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1、精选优质文档-倾情为你奉上外科学模拟试卷二十八普通外科(九)A2型题481关于小肠扭转的临床表现，下列哪项是错误的？A突然发病，有剧烈的绞痛B多发生在男性青壮年C既往无腹痛或腹部手术史D具有机械性肠梗阻的临床表现E腹痛时，病人常俯卧以减轻疼痛（E）482关于小儿的肠套叠，下列哪项是错误的？A小儿常表现为阵发性哭闹B常发生于2岁以内小儿C多有果酱样大便D绝大多数与肠管本身病变有关E腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块（D）483关于机械性单纯性肠梗阻，下列哪项是错误的？A阵发性腹部绞痛B不均匀腹胀C腹部可无压痛或压痛甚轻D腹痛时肠鸣音亢进E全身情况变化较轻且慢（B）484关于肠梗阻，下列哪项是错误
2、的？A回肠梗阻属高位肠梗阻B梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻D慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻（A）485关于绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的？A呕吐血性或棕褐色液体B腹痛持续，严重无缓解C腹部出现腹膜刺激征D肠鸣音消失或极微弱EX线检查见膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变位置（E）486下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现？A早期出现休克B腹部不对称C腹部绞痛为持续性D肠鸣音多，且调高E腹部压痛明显伴肌紧张（D）487关于结肠癌，下列哪项是错误的？A盲肠癌可伴有贫血和发热B根据肿瘤形态，可分为肿块型、浸润
3、型、溃疡型C左半结肠癌以全身中毒症状为主D结肠癌的血行转移，多转移至肝E结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结（C）488左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当？A注意纠正水电解质及酸碱失衡B注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压C稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术 D胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术E急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术（D）489下列哪项不符合右半结肠癌的临床表现？A全身中毒症状较明显B有肠刺激症状C有慢性肠梗阻的表现D腹部可扪及肿块E直肠指诊指套常常染血（E）490下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现？A常发
4、生低位急性肠梗阻B肠刺激症状可较早发生C常伴有明显贫血D腹部可扪及肿块E常便血（C）491结、直肠息肉易癌变，除外：A息肉性腺瘤B绒毛状息肉 C儿童型息肉D遗传性多发性息肉E炎性息肉（C）492在术中判断肠管的生机十分重要，下列情况除哪项外说明肠管已无生机？A肠壁已呈黑色或紫黑色B肠壁已失去张力和蠕动能力C肠管麻痹、扩大，对刺激无收缩反应D相应的肠系膜终末小动脉无搏动E用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动功能，由暗红转为淡红色（E）493结合相应病史和下列X线表现，可以诊断为肠梗阻，除外：A空肠粘膜环状皱襞显示鱼肋骨刺状B立位多数液平面及气胀肠袢C腹中部阶梯状排列
5、的扩张肠袢D3岁以下幼儿的小肠内有气体X线表现E孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置（D）494下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，除外：A腹膜内严重感染B腹膜后血肿C腹部大手术D低血钾、低血镁E肠道肿瘤（E）495病人以便血为主诉就诊，一般均应作肛查，除外：A内外痔B肛门瘘C肿瘤病变D肛裂E直肠脱垂（D）496肉眼血便可见于下列疾病，除外：A肛裂B直肠息肉C直肠癌D肠套叠E外痔（E）497内痔的临床症状应除外：A里急后重、脓血便B肛门部潮湿C内痔脱出疼痛D经常便血E疼痛与大便不尽感（A）498直肠指诊可以扪到下列一些常见病变，除外：A痔B肛瘘C直肠息肉D直肠癌E乙状结肠癌（E）499关于先天性巨结
6、肠症的病理特点，下列哪项是错误的？A直肠壁肌间神经丛的神经节细胞缺如B乙状结肠壁肌间神经丛的神经节细胞发育不良C降结肠、乙状结肠、横结肠的肠壁肌肉发育不良，肠壁薄弱，肠腔扩大D降结肠、乙状结肠、横结肠膨胀、扩大、肥厚，变化逐渐加重E根本病变是在远端狭窄部，而不在扩张与肥厚的肠壁（C）500乙状结肠扭转的临床特点应除外：A多见于男性老年人B常有习惯性便秘C以往可有多次腹痛发作、经排便排气后腹痛缓解病史D腹胀不明显而呕吐明显E低压灌肠，往往不足500ml便不能再灌入（D）501关于伤寒肠穿孔的特点，下列哪项是错误的？A肠穿孔是伤寒的严重并发症之一B肠穿孔发生的时间多在病程的23周C80%的穿孔发生
