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1、 职业卫生与职业医学练习题(题库)名词解释生产性粉尘尘肺粉尘的分散度空气动力学直径可吸入性粉尘可呼吸性粉尘矽肺混合性尘肺硅酸盐肺粉尘沉着症矽尘作业速发型矽肺晚发型矽肺尘细胞矽性蛋白沉积圆形小阴影石棉小体正辐射负辐射高温作业高温车间干热作业湿热作业夏季露天作业热适应热射病热痉挛热衰竭中暑生产性噪声稳态噪声脉冲噪声等响曲线响度级声级暂时性听阈位移听觉适应听觉疲劳生理性听觉疲劳永久性听阈位移噪声性耳聋爆震性耳聋振动频谱4小时等能量频率计权加速度有效值运动病局部振动病振动性白指电离辐射非电离辐射射频辐射电光性眼炎职业性肿瘤职业性致癌因素确认致癌物可疑致癌物潜在致癌物接触评定生物监测健康监护职业流行病学
2、职业性有害因素的危险度评定最高容许浓度时间加权平均阈限值短时间接触阈限值上限值时间加权平均容许浓度短时间接触容许浓度劳动卫生与职业病学生产性有害因素职业性病损职业病工作有关疾病氧需氧债氧上限静力作业动力作业紧张因素紧张锻炼练习毒物中毒烟粉尘生物转化蓄积物质蓄积功能蓄积急性中毒慢性中毒亚急性中毒吸收状态化学性肺水肿单纯窒息性气体化学窒息性气体农药中等强度作业大强度作业极大强度作业填空1,尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以为主的疾病.2,无机粉尘按性质可分为,和三类.3,有机粉尘按性质可分为,和三类.4,作业场所空气中粉尘的和是宜接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素.5,根据化学成分不
3、同,粉尘对人体有,和等危害作用.6,粉尘分散度的两种表示方法是和.对于矽肺病发生,发展的卫生学意义更大.7,粉尘粒子分散度愈高,径粒较小的颗粒愈,沉降速度愈,对人体危害愈.8,粉尘粒子投影直径(d p)换算成A E D 的公式为.9,把直径小于的尘粒称为可吸入性粉尘.1 0,微米以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡区,称之为可呼吸性粉尘.1 1,沉积在呼吸道的粉尘主要通过两种方式被清除:和.吞噬尘粒后的巨噬细胞称为.1 2,矽肺是由于长期吸入含有粉尘而引起的.1 3,硅酸盐肺是由于长期吸入含有粉尘而引起的.例如.1 4,粉尘沉着症的临床特点是脱离粉尘作业病变或X 线 胸 片.1 5,防尘八字方针是:
4、.1 6,矽肺的基本病理改变 和.1 7,矽肺最常见和最重要的一种X 线表现形态.1 8,圆形小阴影按直径大小分为p m m,q m m,r m m 三种类型.发育比较成熟的矽结节多为类型.1 9,大阴影是指.其病理基础是.20,矽肺最常见的并发症.21,诊断矽肺的前提条件是.22,I I 期尘肺诊断标准描述为有密集度2 级的小阴影,分布范围,或有密集度为,分布范 围.23,针对物理因素采取预防措施是通过各种措施,将物理因素,或者采取缩短,以保护劳动者健康.24,相对湿度在以上称为高气湿,低于为低气湿.25,正辐射是由于周围物体表面温度人体表面温度所至,相反负辐射是向辐射散热形成的.26,高温
5、作业是指有生产性热源,当室外实际出现温度时,且工作点气温高于室外的作业.27,在高温环境劳动时,人体的体温调节受和的共同影响.28,机体散热可通过,和四种方式完成,若环境温度高于皮肤温度,机体只能通过途径散热.29,高温作业影响水盐代谢,是高温作业者受热程度和劳动强度的综合指标.尿盐量降至 g/8 h 以下时,表示人体缺盐.3 0,长期从事高温作业可使循环系统出现,等改变.3 1,研究发现细胞在机体热适应后可合成组新的,以保护机体免受高温的致死性损伤.3 2,中暑是高温环境下由于和/或而引起的急性热致疾病.3 3,中暑按发病机制可分为,和三种类型.3 4,热射病主要是由于原因引起的,以 系统症
6、状为主的疾病.3 5,热痉挛主要是由于而引起的,痉挛部位以最常见,患者神志,体 温.3 6,通风降温措施有和两种方式.3 7,稳态噪声特点是指随着时间的变化,波动小于5 d B.3 8,脉冲噪声是指持续时间小于秒,间隔时间大于秒,声压有效值变化大于d B 的声音.3 9,目前我们使用的声级计主要是测量声音的物理特性的仪器.4 0,在多个声源存在时,作业场所的声压级是按照相互叠加计算.4 1,根据人耳对声音的感觉特性,联系声压和频率定出人耳对声音音响的主观感觉量,称为.4 2,从等响曲线看,人耳对H z 区间频率的声音特别敏感.4 3,噪声危害的评价以及噪声卫生标准的制订主要还是以系统损害为依据
