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1、骨外科高级职称题-模拟试题三1、根 据Li ds t r o m不稳定楼骨下端Co l l e s骨折的分类,以下叙述错误的是A.H度,无畸形,背侧无成角,槎骨短缩不超过1 m mB.1 2度,轻度畸形,背侧成角1 0 1 00,楼骨短3 6 m mC.1 3度,中度畸形,背侧成角1 1 0 1 5 0,梗骨短7 1 2 m mD.W度,严重畸形,背侧成角大于1 5 0,楼骨短1 2 m m以上2、楼骨下端Co l l e s骨折的合并症A.正中神经损伤B.骨折畸形愈合C.关节僵硬D.S ude c k骨萎缩E.拇长肌断裂3、Co l l e s骨折手法复位石膏固定时间A.2 周B.3 4周C
2、.4周D.4 6周E.6周4、正常楼骨茎突比尺骨茎突向远侧多出多少A.1 1.5 c mB.1 2 c mC.1.5 2 c mD.2 3 c mE.3 c mF.3 c m5、正常模骨下端关节面向尺侧倾斜角度为A.2 00 2 5 0B.2 003 00C.2 5 0 3 00D.3 00 3 5 0E.1 5 0 2 00F.1 00 1 5 06、为明确诊断有可能进行哪些检查方法A.X线片B.CTC.M R ID.ECTE.肌电图F.椎管造影7、最可能的诊断是A.腰部棘上韧带炎B.腰椎结核C.腰椎骨髓炎D.单纯坐骨神经痛E.腰间盘突出症8、针对该患者应采用哪些措施A.颈围固定立即照张口位
3、,颈椎侧位X线片B.颈围固定立即行头颈部CT扫描C.颅骨牵引D.立即手术E.理疗,按摩,手法复位9、X线提示寰枢椎脱位,枢椎齿状突骨折,下一步怎样处理A.颅骨牵引B.手法复位C.理疗D.立即手术治疗E.头环-石膏外固定1 0、枢椎齿状突骨折的分型A.I 1 型为齿状突尖部斜形骨折B.1 2 型为齿状突与枢椎椎体连接部骨折C.1 3 型为骨折线波及枢椎椎体的骨松质D.W型为齿状突移位的骨折1 1、枢椎齿状突骨折寰枢椎脱位常见的临床表现A.颈痛B.头颈活动受限C.四肢无力D.生理反射亢进E.四肢瘫痪F.呼吸困难G.大小便失禁12、该患者手术治疗的方案A.后入路寰枢椎椎弓根钉内固定+植骨融合B.后入
4、路寰椎后弓切除减压+枕颈融合C.前路加压螺钉内固定D.后路寰枢椎钢丝捆扎植骨融合13、寰枢椎椎弓根钉内固定术的并发症A.损伤椎动脉B.损伤脊髓引起截瘫,呼吸,心跳停止C.损伤静脉丛引起出血不止D.损伤食管引起食管瘦E.内固定松脱,折断F.枕颈部异位骨化14、根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除?A.右下肢神经性麻痹B.右懿关节化脓性关节炎C.右膝关节结核D.小儿麻痹症后遗症E.一过性右髅关节炎F.先天性儆脱位G.先天性股内翻H.先天性多关节挛缩症I.右股骨头无菌性坏死J.下肢肢体不等长15、对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检?A.照双懿关节正位X 线片B.照患侧股关节正,侧,斜位X 线
5、片C.常规C T扫描以确定股骨颈前倾角D.可行髓关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素E.麦氏征F.骨盆分离及挤压试验G.Tr e n d e l e n b u r g 试验H.A l l i s 征I.叠试验J.膝关节造影以排除膝关节病变16、患儿 A l l i s 征(+),Tr e n d e l e n b u r g 试验(+),X 线摄片示:右S he n t o n s 线不连,股臼指数5 0 0,股骨头位于P e r k i n s 方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角8 0 0,臼头无破坏,颈干角14 0 0。根据以上检查,拟诊断什么疾病?A.下肢不等长B.先天
6、性股内翻(右)C.右股骨头无菌性坏死D.先天性多关节挛缩症E.先天性貌关节脱位(右)17、关于先天性酸关节脱位(C D H)的发病情况,下列哪些是正确的?A.女性多于男性B.右侧多于左侧C.臀位产发病率较高D.剖腹产发病率较高E.枕位产发病率较高F.头胎发病率较二,三胎高G.我国南方发病率比北方高1 8、关于先天性酸关节脱位(C D H)的病理变化,下述哪些是正确的?A.股臼比正常深B.关节盂软骨的后上方向外翻出C.儆臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形E.股骨颈明显缩短F.双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小G.关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形H.内收肌
