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1、 临床技能培训工作总结范文（12篇）临床技能培训工作总结 篇1 开展国家根本药物制度实施工作和业务培训是增加各级卫生治理人员的政策理论水平，提高基层医务人员合理用药学问和力量，保证根本药物制度顺当有效实施的关键。依据广州市卫生局关于进一步做好根本药物临床应用培训工作的通知，结合我院实际，开展了根本药物临床应用培训工作，现总结如下： 一、组织实施 加强根本药物应用学问培训工作，是贯彻实施国家根本药物制度的重要内容，对于标准基层医务人员合理使用根本药物，维护患者安康权益，引导广阔患者形成科学的用药习惯，具有重要的指导作用。我院高度重视，结合实际制定培训工作规划并仔细组织实施，确保培训工作扎实开展。
2、 二、培训人员及数量 参与培训的对象为全体医生和药剂科人员，培训人员达50人次。 三、培训形式和内容 主要实行集中培训与自学相结合的形式。我院于20xx年12月25日下午集中全体医生和药科人员在六楼会议室进展了广州市基层医疗机构根本药物合理应用培训课、抗菌药物临床应用指导原则，当天培训完毕后，要求各参与培训的人员根据相关的要求自行网上学习。 四、取得的效果 通过培训，基层医疗卫生单位的医务人员对国家根本药物制度有了更深入的了解，对根本药物的品种、规格、类型和临床应用、适应范围有了更进一步的把握，为医务人员的日常诊疗工作供应了详细的指导，为加快推动基药制度有效实施奠定了坚实的根底。 五、存在问题
3、和建议 少数医务人员对此项培训工作的重要性熟悉缺乏，对国家根本药物相关学问把握不够，且在短时间内难以转变用药习惯。针对这些问题，要求各科室催促医务人员自学，提高专业技能和根本药物临床应用力量，保证安全、有效、经济、合理使用根本药物，努力降低药费占医药费用的比重，让老百姓得到新医改政策带来的实惠，让人民群众受益。 临床技能培训工作总结 篇2 12月1日，陕西省心血管专科护士临床实践培训班结业座谈会在住院部13楼会议室胜利召开。心内科刘漂亮、李娟利、胡经文、刘盈盈、李静护士长、16名学员和带教教师代表参与了会议。会上全部学员分别围绕整个学习过程进展了反应：有圆满，照实践时间太短，没能见到更多重症患
4、者以及新技术的临床应用，没有时机体验介入室工作等； 更多的是感谢，感谢心内科给大家供应的学习时机，领导的重视，对学员生活上的关怀以及带教过程中教师们的仔细急躁，使大家获益匪浅，收获颇多。 听着学员们的心声表达，不禁回想起这三周的教学工作点滴：11月5日科室接到帮助兄弟单位完成陕西省第一届心血管专科护士临床实践的任务，科室全体护士长快速召开会议，制定周密的教学规划，确定由李娟利护士长全面负责，并筛选敲定了16位一对一带教教师.全部工作有条不紊地进展。 11月9日16位学员正式进入临床实践，学员们与带教教师接头，深入临床跟班，围绕专科常见疾病的护理、诊疗新技术、专科仪器设备使用等绽开带教。通过沟通
5、了解到学员需要在实践过程中完成护理科研、小讲课以及专科操作考核任务，由于许多学员都是来自于基层的县级医院，无护理科研及小讲课的阅历因此对完成任务缺乏信念的问题，李娟利护士长便给她们讲解思路，并帮助联系护理部与图书馆，指定教师帮助大家查阅资料。 由于学习时间紧急，为了能够使学员们顺当通过考核，操作带教组的教师们利用周末进展操作培训，现场手把手指导，催促学员反复练习。 11月24日，学员们顺当通过了电除颤、心肺复苏、简易呼吸器及心电监护操作考核。 应学员要求，李娟利、胡经文两位护士长针对心脏康复和心电图识别进展了理论授课。 12月1日，学员们的小讲课汇报按规划进展，由李娟利、胡经文、李静三位护士长
6、担当评委，可以看出学员们都进展了充分预备，尽力而为。授课内容丰富，涉及到专科护理的各个方面。完毕后三位评委进展了具体点评：例如小讲课选题太大，内容层次不清，重点不突出； ppt制作水平不够：不能做到图文并茂，文字太多、字体大小不全都； 时间把握不当等； 针对这些问题现场进展了阅历共享，学员们表示学到了许多学问。 今日是学员们完毕临床实践的日子，短暂的3周多时间，繁忙而紧急，学员们通过系统的学习和临床实践，强化了专科护理技能，熟识了心血管诊疗新进展、新理念，并且亲自实践了护理教学的技巧，纷纷表示学有所获，提高不少。 回忆整个带教过程，我们还存在很多缺乏，随着心血管专科诊疗技术的飞速进展，其标准化