7、.4 4,听觉适应是指脱离噪声环境分钟之内,听阈可以恢复.4 5,听阚提高超过d B(A),需数小时听力才可恢复,称为听觉疲劳.4 6,噪声性耳聋的早期临床特征是,患者主观无耳聋感觉.4 7,为了 了解振动源的特性,进而评价其对人体的危害,需要对振动的进行分析.4 8,为了进行卫生学评价,目前我国以作为人体接振动强度的定量指标.4 9,运动病主要由于不同方向的振动加速度反复过度刺激器官所致.5 0,局部振动病发病部位多在,其典型表现为.51,微波波段以波危害最大.52,电光性眼炎是紫外线所致的急性炎症.53,三类职业性致癌因素中最常见的为因素.54,在我国职业肿瘤名单中,包括联苯胺所致癌,所致
8、白血病,所致致的肝血管肉瘤等8 种职业肿瘤.5 5,和是职业致癌物进入机体的主要途径和直接作用器官.56,识别和判定职业性致癌因素主要通过,和三方面研究.57,在流行病学调查中已有明确证据表明对人有致癌性的理化物质称之为致癌物.58,接触评定的主要作用是为评价关系及提供依据.59,接触评定的方法包括,三种.6 0,职业流调主要包括:,等三项内容.6 1,作业环境评定的核心是.6 2,通 过,以及必要的健康危险度评定,识别,评价和预测职业性有害因素的危害性质,程度及其作用条件等情况.6 3,工人进行健康检查可分为和两种基本类型.6 4,女职工接触职业有害因素后最常见的生殖功能异常表现是.6 5,
9、职业性有害因素是通过和两种接触机会影响新生儿,乳儿健康的.6 6,农民肺的发病机制是因为进入肺泡而引发的变应性肺泡炎.6 7,典型的矽结节横断面是由多层排列的构成,似葱头.6 8,典型的矽结节横断面是由多层排列的构成,似葱头.6 9,结节型矽肺是由于长期吸入游离型二氧化硅含量的粉尘所致,弥漫性间质纤维化化型矽肺是由于长期吸入游离型二氧化硅含量或的病例.7 0,预防尘肺病最根本的措施.7 1,矽性蛋白沉积的病例特征是.7 2,团块型矽肺多见于等部位.7 3,局部振动对机体神经系统影响以障碍为主,常以的形式出现.7 4,手部冷水浸泡后复温时间超过分钟即可局部振动病的观察对象.7 5,控制振动危害的
10、根本性措施是7 6,振幅,频率的振动作用于前庭器官,并使内脏位移.频率,振幅的振动主要对组织内的神经末梢起作用.7 7,射频辐射的生物学效应一般规律是.7 8,射频辐射的职业性接触对机体的危害主要造成,等方面的影响.7 9,动物致癌试验阳性,特别是与人类血缘相近的灵长类动物中致癌试验阳性,对人类致癌可能性大,但缺少对人类致癌的流学证据,这类物质称谓.80,在动物实验中已获得阳性结果,但在人群中尚无资料表明对人类有致癌性,这类物质称 谓.81,在 一 定 条 件 下,以 即可引起机体的功能或器质性损害,甚至危急生命,称之为毒物.8 2劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒称为 .83,漂浮在
11、空气中的 _._ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 统称为气溶胶.84,毒物吸收后在体内酶作用下,经受各种生化过程,其化学结构发生一定的改变,这个过程称为毒物的 .85,毒物在体内的生物转化过程可概括为 和 _ 四类反应.86,刺激性气体引起的肺水肿,其发展过程一般分为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _四期.87,窒 息 性 气 体 依 其 作 用 机 制 可 分 为 两 大 类:和 .88,C 0 经 呼 吸 道 进 入 血 液 循 环,主 要 与 一 发 生 紧 密 可 逆 性 结 合
12、,形成使之失去携氧能力.89,苯的氨基硝基化合物导致血液系统损害的主要机制是形成 .9 0,化学性发绢是_ _ 中毒引起的典型症状,其机理是 _ _ _ _ _ _ _ _.9 1,苯胺中毒的特殊解毒剂是 .9 2,化学性发知时发组部位呈 色.9 3,慢性T N T 中毒引起的晶体损害以为主要表现.94,慢性氯乙烯中毒导致的肝损害典型的特征性病变是95,拟除虫菊酯有多种异构体,可分为I 型和I【型,其分型依据是是否含 .96,西维因属于 类的农药.97,在卜咻代谢和血红素合成过程中,铅可抑制的两种酶是一 和.98,可诊断为铅重度中毒的临床症状有 和 .99,金属汞主要以 形式经 进入体内.10