7、,绳肌,股薄肌,缝匠肌,阔筋膜张肌,股直肌和耻骨肌均被拉长I.骼腰肌挛缩J.骼腰肌向外移位,压于关节囊的峡口1 9、关于C D H的症状和体征,下述哪些是正确的?A.O r t o l a n i 试验常被用作3 岁以上患儿的检查B.A l l i S 征被认为是C D H 的特异体征C.套叠试验往往阳性D.T r e n d e l e n b u r g 试验阳性即指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起侧臀部下沉,说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全E.单侧股脱位时呈摇摆步态F.臀纹和大腿皮纹不对称,股三角空虚会阴部增宽G.A l l i S 征只适用于单侧发病2 0、关于C D H 的X 线表现及
8、测量,下列哪些是正确的?A.y 线即连接两股臼内y 形软骨中心的横线B.正常股骨头应在p e r k i n2 1、患儿 A l l i s 征(+),T r e n d e l e n b u r g 试 验(+),X 线摄片示:右S h e n t o n 氏线不连,酸臼指数5 0 0,股骨头位于P e r k i n s 合方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角8 0 0,臼头无破坏,颈干角1 4 0 0。对此患儿,拟如何实施治疗?A.立即切开复位及酸臼成形术B.手法整复,蛙式石膏固定C.先保守治疗9 个月,若无效再酌情行单纯切开复位D.手法整复,特制R o se n夹架制动
9、E.先松解骼腰肌及内收肌,将股骨头牵引至酸臼水平,再行切开复位,髓臼成形术(即P e nb e rto n手术)F.还须行股骨旋转截骨术,以矫正股骨颈前倾角G.亦可行其它骼骨截骨术,如:Sa l te r截骨术或C h i a ri 内移截骨术H.拟行股骨分叉截骨术2 2、下列哪些属于C DH的姑息手术?A.Sc h a nz 转子下外展截骨术B.L o re nz 股骨分叉截骨术C.Ste e l e 三联截骨术D.髓关节融合本E.Sa l te r截骨术F.P e m b e rto n 截骨术G.沙氏手术(Za l l ra d ni c k 手术)H.原地臼盖手术2 3、该患儿若行手术
10、治疗,有关麻醉问题,以下哪些叙述是正确的?A.术前禁食1 2 小时以上较为稳妥B.术前禁食6 小时即可C.对分泌的抑制作用,东蔗着碱大于阿托品D.脉搏增快作用,东葭着碱大于阿托品E.散瞳作用,东葭着碱小于阿托品F.大量快速输入库存血会出现低钾血症G.大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒H.P H=7.3,P a C 0 7 0 m m Hg,B E=8 m m o l /L 时,应为代谢性酸中毒I.利多卡因是酰胺型局麻药,也有全身麻醉作用J.普鲁卡因是脂类局麻药,也有全身麻醉作用2 4、肘关节脱位最常见的类型是A.前脱位B.后脱位C.外侧方脱位D.内侧方脱位E.中心性脱位2 5、肘关节脱位手术
11、治疗的适应证A.闭合复位失败者或不适于闭合复位者B.肘关节脱位合并肱骨内上牌撕脱骨折C.陈旧性肘关节脱位,不宜试行闭合复位者D.某些习惯性肘关节脱位者2 6、肘关节脱位合并楼骨头粉碎性骨折的处理方法A.横骨头切除,肘关节复位石膏固定3周B.横骨头切除,肘关节复位石膏固定4周C.梯骨头切除,肘关节复位石膏固定5周D.楼骨头切除,肘关节复位石膏固定6 周E.手法复位,石膏固定3 周F.手法复位,石膏固定4 周G.手法复位,石膏固定5 周H.手法复位,石膏固定6 周2 7、测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过A.1 c mB.2 c mC.0.5 c mD.3 c mE.4 c m2 8、对关节活