7、、同质化的培训也显得越来越重要，在以后的教学工作中我们会不断总结阅历，持续改良，努力提升。 临床技能培训工作总结 篇3 为提高我院医务人员的业务水平，提升医务人员国家根本药物临床应用水平，使我院根本药物制度实施工作顺当开展，满意广阔人民群众对药物治疗的合理需求，依据“安徽省2022年国家根本药物临床应用指南和处方集培训工作方案”要求和医院的部署，我院成立了根本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，详细总结如下： 一、领导重视 在阜阳市及颍东区卫生局的正确领导下，我院成立了国家根本药物临床应用指南和家根本药物处方集培训工作领导小组 组长：xxx 组员：xxx、xxx 负责制定根本药物临床应用
8、指南和处方集培训工作实施方案，确定培训规划，预备培训课件，组织全院医务人员培训、考核。 二、培训内容 本次培训实行集中培训和科室学习相结合的方式，培训内容参考培训大纲及根本药物临床应用指南的多媒体视频专题讲座。主要包括： 1、解读国家根本药物制度和相关配套政策法规，使参训人员了解国家建立根本药物制度的重要意义和主要内容。 2、依照国家根本药物临床应用指南和国家根本药物处方集，结合卫计委下发的根本药物培训参考大纲，分系统进展培训。内容包括国家根本药物的临床应用、药理作用、适应证、禁忌证、不良反响及留意事项，促进根本药物的合理使用。 三、详细措施 以科室为单位，分系统负责，注意实效的原则组织学习、
9、培训。 1、接到卫生局下发的培训通知后，分管院长马上组织相关人员开会，布置任务；科教科布置培训场地，做好前期预备。 2、领导小组马上召开会议制定培训方案、规划和措施，小组成员仔细预备培训课件及考试卷。 3、院内医务人员培训参与率到达了100%，大家仔细听讲，根本上都把握了培训内容，考核合格。 通过这次系统培训，提高了全院医务人员对实施根本药物制度的工作责任心，使医务人员系统把握了临床各系统疾病的根本药物应用学问及我院各系统疾病的常用药物，为今后的临床药物应用打下了坚实的根底。 临床技能培训工作总结 篇4 在下临床实习时，很期盼在桂林市其次人民医院的实习，由于当时听说二院是桂林市职业病防治医院，
10、很难得是我们专业对口的临床实习单位。7月9日教师带我们来二院实习报到，恰好赶上医院正组织新员工岗前培训，这对我们来说是很难得的一次实习前学习时机，让我们有时机接触临床方面的专业性学习。 临床实习培训是一名实习生走上实习岗位的必经之路。在为期两周的岗前培训中，我们对桂林市其次人民医院有了更进一步的了解。从医院的进展史到医院的现况、医院的办院宗旨、效劳理念、硬件设施、规章及治理制度等都有了一个深入的熟悉。 同时我们还仔细学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、执业医师法、医疗安全及防范、传染病及感控学问、院内感染、抗菌药物的临床应用及治理方法及其使用原则与治理标准、病历书写标准、临床
11、上常常用到的及必需知道的有关操作等相关学问，了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的方法。记得周红教师给我们讲医患关系沟通技巧时，给我印象最深的是教师讲的说话三境地： 1、该说话时会说水平； 2、不该说时不说聪慧； 3、知道何时该说何时不该说高超。 虽然这几话很简洁，但意蕴很深，不仅在临床上能够很好的处理医务人员与患者的沟通，更教会了我们在任何场合上懂得与人沟通技巧。李蔷教师在讲医德医风教育时，给我们讲了许多终身受益的学问。如在我认为不仅是医务人员礼仪的原则，更是每个人都应当留意的礼仪原则：真诚敬重的原则；公平适重的原则；自信自律的原则；信用宽容的原则。精炼而易懂的原则，让我受益匪浅。还
12、有听石科长的课时，让我很兴奋，也让我在二院实习感到骄傲。我们是年轻的一代，我们是90后的一代，我们更应当有朝气，活力。人生是自己一步步走出来的，走得好与坏，要看自己勾画出的蓝图，就像老鼠说的那样，我们应当有目标，有方向，有自己的人生规划，这样才能是自己的人生走的更好。听完每一堂课，我的感受都很深。 从第四天开头石科长石教师给我们就安排了临床方面的一些根本的技能操作，授课教师给我们先是很急躁仔细的示教，然后指导同学们亲自操作，并在最终安排了考试。最让我们紧急的时刻莫过于考试，所以大家都很仔细的学习，其实在这过程中，我体会到了，教师的专心良苦，考试只是教师测试我们的一个手段，最主要的目的是让每个学
