《2022考研《中医综合》真题及答案解析.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022考研《中医综合》真题及答案解析.pdf（39页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2 02 2年全国硕士研究生入学统一考试中医综合真题本试题来源于考生回忆，仅供学习参考，请勿用作其他用途!一、A型题（总题数：6 9）1.金元时期，朱震 亨“相火论”的基本观点是（）。A.阳常有余，阴 常 不 足-JB.阴常有余，阳常不足C.五志过极，皆能化火D.六气郁久，皆能化火解析：本题目考查中医理论体系的发展-金元四大家朱丹溪（朱震亨）滋阴派，主张相火论“阳常有余，阴常不足”的学术观点，代 表 作 格致余论，用药特点是滋阴降火，故 A选项正确。B选项属于干扰选项,排除。C、D选项观点是寒凉派刘完素（刘河间）主 张“六气皆从火化”“五志过极皆能生火”。2.宇宙万物化生和变化的根本因素/根本
2、条件是（）.A.阴阳互根互用B.阴阳互相转化C.阴阳对立制约/阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏 J解析：本题目考查阴阳学说的基本内容知识点。阴阳交感，指阴阳二气在运动中相互感应而交合，发生相摩、相错、相荡的相互作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。因此D选项正确。A选项阴阳互根，是指阴阳双方具有相互依存、互为根本的关系，即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。阴阳学说运用阴阳互根互用关系，广泛地用来阐释自然界的气候变化和人体的生命活动。B选项阴阳转化指事物的总体属性在一定条件下可以向其相反的方向转化。生、化、极、变，是事物发生发展的
3、规律。任何事物都处在不断地运动变化之中。事物的发生发展规律总是由小到大，由盛而衰，事物发展到极点就要向它的反面转化。阴阳消长变化发展到“极”的程度，是事物的阴阳总体属性发生转化的必备条件。C 选项阴阳对立制约是指属性相反的阴阳双方在一个统体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。正是由于阴与阳之间的这种相互对立制约才维持了阴阳之间的动态平衡，因而促进了事物的发生发展和变化。3.难经依据五行相生规律提出的基本治则是（）A.先治母脏，后治子脏B.母病治母，子病治子C.虚则补母，实则泻子 JD.重则治母，轻则治子解析：本题目考查五行相生规律确立的治则。C 选项正确，根据五行相生规律确立治则治法，临床上运用
4、五行相生规律来治疗疾病，其基本治疗原则是补母和泻子，即“虚则补其母，实则泻其子”（难 经 六十九难）。补母，即“虚则补其母”，指一脏之虚证，不仅可以补其本脏进行治疗，同时还可依据五行相生规律，补 其“母脏”，通过相生作用而促其恢复。适用于母子关系的虚证。如肝血不足，除须用补肝血的药物外，还可以用补益肾精的方法，通 过“水生木”的作用促使肝血的恢复。泻子，即“实则泻其子”，指一脏之实证，不仅可以泻除本脏亢盛之气，同时还可依据五行相生规律，泻其子脏以泻除其母脏的亢盛之气。适用于母子关系的实证。如肝火炽盛，除须用清泻肝火的药物外，还可以用清泻心火的方法，以消除亢盛的肝火。ABD选项观点均为错误干扰选
5、项。4.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系，论述错误的().A.肾气的推动和固摄作用B.肝气的条达和疏泄作用C.肺气的升提作用 VD.脾气的运化作用解析：本题目考查脏腑生理功能的配合。难经四十四难说：“唇 为 飞(扉)门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门，故曰七冲门也。”“魄门”即肛门。大肠主传导，接受由小肠下移的食物残渣，吸收水分，形成糟粕，经肛门排泄粪便。大肠的传导糟粕，实为对小肠泌别清浊功能的承接，与胃气的通降、肺气的肃降、脾气的运化、肾气的推动和固摄作用有关。因此，C 选项错误，肺气宣发作用主要体现在将津液输布至人体上部和体表。胃气通降，包括大
6、肠对糟粕的排泄作用；肺与大肠为表里，肺气肃降有助于糟粕的排泄；脾气运化，有助于大肠对食物残渣中津液的吸收；肾气的推动和固摄作用，主司二便的排泄。5.产后感冒恶寒发热者，不能大量发汗，依 据 是()A.汗为心液B.血汗同源 VC.津能载气D.精血同源解析：本题目考查精血津液的关系-津血同源-津能生血。津液是血液的重要组成部分，脉外之津液进入脉中则化而为血，血中之津渗出脉外则为津液，津液充足，化汗有源，汗出过多，津液大伤，必然耗及心气、心血，可见心悸之症，故 又 有“汗血同源”。若大汗、剧烈吐泻，或严重烧伤，脉外津液不足，则血中之津液渗出于脉外，以补充脉外津液，从而导致血脉空虚、津枯血燥等病变。因