12、动度的检查,下列错误的是A.膝关节伸直位为中立位0 0B.足外缘与小腿垂直为踝关节伸9 0 0 位C.肘关节伸直位为中立位0 0D.腕关节伸直位为中立位0 0E.手指各关节完全伸直为中立位0 02 9、运动系统物理学检查次序是A.动量触望,特殊试验B.望触动量,特殊试验C.触望动量,特殊试验D.量动望触,特殊试验E.特殊试验,望触动量3 0、骨科的病理学检查,物理学检查和下列哪项检查被一起称为“三结合”检查A.电生理检查B.关节镜检查C.X 线检查D.实验室检查E.神经系统检查3 1、一般跌伤后伤员就诊,最基本的检查是A.物理学检查B.化验检查C.X 线检查D.肌电图E.关节镜检查3 2、脊柱
13、圆弧形后凸不出现在下列哪种疾病中A.脊柱结核B.青年性驼背C.姿势性驼背D.类风湿脊柱炎E.佝偻病3 3、手的休息位是A.犹如握笔姿势,指尖指向手掌中心B.手指各关节完全伸直C.相当于握小球体位D.掌指关节屈曲9 0 0位E.拇指外展,对掌,后伸位3 4、下列肢体测量方法中,错误的是A.必须在肢体的中部来测量周径B.上肢的长度为肩峰到横骨茎突尖(或中指指尖)C.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度D.下肢的长度为骼前上棘至内踝尖E.下肢的轴线为膝伸直位时骼前土棘和第一,二趾间的连线,通过骸骨中心前方3 5、测定大转子上移,可用哪种方法确定A.Ne l a t o n 线B.C o dm
14、 a n 三角C.Pa u w e 1 s 角D.C h a m b er l a i n 线E.S c h m o r l 结节3 6、胸段脊髓损伤,双下肢完全性瘫痪,这时的肌力是A.4 级B.2 级C.0 级D.1 级E.5级3 7、颈,腰段活动范围中,下列错误的是A.颈椎左右侧屈均为3 0 0B.腰椎前屈4 50C.颈椎前屈后伸均为3 50D.腰椎后伸3 50E.腰椎左右侧屈均为3 0 03 8、肘关节的功能位是A.3 0 0B.60 0C.0 0D.90 0E.1 2 0 03 9、腰椎结核伴有右骼窝脓肿,检查时托马斯征(T h a m es)阳性,说明A.酸关节活动受限B.右侧骼腰肌
15、受刺激C.右下肢有放射性疼痛D.臀大肌受刺激E.右股四头肌受刺激4 0、T r en del en b u r g 试验常用来检查A.酸关节的臀中,小肌功能及股骨头与骨盆的关系是否正常B.下肢长短是否等长C.臀大肌是否瘫痪D.腰部是否有侧弯畸形E.髓关节是否强直4 1、“浮骸征”阳性,提示膝关节A.关节积液B.骸骨骨折C.骸腱损伤D.滑膜增生E.关节内粘连4 2、膝关节疾病与有关试验下列错误的是A.前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂B.后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂C.浮骸试验(+):膝关节积液D.麦 氏(M c M u r r a y)试验(+):半月板损伤E.骸骨摩擦试验(+):酸骨软骨软
16、化症4 3、在腕关节的活动范围中,下列正确的是A.掌屈80 B.梯侧偏2 5C.背伸7 0 D.尺侧偏50 E.中立位0 4 4、在肩关节活动范围中,下列错误的是A.内收4 50B.前屈1 3 50C.夕 卜 展 90 0D.后伸90 0E.内旋1 3 504 5、在手指各关节的活动范围中,下列错误的是A.掌指关节屈曲90 B.近侧指间关节屈曲1 2 0 C.手指各关节中立位0 D.远侧指间关节屈曲60 80 E.远侧指间关节屈曲4 0 50 4 6、当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时一,可使供应肌肉的小动脉关闭A.3 5m m H gB.4 5m m H gC.2 5m m H gD.55
17、m m H gE.65m m H g4 7、下列哪项不属于导致骨折断端移位的因素A.肌牵拉力B.伤者的年龄C.暴力的大小和作用方向D.搬运及治疗不当E.肢体远侧段的重量4 8、骨折患者的全身临床表现中,下列错误的是A.可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克B.严重骨折血肿吸收时,体温略有升高C.骨折后一般体温正常D.开放性骨折体温升高时,应考虑感染E.严重骨折血肿吸收时,其体温通常不超过3 7 4 9、疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位A.尺骨鹰嘴B.第二,三跖骨C.骸骨上极D.第一趾骨E.尺骨下段5 0、下列骨折中最不稳定的骨折类型是A.斜形骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.横形骨折E.裂缝骨折5
