E.胸部增强C T试题答案：C66、5 个月男婴，体温3 8 度，咳嗽、喘憋明显 查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X 片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）（单选题）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎试题答案：A67、6 个月婴儿，高热、咳嗽6 天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温3 9：,脉 搏 1 8 0 次
31、/分，呼吸7 0 次/分。处于嗜睡状态，面色紫组，双目凝视。前囱稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0 c m,颈软，克氏征阴性，巴氏征阴性。血白细胞 l O X l O/L,中性粒细胞4 0%,淋巴细胞6 0%,脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数 2 X 1 0 /L,糖 3*9m m o l /L,氯化物1 2 0 m m o l /L。最可能的诊断是（）（单选题）A.支气管肺炎，化脓性脑膜炎B.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病C.金黄色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎，败血症D.毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥E.粟粒性肺结核，结核性脑膜炎试题答案：B6 8、经过内科治疗91 2 个月以上无效
32、的支气管扩张患儿，应予以下列哪种治疗（）（单选题）A.切除病肺B.抗感染C.排痰D.输丙种球蛋白E.肺移植试题答案：A69、支气管哮喘的发病机制是多方面的，最主要的机制是（）（单选题）A.精神因素B.气候因素C.感染D.气道高反应性E.肾上腺素受体功能亢进试题答案：D70、有关急性上呼吸道感染下列描述正确的是（）（单选题）A.多由细菌感染引起B.年长儿症状重，而婴幼儿较轻C.特殊类型的上感包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热D.婴幼儿全身症状轻E.婴幼儿不易出现并发症试题答案：C71、先天性支气管扩张由于气管支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷所致，常见于（）（单选题）A.新生儿B.婴儿C.年长儿D.成年人E
33、.幼儿试题答案：C7 2、1 岁半女孩，发热、咳嗽3天,半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1 小时急诊。体温3 8.4,前肉膨隆，呼吸4 4 次 1 分，双肺散在细湿啰音，心 率 1 4 0 次/分，肝肋下2 c m,白细胞2 2X 1 09/L,N 7 5%。该患儿最可能的诊断是（）（单选题）A.肺炎双球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎试题答案：B7 3、1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1 小时急诊。体温3 8.4,前囱膨隆，呼吸4 4 次 1 分，双肺散在细湿啰音，心 率 1 4 0 次/分，肝肋下2 c m,白细胞2 2X 1
34、09/L,N 7 5%。最需要做的是哪项检查（）（单选题）A.脑脊液检查B.头颅C TC.X 线胸片D.血钙E.心电图试题答案：A7 4、不符合胸腔渗出液特点的是（）（单选题）A.比重 1.0 1 8B.胸腔积液蛋白定量30 g/LC.粘蛋白试验（+）D.细胞数2 0/n r n/E.胸腔积液蛋白/血清蛋白0.5试题答案：D7 5、首选红霉素治疗（）（单选题）A.流感嗜血杆菌肺炎B.支气管异物C.支气管哮喘D.肺炎支原体肺炎E.肺结核试题答案：D7 6、小儿原发性肺结核的常见表现中以下哪项不符（）（单选题）A.消瘦、食欲减退和盗汗B.肺门淋巴结肿大C.上肺叶有空洞形成D.发热E.对结核菌产生高
35、度过敏试题答案：C7 7、AR D S 目前最主要的治疗是下列哪一项（）（单选题）A.肺表面活性物质B.膜 肺（E C M 0）C.6 54-2 或东葭若碱D.C P AP/P E E PE.肾上腺皮质激素试题答案：D7 8、如果异物从声门取出容易被声带刮脱，首先采取的是（）（单选题）A.纤维支气管镜B.气管切开C.纤维喉镜D.支气管镜E.气管插管试题答案：B7 9、男孩，1 1 月龄，因咳嗽、发热9 d,抽搐3 次入院。体格检查：发育中，颈软，面色灰，唇绡色，面肌、四肢小抽动，前卤紧，双肺闻干湿啰音，心 率 1 46/m i n,肝肋下3cm,软，脾未及，神 经 系 统(-)。血白细胞7.2
36、 X 1 0/L,中性0.35,淋巴0.6 5。为早期确定肺炎病原应做()(单选题)A.血培养B.病毒分离C.免疫荧光抗体检查D.血涂片找异型淋巴细胞E.血清抗体滴度测定试题答案：C80、患儿男，6岁，反复咳喘1 年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体:T 3 7.5 ,精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，H b 80 g/L,胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，P P D (+)。为明确贫血性质应该首先做的检查是()(单选题)A.骨髓穿刺B.血红蛋白电泳C.复查血常规D.血清铁、铁结合力检查E.红细胞酶测定试题答案：D81、1 岁患儿，因咳嗽、发热2天，尿 少 1 天来诊