7、此，对于大汗、剧烈吐泻等津液耗伤者，应慎用破血逐瘀之峻剂，或放血疗法，以防进一步耗伤血液。灵 枢 营卫生会有“夺汗者无血”之 说(十 版 教 材)。妇人产后血虚，不宜大量发汗，因此其依据为B选项。A 选项强调汗是五液之一，是津液经阳气蒸化后，由汗孔排于体表的液体。如 素 问 阴阳别论说：“阳加于阴谓之汗。”心气、心血为汗液化生之源，故称心在液为汗。C 选项津能载气，指津液是气的载体之一。在血脉之外，气的运行依附于津液。津液丢失，必定导致气的损耗。如暑热病证，不仅伤津耗液，而且气亦随汗液外泄,可见少气懒言、体倦乏力等“气随津泄”症状。大汗、剧烈吐泻等津液大量丢失时，气亦随之大量外脱，可见精神萎靡
8、、肌肤湿冷、四肢厥逆、脉微欲绝等“气随液脱”症状。故 清 尤 在 泾 金匮要略心典 痰饮说：“吐下之余，定无完气”。(参考十版中基教材)D选项指精能化血，血能养精，精与血之间具有相互滋生和相互转化的关系，称 为“精血同源”。6.循行在腹部的经脉，自正中线向外依次排列顺序，正确的是().A.足阳明经，足少阴经，足太阴经B.足少阴经，足阳明经，足太阴经 JC.足少阴经，足厥阴经，足阳明经D.足太阴经，足阳明经，足厥阴经解析：本题目考查十二经脉的分布规律。十二经脉在腹胸部的分布规律，自内向外依次为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经。因此，正确选项为B选项。7.暑邪伤人，症见身热不扬，四肢
9、困重，其 原 因()oA.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿 JD.署性升散解析：本题目考查六淫致病特性-暑邪。暑邪性质和致病特点暑为阳邪，其性炎热：壮热、面赤、心烦、脉象洪大。署性升散，易耗气伤津，易上扰心神：症见心胸烦闷、头晕目眩、面赤；暑性升散症见多汗，伤津耗气，气短乏力，突然昏倒，不省人事。暑多挟湿：身热不扬、烦渴，汗出不爽、四肢困倦、胸闷呕吐、恶心、大便清泄而不爽。因此，C是正确选项。A、B、D选项为暑邪升散，易耗气伤津特性。8.脾阳不振水肿的病机（）。A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实 V解析：本题目考查虚实错杂知识点。虚中夹实指以正虚为主，又兼有实邪为患的病机变化。如
10、脾虚湿滞证，由于脾气不足，运化无权，而致湿邪内生，阻滞中焦，临床上既有脾气虚弱的神疲肢倦，食欲不振，食后腹胀，大便不实等表现；又兼见湿滞病变所致的口黏，脱痞，舌苔厚腻等症状。因此，D选项正确。A选项真实假虚病机的本质为“实”，但表现出“虚”的临床假象。一般是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致。真实假虚又称为“大实有赢状”。如热结胃肠而泻下稀水臭秽的热结旁流证小儿食积而出现的腹泻妇科瘀血内阻而出现的崩漏下血湿热淋证等。B选项真虚假实病机的本质为“虚”，但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动、激发功能减退所致。真虚假实证又称为“至虚有盛候”。如脾气虚衰
11、的腹胀气虚推动无力而出现的便秘肾阳虚造成的瘾闭。C选项实中夹虚指以邪实为主，又兼有正气虚损的病机变化。如在外感热病发展过程中，由于热邪伤津耗气，可形成邪热炽盛、气津两伤的病证，其表现既有高热气粗，心烦不安，面红口赤，尿赤便秘，苔黄，脉数等实热见症，又兼见口渴引饮，气短心悸，舌燥少津等津亏气虚之症。9.通因通用适用于（）1,A.脾虚泄泻B.气虚出血、脾虚水肿/腹痛泄泻C.食积腹泻 JD.五更泄泻解析：本题目考查反治法-通因通用。通因通用（以通治通）指用通利的药物来治疗具有通泻的实证。适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。如食滞肠胃导致泄泻，应消食导滞。瘀血内阻、血不循经导致的崩漏应活血化瘀。
12、膀胱湿热导致的淋证应利尿通淋。因此，C为正确选项。A选项脾主运化，胃主受纳，脾胃虚弱，纳运乏力，故饮食不化；脾主运化水湿，脾虚水湿不运，阻滞中焦，气机不畅，则胸肮痞闷，下迫大肠，则肠鸣泄泻，本证乃由脾胃虚弱，运化失司，湿浊内停所致。（参考十版方剂学教材）B选项气虚出血，气具有统摄血液在脉中正常循行而不逸出脉外的作用，主要体现在脾气统血的生理功能之中。脾气虚弱，统摄血液无力，致血液逸出脉外而出现吐血、咳血、尿血、便血、蜘血、崩漏等多种出血病证。D选项五更泻，又称肾泄、鸡鸣泄。多由命门火衰，火不暖土，脾失健运，肠失固涩所致。素问金匮真言论云：“鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也，故人亦应之。”命门火衰