18、 1、骨折临床愈合的标准,下列不正确的是A.局部无反常活动B.局部无畸形C.局部无压痛D.局部无纵向叩击痛E.X线示骨折线模糊,有连续性骨痂通过5 2、下列哪项不是骨折的早期并发症A.骨筋膜室综合征B.神经损伤C.休克D.损伤性骨化E.脂肪栓塞综合征5 3、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折A.手舟骨骨折B.大多角骨骨折C.月骨骨折D.头状骨骨折E.尺骨茎突骨折5 4、下列哪项不是骨折并发症的范畴A.缺血性肌挛缩B.缺血性骨坏死C.压疮D.关节强直E.关节僵硬5 5、骨筋膜室综合征常见的原因中,不正确的是A.四肢骨折时小夹板包扎过紧B.肢体严重的局部压迫C.软组织严重挫伤及挤压伤D.小腿的激烈
19、运动E.开放性骨折所致的大量出血5 6、骨折的晚期并发症有A.大面积压疮B.缺血性骨坏死C.坠积性肺炎D.骨折延迟愈合E.深静脉血栓5 7、显微动脉血管端-端吻合术时常采用的间断缝合法为A.二定点B.三定点C.四定点D.环形固定点E.以上都不是5 8、关于正中神经返支的描述正确的是A.绕拇短展肌下份及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面B.在屈肌支持带下份的楼侧由正中神经发出C.支配拇收肌以外的鱼际肌D.支 配 1,2蚓状肌E.支 配 3,4蚓状肌5 9、骨折愈合分哪几个阶段A.骨痂改造塑形B.骨痂机化C.骨折坚强固定和积极康复D.原始骨痂形成E.血肿机化演进60、关于梯神经深支的描述正确的是A.
20、自肘窝发出后行向下后B.支配旋后肌C.支配楼侧腕短伸肌D.穿入旋后肌E.在楼骨头下方5 7 cm处改名为骨间后神经61、骨折功能复位标准是A.可允许与关节面平行的侧方移位B.没有旋转移位和分离移位C.长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/3左右D.可允许轻微成角移位E.下肢缩短允许不超过1.5 cm62、下述骨折属于稳定性骨折者为A.股骨中段横形骨折B.有移位的完全骨折经手法复位,适当外固定后,不易再发生移位C.椎体压缩性骨折,压缩程度不及椎体高度1/3者D.股骨干中段斜形骨折E.儿童的青枝骨折63、该患者应首先检查哪项()A.生命体征的检查B.诊断性腹腔穿刺C.检查有无血尿D.右股骨下端有无骨擦
21、音E.右股骨下端有无反常活动64、该患者最后诊断为右股骨下1/3 斜形骨折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平稳,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采取哪种治疗()A.继续观察B.手法复位,夹板固定C.手法复位,石膏外固定D.手术探查血管后,石膏外固定E.切开复位,内固定加探查血管65、下述关于肱骨骨折的说法,哪几项是正确的A.肱骨干部骨折,容易引起正中神经麻痹B.外科颈骨折不会并发肱骨头脱位C.外科颈骨折,即使畸形愈合后,其功能障碍也较少D.牌上骨折容易残留肘外翻E.歌上骨折容易引起缺血性肌挛缩66、此患者应诊断为()A.酸关节前脱位B.髓关节后脱位C.酸
22、关节中心脱位D.股骨颈骨折E.股骨粗隆下骨折67、此患者可能出现哪些合并损伤()A.股神经B.胫神经C.腓总神经D.坐骨神经E.闭孔神经68、此患者应选择哪种治疗方法()A.皮牵引B.骨牵引C.K o c h e r 法D.B i g e l o w 法E.H i p p o c r at e s 法69、该病人治疗4周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生下列哪种情况0A.关节强直B.髓关节周围创伤性骨化C.习惯性关节脱位D.关节周围软组织损伤E.股骨头缺血性坏死7 0、对尺骨的描述中,正确的是A.分一体两端,上端粗大B.冠突下方有尺骨粗隆,肱二头肌肌腱附着于此C.上端内侧有尺切迹,与