7、在距回盲瓣50cm以内D多为单发穿孔E一般应作肠切除术（E）502关于阿米巴病肠穿孔，下列哪项是错误的？A多发生于有急剧痢疾症状的病人B穿孔常很大C穿孔可为单发也可为多发D最易发生的部位是空回肠，最少发生的是盲肠、阑尾及升结肠、直肠乙状结肠交界处E不论何种手术，都应放置腹腔引流物（D）503节段性肠炎的手术适应症应除外：A肠梗阻B急性肠穿孔C不能控制的肠道大出血D慢性穿孔后形成的腹腔脓肿、肠内、外瘘E经腹腔镜检查发现肠壁浆膜层炎性细胞浸润（E）504急性坏死性肠炎的手术适应证应除外：A有明显腹膜炎表现，怀疑有肠坏死B不能控制的肠道大出血C肠梗阻症状经胃肠减压稍有缓解、未见加重者D经积极非手术治
8、疗，全身中毒症状进一步加重，局部体征无好转E怀疑有肠穿孔（C）505溃疡性结肠炎，在下列情况下需行外科手术治疗，除外： A急性肠穿孔B不能控制的肠道大出血C急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解D癌变或可疑癌变E脓肿或瘘管形成（C）506有下列表现者均应考虑假性肠梗阻的可能，除外：A以往怀疑肠梗阻而术中未发现梗阻的病人B反复剖腹检查，未发现机械性肠梗阻病因C胆囊对脂肪餐的收缩反应消失，同时有膀胱、输尿管和肾盂扩张D突然发作的腹部绞痛，伴可消散的腹部包块E胃肠排空时间延长，放射性核素标记餐法测得胃肠通过时间延长（D）507肠梗阻病人可以出现下列全身性病理改变，除外： A体液丧失B感染C毒血下D呼吸和循
9、环功能障碍E急性中毒性巨结肠症（E）508关于肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的？A腹痛，为阵发性绞痛B呕吐，早期为反射性C腹胀，出现晚于其他梗阻症状D排出血性粘液样粪便即可排除肠梗阻之诊断E停止自肛门排气排便（）509关于肠梗阻的腹部体征，下列哪项是错误的？A可见肠型和蠕动波B单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛C绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛D蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块E肠鸣音亢进、肠鸣音减弱或消失即可排队肠梗阻之诊断 （）510关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的？A肠蠕动往往亢进B无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现C腹胀往往显著D腹痛为持续性钝痛EX线检查显示大、小
10、肠全部充气扩张（）511有下列表现者均应考虑绞窄性肠梗阻的可能，除外：A全身中毒症状明显B呕吐物带血性C有血性粘液便D腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛E短期内出现血性腹水（）512关于绞窄性肠梗阻的诊断依据，下列哪项是错误的？A腹痛剧烈，阵发性转为持续性B呕吐出现早而剧烈C胆部有固定性压痛和反跳痛D经抗休克治疗，休克迅速纠正E血清淀粉酶、无机磷、肌酸激酶升高（）513引起肠梗阻的原因，可根据病人的年龄来推断，下列说法哪项不正确？A2岁以内小儿，肠套叠多见B蛔虫团致的梗阻常发生于儿童C新生婴儿以肠道先天性畸形为多见D老年人则以粪块堵塞常见E肿瘤是引起老年人肠梗阻的唯一原因（）514下列哪项不是肠梗阻
11、的X线征象？A咖啡豆征B假瘤症征CC形征D8字形征及成串香蕉征E3岁小孩小肠内有气体（E）515关于肠梗阻病人行剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的？ A单纯性小肠梗阻，如系粘连所致，可作粘连松解B单纯性小肠梗阻可作狭窄肠段切除C一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻D如已有肠坏死的结肠梗阻，宜切除坏死肠管并将断端外置作造口术E（C）516关于粘连性肠梗阻，下列哪项是错误的？A先天性者少见，可因发育异常或胎粪性腹膜炎所致B后天性多见，常由腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起C肠道功能紊乱、暴饮暴食、突然改变体位常可诱发D单纯性、不完全性的广泛性粘连者
12、，一般应非手术治疗E急性梗阻、腹痛较重、腹部出现局部夺痛及肌紧张者，只要诊断是粘连性肠梗阻，也应尽量非手术治疗 （E）517关于蛔虫性肠梗阻，下列哪项是错误的？A非手术疗法效果差，一般应早动手术以免蛔虫穿入腹腔B多见于210岁农村儿童C梗阻多为不完全性D腹胀一般不显著，腹部常可扪及可以变形、变位的条索状团块E体温、白细胞计数多正常（A）518关于肠扭转，下列哪项是错误的？A急性小肠扭转多见于青壮年B饱食后剧烈活动可诱发C肠据转属机械性肠梗阻，非手术治疗效果好，一般不应手术治疗D往往表现为突然发作的腹部剧烈绞痛E乙状结肠扭转多见于男性老年人 （C）519关于肠套叠，下列哪项是错误的？A80%发生于2岁以下儿童B常见为回肠末端套入结肠C腹痛、血便、腹部肿块是肠套叠的三大典型症状D空气灌肠复位疗效可达90%以上，病期已超过48小时者适用于此法治疗E成人可因息肉、肿瘤发生慢性肠套叠（D）520关于肠息肉及肠息肉病，下列哪项是错误的？A乳头状腺瘤多见于老年，癌变的可能性大B儿童息肉认为是一种错构瘤，大多发生在10岁以下C大肠息肉表现为间断性便血，多呈鲜红色，如继发感染可以出现粘液脓血便D黑斑息肉病以青年及儿童多见，常有家族史 E家族性息肉病与遗传因素有关，无癌变倾向（E）专心-专注-专业