13、0,汞在体内可诱发生成的,可能对汞在体内的解毒和蓄积以及保护肾脏起到一定作用.101,慢性汞中毒驱汞治疗主要选用 和,急性中毒的治疗选用102,急性有机磷农药中毒时常用的两类解毒药是 _ _ _ _ _ _ _ _ 和 _ _ _ _ _ _ _ _ .103,脉冲噪声是指声音持续时间_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _,间隔时间,声压有效值_ _ _ _ _ _ _ _ _ 者.1044,用能量的大小表示声音的强弱称为_ _ _ _ _ _ _ _ _声音的强弱决定于单位时间内垂直于传播方向的.105,从听阈到痛阈的声强范围是_ _ _ _ _ _ _ _.106,外 界 声 波 传
14、入 听 觉 有 两 个 途 径,分 别 是,.107,长期接触较强烈的噪声引起听觉器官损伤的变化一般是从 逐渐发展成为 的.108,根据损伤的程度,永久性听阈位移又分为 及.109,噪 声 引 起 的 永 久 性 听 力 位 移 早 期 表 现 为,听 力 曲 线 上 出 现,同时_ _ _ _ _ _ _ _ 频段的听力也受到影响.110 是噪声性耳聋的早期特征.111 是人们在工作过程中,由于长期接触噪声而发生的一种感音性听觉损伤.112,人体接振强度的定量指标多用.113,人体的各种振动感受器中_ _ _ _ _ _ _ _和 与振动所致手指感觉和振动觉障碍有关.114,在影响振动对机体
15、作用的诸多因素中 是促使局部振动病发病的致病条件.115 是女性职工接触职业性有害因素后最常见的异常表现.116,劳动卫生调查大致分为 以及_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 三大类.117,常用的测定管道内风速的方法分为 和 两类.118,粉尘的 和 是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素.119,粉尘粒子分散度越高,在空气中悬浮的时间_ _ _ _ _ _ _粉尘粒子的沉降速度_ _ _ _ _ _,被 人 体 吸 收 的 程 度.120,球形AED小 于15 Hm的 粉 尘 离 子 称 为.121,球形AED小于5um 的 粉 尘 离 子 可 以 达 到 呼 吸 道 深
16、部 和 肺 泡 区,称 为 .122,粉 尘 在 呼 吸 道 主 要 通 过 ,以及几种方式而沉淀.123,沉 积 在 呼 吸 道 的 粉 尘 主 要 通 过 两种方式清除.124,硅酸盐肺是由于长期吸入含有 而引起的.125,矽 肺 结 核 病 理 改 变 的 特 点 是.126,波长为 320nm的紫外线,可大量被角膜和结膜上皮吸收,引起急性角膜结膜炎,称为 _ _ _ _ _ _ _ _127,非电离辐射包括射频辐射,_ ,.128,我国法定职业病名单中的职业肿瘤有8 种,分别为 ,,129,能导致肺癌和间皮瘤的生产性粉尘是 .130,射频辐射的辐射区域可相对的划分为 _ _ _ _ _
17、 _ _ _ 和 _ _ _ _ _ _ _ _ .131,通常把波长在 1m的电磁波成为微波.132,急性放射病根据其临床表现可分为三型.133,职业危害其危险度的评定包括_ _ 四个方面的内容.134,我国法律规定妇女禁忌从事劳动强度达到 级的劳动.135,矽肺的病理形态可分为 ,_.136,刺激性气体中,溶解度 的气体主要损害眼睛和上呼吸道,溶解度的气体易进入呼吸道深部对肺组织产生损害.137,刺激性气体的毒作用表现有,.138,急性二氧化氮中毒时,为保持病人呼吸道通畅,可给予病人吸入去泡沫剂(填药品名称)以降低肺内泡沫的表面张力.139,吸入高浓度氯气可以引起迷走神经反射性心跳骤停,导
18、致死亡,此现象称为140,氮氧化物中毒时,若有毒气体的成份以 为主,主要引起肺损害;若以为主,则高铁血红蛋白症和中枢神经系统损害明显.141,氮氧化物中毒时,若有毒气体的成份以NO2为主,主要引起;若以NO为主,则主要引起 _ _ _ _ _ _.142,对于窒息性气体的引起的中毒,除了有效的解毒治疗外,关键是脑缺氧治疗和的预防和处理.143,氟化物中毒机制是CN能迅速与细胞色素氧化酶的 结合,阻断呼吸链.此时病人的皮肤,粘膜呈 色,病人的静脉血呈 色.144,中毒时,病人的动静脉血氧差会有明显下降.145,氟 化 物 中 毒 常 用 的 解 毒 剂 是 高 铁 血 红 蛋 白 生 成 剂 (
