儿科学考试题库及答案.pdf

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1、儿科学考试题库一.选择题(-)A1型题绪论与小儿生长发育1.小儿各年龄分期,正确的是(D)A 围产期:生后脐带结扎至生后7天B 新生儿期:生后脐带结扎至生后56天C 婴儿期:生后至满2岁之前D 幼儿期:生 后 满 1岁 至 满 3岁之前E 学龄前期:生 后 5岁 至 满 7岁之前2.正常小儿,前因闭合的年龄是(D)4.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的(C)A L 8 周B 3-4 个月CJ 10个月D 1-1.5 岁E 2-2.5 岁3.1岁小儿,标准体重、身长是(c)体 重(k0身 长(cm)A 765B 870C 975D 1080E 1185A.9 12%B.5-10%C.D.3-

2、5%E.4 我5.小儿机体发育所遵循的规律,正 确 的 是(C)A 是一个连续平均的过程 B年龄越大发育越快C 婴儿期发育最快 D 各系统发育快慢一致E 体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小6.11岁小儿腕部骨化中心应有(C)A 8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个7.小儿神经发育正确的是(C)A 生 后 1个月,出现拥抱反射 B 生 后 2个月出现握持反射C Y个月以下,克匿格征可阳性 D 1岁以内腹壁反射容易引发E 2岁以下,巴彬斯基征应为阴性&某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿,为了解其骨骼发育情况,应作下列哪项检查(E)A 血常规 B 胸 部 艘 摄 片

3、C 肝功能 D 腰椎穿刺 E 腕 部 澈 照 片9.小儿骨骼发育中,正确的是(E)A 前囱最晚闭合的年龄为10个月B 后囱一般闭合的年龄在出生后2周C 颅缝一般闭合的年龄为2个月D 腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E 上下部量相等的年龄为12岁1 0.符合幼儿期特点的是(C)A 体格发育最快 E 识别危险的能力强C 语言思维和交往能力增强 D 不易发生营养缺乏和消化紊乱E自身免疫力增强,传染病发生率低小儿营养及营养性疾病容易:11.12 13.14.15.普通:16.17,1&19.20.21.22 23.24 25.26.27.较难:28 29.30.31.32 33.34 35困难:36H.

4、全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是(A)按重量按体积A 1:81:4B 1:61:4C 1:81:6D 1:41:8E 1:41:61 2.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为(C)A1叱、2叱、70%B20%、2叱、6叱C15%、35%、5%D3%、2叱、5叱E2叱、1叱、70%1 3 .小儿特有的能量需求方面是(B)A 基础代谢B 生长发育C食物特殊动力作用D 活动所需E 排泄损失能量1 4.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜(C)A 出生后了 3个月C出 生 后 1 2 个月左右E 出 生 后 1 8 个月B 出 生 后 C个月D 出 生 后 1 厂 1 5

5、 个月1 5 .符合母乳特点的是(E)A 蛋白质总量高 B 白蛋白少C含饱和脂肪酸的脂肪高D 乳糖量少E 钙磷比例适当1 6 .人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的(B)A 人乳含免疫因子较多C人乳含乳糖较多E 人乳含蛋白质较少B 人乳含钙较多D 人乳含不饱和脂肪酸较高1 7.下列哪项不符合辅食添加原则(C)BA 从细到粗,从稀到稠在健康时添加C可同时添加2 种以上辅食D 如小儿拒绝吃以后应再试E 从少到多营养不良的最初表现为(B)A 身长低于正常 B 体重不增或减轻C上行性凹陷性水肿 D 肌张力低下E智力发育落后1 9 .营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是(C)A 躯干一臀部四肢一腹部一面颊部B 面

6、颊部一腹部一躯干一臀部一四肢C腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D 四肢一躯干一腹部一面颊部E 躯干一臀部一腹部一面颊部2 0 .营养不良最常见的病因是(A)A 喂养不当 E 先天不足 C活动增加D 免疫缺陷 E 缺少锻炼21.佝偻病初期的表现是(A)A 易激惹、多汗等神经精神症状B 各种骨骼畸型22C 手镯征D 肌张力低下E出牙延迟营养不良的并发症,不包括(D)A 营养性缺铁性贫血E 感染性疾病C 维生素缺乏症D 脑发育不全E自发性低血糖23.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是(D)A 方颅B 胸廓畸形C 手镯、脚镯征D 颅骨软化E 下肢畸形24.引起单纯性肥胖的病因那项是错误的(D)A.