37、。查体中发现患儿烦躁不安，面色发络，呼吸急促，72 次/分，可见鼻扇及三凹征，双肺可闻及细小水泡音，心音低钝，心率1 88次/分，心律整，腹软，肝肋下4 c m,E KG 示窦性心动过速，血气分析P 0 8k P a (6 0 m m H g),P C 0 6.I k P a (4 6 m m H g),S a 0 88%此患儿最可能的诊断是()(单选题)A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并肾衰竭C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性脑病试题答案：C82、患儿男，1.5岁，因发热，咳嗽4 d,气短2 d 入院，无呛咳史。住院后1 0 h 患儿突然烦躁不安，喘憋加重，查体：R
38、 5 8/m i n,口周发绢，心 率 1 80/m i n,两肺中小水泡音密集，肝右肋下3 c m,边钝。诊断依据()(多选题)A.发热，咳嗽B.突然烦躁不安C.肝右肋下3 c mD.R 5 8/m i n,口周发/E.两肺中小水泡音密集F.心率 1 80 /m i n试题答案:A,B,C,D,E,F83、4岁女孩，低热、咳嗽5天。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为()5 个月小儿，发热，咳嗽，憋喘重，面色苍灰，两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为()I 女，3岁，发热、咳嗽4天，不喘。查体：双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为O I 男，4个月，咳嗽、气促
39、2 周，无发热。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断为()(配伍题)A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.腺病毒肺炎D.毛细支气管炎E.大叶性肺炎F.金黄色葡萄球菌肺炎G.支原体肺炎H.衣原体肺炎试题答案:A,D,B,H8 4、纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为()(单选题)A.细菌B.病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.肺吸虫试题答案：A8 5、1 3个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸6 0 次/分,心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集小水泡音，肝脏肋下3c m。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并()(单选题)A.脓胸B.气胸C.心力衰竭D.纵隔气肿E.肺
40、不张试题答案：C8 6、渗出液的特点中，下列哪项是错误的()(单选题)A.比重 1.1 0 6B.蛋白 2530 g/LC.细胞数 5 0 0 /m n?D.R i v a l t a 试 验（-）E.胸水 LD H /血清 LD H 0.6试题答案：D8 7、支持气管异物的临床表现是（）（单选题）A.两肺呼吸音不一致B.单声咳嗽C.患儿均出现相同症状D.睡眠时症状缓解E.呼气性呼吸困难试题答案：D8 8、6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3 天，1 天前热退，咳嗽加重1 天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促6 0 次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外
41、周血W B C 5.0 X 1 09/L,NO.5 0,L0.5 0,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮鸣音和湿啰音消失。9个月时再次喘息发作，肺部哮鸣音，胸部X线片呈间质性改变。此时的诊断应为（）（单选题）A.异物吸入B.间质性肺炎C.支气管哮喘D.毛细支气管炎E.病毒相关性喘息试题答案：B8 9、小儿肺炎合并心力衰竭时，首要选择。（单选题）A.给予口服地高辛B.毛花普丙静脉注射C.给予地塞米松D.酚妥拉明静脉滴注E.给予卡托普利试题答案：B9 0、婴幼儿哮喘诊断中哪项错误（）（单选题）A.家族哮喘史阳性B.评分小于5 分可作出诊断C.年龄小于3岁1）.喘
42、息呈突然发作E.反复咳喘3 次或以上试题答案：B9 1、下列哪项不是支气管扩张外科手术的指征（）（单选题）A.经内科治疗912 个月以上无效B.经内科治疗3个月无效C.反复咯血，不易控制D.对顺位排痰不合作的患儿E.患儿的一般情况渐趋恶化试题答案：B9 2、4个月婴儿，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1 天入院。查体：体温3 7 C,呼吸6 0 次/分，呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心 率 18 0次/分，律齐，心音有力，无杂音,腹部膨胀，肝肋下2 c m,剑突下1.5 c m,质软，神经系统查体未见异常。可能的诊断（）（单选题）A.支气管炎B.喘息性支气管炎C.毛
43、细支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺炎试题答案：C9 3、3岁，男，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流 涕 和（或）咳嗽、咳痰病史。对帮助判断慢性鼻窦炎最有价值的检查项目是（）（单选题）A.肺功能B.支气管分泌物培养C.胸部X 线1）.免疫球蛋白E.鼻窦柯氏位试题答案：E9 4、下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现（）（单选题）A.鼻翼煽动B.呼气末有明显喉鸣音C.吼样咳嗽D.呼吸困难伴三凹征E.声音嘶哑试题答案：B9 5、患儿，男，1 岁半。因发热、咳嗽3 d,I d来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为（）（单选题）A.小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延B.血行播