13、应于此时，五更正是阴气极盛、阳气萌发之际，此时，阳气当至而不至，阴寒内盛，不能温暖脾土，脾阳不升而水谷下趋，故于五更之时出现泄泻。10.最能反映半表半里特征性症状。A.胸胁苦满B.口苦咽干C.寒热往来 VD.不欲饮食解析：半表半里证是指病变既非完全在表，又未完全入里，病位处于表里进退变化之中，以寒热往来等为主要表现的证（C选项正确）。还可见胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦，咽干，目眩，脉弦。1 1.寒凝肝脉所致疼痛的特点为（）A.少腹冷痛，牵 引 阴 部4B.小腹刺痛，月经量少C.小腹胀痛，尿赤灼痛D.大腹隐痛，喜温喜按解析：寒凝肝脉临床表现为少腹冷痛，阴囊收缩，牵引睾丸坠胀冷痛（A选项
14、正确），或巅顶冷痛，得温则减，遇寒加重，恶寒肢冷，舌苔白，脉沉弦或沉紧。B选项常见于血瘀。C选项为膀胱湿热证，临床表现为小便频数、急迫、尿道灼热、涩痛，小便短黄；小腹胀痛，或腰腹掣痛，或小便浑浊，或尿血，或有砂石，发热，舌红，苔黄腻，脉滑数。D选项为虚寒之证。1 2.虚寒证的呕吐特点是（）。A.吐势徐缓，呕吐物清稀 VB.口干欲饮，水入即入C.吐势较猛，呕吐黄绿苦水D.胃院胀满，呕吐酸腐食糜解析：虚寒证呕吐为呕吐物清稀无酸臭（A选项正确），常见于脾胃阳虚，腐熟无力，或寒邪犯胃，损伤胃阳，水饮内停，胃失和降。B选项为痰饮呕吐，临床表现为呕吐清水痰涎，胃有振水声，口干不饮，常因脾失健运，水饮内停，
15、胃失和降。C选项为肝胆湿热或郁热所致。D选项常因暴饮暴食，损伤脾胃，食积不化，胃气上逆，推邪外出，所致伤食呕吐。1 3.下列选项中，不属于风淫证的表现的是。A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼蜗斜D.头 晕 欲 仆-J解析：风淫证指风邪侵袭人体肌表、经络等，可见风邪侵表出现恶风，微发热、汗出、苔薄白，脉浮缓。风邪犯肺出现鼻塞、流清涕、喷嚏，或伴咽喉痒痛、咳 嗽（A选项）。风客肌肤出现突起风团，皮肤瘙痒（B选项），瘾疹。风中经络出现突发肌肤麻木，口眼歪斜（C选项）；重则肌肉僵直、痉挛、抽搐。风袭关节出现（风胜行痹症）关节疼痛，游走不定。风水相搏出现新起颜面、肢体浮肿。D选项常见于肝风内动-肝阳化风。
16、1 4.患者经期，小腹剧痛，得温则减，经色暗淡，舌淡紫苔白滑，脉弦紧，其诊断是（）。A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证C.寒凝血瘀证 VD.痰瘀互阻证解析：患者经期小腹剧痛，得温则减，脉弦紧为实寒；经色喑淡，舌淡紫苔白滑为寒凝则血行不畅，C选项正确。A选项常见胸胁、皖腹胀闷走窜疼痛。情志抑郁、性情急躁。刺痛，疼痛固定、拒按；或有肿块坚硬，局部青紫肿胀；或有面色紫暗，皮肤青筋暴露；经行不畅，经色紫暗或夹有血块，经闭或痛经。舌质紫暗或见紫斑，脉弦或涩。B选项面色淡白，少气懒言，身倦乏力。面色晦滞，胸胁或其他部位疼痛如刺，痛处不移，按拒。舌淡暗或淡紫或有紫斑，脉涩。D选项常见月经后期经色紫暗，夹有血块，或
17、经闭，体胖面浮，胸闷腹胀，纳少痰多，气短乏力等证。1 5.胆郁痰扰和痰火扰神均可见（）。A.头晕耳鸣B.狂躁妄动C.胸胁满闷 JD.失眠多梦解析：胆郁痰扰临床表现为胆怯易惊，惊悸失眠，烦躁不安，犹豫不决，眩晕耳鸣（A选项），胸胁闷胀（C选项），口苦，呕恶，舌红，苔黄滑，脉弦数。痰火扰神临床表现为烦躁不宁，失眠多梦（D选项），甚则神昏澹语，狂燥妄动（B选项），打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常。发热口渴，胸闷气粗（C选项），面赤，咯吐黄痰，喉间痰鸣，舌质红，苔黄腻，脉滑数。注：本题为争议题，涉及相关教材版本问题。胆郁痰扰证在9、1 0版教材无多梦，在7、8版有多梦表现。教材对本证原味描述胸胁
18、闷胀、气粗。故按照单选选最优解，答案优选C。1 6.患者咳喘多年，心悸气短，神疲乏力，动则加剧，咳痰清稀，舌淡苔白，脉结，证 属（）oA.心肺气虚 7B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚解析：选项临床表现为心悸胸闷，咳嗽气喘，气短，吐痰清稀，声低懒言，神疲乏力，自汗，动则尤甚，面色淡白，舌淡苔白，脉 弱（A选项正确）。B选项临床表现为食欲不振，腹胀便潺，面浮肢肿。久咳不止，气短而喘，咳声低微，咯痰清稀，声低懒言，神疲乏力，面白无华，舌淡，苔白滑，脉弱。C选项临床表现为咳嗽无力，气短而喘，动则尤甚，吐痰清稀，声低，乏力，自汗，呼多吸少，耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳出，舌淡，脉弱。D选项临床表现为心悸