13、生都能娴熟的把握每一项操作。徒手心肺复苏示教时，我学习的很仔细，由于我明确的知道在我们日常生活中徒手心肺复苏在关键时刻挽救生命特别重要的一项根本的技能操作。虽然我将来不能成为一名医务工，但我也是医学院校马上毕业的一名医学生，不能给临床学习交上一份空白卷。 在这为期两周的临床实习培训中，从院领导、石科长等几位领导、李加教师及每位授课教师的每一堂急躁、细心的授课中，我们感受到医院从领导到各级科室教师对我们的重视和盼望。在这为期两周的培训中，让我们在短时间内不仅了解到了医院的有关信息和效劳技能，更重要的是向我们传递了更多做人和学习的信息。让我明白了1无德不成医，要先学做人后学行医，善待生命，发扬人道
14、主义精神，建立和谐医患关系，共创和谐社会；2学习是进步的源泉，文化的根基。这些启迪和教育对我们以后的进展起到了不行估量的作用。 在接下来的临床实习培训过程，我们将以一位优秀的医务人员的标准来严格要求自己：肯定要手勤、口勤、眼勤、脑勤，要有细心、爱心、急躁、责任心、忠心。我尽量做到像教师讲的那样：嘴巴甜一点，做事多一点，说话轻一点，效率高一点，脾气小一点，行动快一点。不辜负讲课的每一位教师，医院领导对我们的期望。 态度打算高度，细节打算成败。我信任在其次人民医院、同学们以及学校的共同努力下，我肯定能够顺当完成临床实习培训阶段的学习。 临床技能培训工作总结 篇5 为进一步加强国家根本药物临床应用指
15、南和处方集培训工作安排，我院进展实施国家根本药物临床应用的阶段性总结。 本院现有员工全部参与国家根本药物临床应用指南的学习，第一，由我院经过培训的主治医师根据国家根本药物临床应用指南的培训大纲内容进展讲座，对于课程的难点和新的理论性局部结合观看视频资料进展总结和消化。我院于09月19至20日，09月23至24日进展集中培训，培训对象为全体医务人员。局部人员传阅下发的国家根本药物临床应用指南（基层局部）和国家根本药物处方集（基层局部），主讲医师依据大纲的要求提前充分预备，对于基层医院常见的疾病进展重点讲解，对于不常接触的疾病和更新的学问，结合网络，共同学习。课程过程中全院员工能够积极协作，仔细学
16、习，培训笔记的抽查率合格为100%；其次，医院全院职工通过网络，自安康报网站下载视频国家根本药物临床应用，从卫生部网站上下载国家根本药物临床应用指南和国家根本药物处方集进展自学。大家通过这次的学习，不但稳固了以前的学问，还学到了不少新的理念和学问，对学习的效果感觉很明显，对今后的工作有很大的帮忙，大家都觉得还要连续仔细学习“指南”和“处方集”，连续提高理论水平。 在这次的培训学习过程中，也存在着一些问题：由于单位人员限制，值班人员都是利用休息时间参与学习，相对培训时间较少。只针对根本药物教材进展培训，培训内容陈旧，在以后的培训学习中应结合本院实际状况，建立适合本院特点的培训。另外培训时可以通过
17、多样化教学，提高教学质量，增加学习兴趣，已到达更好的培训效果。 临床技能培训工作总结 篇6 为加强药师素养适应医院药学的进展，xx年xx月医院批准我到xxx医院参与为期1年的心血管专业临床药师培训。xxxx医院是卫生部第一批临床药师培训基地，临床药师的培训已做到了专业化、标准化、标准化，临床药学的进展也走在全国前列。我在这一年的培训时间里，首先参与了1个月的专业理论课程学习，系统学习了诊断学、医学伦理学、医学心理学、沟通与沟通技巧等根底课程，然后进展了11个月的临床学习，主要在心内科，一年中有幸与1-5期临床药师带教培训的教师一起参与学习，并从这些布满朝气的优秀药学专业人员身上学到许多东西。下
18、面将学习经过总结如下： 一、遵纪守法，树立为患者效劳的思想 明确思想，端正学习态度，严格遵守医院及科室的各项规章制度，勤奋学习，踏实工作，不迟到、早退。临床药师是为医师、护士效劳，为临床、为医院效劳，更是为全部用药者，包括患者，供应优质效劳的专业人员。只有这样才能真正表达出“以病人为中心”的医疗效劳理念，尽自己的力量为患者解决实际问题。 二、努力钻研业务，不断提高自己的专业水平 WHO1957年在温哥华的一个询问会上给出了明确的定位，将临床药师定位为：照护者、决策者、沟通者、领导者、治理者、终生学习者、教育者。要成为一名合格的临床药师需要不断地学习，提高自己的专业素养，并在工作中不断地实践和积