7、营养摄入过多 B.活动过少C.父母肥胖 D.由疾病引起E.精神创伤2 5.轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的(B)A.1 0%1 9%B.2 0%2 9%C.3 0%3 9%D.4 0%4 9%E.5 0%5 9%26.引起小儿佝偻病的主要原因是(B)A 缺钙 B 缺乏维生素D C甲状旁腺功能不全D 食物中热能和蛋白质不足 E 食物中钙磷比例不当27.维生素D 治疗佝偻病的剂量应为(A)A.依病情不同而剂量不同B.不同病期,剂量相同C.先用小剂量逐渐加大剂量D.剂量越大越好E.剂量越小越安全2 8 营养不良合并贫血,最 多 见 的 是(D)A.缺 乏 VitB12所至巨幼红细

8、胞性贫血B.缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血E.以上都不是2 9 .关于维生素谢乏性手足搐搦症,那项不正确(C)A.缺乏维生素DB.血中钙离子降低C.神经肌肉兴奋性降低D.多见于4 个 月 至 3 岁的婴幼儿E.出现全身惊厥手足搐搦症3 0 .体 重 6 k g 的婴儿,每天需要牛奶和水量是(B)A 8%糖牛奶 5 5 0 ml,水 2 4 0 1 n lB 明 糖 牛 奶 6 6 0 ml,水 2 4 0 mlC 吼 糖 牛 奶 9 0 t t n i,不必再加水D 8%糖牛奶 7 5 0 ml,水 1 5 0 n dE 眺 糖 牛 奶 8 6 0 ml,水 2

9、 4 0 ml3 1 .哪项符合佝偻病激期改变(D)A 血清钙正常 B 血清磷增高C 钙磷乘积大多高于3 0 D 碱性磷酸酶增高E 长 骨 x线检查骨质密度增高32佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是(D)A 血浆蛋白浓度降低B 感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高C 采用突击疗法治疗佝偻病后诱发D 甲状旁腺反应迟钝E 维生素D 缺乏,骨样组织钙化不良3 3.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是(A)A 1 岁 以 内 HO k c a l,以后每增加3 岁 减 去 lO k c a lB 1 岁 以 内 lO O k c a l,以后每增加2 岁 减 去 1 5 k c a l

10、C 1 岁 以 内 lO O k c a l,以后每增加3 岁 减 去 lO k c a lD 1 岁 以 内 1 2 0 k c a l,以后每增加2 岁 减 去 1 5 k c a lE 1 岁 以 内 1 1 5 k c a l,以后每增加4 岁 减 去 2 5 k c a l34佝偻病初期长骨飕表现为(B)A 骨断软骨明显增宽B 干雕端临时钙化带模糊C 骨质普遍稀疏 无明显变化E骨干弯曲35.哪项不符合重度营养不良的临床表现(C)A腹部皮下脂肪完全消失B肌肉萎缩C体重低于正常均值的3%D表情呆滞,反应低下E皮肤干皱,弹性消失36.在营养不良的治疗中,哪项是错误的(C)A注意去除病因B改

11、善喂养,调整饮食C重度营养不良应早期及时供应足够的热能D促进消化和代谢功能E不应过快地改掉原有饮食新生儿及新生儿疾病容易:37.39.40.41.4243.44.45普通:46.47.4&49.50.51.5253.54 55.56.57.58.59.60.61.较难:62.63.64.65.66.67.69.70.71.72.73.困难:74.75.7637.足 月 儿 的 定 义 是(C)3868A体重 2500g的新生儿B出 生 体 重 在 同 胎 龄 体 重 第90百分位者C胎龄37周 至 V 42周的新生儿D胎龄40周的新生儿E胎龄28周的婴儿3 8早 产 儿 的 定 义 是(A)胎

12、龄28周至 37周的婴儿B胎龄37周 至40周的新生儿C体 重 V 2500g的婴儿D体重 1500g的婴儿E胎龄 28周3 9.新生儿轻度窒息,Apgar评 分 为(C)A 10分 B厂10分 C C 分40.新生儿败血症主要感染途径(E)D f l 分 E 分A 宫内 R 产道 C 泌尿道 D 消化道 E 脐部41.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评 分 的 内 容(E)A 皮肤颜色 B 心率 C 呼吸 D 肌张力 E 拥抱反射4 2 早产儿有呼吸暂停,主 要 是 因 为(B)A 肺泡数量相对少 B 呼吸中枢相对不成熟C 肺泡表面活性物质少 D 肋间肌肌力弱E 膈肌位置高43.对一个孕34