44、散C.淋巴管播散D.咽鼓管较宽、直而短，呈水平位E.上呼吸道I g A 分泌试题答案：D9 6、反复呼吸道感染的诊断标准，正确的是（）（单选题）A.02岁，上呼吸道感染6 次/年B.02岁，下呼吸道感染4次/年C.35岁，上呼吸道感染6 次/年D.35岁，下呼吸道感染3次/年E.61 2 岁，上呼吸道感染4次/年试题答案：C9 7、婴幼儿肺炎最常见的类型为（）（单选题）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.节段性肺炎D.混合性肺炎E.干酪性肺炎试题答案：B9 8、8岁，女孩，低热、干咳6 天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音,腹软，肝脾稍肿大。W B C 6.7X 1 09/L,N4
45、5%,L5 5%。最恰当的治疗为（）（单选题）A.青霉素B.万古霉素C.碳青霉烯类D.头抱菌素E.红霉素试题答案：E9 9、2岁以下小儿肺炎合并心力衰竭时毛花昔丙（西地兰）的饱和量为（）（单选题）A.0.03 0.04 m g /k gB.0.02 0.03 m g /k gC.0.3 0.4 m g /k gD.0.l 0.3 m g /k gE.0.01 0.02 m g /k g试题答案：A1 00、1 岁患儿，发热、咳 嗽 1 周，气 急 3天。查体：体 温 3 9 ,皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次/分，鼻翼扇动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心 率 1 5 0次/分，律齐，肝肋下1
46、.5 c m。血白细胞1 2.0 X 1 0/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.2 5。本病的胸部X 线片可能有下列改变，除 了。（单选题）A.片状浸润影B.弥漫性网状结节样阴影C.多发小脓肿D.肋膈角变钝E.肺大疱试题答案：D1 01、患儿，女，4个月。因咳喘3 d,诊断为支气管肺炎，体温持续3 9 4 0,近2 h 来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前卤门紧张。可能合并（）（单选题）A.癫痫B.高热惊厥C.中毒性脑病D.婴儿手足搐搦症E.低血糖试题答案：C1 0 2、有关毛细支气管炎临床特征描述不正确的是（）（单选题）A.喘憋重，临床感染中毒症状不重B.呼吸道合胞病毒感染最常见C.肺部可
47、闻及弥漫的哮鸣音D.多见高热E.严重时可以发生呼吸衰竭试题答案：D1 0 3、患儿男，6 岁，反复咳喘1 年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T 3 7.5 ,精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，H b 8 0 g /L,胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，P P D （+）。为明确诊断应该做什么检查（）（单选题）A.痰找含铁血黄素细胞B.胸部C T 检查C.肺活检D.纤维支气管镜检查E.痰找抗酸杆菌试题答案：A1 0 4、以下疾病中，主要表现为吸气性呼吸困难的是（）（单选题）A.增殖体肥大B.毛细支气管炎C.支气管哮喘D.支气管异物E.气胸试题答案：A1 0 5、下列
48、哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点（）（单选题）A.缺乏弹性组织B.淋巴组织发达C.黏膜血管少D.纤毛运动差E.黏液腺分泌不足试题答案：C1 0 6、婴儿3个月，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4 d 而来院。患儿4 d 前有低热，T 3 7C3 8 ,轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头布氨芾及止咳药，但体温不降反升至3 9,2 d 来发憋，有时张口呼吸、流涕，以 急性喉炎”收入院。入院查体：T 3 7.8,P 1 64/m i n,R 4 8/m i n,发育营养中等，气促，无发绢,张口呼吸，前因2 c m X 2 c m,平坦，方颅，有枕秃，眼耳鼻无异常。咽部明显充血，
49、扁桃体不大，右颈部及颌下可及黄豆大淋巴结23个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心 率 1 6 4/m i n,律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2 c m,脾 下 1 c m,均软，神经系统及四肢检查正常。血红蛋白1 1 0 g/L,红细胞3.5 6 X 1 0,2/L,白细胞1 4 X1 09/L,中性5 9%,淋巴4 1%,胸部X线可见两肺纹理粗厚。主要诊断是什么()(单选题)A.急性喉炎B.急性咽炎C.急性上呼吸道梗阻D.支气管炎E.支气管肺炎试题答案：C1 0 7、肺炎患儿用2 d 抗生素后，呼吸困难反加重，烦躁加重，右肺呼吸音减弱，中下肺叩诊发浊，上
50、部叩诊过清音。血 P a O Q.3 k P a,P.C O J.5 k P a,此时最重要的治疗措施应该 是()(单选题)A.静推地西泮B.加大吸氧浓度C.呼吸机辅助治疗D.抗生素加大剂量E.胸腔穿刺抽脓抽气试题答案：E108、毛细支气管炎的高发年龄是（）（单选题）A.新生儿B.2岁以上C.26个月D.13 岁E.26岁试题答案：C109、诊断特发性肺纤维化的金标准是（）（单选题）A.胸片B.胸部CTC.纤维支气管镜D.肺活检E.肺功能测定试题答案：D110、患儿，男，6岁，反复咳嗽、咳痰3年，常见于清晨起床后，曾有重症麻疹肺炎病史，否认结核接触史，接种卡介苗。查体：消瘦，面色苍白，心音有力