19、存，稳固原有的药学学问，与时俱进。通过阅读专业期刊，参与有关药物学问讲座，把握国内外最新的药物信息和用药动态，从各方面扩大自己的学问面，优化自己的学问构造。 固然，学习的方式是多种多样的，如参与各类学习班或者研讨会，让自己开阔眼界。在这段进修时间里，我尽量抓住每个学习的时机，从高血压冠心病的诊治用药策略到急慢性心力衰竭的治疗指南，从面对医生的各种新药推广会到国内外知名专家的专题讲座等，感觉都受益匪浅。不仅使自己增长了新的专业学问，还熟悉了一些新的临床药师朋友，一起共享临床药学工作中的心得。 除了院外学习，院内也有许多相互促进的时机。在医院药剂科，每个月第一个星期一下班之后都有一个药学学问讲座，
20、药学部的领导带头主讲，自选主题并制作课件。每期讲座，主讲人讲完后，就会提出相关问题进展争论，每个人都可以投入到其中和大家一起共享多年来的药学工作阅历。除此之外，药学带教教师每周还要召开一次临床药学小组会议，由临床药师、学员分别汇报本周内的工作状况，并就遇到的问题进展分析、争论，并将自己所学到的新学问、新内容制作成课件讲解。 最让我感动的是，这里的每位临床带教药师都特别仔细执著，遇到用药问题都会认真查阅国内、外相关文献，并将资料总结反应给医生，这样一来，医生往往会被他们的精神打动，主动邀请临床药师参与会诊，共同争论药物治疗方案。我始终记得药学部主任讲过的一句话：“临床药师要想和医生站在同样的高度
21、上看问题，还需加倍努力。” 三、标准化临床药师培训工作方式 1、坚持临床药师下临床，实际参加患者的诊疗全过程。 根据卫生部对临床药师培训的要求，药学带教教师需同培训学员一起坚持每天下到临床科室，参与临床科室的交接班、查房、病例争论、会诊等一系列诊疗活动，观看患者在诊疗过程及护理环节中与药物相关的留意事项，对学员进展教学讲解，同时带着学员学会与医护人员的沟通技巧，共同探寻最适合于患者的个体化治疗方案，尽可能保证患者的最正确治疗效果。另外，由医院教务处与临床科室沟通协调，指定具有副高以上职称的医师作为临床药师培训的临床带教教师，负责临床药师在参加临床工作中对疾病诊断、鉴别、治疗等方面的教学，与药学
22、带教教师一起共同完成对临床药师培训的相关工作。在参加临床患者的诊疗过程中依据临床科室的实际安排，受训的临床药师与固定的管床医生结成“一对一”的互助组，共同治理肯定数量的病人，因此临床药师必需把握肯定的临床相关学问（如：临床诊断学、试验室诊断学等），同时要熟识把握常用抗高血压药、抗心律失常药、调脂药以及抗菌药物的适应症、用法用量、不良反响、禁忌症、药物相互作用、药代药动等方面的内容。临床药师的培育需要专科化。如在心内科学习期间，需熟识心血管系统常见病的诊断、治疗原则、治疗药物等内容，对常见的心血管系统疾病如：高血压、冠心病、不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰
23、竭、急性心力衰竭、心房纤颤等的指南要了解，并针对患者病情严峻程度的不同、患者个体状况的不同（合并糖尿病、肺部感染）、社会经济状况的不同作出相应的个体化用药方案与指导。 临床药师在参加临床工作的过程中需选择重点病例进展重点药学监护，具体记录患者的用药状况、病症变化、生化指标、检查结果等信息，进展治疗方案评价与合理用药建议，完成教学药历、病例分析、用药监护规划及用药教育等合理用药的书面资料。通过实实在在的参加临床工作，既能加深临床药师对临床学问的学习与了解，还能促进医师与药师之间的相互理解和沟通协作。 临床药师在培训期间，由药学教师带着，不定期对所管床位进展重点患者的药学查房，受训临床药师要熟识把
24、握患者病情变化和用药状况，精确汇报病史及用药史等相关信息，并对患者的用药方案进展评价与分析，提出患者治疗过程中的用药问题，与药学带教教师一起分析争论，提出合理化用药建议，以供临床参考。根据培训基地的要求，受训临床药师下到临床科室直接参加临床诊疗工作的时间不低于总工作时间的80%，在完成为期一年的临床药师培训工作后，由卫生部指定专家团对受训临床药师进展考核，考核合格者由卫生部颁发临床药师资格证书。 2、临床药师在坚持参与临床诊疗工作的同时需协作药剂科参加完成医院合理用药监测工作。医院门诊电子处方、病房的电子医嘱和电子病历运行模式成熟，药剂科通过HIS系统定期对医院药品数据进展统计和分析，可适时监