23、槎骨小头相关节D.上端有滑车切迹,与肱骨滑车相关节E.下端的锥状突起,称尺骨茎突7 1、肱骨牌上骨折易出现何种并发症A.易损伤正中神经B.可能导致前臂骨筋膜室综合征C.易损伤腋神经D.不易损伤尺神经E.可导致肱动静脉损伤7 2、最可能的诊断是A.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.纤维肉瘤D.骨巨细胞瘤E.乳癌骨转移7 3、最佳治疗方案A.皮牵引,止痛,化疗B.单纯化疗C.单纯放疗D.瘤段切除,假体置入E.瘤段切除,假体置入,化疗7 4、最重要的辅助检查项目是A.胸 部 X 线检查B.局部C T检查C.局部M R I检查D.血生化检查E.腹部B超检查7 5、拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查
24、项目是A.C TB.E C TC.M R ID.X 线断层摄影E.骨髓穿刺7 6、该病人首先应做的检查是0A.查血沉B.酸关节镜+活检C.摄双侧股关节正位片D.酸关节穿刺+细菌培养E.摄腰椎正侧位片7 7、初步诊断为()A.强直性脊椎炎并酸关节强直B.酸关常化脓性关节炎C.右股骨头缺血性坏死D.右微关节结核E.右懿关节创伤性滑膜炎7 8、为进一步明确诊断最有价值的检查是()A.靓关节B 超B.酸关节M R I 检查C.查空腹血糖D.选择性酸关节血管造影E.肌电图检查7 9、最有利的康复措施是()A.术后早期下地活动B.木后 3个月下地活动C.采用膝关常功能康复器D.术后石膏固定3个月E.术后定
25、期进行高压氧和活血化瘀治疗8 0、此时较合适的处理是()A.佩带腰围活动B.椎间盘摘除术C.卧硬木板床,床头牵引D.卧床并腰背肌功能练习E.经皮椎间盘注射激素8 1、经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸长肌肌力1 2 级,椎管造影示腰椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖未显影,应选择下列哪种治疗()A.麻醉下推拿B.服中药,理疗,牵引C.椎间盘内注射强的松龙D.全椎板减压术E.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解8 2、经临床检查,考虑其诊断是()A.内侧半月板损伤B.前交叉韧带损伤C.后交叉韧带损伤D.内侧副韧带损伤E.外侧副韧带损伤8 3、如被诊断为前交叉韧带损伤,下
26、列哪项检查是错误的()A.X 线摄片可阴性B.侧方应力试验(+)C.轴移试验(-)D.屈膝9 00,前抽屉试验(+)E.屈 膝 1 5 0,前抽屉试验(+)8 4、为了更好地明确诊断,重要的辅助检查是()A.X线摄片检查B.B 超检查C.CT检查D.MRI检查E.关节镜检查85、如已确诊为急性前交叉韧带撕裂,则其治疗是()A.单纯修复韧带B.作外侧黑顶端固定手术C.带血管蒂移位术并转移部分脂肪垫D.韧带修复和半腱肌腱或骼胫束转位术E.转移部分伸膝结构,即股四头肌,骸骨,能韧带装置86、如该病人由于早期没有明确诊断,未作相应治疗,导致前外侧旋转不稳定时,其治疗的目的是0A.消除膝关节疼痛B.消除
27、轴移现象C.减轻膝关节肿胀及关节积液D.加强股四头肌力量,达到膝关节稳定E.避免发生外伤性关节炎87、为进一步了解损伤的程度,指导治疗,最有意义的辅助检查是0A.X线断层摄片B.脊髓造影C.C T和M R I检查D.肌电图检查E.腰椎穿刺和压颈试验8 8、为及早解除对脊髓的压迫,促使脊髓功能有可能得到一定恢复,应尽早给予复位,最合适的方法是()A.在镇痛剂或局部麻醉下,可用两桌法过伸复位B.双踝悬吊法复位C.局麻下切开复位并后路植骨融合术D.卧硬板床,骨折部垫厚枕,脊柱过伸,并进行腰背肌锻炼,配以电针,推拿,按摩等治疗E.手术切开复位,减压并内固定术8 9、对其并发症的防治,下列哪项不需要考虑
28、()A.防止褥疮B.防治泌尿道感染和结石C.便秘D.防治呼吸道感染E.体温失调9 0、首先考虑的诊断是A.左锁骨骨折B.左肱骨外科颈骨折C.左肱骨大结节骨折D.左肩关节脱位E.左臂丛神经损伤9 1、为进一步确诊,首先需做下列哪项检查A.左肩X线检查B.左上肢肌电图检查C.左上肢诱发电位检查D.左肩部C T检查E.左肩部M R I检查9 2、为进一步确诊,首先需做下列哪项检查如检查证实你所考虑的诊断,首先考虑的治疗方法是A.如骨折无移位,三角巾悬吊伤肢2周B.切开探查臂丛神经C.骨折无明显移位也应首选手术治疗D.H i p p o c r a t e s法复位后,三角巾悬吊伤肢E.锁骨固定带固定即可93、病人症状是由下列哪项引起的A.骨筋膜室综合征B.肘管综合征C.腕管综合征D.格林-巴利综合征E.夏-科氏关节94、应该进行下列哪项治疗A.尺神经前置术B.腕横韧带切开术C.深筋膜切开减张术D.局部制动E.功能锻炼