19、填药品名称)和供硫剂(填药品名称).146,对于含氟废气,废水的处理,国内常用的方法是 _ _ _ _ _ _ _ _ .147,具有腐败臭鸡蛋味的窒息性气体是 .(148,大多数有机溶剂都能引起刺激性皮炎,其中 中毒可引起严重的剥脱性皮炎.149,多种有机溶剂可导致肾小管性功能不全,其中 急性中毒时,可出现肾小管坏死性急性肾衰竭.150,急性苯中毒主要累及 系统,慢性苯中毒主要累及 系统.151,慢性苯中毒引起的血液系统损害最早和最常见的血象异常表现是 _ _ _ _ _ _ _ _ .152,生产环境中苯浓度的国家卫生标准为 .153,苯的氨基硝基化合物对血液损害的共同特点有.154,有些
20、苯的氨基硝基化合物不形成高铁血红蛋白,例如155,在生理途径下,少量高铁血红蛋白还原的主要途径是依靠 高铁血红蛋白还原酶系统.156,慢性苯胺中毒时,红细胞内珠蛋白变性后形成沉淀物,是胞内出现包涵体,称为157,能引起中毒性肝炎的典型的苯的氨基硝基化合物是 _ _ _ _ _ _ _ _ .158,能导致白内障的典型的苯的氨基硝基化合物是 .159,某些苯的氨基硝基化合物有致癌作业,例如 能引起膀胱癌.160,苯胺可经过多种途径进入人体,其中经 _ _ _ _ _ _ _ _ 吸收是引起工业中毒的主要原因.161,矽肺最常见的并发症为_ _ _ _ _ _ _.162,苯胺作业工人体检时,可以
21、以其尿中的 含量间接的代表其血液中高铁血红蛋白的含量.163,美蓝是治疗 中毒的特殊解毒剂.164,肝血管肉瘤是 中毒的特异性病症.165,常见的高分子化合物中_ _ _ _ _ _ _ _ 中毒会引起支气管哮喘.(二异氟酸甲苯酯)166,氧需和实际供氧不足的量称为 .167,有机磷农药的分子结构式通式为 .168,有机磷农药在体内的代谢转化主要有 _ _ _ _ _ _ _ _ 和 _ _ _ _ _ _ _ _ 两种方式.169,有机磷农药毒作用的主要机制是抑制 使其失去分解 的能力,导致神经系统功能紊乱.170,有机磷农药中毒时,由于乙酰胆碱聚集,病人的瞳孔会.(缩小)171,中毒后禁止
22、肥皂水清洗污染部位皮肤的有机磷农药是,因为其遇碱会生成毒作用更大的 .172,小剂量有机磷农药中毒的临床表现以 样症状为主,大剂量中毒则会出现_ _ _ _ _ _ _ _ 样症状.173,以粉尘粒径大小的数量百分比来表示的分散度称为 ,以粉尘颗粒的质量百分比来表示的分散度称为,两者中 的卫生学意义更大.174,我国按病因把尘肺分为,.175,石英采矿作业工人持续吸入高浓度的游离二氧化硅粉尘,经 2 年即发病,称为,有部分病例工作时未发现异常体征,然而在脱离接尘作业后若干年后才开始发生矽肺,称为.176,矽肺造成的X胸片圆形小阴影中,p 类型的直径为 q 类型的直径为r 类型的直径为177,矽
23、肺X胸片上的大阴影指的是长径超过 _ _ _ _ _ _ _ 的阴影,其病理基础是178,石棉肺的病理特点是_ _ _ _ _ _ _ _ _一般不出现.(肺弥漫纤维化结节)179,石棉肺最主要的症状是 和 .180,石棉肺的主要并发症是 .181,石棉纤维可以致癌,其癌症类型为 和.182,生产环境中的气象条件主要指空气的,和.183,高温作业类型有 ,.184,在高温环境劳动时,人体的体温调节受.和 的共同影响.185,在 气 象 条 件 诸 因 素 中,和 是影响人体温的主要因素.186,中心温度也称为深部温度,严格概念上是指 的温度,但一般以.(填人体部位)温度表示,一般认为中心体温为
24、 摄氏度是高温作业工人生理应激范围的上限.(187,是衡量高温作业者受热程度和劳动强度的综合指标.188,中 暑 按 发 病 机 制 可 分 为 三种类型,其中以.最为凶险.189,体温调节机制紊乱引起的中暑称为,电解质代谢紊乱引起的中暑称为内脏及脑组织短暂供血不足引起的中暑称为 .190,相 对 湿 度 大 于 称为高气湿,小于 称为低气湿.191,当环境温度高于人体表温度时,机体主要的散热途径为 .(192,人耳能感受到的声音频率在 之间,这频率范围内的转动波称为.0193,小于 的声波称为次声波,大于 称为超声波.194,随着时间变化,声压波动小于 _ _ _ _ _ _ _ _ 的称为
25、稳态噪声.195,在声压级的频率计权网络中,_ _ _ _ _ _ _ _ 声级可作为总声级,声级用作噪声卫生标准评价,声级是为测量飞机噪声而设定的.196,响度级的测定是以 Hz的纯音作为基准音.197,在振动的物理参数中 与振动对人体作用的关系最密切.198,局部振动病的典型表现是 .199,劳动条件包括,一.,_ _ _ _.200,长期在同一劳动环境中从事某一作业活动时通过 逐渐形成该项作业的动力定型.201,建立动力定型应依照 的生理规律.202,紧 张 反 应 可 以 表 现 在 几方面.203,一个工作日中,体力劳动者的劳动效率变化可分为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