25、测药品品种、药品数量、用药科室的动态变化，在药品使用有特别状况时，即可安排临床药师到相关临床科室了解其主要病种、患者状况、用药状况等信息，结合临床的实际状况对临床科室的用药进展综合性的评估与分析，提出合理化用药的改良建议，并将分析结果上报医务处。对于临床用药过程中的确存在明显用药不合理的科室或者医师个人，且经沟通沟通后状况无改善者，可由医务处组织“合理用药听证会”，由院内医学、药学相关专家共同对用药合理性进展评价，以助医务处进展相应后续处理供应参考，进一步保证医院的合理用药。 3、该院临床药师每季度完成“卫生部抗菌药物临床应用监测网”要求的处方信息（100份）和病历信息（30份）的采集和填报，
26、并且更深一步的将该项工作常规化。根据监测网的数据采集方式和用药合理性评价标准，临床药师每月定期对处方和病历进展抽样调查，调查报告上报医务处。在医务处特批下，病案室每月定期将抽查的病历整理出来，临床药师可带回办公室借阅，以便数据的精确录入和核对，保证抗菌药物合理应用评价的精确性。 4、通过临床药师实际参加临床的日常诊疗工作，加强了药学与临床的相互沟通协作，临床药师在严密结合临床的根底上，还需要做好日常临床药学的其他相关工作。 利用每天参与临床查房等日常工作的有利条件，留意收集临床消失的药物不良反响，准时处理医师填报的药物不良反响监测（ADR）表，定期进展汇总分析并上报上级药物不良反响监测中心。医
27、务处对积极填报药物不良反响的医护人员进展表彰或嘉奖，大大提高临床上报药物不良反响的积极性。 要求临床药师了解和把握国内外药物讨论新进展、严峻药物不良反响大事、药事治理相关规定等信息，利用医院较完善的HIS系统，准时供应信息沟通。 临床药师参与院内疑难病例的会诊，供应药物治疗的相关信息，帮助临床制定合理的用药方案。 临床药师参加院内涉药大事的处理与分析，对院内涉药大事进展药学专业评价，帮助医务处、护理部等部门做好涉药大事的后续处理及协调工作。 四、依法办事，注意沟通与沟通 在平常的工作中，严格依法约束自己，随着人民对安康期望值的提高和法律意识的增加，医疗纠纷在各级医院已比拟常见，要积极与患者沟通
28、和沟通，遇到问题准时告知主管医师，准时处理消失的问题和潜在的风险。 沟通始终也是临床药学工作的重中之重，工作要得到医生和护士的认同，除了应具有较高的专业水平外，沟通技巧也特别关键。要找到一种让医生或护士承受的方式还需要渐渐摸索，了解并承受临床药学也需要一个较长的过程。作为临床药学人员我们有责任提出合理的建议，由于这是我的工作，但我的学习时间短，临床学问博大精深，还有更多的学问需要我投入终身的精力去学习，以争论的方式或虚心学习的态度和医生沟通，可以取得更好的效果。其次，不管是医生还是药师都应当提高自身熟悉水平，明白提出的意见不是用来针对或者指责对方，大家都应以一种更加科学的态度来追求真理，让医生
29、理解药师的目的也特别重要。临床药师以请教、学习的姿势参加到他们的工作中，这种虚心的态度势必会得到大多数人的承受。 五、如何开展医院临床药学工作 我院是基层医院，面对的是更多的一般百姓，因此我们更要把用药监护做细、做牢，用明白易懂的语言让患者了解所用药物的留意事项。针对我院的实际状况，在工作内容、工作方式上还需要进展摸索，以真正发挥临床药师在医院合理用药中的作用。 1、进一步完善临床药学相关工作制度，使临床药学工作制度化，程序化、标准化。做好查房记录等相关文书的整理工作。 2、依据卫生部38号文、抗菌药物临床应用指导原则、处方治理方法（试行）和医疗机构药事治理暂行规定等法规文件的相关内容，积极协
30、作医院领导做好特别治理抗菌药物的分级使用工作，切口用药的宣教、指导工作。 3、依据药物PK/PD的不同，优化药物治疗方案，改正不正确的用药习惯，使抗菌药物的使用更科学、更合理，促进临床治疗更安全、经济、胜利。 4、多渠道，多途径开展临床药学工作。除了专职临床药师下临床外，还应充分发挥药房药师的作用，通过对处方和医嘱审核，发药指导等途径开展临床药学。开展药学路径工作，拓展国内外新的药物信息和相关专科的用药动态，通过对全科药学工作人员的宣教与培训，使我科的专业技术水平再提高，更好地为广阔医护人员效劳，为病人效劳。 总之，通过一年紧急而有序的学习，使我受益匪浅，再次感谢医院领导给我这次学习的时机。除