13、周早产儿进行检查,发现下列中哪项并不具备(D)A 皮肤发亮,水 肿 黄 毛 多 B头发乱如绒线头 C 指甲未达指尖D足纹遍及整个足底 E 耳壳软,甚至可折叠,耳舟不清楚44.光疗的副作用,除了(E)A 发热 B 皮疹 C 腹泻 D 脱水 E 低血糖45.在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤(B)A 建立呼吸,增加通气 B 尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C 给肾上腺素 D 维持正常循环,保证足够心输出量K以上都不是46.以下哪项不是新生儿窒息的病因(D)A 母亲因各种疾病所致母血含氧不足B 子宫、胎盘血流障碍 C 脐带血流受阻D 颅内出血 E 分娩时用麻醉剂过量47.新生儿缺氧缺血性脑病

14、最常见的原因是(B)A 一氧化碳中毒 B 围产期窒息 C 产伤 D脑血管栓塞 E 贫血4&下列因素可使新生儿黄疸加重,除了(E)A 饥饿 B 缺氧 C 便秘 D 失水 E 碱中毒5 0.关于胎粪吸入性肺炎,错 误 的 是(A)A.多见于早产儿 B.有胎儿缺氧C.可有呼吸困难 D.可有呼吸性酸中毒E.可有低氧血症E.肺炎杆菌5 1 .诊断新生儿败血症最有帮助的检查是(C)A 血常规 B 尿常规 C 血培养 D 血气分析52新生儿硬肿症硬肿最初出现在(B)A 大腿外侧 B 小腿 C 会阴部 D 躯干5 3 .下列何项最符合正常足月新生儿的特点(D)A 体 重 2 5 0 0 g 身 长 4 6.5

15、 c m,大阴唇未遮蔽小阴唇B 体 重 2 6 0 0 g 身 长 4 7 c m,底足纹浅C 体 重 2 7 0 0 g 身 长 4 7.5 a n 睾丸未下降D 体 重 2 8 0 0 g 身 长 4 8 c m,胎毛少E 体 重 2 9 0 0 g 身 长 4&5 c m,未扪及乳房结节5 4 .关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的(B)E 腰穿脑脊液检查E 面部A 胎龄愈小,发病率愈高B 仅见于早产儿C 一般 生 后 6 小时以内出现症状D 艘可见支气管充气征E 主要表现为进行性呼吸困难和紫绢5 5 .以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法(C)A 供氧 R 笨巴比妥控制惊厥 C

16、 青霉素抗感染D 脱水剂 E 康复干预5 6 .新生儿缺氧缺血性脑病,控 制 惊 厥 首 选(C)A 地西泮 B 劳拉西泮 C 笨巴比妥 D 苯妥英钠 E 卡马西平57 .新生儿败血症早期最主要的特点是(E)A 高热、拒乳 B血白细胞总数增高 C 皮肤有感染灶D 肝脾肿大 E 缺乏特异症状58 A 0 D 血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是(C)A 母 健、子 C B母 曜、子 逊 C 母 遇、子 逊D 母 逊、子 A B型 E 母 鹿、子 磔59 .新生儿败血症最常见的并发症是(C)A 肺炎 B骨髓炎 C 化脓性脑膜炎D 核黄疽 E 出血60 .新生儿肺透明膜病的病因最正确的是(E)A肺

17、泡壁嗜伊红透明膜附着C 宫内感染导致肺部炎症渗出E 肺泡表面活性物质缺乏B 宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜D 孕晚期给孕妇用激素治疗6 1.新生儿病理性黄疸最常见的原因是(B)A 红细胞不成熟,易被破坏 B 母婴血型不合C 肝细胞内衣蛋白含量不足 D 胆红素排泄差E 肝酶发育不完善6 2 关于新生儿湿肺,下列那项是错误的(D)A.大多生后6个小时出现症状B 多发生在足月儿C 窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺D.x线上病变广泛,吸收慢,大 多 需 4天以上方能完全吸收E.临床症状以呼吸增快为主要表现63.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对(D)A 发病时间多在三天以后 B 口吐泡沫C 可有气急

18、、鼻扇,吸气时三凹征阳性 诊断靠肺部听到细湿罗音E 体温正常或不升64.硬肿症的发生与下列那种情况无关(D)A 棕色脂肪少 B 体表面积相对较大 C 寒冷损伤D 免疫功能低下 E 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多65.病理性黄疽应除外(E)A 出 现 在 24小时以内B 血清总胆红素超过20 m ol/LC 足月儿黄疽在第2周末不退者D 黄疽退而复现E 均表现为血清间接胆红素增高66.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关(E)A 红细胞量多,寿命短B 肝 脏 Y Z蛋白含量少G 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D 肠遭葡萄糖醛酸甘酶活性增高E 胆道排泄胆红素的能力低下6 7.以下哪一项不是生理性黄疽的特