19、怔忡，失眠多梦，食欲不振，腹胀便滤，神疲乏力，面色萎黄，眩晕耳鸣。或见各种慢性出血，皮下出血，妇女月经量少色淡，淋漓不尽，血色淡；舌淡嫩，脉细弱。1 7.患者心悸胸闷，下肢水肿，小便短少，畏寒肢冷，朦胧欲睡，口唇紫暗，舌淡紫，苔白滑，脉沉细无力，诊断是（）.A.心阳虚证B.肾虚水泛证C.心肾阳虚证 4D.脾肾阳虚证解析：A选项临床表现为心悸怔忡，胸闷气短，心胸疼痛，畏寒肢凉，面色胱白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代，气短，自汗，神疲乏力。B选项临床表现为腰膝酸软冷痛，畏冷肢凉。全身浮肿，腰以下尤甚，按之没指，小便短少，腹部胀满，或见心悸气短，咳喘痰鸣：舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无
20、力。C选项临床表现为心悸怔忡，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利，畏寒肢冷，神疲乏力，精神萎靡或嗜睡，唇甲暗淡青紫：舌胖，淡暗或青紫，苔白滑，脉 弱（C选项正确）。D选项临床表现为腰膝、下腹冷痛，或全身浮肿，小便不利。久泻久痢，或五更泄泻，完谷不化，便质清冷。形寒肢冷，面色胱白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。1 8.腹胀呕吐，厌食，腹痛下利，舌淡苔白滑，脉沉无力。诊断是（）A.少阳病B.太阴病 VC.少阴病D.厥阴病解析：A选项寒热往来，口苦，咽干，目眩，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，脉弦。B选项腹满而吐，食不下，口不渴，自利，时腹自痛，四肢欠温，脉沉缓而弱（B选项正确）。中焦虚寒则脾虚失运，寒湿
21、中阻，胃失和降可见腹满而吐，食不下；寒湿内生，气机郁滞见时腹自痛，寒湿下注，水走肠间则见自利。C选项可分为少阴寒化和少阴热化，少阴寒化临床表现为无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食入即吐，脉微细，或见身热反不恶寒甚至面赤；少阴热化临床表现为心烦不得卧，口燥咽干或咽痛，舌尖红少苔，脉细数。D选项厥阴病证为上热下寒的病证。上热，为胃中有热，表现为消渴，气上撞心，心中疼热；下寒，为肠中有寒，表现为饥而不欲食，食则吐蛔。1 9.下列选项中属于道地药材的是。A.福建的赤芍B.江苏的白芍C.江西的苍术D.浙江的白术 4解析：此题考查常见的道地药材，为基础考题。A福建省常考的道地药材：福建的
22、泽泻、太子参、莲子，赤芍不是福建省的道地药材，故选项A （错误）。B江苏省常考的道地药材：薄荷、苍术，白芍不是江苏省的道地药材，故选项B （错误）C江西省常考的道地药材：枳壳，苍术为江苏省道地药材，不是江西省道地药材，故选项C （错误），为干扰选项。D浙江省常考的道地药材：又称“浙八味”白术、白芍、浙贝母、杭白菊、延胡索、玄参、麦冬、温郁金，故选项A（正确）。2 0 .滑石粉入药的正确炮制方法是（）A.B.煨C.水飞 VD.淬解析：此题考查药物的常见炮制方法“煨、煨、水飞、淬”。根据临床用药常识推导滑石入汤剂打碎先煎,滑石粉入汤剂需要包煎，此题难点在于题干关键词“入药”而不是常考的“入煎剂”。
23、A煨法：将药物用猛火直接或间接煨烧，使质地松脆，易于粉碎，便于有效成分的煎出，以充分发挥疗效。药物种类：矿物类、贝壳类，代表药物；龙骨、牡蛎、棕烟炭、血余炭，故选项A（错误）。B煨法：将药物用湿面或湿纸包裹，置于热火灰中或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法称为煨法。代表药物：煨肉豆蔻、煨木香、煨生姜、煨葛根，故选项B （错误）。C水飞法：是借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。常用于矿物类、贝壳类药物的制粉，如水飞朱砂、炉甘石、滑石、海蛤壳、雄黄等，故选项C （正确）。D淬法：是将药物煨烧红后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其酥脆的方法。代表药物：醋淬自然铜、鳖甲，黄连煮汁淬炉甘石。故
24、选项D （错误）。2 1.络石藤具有但桑枝不具有的功效（）。A.凉 血 消 肿-JB.清利湿热C.活血通经D.利尿通淋解析：此题考查络石藤和桑枝的功效鉴别。络石藤功效：祛风通络，凉血消肿。桑枝功效：祛风湿，利关节。两相对比，选项A为正确答案。22.下列中药中，主治肾不纳气之虚喘的药是。A.檀香B.沉 香4C.积壳D.乌药解析：此题考查肾不纳气之虚喘常用药。虚 喘（肾不纳气）：沉香、磁石、冬虫夏草、核桃仁、紫河车、蛤蛤。故选项B为正确答案。A檀香功效：行气止痛，散寒调中。主治：寒凝气滞，胸膈不舒，胸痹心痛，脱腹疼痛，呕吐食少。故选项A（错误）。B沉香功效：行气止痛，温中止呕，纳气平喘。主治：1.