31、了医学学问的学习及药学学问的稳固之外，最重要的是我观念的转变，同时我也深刻的熟悉到要完成由以“药”到“人”为中心的效劳模式转变，我们还有许多工作要做，还有很长的路要走，但作为一名临床药师，我肯定尽我所能，发挥为患者安全、合理、经济用药保驾护航的作用，为我院的临床药学和整体医疗供应优质效劳。 临床技能培训工作总结 篇7 从事药学专业13年后得到的临床药师培训时机走进了临床，我的一生中有了两个转折点，进大学后发生了语言的转变，经临床药师培训后发生了学习方法及思维的巨大转变。 发觉了自身的弱点我被录用到呼吸专业，进到呼吸科之前在内分泌科记心内科进展了短期培训。首先进到内分泌科，在刘治军临床药师及周迎
32、生主任医师的带教下走了第一步。进到临床的初始，临床医师的每一句话对我作为一个启发点，深深感觉到对疾病的了解很欠缺。在内分泌科的第一个周看到一位早餐空腹血糖上升的老年患者，我分析了该患者的早餐空腹血糖上升的缘由，考虑睡前使用的胰岛素的量偏小或患者晚餐过多，在查房的时候周主任综合分析患者状况后提出了检测患者的夜间血糖，考虑患者可能在夜间消失低血糖，夜间消失低血糖引起的反射性餐前血糖上升，检测后发觉患者的确夜间有低血糖。按我的当时分析，增加睡前胰岛素的剂量，或建议患者减晚餐的量，结果可能消失夜间严峻低血糖，低血糖对脑细胞有不行逆的损伤，对老年患者低血糖的后果无法想象。通过这份病历我深深感觉到脱离临床
33、的药学无进展前途。跟住院医生沟通时最先遇到的问题多为有关疾病方面的学问，发觉缺乏临床学问，需要抽出足够的时间去学习内科学。感觉到临床医生需要临床药师，下决心当一名合格的临床药师在内分泌科室实践时每周二周主任查房，看完每个病人后在病房门口让主管医生分析，提各种问题，一站3、4小时，我都仔细听讲，记笔记，回到药学部时再重复阅读查访记录，不懂的问题翻书，上网找有关资料。内分泌科的周主任随时给我们交任务，比方总结禁用于青光眼的药物，含碘的药物及造影剂，列出其含碘量等等，我感觉到各位专家想帮忙我们，盼望我们很快成长，临床医生需要临床药师，感觉到不努力，对不起自己，对不起教师们，可能一辈子懊悔，早晨提前半
34、小时进课室时看到刘治军教师已坐在电脑前，下决心肯定来得比教师早，但可能每天晚上看书看到很晚的缘由，没有做到。病例争论是临床疑难病例的诊断和治疗问题的常规形式，比方疑难病例和死亡病例的争论，在争论时留意听专家的分析和用药思路和建议，这时的收获特别大，对于死亡病例争论，尽可能的与医师争论用药胜利与失败所在。每周有许多讲课及病例争论我都想去听，需要学习的东西许多，但时间不够，为节省走路的时间特地去买了一双平底鞋。 从书本到实践的转变在纪立伟临床药师及陈浩主治医师的带教下走进了心内科学习，我在以前在原单位学习过程中不理解-受体阻断剂既可以用于治疗心衰，也可能加重心衰的缘由，到心内后才知道其主要缘由为心
35、衰发作时患者血液中肾上腺素大量增加，过度兴奋心肌1-受体，引起心肌1-受体数量上调，恢复心肌对肾上腺素的敏感性;但-受体阻断剂对只靠交感神经的兴奋来维持心脏收缩的心衰患者会加重心衰。我仅仅参考当地大学药学科教书和有关药学资料，没有去看临床资料。陈浩主治医师把患者当自己的亲人看，特殊关怀自费患者，争取降低他们的医疗费用;每次查房时强调药物的禁忌症及适应症，循证医学证据，用药做到安全，有效及经济。 以药为中心到以病人为中心的思维发生转变我以前在处理问题时往往局限在药物的药效学，药动学，药物不良反响以及药物之间的相互作用等药学专业思维方面，而现在深深体会到一名合格的临床药师应当具有扎实的药学专业根底
36、学问，相关医学根底学问和肯定的临床实践阅历，还要坚持学习，准时了解最新的信息，更能够将这些学问和信息应用于临床，为医生和病人供应正确的药物学问，制定正确的给药方案。一名合格的临床药师必需在全面把握病情、病人及药物的根底上制定药物的治疗方案，监测疗效和不良反响，分析疗效不佳的缘由以及提高疗效的方法，提前猜测药物的不良反响，实行预防措施。 例如，我在病房遇到了一例85岁的老年男性，因反复发热，咳嗽，呼吸困难2个月，加重一周入院。患者2个月前无明显诱因消失发热，咳嗽，咳痰及呼吸困难，使用抗菌药物后反复消失发热，病症无明显改善。患者既往有2型糖尿病，消化性溃疡，严峻骨质疏松，前列腺肥大。治疗过程中，我