19、点(C)A 生 后 2 7 天出现黄疽R 足月儿总胆红素值W 20 iro l/L (1 2 (11)C 足月儿黄疽在2周时开始消退D 结合胆红素 25.小 n l/L(l.5mg/dl)E 一般情况好6&关于新生儿R h 溶血病,下列哪项是错误的(E)A.一般R h溶血病较AB2溶血病症状重B.R h溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重C.R h 血型不合溶血病多在第二胎发病D.R h(D)阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病E.在 R h 血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏69.关于缺氧缺血性脑病,哪 项 不 正 确(D)A 多发生于窒息的足月儿R 症状多出现在生后3天内C 轻症以兴奋症状常

20、见,重症以抑制症状常见D 病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现E 是儿童神经系统伤残的常见原因之一70.下列那项不符合正常新生儿的特点(E)A 胎 龄 满 37 42周,体 重 在 2500g以上B胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳C 出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主D 具有特殊的神经反射,如 M5Yo反射等,巴氏征可阳性E特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病7 1.关于新生儿败血症,下 列 哪 项 不 正 确(A)A 病原体多为肺炎双球菌 B 缺乏特异性的临床表现C 血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断D 血培养阴性,

21、不能否定败血症的存在E 可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等7 2 光照疗法,降低胆红素,错 误 的 是(E)A 蓝光照射的疗效最好B 双面光优于单面光C 灯管距患儿约20-25onD 光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E 血清结合胆红素高于正常,禁用光疗73.新生儿肺透明病的特点不包括(C)A.一般在生后6 小时内逐渐出现呼吸困难、青紫B.多见于早产儿 C.病死率低D.肺X线 可 出 现 白 肺 和“支气管充气征”E.胃液振荡试验(泡沫稳定试验)阴性74.新生儿败血症,抗菌疗法,错 误 的 是(B)A 病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B 药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药C 开始用药宜选静脉途

22、径D 一般疗程J 14天E 新 生 儿 7天 前 和 7天后用药剂量不同75.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线 表 现(D)A 两肺野透亮度普遍降低B 均匀散在的细颗粒和网状阴影C 支气管充气征D 部分肺泡代偿性气肿E 严重病例呈“白肺”7 6颅内出血,错 误 的 是(C)A由产伤和缺氧引起 B 产伤性颅内出血,足月儿多见C 小脑出血,足月儿多见 D 脑室周围一脑室内出血E 硬脑膜下出血多为产伤消化系统疾病容易:77.7&79.80.普通:81.82 83.84 85.86.87.8&89.较难:90.91.92 93.94.95.96困难:97.9&99.1007 7.哪项不是婴幼

23、儿腹泻的易感因素(C)A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担重C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型I gA低E胃内酸度底78关于非感染腹泻的病机,哪 项 错 误(A)A 饮食不洁引起 B过早过量喂食淀粉或脂肪C 气候突变 D 对某些食物成分过敏或不耐受E 进食过量或食物成分不恰当7 9 侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中,最 具 特 点 的 是(E)A 呕吐 B 发热 C 腹痛 D 恶心 E 排黏液血便8 Q 脱水时补液的速度取决于(C)A 液体张力 B 液体的种类 C脱水程度和大便量D 大便性质 E 尿少者速度应慢81、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠(E)A 大便性状 B

24、 大便镜检 C 血常规D 是否有严重的感染中毒症状 E 大便细菌培养8 2 婴儿易发生脱水的原因是(E)A 体表面积相对小 B 消化酶分泌较多G 细胞外液少 D 免疫力低E 水代谢旺盛8 3.诊断重度脱水的主要依据是(E)A 精神极度萎靡 R 皮肤弹性差G 眼眶和前卤明显凹陷 D 尿少,哭无泪E四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现8 4 应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是(D)A 使口服液具有一定的渗透压 B 提供能量G 利用渗透尿作用排泄毒素 D 增加小肠对钠、水的重吸收E 治疗酮症酸中毒8 婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其主要改变是(A)A 体液总量,尤以细胞外液减少