26、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 四个阶段.204,工作 分钟所需要的氧量称为氧需.205,杰出的内科学专家 教授是我国职业医学的先驱者和奠基人.206,三级预防中的第二级 三早 预防指的是 .207,职业性有害因素所致的各种职业性损害,包括 和 统称为职业性病损.208,职业性疾患包括 和 两大类.209,体力劳动中的肌肉供能系统有_ _,_ _ _ _.210,氧债是指 ,211,铅以 形式沉积在骨骼中,以 形式溶出到血液里.212,动物实验证据充分,人群流行病资料有限,这类致癌物称为 _ _ _ _ _ _ _ _ .213
27、,动物实验已获阳性结果,但人群中尚未有资料表明对人有致癌性,这类物质称为214,健康监护本身属于 级预防.215,出汗量是检测 和 称度的敏感指标.216,常见的工作相关疾病有 ,.217,职业性病损致病模式的三角分别为 .218,职业性病损致病模式三角中的作用条件包括 ,219,卫生监督按监督实施的阶段,可分为 和 .220,长期在同一劳动环境中从事某一作业活动时通过复合条件反射逐渐形成该项作业的.221,静力作业是依靠肌肉的 来维持体位,而动力作业则是依靠肌肉的来完成作业.222,依靠肌肉的等长性收缩来维持体位完成作业,这种作业类型称为 而利用肌肉的等张收缩完成作业,则 称 为 _ _ _
28、 _ _ _ _.223,紧张是 与 之间的一种失衡.224,中毒时血液中会出现点彩红细胞.|225,窒息性气体的主要致病环节均是可引起机体 _ _ _ _ _ _ _ _ .226,对血液系统无不良影响,所以我们可以用其代替苯作为工业用的稀薄剂或粘胶剂.227,苯胺经机体代谢产生的 和 为强氧化剂,具有很强的形成高铁血红蛋白的能力.228,可导致雷诺综合症的高分子化合物生产中的毒物是2 2 9,溪鼠菊酯的毒作用机制是 _ _ _ _ _ _ _ _ .2 3 0,游离二氧化硅按晶体结构分为 和 .2 31,粉尘中游离二氧化硅含量越,发病时间就越,病情愈2 32,长期吸入低浓度的游离型二氧化硅
29、粉尘引起的矽肺,其病理类型多为 ;而长期吸入高浓度游离二氧化硅粉尘引起的矽肺,病理类型多为 _ _ _ _ _ _ _ _ .2 33,电离辐射以 和 _ _ _ _ _ _ _ _ 两种方式作用于人体.2 34,人体各部位中,以 对电离辐射的反应最强.2 35,在微波波段,以 波危害最大;在功率密度相同时,脉冲波的作用(填大于或小于)连续波.2 36,职业性致癌因素的识别与判定主要通过三方面的研究:和2 37,根据流行病学研究和动物实验,职业致癌物可分为三类:,和2 38,职业性肿瘤多发于 和 .(填人体部位)2 39,我国规定妇女连续负重每次不能超过 Kg,间断负重每次不得超过_ _ _
30、_ _ _ _ K g三,判断题生产性粉尘均可导致作业工人肺部纤维化.质量分散度越高,表明径粒较小的颗粒占总质量百分比越大.在矽肺病的发生发展中,质量分散度较粒子分散度的卫生学意义更大.可呼吸性粉尘是指可达呼吸道深部和肺泡区的1 5 u m以下的粒子.沉积在肺泡腔表面粉尘的清除大多是通过形成尘细胞后,通过纤毛运动被排出体外.防尘八字方针包含了第一,二级预防内容.粉尘沉着症患者脱离粉尘作业后,病变可无进展或X线胸片阴影消退.通常把游离二氧化硅含量超过5%粉尘作业称之为矽尘作业.有些生产性粉尘对人体有中毒作用如钵化物.1 0,于持续吸入高浓度,高游离二氧化硅含量的粉尘,经5-1 0 年即发病,称为
31、 速发型矽肺”.1 1,接触较高浓度粉尘,但时间不长即脱离矽尘作业,此时X 线胸片未发现明显异常,然而在脱离接尘作业若干年后始发现矽肺,称为 晚发型矽肺漫性肺间质纤维化是矽肺病的特异性病理改变.矽肺的基本病理改变有矽结节和肺间质弥慢性纤维化.矽肺患者临床症状与胸片的改变程度相平行.肺心病,自发性气胸及支气管感染是矽肺患者最常见的并发症及死因.针对物理因素采取预防措施最好是设法消除或替代该因素.大多物理因素对人体的危害与物理参数呈直线相关关系当环境温度高于皮肤温度,机体能通过传导,蒸发途径散热.高温作 也 时,气温和热辐射是气象条件中影响人的体温调节主要因素.一般认为尿盐量降至8 g/2 4 h