37、们考虑社区获得性肺炎的常见致病菌为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌。 (1)该患者有糖尿病，而且住院前用过抗菌药物(详细不详)，G-杆菌感染的可能性比拟大。 (2)该患者住院前使用抗菌药物的过程中消失反复发热，不能除外可能有反复的吸入。哌拉西林+舒巴坦对肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌等社区获得性肺炎的常见致病菌及厌氧菌有效，而且该药对阴性杆菌的作用比拟强。呼吸喹诺酮类也对上诉致病菌有效，但该类药物可能影响血糖，对老年患者简单引起中枢神经系统不良反响，考虑该患者年龄偏大，血糖偏高及尿中有酮体，可能不是最好的选择。该患者使用哌拉西林+舒巴坦治疗后体温下降，
38、咳嗽，咳痰病症减轻，但几天后再次消失发热，可以考虑一下几种缘由： (1)使用广谱抗菌药物时间过长，引起真菌感染。 (2)抗菌药物耐药。 (3)抗菌药物不能完全掩盖病原体。依据选用的哌拉西林+舒巴坦的剂量，时间及给药方案来分析，发生耐药的可能性比拟低，真菌培育有菌丝，赐予氟康唑抗真菌治疗。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑联合治疗后仍发热，改成美罗培南及伊曲康唑。缘由主要是美罗培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌谱广及抗菌活性强，且肾毒性吡亚胺培南+西司他丁小，中枢神经系统毒性比他轻，伊曲康唑对氟康唑耐药的光滑念珠菌及克柔念珠菌有效。 治疗中发觉患者尿量削减，分析缘由可能为(1)感染(2)低氧血症。赐予小量
39、呋塞米。肌酐去除率小于20m/L时候选用双氢克尿塞时，引起肾血流及肾小球滤过率下降，除利尿作用差以外，还会增加其毒性。速尿可增加肾血流，不降低肾小球滤过率。如使用速尿效果不好时，应考虑是否存在血液渗透压下降的可能，需要增加血液渗透压。 (1)伊曲康唑的血浆蛋白结和率比拟大，患者血白蛋白偏低，可能游离的伊曲康唑浓度增加，可能引起药物毒性。 (2)患者血糖偏高，用胰岛素后钾离子进到细胞里增多，血钾偏低;使用的抗真菌药物也能引起血钾下降;患者处于低血氧状态，炎症无完全掌握的状况下可能突然消失呼吸肌无力。 (3)伊曲康唑注射液有肾毒性，美罗培南也有轻度肾毒性，患者已消失少尿，可能加药物的肾毒性，伊曲康
40、唑口服液无毒性，可以改成口服液。书写药历药历即个人用药的档案，是临床药师在为患者供应药学效劳的过程中，以合理用药为目的，采集临床资料，通过综合分析，整理，归纳而书写形成的完整的技术档案资料，是为患者进展个体化给药的重要依据，是开展药学效劳的必备资料。书写药历可以培育药师发觉问题，分析问题，解决问题的力量。在临床实践中，我完成教学药历30余份，收集药物不良反响10多份，我发表论文2篇，病历分析大于10份。临床实践过程中可能会由于自身学问的缺乏，与医生沟通较少，心理上有一种挫败感和孤独感，很需要一种鼓舞和劝慰，跟张亚同教师沟通，沟通过程中，得到了他很大的帮忙。带教我的临床药师及临床医师送树给我，鼓
41、舞我，特别感谢他们。 归纳临床实践学问下临床获得的学问是散在的，并不像课堂上学习的那样系统，所以定期进展归纳总结，对以前收集的学问点进展稳固加深。 总结：我的一年培训完毕了，带教教师用自己的丰富的阅历及学问急躁教我，在培训中，解决了以前得不到答案的很多问题，又不断消失许多新的疑问，虽然一年的培训完毕，后面漫长的路等着我走下去，在临床的成长是一个漫长的过程，不要急于求成，把目标定的太高反而会因压力过大而很难静下心来学习。临床药师必需以积极的态度坚持深入临床，不是以指导者，检查者的身份消失，而是以虚心的态度融入治疗团队，真诚地帮助医护人员共同为病人效劳，可受到医护人员的欢送，成为治疗团队的一份子。
42、临床实践中在呼吸科提出了6个建议，全部被临床医生承受。下临床的学问是点点滴滴积存的，可能在短期时间内，会觉得收获不大，但在一个月，一年或更长的时间，随着时间的推移会发觉自己已经有了很大进步。 临床技能培训工作总结 篇8 有幸参与了重庆市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培育全科医师的全科医疗思维和社区效劳理念、治理经营技巧和应变力量，通过对学员进展系统的现代全科专业学问的学习和技能的训练，提高了全科医师的治理、效劳力量和水平，加强沟通技巧，塑造和谐、向上的全科团队精神和工作气氛。培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进展了阐述，提出的观点清爽隽永、思维的触角纵横腾跃，以浅显而富有