25、 B 血浆量减少G 细胞内液量减少D 间质液减少E 细胞外液减少而不伴血浆的减少86婴儿腹泻时,使用止泻剂的原则是(E)A 急性起病,腹泻严重者 B 腹泻伴呕吐严重者G 大便频繁,超 过 2 0 次/者 D 腹泻严重伴电解质紊乱者E 经治疗一般情况好转,中毒症状消失而腹泻仍频者8 7、对脱水性质的认识,下列哪项是错误的(D)A 是指现存体液渗透压的改变R 常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压G 婴儿腹泻以等渗性脱水最常见 低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血E 等渗性脱水细胞内液量无明显改变8&关于低渗性脱水,下列哪项是错误的(C)A 失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主R 多见于久泻、营养不良儿

26、C 口腔粘膜干燥,口渴明显D脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克E 低钠严重者可发生脑细胞水肿8f t 关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的(B)A 一般见尿补钾 B 吐泻好转第2 天不必补钾G 静脉补钾浓度不超过0.3%D补钾量通常为1 5 卜 3 0 0 n k g dE 滴注速度不宜过快9(1除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现(D)A 烦躁不安或精神萎靡 H眼窝及前囱明显凹陷G 皮肤弹性差 D四肢厥冷E 尿量明显减少9 1、关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥(E)A 多见于不显性失水增多而给水不足R烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥G 细胞内液减少明显D尿少比重增高E 脱水征比其他两种

27、脱水明显,易出现循环障碍9 2 婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主 要 是 由 于(A)A 离子钙降低 B 钙从尿中排出G 血清钙被稀释 D 钙在肠道内与磷结合被排出E 进食少,从食物中摄入钙不足9 3.关于口服补液盐,下列说法哪项不正确(D)A 相 当 于 张 含 钠 液R 含钾浓度是0.1%G 适于补充累积损失量和继续损失量,亦可用于预防腹泻引起的脱水D 补充累积损失量期间须禁食、禁水E 呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液,新生儿不宜用9 4 下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现(D)A 腹胀明显、肠鸣音减少R 四肢软弱、腱反射消失G CO2cp可升高n心电

28、图T波低平,出 现 U波,G-Tf同期缩短E 心音低钝,严重者可出现心律失常9 婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用(A)A 1/2张含钠液 R心张含钠液G/张 含 钠 液 D 生理维持液E小张含钠液9 6 婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静 脉 补 液 宜 先 给(D)A 1/2张含钠液 B N 张含钠液G 5%碳酸氢钠6mlzkg D 1.物 碳 酸 氢 钠 20ml/kgE 1.8加 L酸钠 20mlzkg97、对迁延性和慢性腹泻的治疗,下列哪项是正确的(D)A 及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗R 因消化能力低,禁食时间要长,这样有利于消化功能的恢复

29、G 消化酶分泌不足,最好长期选用脱脂奶D 寻找并解除病程迁延的原因H 尽快调整饮食,以防止和纠正营养不良9&关于婴儿腹泻的治疗,下列哪项是错误的(A)A 早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程R 非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈G 侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素D 病毒性肠炎无特效疗法,可试用中草药E 真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唾9 9.肺炎患儿补液的原则应除外(C)A 能进食者一般不需静脉补液R 用生理维持液按6 g 80ml/k#d补给,于 12 24小时内均匀静点G 液体张力应偏高 肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但 按%量补给E 重度脱水亦应扩容,时间是头1小时

30、内静脉快滴10Q 关于新生儿的体液平衡,下列哪项是错误的(D)A 新生儿体液总量占体重的8(%R 刚出生时的新生儿血钾偏高,生 后 第 1 2天不必给钾G 碳酸氢钠较低,易发生酸中毒n乳酸偏低,故纠酸用乳酸钠E 对钠的排泄能力低,故新生儿不提倡用CRS液呼吸系统疾病容易:101.102103.104 105普通:106.107.10&109.110.111.112.较难:113.114.115.116.117.11&困难:119.1201 0 k 疱疹性咽峡炎的病原体为:(B)A 腺病毒 B 柯 萨 奇 期 病 毒G 金黄色葡萄球菌 D 肺炎双球菌E以上都不是102.咽结合膜热的病原体是:(A

31、)A 腺病毒 B EB病毒G 柯萨奇病毒 流感病毒E以上都不是1 03.婴幼儿时期易患的肺炎是(B)A 大叶性肺炎 E 支气管肺炎G 间质性肺炎 D 干酪性肺炎E 支原体肺炎1 0 4 治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状(B)A 镇静剂 B肾上腺皮质激素G 止咳药 D 速尿E 以上都不对1 05 .关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的?(D)A 犬吠样咳嗽 B声嘶G 喉鸣 D 呼气性呼吸困难E 三凹征1 06 .支气管肺炎的主要病理生理改变是:(D)A 病原体侵入 B高碳酸血症G 毒素作用 D 低氧血症E 肺动脉高压1 07、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是