32、 以下时,则表示人体可能缺盐.出汗量可反映高温作业者的受热程度和劳动强度.长期从事高温作业可出现左心室代偿性肥大.胃溃疡是高温作业工人中常见职业性多发病.高温作业易发生工伤事故主要因为神经系统出现抑制作用.因中暑而死亡的患者大多缘于热衰竭.热射病是因为散热障碍,体温调节紊乱所致.热射病者体温一定升高,热衰竭,热痉挛者体温均可正常.高温作业工人一旦出现热痉挛表现即可诊断为重症中暑.使用频率计权网络测得的声压级称为声级,分A,B,C,D四级.如果有1 0 个相同的声源同时存在,则总声压级增加1 分贝.听觉疲劳和听觉适应均属暂时性听阈位移.噪声引起的永久性听阈位移R 期表现为高频听力下降,此时患者主
33、观有耳聋感觉.脱离噪声环境需要数小时听力方可恢复者属于听觉适应现象.短暂接触生产性噪声不会导致永久性听阈位移.局部振动病可累及肢体神经及运动功能.控制振动危害的根本性措施是进行加强个人防护,较少作业时间.局部振动对机体神经系统影响以上肢手臂末梢神经障碍为主,常以多发性末梢神经炎的形式出现.手部冷水浸泡后复温时间超过3 0 分钟即为轻度局部振动病.大振幅,低频率的振动作用于前庭器官,并使内脏位移.高频率,低振幅的振动主要对组织内的神经末梢起作用.射频辐射的生物学效应是随着频率的增加和波长变短而递增,所以微波波段以毫米波危害最大.电光性眼炎是指紫外线引起的急性结膜,巩膜炎.我国规定的职业肿瘤包括氯
34、甲醛所致的膀胱癌.实验研究是识别职业癌的第一性线索.呼吸道肿瘤和皮肤癌在职业肿瘤中最常见.动物实验证据充分,但人群流学资料有限,此类物质称为潜在性致癌物.因为环境监测仅能反映呼吸道吸入的剂量,所以生物监测比环境监测更优越和重要.准确测量车间空气中毒物的浓度,即可准确反映机体的接触水平.健康检查可分为就业前检查和普查两种基本类型.职业流调中的接触水平是指对作业环境有害因素时空分布的实测结果进行分析计算出的平均值.职业流调的内容包括接触水平和工人健康状况调查,不包括人口统计资料调查.器官水平测试,细胞水平和分子水平的测试均属实验研究中的体外测试范畴.在我国,车间空气中有害物质的最高容许浓度是指正常
35、8 小时工作日或40小时工作周的时间加权平均浓度不得超过的接触浓度.短时间接触容许浓度的含义包括在一个工作日的任何时间均不得超过的15分钟时间加权平均接触限值.水溶性强的刺激性气体比水溶性弱的刺激性气体更容易引起肺水肿.氮氧化物中毒时,若气体以N02为主,主要引起高铁血红蛋白症;若以NO为主,主要引起肺损害.氟化氢的毒作用机制是导致氧的运输障碍.苯的血液系统毒性很大,但甲苯和二甲苯对血液系统无不良影响.慢性苯中毒最早出现的血象异常表现是持续性红细胞计数减少.急性苯中毒时,应尽早足量使用糖皮质激素.急性苯氨中毒时,应给予大剂量的美蓝解毒剂.苯胺不能经过完整的皮肤吸收.苯的氨基硝基化合物都能导致高
36、铁血红蛋白症.TNT粉尘引起的白内障在脱离作业环境后可以得到有效的缓解.TNT粉尘导致的肝损害可以用肝肿大程度来衡量,肿大越严重,说明病情越中;肿大程度小,说明病情较轻.拟除虫菊酯有多种异构体,可分为I型和H型,前者不含氟基,后者含氟基.溪氟菊酯的毒作用机制是抑制胆碱酯酶活性.氨基甲酸酯类农药的毒作用机制是抑制胆碱酯醐活性.小于200Hz的声波称为次声波;大于20000Hz的声波成为超声波.人耳能够感受到的声音频率在2020000Hz之间.多个声源同时存在时,作 也 场所的声压级是各个声源声压级的总和.C计权网络模拟人耳对100方纯音的响应特点,对低频音有一定程度的衰减.较长时间停留在强烈噪声
37、环境中,引起听力明显下降,听阈提高1530dB,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复,称为听觉疲劳.噪声引起的永久性听阈位移+期表现为低频听力下降.诊断噪声性耳聋时,当任一耳的听力损失达V级者,需计算双耳平均听阈,评定听力损伤或噪声性耳聋.描述振动物理性质的基本参量包括振动的频率,位移和速度.雷诺现象是诊断局部振动病的主要依据,该病在我国属于法定职业病.由局部振动病引起的手指发作性手指变白般可出现手指冰冷,紫纳,肿痛,但不累及足趾.职业性有害因素的现场测试时,粉尘浓度,毒物浓度以及噪声的测试数据均要计算几何平均值.以粉尘颗粒的质量来表示粒子的分散度称为粒子分散度.球形AED在 515 u m之间
38、的粉尘称为可呼吸性粉尘.由于长期吸入含有游离二氧化硅粉尘而引起的尘肺称为矽肺.由于长期吸入含有结合二氧化硅粉尘而引起的尘肺称为矽肺.由于持续吸入高浓度,高游离二氧化硅含量的粉尘,经1、2 年即发病,称为速发型矽肺.由于长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘而引起的肺组织纤维化,典型病变为矽结节.由于长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘而引起的矽肺以弥漫性间质纤维化为主要主要病理特征.矽肺临床表现的轻重程度与胸片上改变程度平行.肺内查见石棉小体就可以确诊为石棉肺.农药敌百虫中毒后不应用肥皂水清洗污染部位.电光性眼炎是由于眼睛长期暴露于红外线环境所导致的.辐射功率相同时,脉冲波对人体的危害大于连续波.职