43、说服力的举例和互动教学。让学员真正参加并积极思索，使这次培训取得了较好的效果，也使我受益匪浅。 1、明确了全科医师的位置和任务全科医师、全科医学、社区中心在以前，对我来说还是一个模糊的概念，我以为全科医师只是在基层看看小病，开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习，我对全科医学有了一个正确的熟悉。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样，都是临床二级学科；社区效劳中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更敬重人的卫生效劳机构。 社区的效劳对象不仅是病人，而且还有没病的安康人群。全科医师不单要会超群的医术，还要懂得与患者沟通，进入患者的世界，不能像临床专科医师一样以被
44、动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作，而是要主动对社区居民开展卫生服1/21务、进展安康教育，更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半个月的培训来，我对全科医师的理解从当时认为的.：只要会看发烧、感冒就可以的赤脚医生，提高到对个人、家庭和社区供应人性化、持续性与综合性医疗照看、安康维持和预防效劳的经过专业医学训练的高素养医师。 2、提高了医患沟通的力量的熟悉现实社会的医患关系日趋紧急，患者对医生的信任度急剧下降，医闹也越演越烈，医生越来越难当。这一切很大程度上，都是医生与患者在沟通方面出了问题。20xx年恩格尔首先提出了生物心理社会医学模式，即人不仅是一个生物体，更重要的是一个具有心理社会
45、文化和精神特征的综合体，因此，以医疗为中心的效劳模式渐渐被以病人为中心在培训中，通过授课教师不断给我们灌输以病人为中心，安康为导向，加强沟通的社区效劳观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解，在现实生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题，躯体的疾病只是患者安康问题的一局部。 目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作非常繁重，每天可能需要看3040位病人，试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者沟通，倾听患者的心声。而全科医师则不同，全科医师治理的病人数及范围相对专科医师少且固定，可以有较多的时间与患者进展沟通，同时便利对病人的预后进展跟踪随访，甚至可以让患者主动参加自己诊疗方
46、案的制定或调整，充分表达了以病人为主的效劳理念。这些都可以大大改良医生与患者的沟通。 3、增加了对全科医学的将来的信念只有通过政府大力进展社区卫生效劳，为社区群众供应便利的就医场所，才可能解决社区群众看病难、看病贵的问题。 临床技能培训工作总结 篇9 今年7月份，我特别幸运地获得了医院批准到到广州某三甲医院学习临床药学，我也特别珍惜这难得的时机（由于听科室的前辈们说我们药剂科从来都没有人出去进修过！）为了更快地进入学习状态，在去之前我就请教了前面去学习的同事关于广州某三甲医院进修的状况，得知广州某三甲医院的医生都是用商品名开医嘱和处方后，我收集了本院全部抗生素的说明书，对比了商品名和通用名称，
47、并在网上查找了有关处方点评和抗菌药物合理应用之类的资料，以免由于自己对临床药学了解太少，去了之后不知从何学起。 初去几天，我便将我自己很好的融入到新的工作环境中去，她们大都很年轻，有什么问题大家也常常一起争论、查找资料，一起去外面参与有关临床药学的学习班或者听专家讲座，渐渐的大家都相处得很熟了。 在这一个月的时间里，我首先接触的是各个病区第一季度药物合理应用状况的调查，期间我主要负责了疝气、甲状腺、乳腺、骨科、神经外科类手术过往病例用药调查，这些合理用药评价主要是针对围手术期抗菌药物的应用，对每一份被抽查的病例都必需填写调查表和临床药师的合理用药评价，核对无误后反应给临床负责的医生。 在进展这项工作的时候我发觉他们的阅历有几个特别可取的地方： 他们的调查表和评分表的制作特别标准，不仅包括了手术科室的，还包括了非手术科室的；