32、因为(B)A 呼吸中枢不健全 R 肺血管丰富,间质发育旺盛G 下呼吸道口径小,纤毛运动差 D 呼吸肌不发达E 血 I 和 及 I K 含量少1 0&肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主(A)A 右心衰竭 B左心衰竭G 全心衰竭 D 末梢循环衰竭E 以上都不是1 0 Q 肺炎并发脓胸的常见病原体是:(D)A 肺炎双球菌 B大肠杆菌G 溶血性链球菌 D 金黄色葡萄球菌E 绿脓杆菌1 1(1小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是(E)A 病原体的侵入 R 组织破坏G 机体免疫功能低下 D 毒素作用E 缺氧,二氧化碳潴留1 1 k 以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点(D)A 起病缓慢 B 多为低热G 肺

33、部体征出现较晚 D 较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E 氨节青霉素特效112.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?(D)A 高热 R 酸中毒G 心力衰竭 D 脓气胸E 肺炎加重1 U 小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜?(B)A 1SC,40%R 18-20C,60%G 2 g 22C,50%D 22 24C,70%H 24 26C,80%1 1 4 婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是(C)A 鼻病毒肺炎 R 副流感病毒肺炎G 腺病毒肺炎 D 合胞病毒肺炎E 肠道病毒肺炎115.腺病毒肺炎的肺部罗音特点(D)A 出现早、罗音多 B 出现早、罗音少G 出现晚、清

34、楚 出现晚、消失快E以上都不对1 1 6 肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐,应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂(B)A 2h B 4h G 8hD 12h E 24h1 1 7 对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是(E)A 咽拭子培养 R 组织切片检查病毒原生小体及包涵体G 四嘎氮兰(幽 还 原 实 验 D 双份血清抗体测定E 免疫荧光抗体检查H&小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:(C)A 体温正常,咳嗽消失B 体 温 正 常 后 上 7天,症状消失G 体温正常后5 7天,临床症状体征基本消失后3天 体温正常后2周,肺部体征消失E 体温正常后3 4天,症状消失1151肺炎患

35、儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是(A)A 氧 流 量 0.%llymin,氧浓度 4C%R 氧 流 量 241/fhin,氧浓度 6叱G 氧流量 A 6 W n,氧浓度 7赍D 氧 流 量 78M nin,氧浓度 8期E 氧 流 量 9-lO W n,氧浓度 9物12Q 肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为(A)A 60-80ml/(k用 0 R 80ml/(k#G 严格限制,越少越好 D 10(120 m l/(kg c|H 1 2 g 150 m l/(k毋 d)循环系统疾病容易:121.122 123.124.125.普通:126.127.12&129.130.131.132.1

36、33.134.135较难:136.137.138 139.140.141.困难:142 143.144121.先心病最主要的病因是:(B)A 孕母缺乏叶酸 B 宫内感染C 孕母与大剂量放射线接触 D 妊娠期服药E 孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病1 2 2 先心病中最常见的类型是:(A)A 室间隔缺损 B 房间隔缺损C 动脉导管未闭 D 法乐四联症E 肺动脉狭窄123.左向右分流型先心病最常见的并发症是:(A)A 支气管肺炎 B脑栓塞C 咯血 D亚急性细菌性心内胰炎E喉返神经麻痹1 2 4 .动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绢的部位是:(E)A 全身 B 上肢紫纲较下肢紫组明显C右上肢紫绢较左

37、上肢紫绢明显 D一侧肢体E下半身1 2 5 .法乐四联症的畸形除外:(E)A室间隔缺损 R主动脉骑跨C右心室肥厚 口肺动脉狭窄E动脉导管未闭1 2 6 .先心病分类有以下类型但除外:(E)A 左向右分流型 B 右向左分流型C 无分流型 D 青紫型E 轻型和重型1 2 7 .先心病的诊断方法除外:(B)A 心 脏 雌 摄 片 B血沉C 超声心动图检查 D 心导管检查和心血管造影E 放射性同位素的心血管造影1 2 8 法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于:(B)A主动脉骑跨的程度 B肺动脉狭窄的程度C室缺位置的高低 D室缺的大小E右心室肥厚的程度1 2 9 .房间隔缺损时血流量增多的部位是:(E

