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1、关于巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接“百日提升”行动工作方案 为认真贯彻落实XX印发的XX巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接“百日提升”行动实施方案（XX号）、区巩固衔接领导小组印发的XX巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接百日提升行动方案（XX号）、XX局关于印发巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接“百日提升”行动工作方案的通知（XX号）文件要求，持续巩固拓展脱贫攻坚成果，全面推进乡村振兴，高质量完成年度目标任务。从即日起，利用近2个月时间，在XX辖区集中开展 “百日提升”行动，现制定如下方案。一、总体要求深入学习贯彻习近平总书记关于“三农”工作的重要论述和重要讲话重要指示精神
2、，深刻认识做好巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效街接工作的重要意义。坚持目标导向、问题导向、结果导向，紧盯年度重点工作任务，聚焦“责任落实、政策落实、工作落实，成效巩固”。围绕省、市“百日提升”工作行动，对标排查，强化措施，查漏补缺，巩固拓展健康扶贫成果，全面提升工作质量，为乡村振兴提供更加坚实的健康保障。二、重点工作（一）强化防止因病返贫动态监测和帮扶工作政策措施：严格落实“四个不摘”要求，依托系统实时管理，加强与乡村振兴等部门的数据信息共享，加强对脱贫人口，脱贫不稳定户、边缘易致贫户和突发严重困难户（以下简称“三类人群”）患者救治情况的动态监测。发挥基层医疗卫生机构直接服务群众的优势，主动
3、发现问题，及时跟踪服务，精准落实医疗救治帮扶措施，及时化解因病致贫返贫风险，牢牢守住不发生规模性返贫底线。工作要求：1、账账相符、账实相符。监测系统操作管理人员要相对固定，制度健全；落实专人负责与乡村振兴部门定期进行数据比对、信息共享，并推送相关预警信息，及时填报更新数据；监测系统与各类表册记录相一致。2、应治尽治，应管尽管。镇卫生院和村卫生室服务团队帮扶任务明确，工作流程清晰。及时落实医疗救治帮扶措施，服务对象、帮扶措施、服务频次等记录完整，与监测系统信息一致。 （二）做好大病专项救治工作政策措施：按照“两定一加强”（定定点医院、定诊疗方案、加强质量安全管理）的原则，将大病专项救治模式推广作
4、为区级医疗机构针对所有30种大病患者住院治疗的规范化措施，持续做好大病专项救治工作。工作要求：做到“底子清、流程好、台账全、服务实”，落实好救治在定点医院、康复回基层社区，推进全程服务模式。1、底子清：就是要清楚患病人数和患者的救治情况。2、流程好：就是要落实医疗机构首诊负责制和区级定点医院救治主体责任。区级医院不具备救治条件的，可上转到省市级定点医院救治，康复回基层。3、台账全：就是通过监测系统、医保等部门反馈住院信息、医疗机构推送信息、签约医生入户走访等途径，进行大病患者摸底核实，对符合标准的大病患者全面纳入台账管理，确保管理信息真实、全面、准确、及时。4、服务实：基层签约医生做好康复期随
5、访指导，形成大病患者发现、救治、康复为一体的管理模式。（三）持续做好家庭医生签约服务政策措施：持续做好家庭医生签约服务，重点做好脱贫人口和“三类人群（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等4种慢性病患者的规范管理和健康服务。工作要求：1、按要求对脱贫人口和“三类人群高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等4种慢病患者进行重点管理，每年签订一次家庭医生服务协议，每季度面对面随访1次，每年随访不少于4次，做到应签尽签，签约一人，履约一人。2、家庭医生签约服务协议规范，帮扶措施精准，服务记录完整，各类表册与监测系统数据信息一致，账账相符、账实相符。 （四）落
6、实“先诊疗后付费”政策政策措施：继续做好脱贫人口在公立医疗机构住院实行“先诊疗后付费”政策。加强与乡村振兴、医保、民政等部门沟通，合力推进一站式结算，患者入院时不需缴纳住院押金，只需在出院结算时支付医保报销后的自付医疗费用。工作要求：对符合政策条件的患者，在公立医疗机构住院落实“先诊疗后付费”政策。（五）提升村卫生室规范化管理水平政策措施：持续做好村卫生室规范化管理水平，科学合理设置易地搬迁集中安置点医疗卫生机构，确保脱贫人口享受基本医疗和公共卫生服务。加强动态监测与督导，保持行政村卫生室机构和人员“空白点”动态清零及能力建设达标。工作要求：1、有标准化村卫生室，建筑面积不少于60平方米；设有
7、诊断室、治疗室、公共卫生室、药房，且“四室分离”；有常用诊疗设备和急救、慢性病等常用药品；配备1名或1名以上有资质的村医，群众看病方便。不具备村医配备条件的行政村，由镇卫生院选派医师或指定相邻乡村医生通过巡诊、派驻等方式提供服务；人口较少或面积较小的行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室；镇卫生院所在地的行政村可不设村卫生室，由镇卫生院代为服务。2、做好易地搬迁集中安置点村卫生室的规范化管理，确保安置点群众基本医疗和公共卫生服务全覆盖。3、持续保持行政村卫生室机构和人员“空白点”动态清零及能力建设达标，为群众提供基本医疗卫生服务。（六） 扎实做好各类反馈问题整改工作。聚焦“基本医疗有保障”，紧盯
8、脱贫户及“三类人群”等重点人群，围绕2021年度巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估反馈问题及各级督导检查发现问题，扎实开展问题整改工作“回头看”，确保所有问题清零，整改到位。工作要求：1、 制定针对性整改措施，做到问题不漏一条，整改不漏一项。2、 分类建立问题整改台账，落实整改责任，明确责任人和完成时限，实行清单管理、对账销号。3、 能够立行立改的问题要立即解决，对短期不能解决的建立长效机制，做到边查边改、立查立改、真改彻改。实现以整改促工作提升，确保所有问题按时间节点全部整改到位。（七）统筹提升工作质量对标年度重点工作任务和“百日提升”行动要求，制定行动方案，推进健康乡村建设。三
9、、组织实施（一）准备阶段（9月底）。制定工作方案，明确重点工作任务，精心安排部署，分解任务，夯实责任。（二）实施阶段（11月30日前）。紧扣“百日提升行动”重点工作任务，统筹推进各项工作落实，坚持提升与整改相结合。（三）总结阶段（12月初）。各认真全面总结，全面梳理归档工作资料，配合做好国家、省上乡村振兴有效衔接年度考核评估工作。四、工作要求（一）加强组织领导。开展“百日提升行动”是高质量完成年度目标任务、进一步巩固拓展脱贫成果、全面推进乡村振兴的重要举措。成立百日提升行动工作小组，支部书记、院长任组长、分管领导任副组长，各科室主任及家庭医生服务团队成员为成员。（二）完善推进机制。围绕重点任务，对标对表，及时掌握短板弱项，立行立改，坚持提升与整改相结合。要配合好省、市组织开展的“百日提升”行动，加强沟通协调。（三）改进工作作风。要把巩固拓展健康扶贫成果，推进乡村振兴与落实XX系统关于作风建设专项行动要求结合起来，发扬“勤快严实精细廉”作风，以钉钉子精神抓好年度各项工作任务落实，坚决防止出现松劲懈怠心理和“歇歇脚”现象。要及时总结推广基层在百日提升行动中的好经验好做法，发挥典型示范作用，加大宣传工作力度，广泛宣传政策、重点工作进展及成效，营造浓厚的社会氛围。