25、寒凝气滞，胸腹胀闷疼痛2.胃寒呕吐呃逆3.肾虚气逆喘息。故选项B（正确）。C枳壳功效：理气宽中，行滞消胀。主治：胸胁气滞，胀满疼痛，食积不化，痰饮内停，脏器下垂。故选项C（错误）。D乌药功效：行气止痛，温肾散寒。主治：1.寒凝气滞，胸腹胀痛，气逆喘急，疝气疼痛，经寒腹痛2.肾阳不足，膀胱虚冷，遗尿尿频。故选项D（错误）。23.下列药物中，性味苦涩寒，归肺、肝、脾经的是（）。A.槐花B.白茅根C.侧柏叶 VD.小蓟解析：此题关键词在于“苦涩寒”中的“涩”，四个选项中只有C侧柏叶具有涩味。A槐花：苦，微寒。归肝、大肠经（错误）。B白茅根：甘，寒。归肺、胃、膀胱经（错误）。C侧柏叶：苦、涩，寒。归肺
26、、肝、脾经，涩味兼能收敛止血（正确）。D小蓟：甘、苦，凉。归心、肝 经（错误）。2虫琥珀具有的功效是（）oA.镇惊安神，清热解毒B.镇惊安神，平肝潜阳C.镇惊安神，收敛固涩D.镇惊安神，活血散瘀 V解析：此题直接考查琥珀功效，较为基础。琥珀功效：镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。主治：1.心神不宁，心悸失眠，惊风，癫痫2.血滞经闭痛经，心腹刺痛，5g瘤积聚3.淋证，痛闭。故选项D正确。25.冰片具有而麝香不具有的主治是（）。A.水火烫伤 JB.瘀血肿痛C.瓜果食积D.跌打损伤解析：此题考查冰片和麝香的主治鉴别。做题技巧-掌握治疗水火烫伤的常用药物总结：冰片、烦石膏、地榆、紫草、白及、紫珠叶。故选项
27、A为正确答案。冰片功效：开窍醒神，清热止痛。主治：1.热病神昏，惊厥，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷2.胸痹心痛3.目赤肿痛，口舌生疮，咽喉肿痛，耳道流脓4.疮疡肿痛，久溃不敛，烧烫伤。麝香功效：开窍醒神，活血通经，消肿止痛。主治：1.热病神昏，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷2.血瘀经闭，瘤 疲，胸痹心痛，心腹暴痛，跌扑伤痛，痹痛麻木，难产死胎3.痈肿，瘵疡，咽喉肿痛。2 6.内服劫痰平喘，但不可作酒剂服用的药物是（）.A.升药B.轻粉C.砒石 JD.雄黄解析：A升药：2 015年 版 中国药典称 为“红粉”。使用注意：本品有大毒，只可外用，不可内服；外用亦不宜久用；孕妇禁用。故选项A （错误）B
28、轻粉：外用杀虫，攻毒，敛疮；内服祛痰消积，逐水通便。使用注意：本品有毒，不可过量或久服；内服宜慎；孕妇禁服。故选项A （错误）C砒石：外用攻毒杀虫，蚀疮去腐；内服劫痰平喘，攻毒抑癌。使用注意：本品有大毒，内服宜慎；外用亦应注意，以防局部吸收中毒。不可作酒剂服。体虚者及孕妇禁服。不宜与水银同用。故选项C （正确）D雄黄：本品应水飞入药，切忌火煨；内服宜慎；不可长期、大量使用；孕妇禁用。故选项D （错误）。2 7.止咳宜蜜炙，止痛宜醋炙的药物（）A.乌梅B.罂粟壳 JC.五味子D.五倍子解析：A乌梅主治：1.肺虚久咳（止咳无须蜜炙）2.久泻久痢3.虚热消渴4.蛔厥呕吐腹痛。注：止泻、止血宜炒炭用。
29、故选项A （错误）。B罂粟壳主治：1.肺虚久咳2.久泻久痢，脱肛3.脏腹疼痛，筋骨疼痛。注：止咳宜蜜炙用，止泻、止痛宜醋炒用。故选项B （正确）。C五味子主治：1.久咳虚喘2.梦遗滑精，遗尿尿频3.久泻不止4.自汗，盗汗5.津伤口渴，内热消渴6.心悸失眠。注：五味子无特殊炮制方法，故选项C （错误）。D五倍子主治：1.肺虚久咳，肺热痰嗽2.久泻久痢3.自汗，盗汗4.遗精，滑精5.崩漏，便血痔血，外伤出血6.痈肿疮毒，皮肤湿烂。注：五倍子无特殊炮制方法，故选项D （错误）。2 8.下列选项中，哪一项不是桂苓甘露饮的组成（）。A.白术，茯苓B.泽泻，猪苓C.石膏，滑石D.桂枝，车前子 V解析：桂苓
30、甘露饮：滑石、茯苓、甘草、白术、泽泻、官 桂（肉桂）、石膏、寒水石、猪苓，本方特别强调，“桂”代表的是官桂（肉桂），不是桂枝，故选D项。2 9.新加黄龙汤有而增液承气汤没有的药物（）A.大黄B.芒硝C.生甘草 VD.生地黄解析：新加黄龙汤组成-生大黄、芒硝、细生地、生甘草、人参、玄参、麦冬、当归、海参、姜汁、参汁；增液承气汤组成-玄参、麦冬、细生地、大黄、芒硝。3 0.功用为活血化瘀、缓消f i g块的方剂是（）。A.失笑散B.桂 枝 茯 苓 丸4C.七厘散D.犀黄丸解析：失笑散功用-活血祛瘀，散结止痛；桂枝茯苓丸功用-活血化瘀，缓 消 块；七厘散功用-散瘀消肿，止痛止血；犀黄丸功用-活血行瘀
31、，解毒消痈。31.朱砂安神丸具有的而珍珠母丸不具有的功效是().A.清心B.养血C.滋阴D.泻火 V解析：朱砂安神丸功效-镇心安神，清热养血；珍珠母丸功效-镇心安神，平肝潜阳，滋阴养血。32.玉 女 煎 主 治。A.胃热阴虚 VB.胃热血郁C.脾胃伏火D.肝肾阴亏解析：玉女煎主治-胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿 松 牙 烦 热 干 渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥。33.左 归 丸 病 机 要 点。A.真阴不足，精髓亏损 JB.真阴不足，虚火上炎C.肝肾不足，精血亏损D.肝肾不足，虚热内扰解析：左归丸功效：滋阴补肾，填精益髓，主治：真阴不足证。头晕目眩.腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗,口燥舌干，