38、)A左心房 B左心室C主动脉 D体循环E肺循环1 3 0 .法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是:(C)A长期缺氧所致 B血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴C肺动脉漏斗部肌肉痉挛 口合并脑脓肿E合并脑膜炎1 3 1 .法乐四联症患儿喜蹲踞,是因为:(D)A使心脑供血增加 B 缓解漏斗部痉挛C 使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量E 使劳累、气急缓解132动脉导管未闭的杂音特点应除外:(D)A胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音R分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音C 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音D 杂音随肺循环压力增高而增强E 肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识

39、别133.房间隔缺损常见的分型除外:(E)A 卵圆孔未闭 B原发孔未闭C 继发孔未闭 D原发孔未闭加二尖瓣裂缺E 肌部缺损134.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉:(D)A 收缩压升高 B收缩压降低C 舒张压升高 D舒张压降低E 收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显135.法乐四联症的杂音特点应除外:(E)A收缩期喷射性杂音 R可伴有震颤C 向整个心前区传导 D杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E 当发生漏斗部痉挛对其杂音最响136.哪项不符合法乐四联症临床表现?(A)A 最突出的症状是杂音 B常有蹲踞现象C 稍一活动即出现气急,说明发生了心力衰竭D可突然发生昏厥、抽搐E 婴儿早期可无紫组1

40、37.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,不应出现的是:(D)A 右心室显著增大 B肺动脉瓣区第二音显著亢进C 右心室压力显著增高 D 原有的心脏杂音显著增强E 胸片示肺动脉段显著突出138室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外:(A)A 右心房 B右心室C 肺循环D左心房E 左心室139.不具有肺门“舞蹈”的先心病是:(A)A肺动脉狭窄B 第一孔未闭型房间隔缺损C 第二孔未闭型房间隔缺损 D 动脉导管未闭E 室间隔缺损140.关于先心病,下列哪项是错误的?(B)A 适当参加能胜任的体力活动B免于接受预防接种C 并发心功能不全时,术前应该较长时间使用洋地黄维持量紫甜型患儿因血液浓稠应预防脱水E 作扁

41、桃体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应给予足量抗生素141.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现:(B)A 肺动脉第二音增强 B左心底连续性杂音C 声音嘶哑 D 心电图示右心室肥大E X线检查示肺动脉段突出1 4 2 心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是(A)A房间隔缺损 R 间隔缺损C 动脉导管未闭 D肺动脉狄窄E 法乐四联症143.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外:(D)A 体循环血量减少 B 肺循环血量增多C 肺动脉压力增高 D 肺动脉压力下降E 反复肺炎144先心病患儿右心房轻度增大,右心室显著增大,右心室血氧含量正常但压力增高,肺动脉压力降低诊断考虑:(A)

42、A 肺动脉狭窄 B动脉导管未闭C 法乐四联症 D房间隔缺损E 室间隔缺损泌尿系统疾病容易:145.146 147.14&149.普通:150.151.152 153.154 155.156.较难:157.15&159.160.161.困难:162.163.164145.学龄前儿童正常尿量为:(D)A 200毫升 B 300毫升 C 400毫升 D 600800毫升 E 1000毫升146.学龄儿童尿量少于多少为少尿:(A)A 400毫升 B 300毫升 C 200毫升 D 30毫升 E 50毫升147.急性肾炎补体恢复时间为:(A)A I周 R 8-12周 C 6月D 1年 E 2 7 周1

43、4&急性肾炎最早的症状是:(A)A 水肿、少尿B 高血压 C 血尿 D 呕吐 E 发热149.急性肾炎并发症多发生在:(A)A 起 病 1 2周 B 起 病 2 7 周 C 起 病 1 2月D 起 病 2 7 月 E 起 病 月150.我国大量蛋白尿的定量标准为:(E)A 50 rngsg dD 90 n)g*g d151.肾病治疗首选:(A 激素 B 肝素1 5 2,肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是:(D)A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高脂血征153.肾病患儿最早出现的症状常为:(B)A 血尿 E 水肿 C 尿少 D 腹泻154.单纯性肾病的临床特点应除外:(C)B 70 mg*g dE

44、 lOOmg/Kg dA)C 中药 D 降压药C 75 mgKg dE 环磷酰胺D 高血压 E 水肿E 发热A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高血压和血尿 D 高脂血症 E 水肿1 5 5.肾病综合征最主要的临床表现是:(B)A 低蛋白血症 B 水肿 C 高血压D 血尿 E 大量蛋白尿1 5 6 激素治疗肾病中程疗法时间为:(B)A 8-12 周 B 4-6 月 C 9-12 月 D 1年 E 3-5 年157.肾病综合征最常见的并发症是:A 低血容量性休克 B 感染C 心源性休克 D 血栓形成E电解质紊乱158 肾病综合征最主要的并发症除外:A 低蛋白血症 B感染 C休克 D 血液高凝 E