39、业性肿瘤多发于皮肤和呼吸系统.我国法律规定妇女禁忌从事劳动强度达到用级的劳动.反复多次接触毒物后毒物不在体内蓄积,说明此毒物没有蓄积毒性.有机汞很难通过消化道吸收,但是金属汞则很容易被消化道吸收.刺激性气体常以局部损害为主,一般不引起全身反应.急性二氧化氮中毒时,忌用糖皮质激素.急性二氧化氮中毒时,应大量通过静脉补液以防止肺泡塌陷.化学性发细时病人的皮肤,粘膜呈紫色.发生热痉挛时病人神智清醒,病情较轻,所以把热痉挛归为轻度中暑,而热射病和热哀竭病情较重,归为重度中暑.一氧化碳不易被活性碳所吸附,所以我们选择用于防护一氧化碳中毒的防毒面具时不应使用活性碳作为滤料.一氧化碳与血红蛋白结合后使之失去
40、携氧能力,但并不影响血红蛋白释放氧的能力.碳氧血红蛋白是种可逆复合物,当氧分压升高之后,会重新分解成血红蛋白和一氧化碳,在此过程中,红细胞并未收到损害,所以用高压氧仓治疗一氧化碳中毒效果良好.氟化氢是一种具有腐败臭鸡蛋味的气体.急性氟化氢中毒时,病人经过短暂的前驱期后,出现肌肉强直痉挛,然后发生呼吸困难.用亚硝酸钠治疗氟化氢中毒时,若病人出现血压下降,应加大亚硝酸钠的补液量以维持血压.多数有机溶剂在体内的生物半减期较短,所以物质蓄积不是影响其毒作用的主要因素.四氯化碳急性中毒时,可出现肾小管坏死性急性肾衰竭.生产环境中的苯主要以蒸汽形式通过呼吸道和皮肤吸收进入人体.慢性苯中毒引起的血液系统损害
41、最早和最常见的血象异常表现是持续性白细胞计数减少.生产环境中苯浓度的国家卫生标准为低于4 0 m g/m 3.苯环境作业女工在怀孕期必须调离苯作业,而哺乳期在严格执行个人防护措施以及保证生产环境中苯浓度低于国家卫生标准的前提下,可以不必调离苯作业.苯胺可以抑制造血干细胞的生长分化,导致贫血.在生理途径下,高铁血红蛋白还原的主要途径是依靠还原型辅酶I 和还原型辅酶H共同起作用.在苯的氨基硝基化合物中毒中,高铁血红蛋白形成越多,赫恩小体的形成也会越多,两者是有并行增长的内在联系的.经呼吸道吸收是苯胺引起工业中毒的主要原因.通常以苯胺接触工人尿中的对氨基酚含量作为工人苯胺中毒情况的检测指标.苯胺接触
42、工人若诊断出患有化学性膀胱炎,则可诊断为苯胺重度中毒.苯胺中毒时可以用肥皂水清洗受污染的皮肤.高分子化合物生产过程的毒物通常会对呼吸系统和皮肤产生损害,但不会致癌.在高分子化合物生产过程中,工人接触毒物机会较多的阶段是聚合物树脂加工塑制成成品的阶段.有机磷农药在体内被氧化后的产物毒性会增强.若反复性的低浓度接触有机磷农药,则可以产生明显的毒物物质蓄积作用.有机磷农药遇碱易分解,所以中毒时都应该用碱水清洗暴露部位皮肤.轻度有机磷农药中毒时,可以只出现M样症状而没有N样症状.有机磷农药中毒时,由于乙酰胆碱聚集,病人的瞳孔会扩大.有机磷农药中毒时出现烟碱样症状,是因为N受体被结合后副交感神经兴奋所致
43、.矽肺一经确诊,无论是病情轻重,都应调离作、k我国工业噪声标准是根据C声级制定的.声级就是声压级的简称.X线胸片中出现长径大于20mm的阴影时可诊断为1H期尘肺.圆形小阴影的病理基础是肺间质纤维化.二氧化硅和硅酸盐粉尘不致癌.石棉肺的主要并发症和矽肺样,也是肺结核.石棉纤维可以致肺癌和恶性间皮瘤,这两者癌症都属于法定职业性肿瘤.高温高湿环境的特点就是温度高,强热辐射.当环境温度高于人体及温度时,机体主要的散热途径为负辐射.当环境中的噪音由40分贝上升到80分贝时,人耳对噪声的主观感觉是噪音大了一倍.响度级的测定是以2000Hz的纯音作为基准音.劳动5分钟所需要的氧量称为氧需.静力作业是依靠肌肉
44、的等长性收缩来完成的.静力作业停止数分钟内氧消耗量先升高后下降到原有水平.疲劳就是指体力效能的衍时减弱,它取决于工作负荷的强度和持续时间.人体向周围物体发放热辐射称为正辐射,反正称为负辐射.在高温,高湿作业环境中热辐射强度比较大.一般用直肠温度来表示人体的中心温度.中心温度是高温作业者受热程度和劳动强度的综合指标.四氯化碳中毒可引起严重的剥脱性皮炎.生产环境中的职业性有害因素不是物理就是化学因素,除此外没有其他性质的因素.工伤不属于职业性病损.工作有关疾病不属于职业性疾患.静力作业比动力作业容易疲劳,说明静力作业能量消耗大.当疲劳进展到第二阶段时,作业能力下降趋势明显,但只涉及生产的质量,对产