32、舌红少苔，脉细。主要病机为真阴不足，精髓亏损。34.下列选项中，不属于阿胶鸡子黄汤主治的临床表现的是()A.筋脉拘急B.手足痍披C.舌强口干 JD.头晕目眩解析：阿胶鸡子黄汤功用-滋阴养血，柔肝熄风，主治邪热久羁，阴血不足，虚风内动证。筋脉拘急，手足痣疯，或头晕目眩，舌绛苔少，脉细数。舌强口干是地黄饮子的临床表现故选C项。35.温病条辨中使用“辛温复辛凉”方法的是()。A.桑菊饮B.银翘散C.麻黄杏仁甘草石膏汤D.新加香箫饮 V解析：桑菊饮配伍特点-“辛凉轻剂”以轻清宣散之品，疏散风热以清头目；以苦辛宣降之品，理气肃肺以止咳嗽；银翘散配伍特点-“辛凉平剂”辛凉之中配伍少量辛温之品，既有利于透邪
33、，又不悖辛凉之旨；疏散风邪与清热解毒相配，疏清兼顾，以疏为主；麻黄杏仁甘草石膏汤配伍特点-“辛凉重剂”；解表与清肺并用，以清为主；宣肺与降气结合，以宣为主；辛温与寒凉并用，共成辛凉之剂，宣肺而不助热，清肺而不凉遏；新加香箫饮配伍特点-辛温与辛凉合用，使邪从外走，“辛温复辛凉法”o36.枳术丸原方中，枳实与白术的用量比例是()A.1:1B.1:2 VC.1:3D.1:4解析：白术倍于枳实，意在以补为主，补重于消，寓消于补之中(白术、枳实比例2：1)37.患者三年前身目发黄治疗后，黄疸已退，刻下见胁肋隐痛，劳累加重，口干咽燥，头晕目眩，舌红少苔,脉弦细，治宜选用()。A.芍药甘草汤B.沙参麦冬汤C
34、.一贯煎 VD.归芍六君子解析：此题考查胁痛-肝络失养证；题干当中“三年前身目发黄治疗后，黄疸已退”易误导考生选择D.归芍六君子；因D选项是黄疸消退后调治-肝脾不调证，但是肝脾不调证临床表现为肝郁脾虚，而并无阴虚表现，故此题选C。38.发热，微恶风，头胀痛，咳嗽，咽痛，流黄浊涕，舌边尖红，脉浮数，治法为()A.清热解毒B.辛凉解表 7C.宣肺利咽D.宣肺止咳解析：此题考查感冒-风热犯表证，治法宜选用B。39.患者眩晕，头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌淡红苔白腻，脉弦滑，可辨证为()A.瘀血阻窍证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证 VD.痰热上扰证解析：根据“眩晕”可辨病为脑系病证
35、-眩晕；“头重昏蒙.呕吐痰涎，食少多寐”辨证为痰湿，故选Co40.女性，23岁。平素忧思焦虑，由于情志刺激，突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷，痰鸣声不著，舌苔薄白，脉弦。其治法是().A.开郁降气平喘 JB.泻肝清肺平喘C.祛风降气平喘D.温肾纳气平喘解析：根据“突然呼吸短促，息粗气憋”辨病为喘证，根据“平素忧思焦虑，由于情志刺激.舌苔薄白，脉弦”辨证为肝气乘肺证，治法宜选用A.开郁降气平喘。41.下列药物中，治痹证中上肢痹痛一般不选取的药物是()。A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝 V解析：题干当中D.牛膝善于治疗下半身痹痛，余均为上半身痹症常用药。4 2.女性，2 7岁，肺痛，迁延不愈，喘息少气
36、，痰白有沫，咯血色淡暗，自汗，盗汗，形寒肢冷，五更泄泻，大肉尽脱，月经停闭，舌淡苔白，脉虚大无力。宜首选().A.月华丸B.保真汤C.百合固金汤D.补天大造丸 V解析：通 过“盗汗.形寒肢冷，五更泄泻”辨证为肺熔-阴阳两虚证，选方D.补天大造丸。4 3.患者腹部胀痛，时有条索状物隆起，食后痛甚，纳呆，便秘，舌淡红苔黄腻，脉弦滑，其诊断是()oA.食滞痰阻之聚证 VB.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证D.气滞血阻之积证解析：通过“时有条索状物”辨证为A.食滞痰阻之聚证。4 4.患者水肿十余年，反复发作，时轻时重。刻下，小便短少，呕恶频作，头痛头晕，面部烘热，腰膝酸软,手足抽搐，舌红少苔，脉弦细(
37、)。A.清热利湿，平肝息风B.滋补肝肾，平肝息风 VC.平肝息风，利水消肿D.滋补肝肾，利水消肿解析：此题考查关格-肝肾阴虚，虚风内动证型；治法为B.滋补肝肾，平肝息风。4 5.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，治宜选用()A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.甘草干姜汤 JD.吴茱萸汤解析：通 过“咳吐涎沫”辨证为肺痿；通 过“清稀量多.神疲懒言，舌淡苔白，脉弱”辨证为肺痿-虚寒证，故选择C.甘草干姜汤。A.桂枝甘草汤中内无分证用；B.苓桂术甘汤用于心悸-水饮凌心、心衰-痰饮阻肺、呕吐-痰饮内阻、痰饮-脾阳虚弱、痰饮-支饮-脾肾阳虚、肥胖-脾肾阳虚；D.吴