45、 电解质紊乱159.急性肾炎高血压持续时间为:(A)A 1 2周 B 周 C 1-2月 D M 月 E 6月160.急性肾炎引起水肿的主要机理是:(C)A 大量蛋白尿引起低蛋白血症 B 血压增高引起急性心衰 C肾小球滤过率下降透性增加 E 抗利尿激素分泌过多161.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为:(B)A C 周 B Q 2 周C 6个月 D C 个月E门 2个月1 6 2 急性肾炎免疫复合物常为:(A)A I 蜻口 C3 B C I gE D I gA.E C3163.小儿肾病中单纯性肾病与肾炎性肾病所占比例分别为:A 6减 40%B 眸 30%C 8质 20%D 9质 10%E 9曲 5

46、%D 全身毛细血管通164.下列何种情况应考虑为难治性肾病?(C)A 激素完全效应 B 激素部分效应C 激素无效应D 正规中长程治疗半年中复发一次E 正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次血液系统疾病容易:165.166167.16&169.普通:170.171.172.173.174 175.176.177.较难:178179.180.181.182困难:183.184 185165.小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于(A)A 6天,4-6岁 E 7天,1岁C 4-6 周,4-6 岁 D 4-6 天,N 周E 1岁,6岁166.小儿出生后主要造血是(B)A 肝脏造血 R 骨

47、髓造血C 脾脏造血 D 淋巴结造血E以上都不是167.儿童血容量约占体重的(C)A%B 6%-8%C 吼一D 15%E 20%168 p 害型地中海贫血的临床特点应除外(D)A 3-12月始发病 E 呈慢性进行性贫血C 有特殊外貌 D 胎儿呈重度贫血、水肿E 并发含铁血黄沉着症,并出现相应症状169.哪项不是缺铁性贫血的原因(E)A 早产 B 双胎C 生长发育过快 D 母孕期严重缺铁性贫血E 接触阳光少,影响铁的吸收170.叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素B12缺乏所致的贫血区别于(C)A 贫血症状 B 肝脾大C 精神、神经症状 D 血象改变E 骨髓象改变171.红细胞脆性降低,HbF或

48、HbA2增 高 见 于(A)A 地中海贫血 B 营养性缺铁性贫血G 营养性巨幼细胞性贫血 D 营养性混合性贫血E 遗传性球形红细胞增多症1 7 2 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后先出现的反应是(D)A 红细胞总数升高 B 血清铁增加C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高E 红细胞平均容积恢复正常173.确诊轻型p 地中海贫血的依据是(B)A 周围血象呈小细胞低色素性贫血B HbA2 3.5-6%C 红细胞脆性明显减低D HbF明显增高 E Hb电泳分离出HbH或 Hb Bart s174.确 诊?一地中海贫血的依据是:(E)A 周围血象呈小细胞低色素性贫血B 骨髓红系增生明显活跃C 红细胞脆性明

49、显减低D HbF明显增高E Hb电泳分离出HfcH及 Hb Bart s175.下列哪项符合营养性缺铁性贫血(C)A 红细胞下降显著于血红蛋白下降,总铁结合力降低B 红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力升高C 血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力升高D 红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力降低E 血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力降低176.关于生理性贫血哪项正确(D)A 生 后 6个月发生 B 为小细胞低色素性贫血C 营养不良是主要原因 D 与红细胞生成素不足有关E 主要是红细胞寿命长177.营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的是(B)A 血红蛋白下降较血红细胞下降明显B 血涂片

50、红细胞大小不均,大细胞为主,中央淡染区不显C MV74 忆 MH22Pg MH2正常D白细胞大多减少,中性粒细胞核左移E网织红细胞增高1 7 8 营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是(B)A 幼红细胞胞浆发育落后于胞核 B 幼红细胞巨幼变C 网状细胞增生 D 粒细胞形态不受影响E 细胞浆嗜碱性增强179.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至(B)A 症状消失 B 血红蛋白恢复正常后2个月C 血红蛋白量恢复正常后再用半个月 Q 血红蛋白量及红细胞数均恢复E 血红蛋白量恢复正常180.诊断缺铁性贫血第一阶段,正 确 的 是(A)A 血清铁蛋白减低 B 血清铁降低C 红细胞游离原叶琳增高D 血

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