45、量影响不大.一次性的长时间休息比多次性的短时间休息恢复疲劳的效率要高.慢性苯中毒会对血液系统产生损害,其表现之一就是HI现点彩红细胞.铅中毒时,铅离子干扰了血红素和珠蛋白合成血红蛋白的过程,未被结合的珠蛋白就在红细胞内形成变性珠蛋白小体.铅中毒一经确诊,无论轻重均应调离作业.氮氧化物气体毒作用的靶器官主要是肺.一氧化碳与血红蛋白的结合是不可逆的,所以中毒后一定要尽早治疗.氟化物中毒时会病人会出现明显的化学性发缙.红细胞内形成赫恩小体的主要危害就是引起细胞破裂,导致溶血.苯胺作业工人体检时,可以以其尿中的对硝基酚含量间接的代表其血液中高铁血红蛋白的含量.溪鼠菊酯类农药的毒作业机理时抑制人体胆碱酯
46、酶活性.结合型二氧化硅按晶体结构可分为结晶型,隐晶型和无定型.在微波波段,以毫米波危害最大.铭属于可疑致癌物.我国规定妇女不能从事矿井作业.我国规定妇女间断性负重每次不能超过2 0 K g .四,单一选择题1 .下述关于生产环境监测论述不正确的是A掌握生产环境中有害因素的性质,强度和分布情况B 了解生产环境卫生质量C估计人体接触水平D评价职业性有害因素对劳动者健康危害程度E检查预防措施的效果2 .卜列关于健康监护论述错误的是A通过健康监护评价劳动条件是否符合劳动卫生标准B通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C是早期发现健康损伤的重要手段D就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一E 目的在
47、于及时发现健康损害,以便采取预防措施卜列关于职业流行病学调查论述错误的是A主要是在接触人群中,研究有害因素与健康损害之间的联系和因果关系B研究职业性损害在人群中的分布和发生,发展规律C常采用断面调查,病例一对照和队列调查方法D阐明接触水平一反应关系,制定修订卫生标准和进行劳动能力鉴定E鉴定劳动卫生工作质量,评价预防措施效果4.下列哪项不属于职业性有害因素评价工作A生产环境监测B健康监护C职业流行病学调查D阈限值制定E实验室测试和危险度评定下列关于实验室测试评价论述错误的是A包括整体动物实体和体外测试系统B常用于测试化学物毒性,预示对人的危害C评价有害因素潜在作用D结合临床观察结果,阐明接触水平
48、一反应关系E制定人体参考界限值下列关于危险度评定论述错误的是A对有害因素潜在作用进行定性,定量评价B估算在一般接触条件下可能造成健康损害的概率和程度C为制定法定职业病提供依据D寻求可接受危险度E预测职业性有害因素的远期效应矽尘致肺癌的调查属于A劳动卫生基本情况调查B 回顾性调查C 专题调查D 前瞻性调查E 事故调查下列哪项不属于生产环境职业有害因素控制措施A 从卫生和安全角度设计生产工艺和设备B 减低劳动强度,减少接触时间C 正确选择厂址,合理安排车间布局D 避免使用有毒物质E 密闭,隔离,通风,车间整洁,安全贮运下列哪项不属于个体防护措施A 正确选择和使用个人防护用品B 遵守安全操作规程C
49、良好的个人卫生习惯D 按时接受职业性体检E 限制接触时间下列关于劳动卫生标准论述错误的是A 对职业有害因素规定的接触限值B 超过限值与否是诊断职业病的依据C 是衡量作业卫生状况的尺度,改善劳动强度的目标D 实施卫生监督的依据E 其目的是保护劳动者健康11.粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的A 液滴B 固体微粒C 烟D雾E 细菌12.下列粉尘何者为无机粉尘A 农药粉尘B 橡胶粉尘C 水泥粉尘D 木尘E 谷物粉尘13.粉尘对人体有下列作用A 致纤维化B 刺激C 中毒D 致敏E 以上全部14.粉尘在呼吸道的阻留与以下因素有关A 粉尘粒子的直径B 粉尘粒子的比重C 粉尘粒子的形状D 粉尘粒子的荷电性E
50、 以上全部15.在矽肺的发生发展中A 进入肺内粒子大小起绝对重要作用B进入肺内粉尘量起绝对重要作用C上述二项意义都不大D上述二项意义一样E粒子大小虽有一定意义,但进入肺内粉尘的量则起重要的作用1 6.呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘A 1 5 mB 1 0 mC =1 0 mD 5:1C 3:1D 2:13 6 .可吸入性纤维粉尘是指A直径 3 m,长度3 m,长度25 mC直径 3 m,长度 9 m3 7 .下列何者不属于硅酸盐A石棉B滑石C云母D高岭土E花岗岩3 8 .胸膜斑是以下哪种尘肺的病理特点A矽肺B煤肺C石棉肺0石墨尘肺E以上全部3 9 .石棉小体是石棉肺的A病理特征B诊断依据C接触指