38、茱萸汤适用于关格-脾肾阳虚，湿浊内蕴。46.患者胃院疼痛，痛处固定，痛时持久，食后加重，入夜尤甚，舌质暗紫，脉涩。其治法是().A.养阴益胃，活血止痛B.活血化瘀，理气止痛 JC.温中健脾，化瘀止痛D.消食健胃，理气止痛解析：通 过“痛处固定.入夜尤甚，舌质暗紫，脉涩”辨证为瘀血胃痛，故选B.活血化瘀，理气止痛:A.养阴益胃，活血止痛适用于阴虚+瘀血(错)；C.温中健脾，化瘀止痛适用于脾阳虚+瘀 血(错)；D.消食健胃，理气止痛适用于饮食积滞型胃痛(错)。47.患者逐渐感觉下肢痿软无力，周身困重，胸脱痞闷，小便赤涩，舌红苔黄腻，脉滑数。()A.清燥救肺汤B.知柏地黄丸C.加味二妙丸 VD.虎潜
39、丸解析：根 据“下肢痿软无力”辨病为痿证，根据“周身困重，胸院病闷.舌红苔黄腻，脉滑数”辨证为痿证-湿热浸淫证，故C.加味二妙丸为正确选项；A.清燥救肺汤-痿证-肺热津伤（错）；B.知柏地黄丸-阴虚火旺证（错）；D.虎潜丸-痿证-肝肾亏损（错）。48.患者头摇肢颤，筋脉拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脉沉迟无力，治宜选用（）oA.大定风珠B.天麻钩藤饮C.人参养荣汤D.地黄饮子 V解析：根据“头摇肢颤”辨病为颤证；根据“筋脉拘急（寒主收引），畏寒肢冷”辨证为阳气虚衰，故选D.地黄饮子；A.大定风珠-颤证-阴虚风动（错）；B.天麻钩藤饮-颤证-风阳内动（错）；C.人参养荣汤-颤证-气血亏虚
40、（错）。49.治疗虚劳肝阴虚证治宜选用（）oA.天王补心丹B.左归丸C.补肝汤 JD.杞菊地黄丸解析：此题为记忆型考题，选择C.补肝汤；A.天王补心丹-虚劳心阴虚（错）；B.左归丸-虚劳肾阴虚（错）；D.杞菊地黄丸-非虚劳主方，用于关格-肝肾阴虚，肝风内动（错）。50.患者自汗盗汗，伴心悸少寐，神疲乏力，面色不华，舌淡苔薄白，脉细。其治法是（）oA.益气固表B.养血补心 JC.益气温阳D.养心安神解析：根据“患者自汗盗汗”可辨病为自汗盗汗；根据“心悸少寐，神疲乏力，面色不华”可辨证为自汗盗汗-心血不足证，故选B.养血补心；A.益气固表-自汗盗汗肺卫不固（错）；C.益气温阳-自汗盗汗无阳虚 证（
41、错）；D.养心安神适用于心血不足之不寐（错）。51.患者淋证日久，时发时止，遇劳则发，腰膝酸软，面红烦热，脉细，舌红苔少，治宜选用（）oA.无比山药丸B.知柏地黄丸 JC.补中益气汤D.左归丸解析：此题考查淋证变证附方，根 据“腰膝酸软，面红烦热.舌红苔少”辨证为阴虚火旺证，故选B.知柏地黄丸：A.无比山药丸-劳淋（错）：C.补中益气汤一中气下陷证（错）：D.左归丸-淋证无此附方。52.下列五瑜穴中，均属于井穴且五行属金的是（）oA.少泽、少冲B.关冲、至阴 JC.历兑、涌泉D.商阳、少商解析：按 照“阴井木，阳井金”和五行生克规律进行配属，只有阳经的井穴属金；少泽手太阳小肠经的井穴属金，少冲
42、手少阴心经的井穴属木；关冲手少阳三焦经井穴属金，治阴足太阳膀胱经井穴属金；历兑足阳明胃经井穴属金，涌泉足少阴肾经井穴属木；商阳手阳明大肠经井穴属金；少商手太阴肺经井穴属木。53.下列各项中，属于远部取穴的是()oA.泄泻选择脾俞、大椎B.感冒选择风池、合谷C.高热选择大椎、曲池D.胃痛选择梁丘、内关 J解析：泄泻选择脾俞、大椎，脾俞在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，不属于远治，大椎清泻热邪针对湿热伤中等有热邪的病症；感冒选择风池、合谷，高热选择大椎、曲池，感冒与高热没有准确位置，没有远部选穴；胃痛选择梁丘、内关，梁丘在股前区，歌底上2寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间，内关在前臂前区
43、，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与槎侧腕屈肌腱之间。54.下列有关腌穴定位的描述，错误的是().A.期门位于胸部，第六肋间隙，前正中线旁开4寸B.地机位于小腿内侧，阴陵泉下5寸，胫骨内侧后缘 JC.膀胱俞位于舐区，横平第二舐后孔，舐正中线旁开1.5寸D.头临泣位于头部，前发际0.5寸，瞳孔直上解析：地机：在小腿内侧，阴陵泉穴下3寸，胫骨内侧缘后际。55.治疗中风，呕吐均应主取()A.足太阴经B.足厥阴经C.手少阴经D.手厥阴经 V解析：中风中经络以督脉、手厥阴及足太阴经穴为主，中脏腑以手厥阴经和督脉穴为主；呕吐以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主；故治疗中风，呕吐均应主取手厥阴心包经。56.(共
44、用题干)男，65岁，一月来左胸隐隐作痛，常于快步行走后出现，休息可缓，伴心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌淡红少苔，脉细。(分数：1.66)(1).其诊断是().A.心悸之心阳不振B.心悸之瘀阻心脉C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚 V解析：根 据“左胸隐隐作痛”辨病为胸痹;根据“倦怠乏力”可辨其病机中有气虚，根 据“口干.舌淡红少苔”辨其病机中有阴虚，故选D.胸痹之气阴两虚;A.心悸之心阳不振-会有阳虚证的表现(错);B.心悸之心脉痹阻-会有瘀血如刺痛、痛处固定、夜间痛甚等临床表现(错)；胸痹之寒凝心脉-会有猝然心痛如绞、形寒肢冷等表现(错)。（2）.其治法是（）。（分数：0.33）A
45、.辛温散寒，直通心阳B.活血化瘀，通脉止痛C.益气养阴，活血通脉 JD.滋阴清火，养心和络解析：符合胸痹气阴两虚证治法只有C.益气养阴，活血通脉，故正确答案为C。（3）.选方应为（分数：0.33）A.瓜篓瘫白白酒汤和当归四逆散B.生脉散合人参养荣汤 JC.桂枝龙骨牡蛎汤合参附汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎解析：胸痹气阴两虚证选方为B.生脉散合人参养荣汤;A.瓜篓遍白白酒汤和当归四逆散-胸痹寒凝心脉（错）;C.桂枝龙骨牡蛎汤合参附汤-胸痹心肾阳虚证（错）;1）.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎-胸痹心血瘀阻证（错）。57.（共用题干）男，30岁，今晨出现肠鸣腹痛，排便次数增多，泄泻十余次，清
46、稀如水样，伴恶寒头痛，舌淡红苔白腻，脉濡。（分数：1.66）（1）.其诊断为（）oA.泄泻之寒湿内盛 VB.泄泻之脾胃虚弱C.腹痛之寒邪内阻D.腹痛之中脏虚寒解析：根据“泄泻十余次”辨病为泄泻，根据“清稀如水样，伴恶寒头痛”辨证为泄泻-寒湿内盛证；B.泄泻之脾胃虚弱-会出现脾气虚相关症状（错）；C.腹痛之寒邪内阻-“腹痛拘急，痛势急暴，遇寒痛甚，得温痛减”（错）；D.腹痛之中脏虚寒-腹痛绵绵，时作时止，喜暖喜按，畏寒怯冷（错）。（2）.男，30岁，今晨出现肠鸣腹痛，排便次数增多，泄泻十余次，清稀如水样，伴恶寒头痛，舌淡红苔白腻，脉濡。治 宜 选 用。（分数：0.33）A.良附丸B.健脾丸C.小
47、建中汤D.蕾香正气散 J解析：泄泻-寒湿内盛证选方为D.蕾香正气散（对）：A.良附丸适用于寒邪所导致的胃痛、腹 痛（错）；B.健脾丸适用于脾虚食积证（错）；C.小建中汤适用于腹痛-中虚脏寒证（错）。（3）.若病情迁延不愈，大便时干时滤，食后脱闷不舒，面色萎黄，舌苔淡白，脉细。治 直 选 用。（分数：0.33）A.痛泻要方B.四神丸C.参苓白术散 JD.黄英建中汤解析：根 据“大便时干时清，食后脱闷不舒，面色萎黄”辨证为脾虚，故选用C.参苓白术散；A.痛泻要方-泄泻肝气乘脾证；氏四神丸-泄泻肾阳衰微证；D.黄英建中汤-胃痛脾胃虚寒证。5 8 .（共用题干）男，5 6岁，近日口渴大量饮水，多食易饥
48、，精神不振，四肢乏力，体瘦。舌质淡红，苔白而干，脉弱。（分数：1.66）（1）.其诊断是（）oA.上消肺热津伤B.中消胃热炽盛C.中消气阴亏虚 JD.下消肾阴亏虚解析：根据“精神不振，四肢乏力”辨其病机中有气虚；根据“舌质淡红”辨其病机中有阴虚；此题亦可用排除法，A.上消肺热津伤、B.中消胃热炽盛为实热而不出现气虚；C.中消气阴亏虚有气虚表现；D.下消肾阴亏虚亦无气虚证表现；排除后可选C.（2）.男，5 6岁，近日口渴大量饮水，多食易饥，精神不振，四肢乏力，体瘦。舌质淡红，苔白而干，脉弱。其 治 法 是。（分数：0.3 3）A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴增液C.益气健脾，生津止渴 7
49、D.滋阴固肾，生津止渴解析：符合气阴两虚治法只有C.益气健脾，生津止渴。（3）.男，5 6岁，近日口渴大量饮水，多食易饥，精神不振，四肢乏力，体瘦。舌质淡红，苔白而干，脉弱。若治疗不当，可发展为（）（分数：0.3 3）A.脱疽 7B.鼓胀C.呕血D.瘦瘤解析：此题考查消渴并发症，消渴并发症包括：肺癌、疮癌痈疽、白内障雀口耳聋、水肿、胸痹、中风；故选A.脱疽。5 9 .（共用题干）男，4 5岁。慢性肾小球肾炎病史2 0年。刻下双下肢浮肿，脱腹胀满，口干不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗苔白润，脉沉涩。（分数：1.66）（1）.辨证为（）.A.脾阳虚衰B.瘀水互结 JC.温毒浸淫D.水湿浸渍解析：根
50、据“口干不欲饮 舌暗.脉沉涩”可辨证为水肿-瘀水互结证，故选B；A.脾阳虚衰辨证要点为阴水（按之凹陷不易恢复）+脾气虚证（纳减便滤，神疲乏力，四肢倦怠）错；C.温毒浸淫辨证要点为风热+身发疮痍，甚则溃烂（错）；D.水湿浸渍辨证要点为水肿+寒湿困脾证（错）。（2）.男，4 5岁。慢性肾小球肾炎病史20年。刻下双下肢浮肿，脱腹胀满，口干不欲饮，腰膝酸软，小便短少，舌暗苔白润，脉沉涩。治宜选用（）。（分数：0.33）A.桃红四物汤合五苓散 VB.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮散合胃苓汤D.实脾饮合猪苓汤解析：水肿-瘀水互结选方为桃红四物汤合五苓散；故选A。（3）.男，4 5岁.慢性肾小球肾炎病