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1、急救中心急救中心2013.9.24急诊常用医疗设备使用及保养急诊常用医疗设备使用及保养飞利浦心电监护除颤仪飞利浦心电监护除颤仪M4735A飞利浦M4735A除颤监护仪具有低能量智能化和阻抗阻抗补偿双相波的除颤技术，世界上充电速度最快的除颤器，充电到最高能量200焦耳所需时间小于3秒，能够在3秒钟之内快速充至最高能量。SMART双相波技术飞利浦独家专利：阻抗补偿。测量胸壁阻抗并根据病人个体化的物理条件发出低能量的电击。快速充电。可以在3秒钟之内快速充电至最高能量200焦耳。同步心脏电复律。阻抗：阻抗：就是除颤器电极垫或是电极板之间对电流的电阻，除颤器必须克服该电阻才能发放出有效的能量。不同病人的
2、阻抗有所不同，会受到包括皮肤上的胸毛，湿度，涂抹的乳剂以及粉剂等因素的影响。低能量双相波形为一种阻抗补偿的波形，按照设计，它可以适用于多种类型的病人。优点：操作简便，改善除颤效果，降低除颤后对心肌的损伤，ST段压低及传导阻滞明显改善，除颤后的复发率降低。应用简介 1.飞利浦M4735A除颤起搏监护仪主要功能：除颤监护仪+起博+血氧+AED功能参数具有手动和AED操作，可选报警上下限，EL电致发光显示屏，可打印，数据存储，事件概要，事件标记，具有除颤、起博、心电、血氧、等等功能；我院有起搏功能配置，无血氧功能配置。2.心电除颤仪主要应用于抢救治疗严重快速心律失常病人，如心房扑动、心房纤颤、室上性
3、或室性心动过速等。能消除某些心律紊乱，使心律恢复正常，也可提供无创的起搏。使用人员为受过专业训练的医护人员，并在医师的指令下使用。M4735A主界面M4735A构造介绍后视图记录纸按装M4735A除颤手柄构造介绍接触指示器电极板接触指示器，检查除颤手柄是否与皮肤接触良好，防止因接触不好而灼伤病人 什么是AED模式？AED模式是专供BLS初级救生员应用的。它分析病人的ECG，建议您是否要施加一次除颤电极。语音提示向您提供指示与病人资料，引导您一步步完成除颤过程。手动模式操作流程 1.开机2.能量选择3.涂上导电凝胶4.选择除颤5.检查除颤手柄是否与病人皮肤接触良好6.按上手柄黄色按钮充电7.同时
4、按动两个手柄上的红色按钮放电8.CPR 9.除颤有效连接导联线监护除颤的正确位置紧急除颤技术操作流程紧急除颤技术操作流程本卷须知 1.除颤前确认患者除颤部位无潮湿、无敷料，避开伤口2.两电极板间距离不少于10cm。如患者带有植入性起搏器，应避开起搏器部位2.54cm尽可远离 3.除颤时无导电糊可用8层以上生理盐水纱布代替4.除颤前确认操作者本身不能与患者和金属类物品接触，周围人无直接或者间接与患者接触。ECG监护监护皮肤准备剃毛清洁/摩擦皮肤干透皮肤贴附电极前，一定要正确地准备病人的皮肤要获得可靠的监护结果，正确地放置与贴附电极是至关重要的。电极与皮肤之间的良好接触减少了运动伪差与信号干扰的影
5、响。除颤有效连接导联线监护 System Message病人的心率病人的心率/资料资料导联的选择打印条图生成一份病人记录生成一份病人记录除颤仪为每一名新病人生成一份“事件概要病人记录，在其内部存储器中保存，一直到您开始护理下一名新病人为止。电源断开时间超过2分钟，记录一项新事件；电源断开时间不到2分钟，除颤仪认为你要继续使用。打印内部“事件概要Patient病人Operator操作员Device On 03 Jan 13 12:41:00设备电源通Last Event 03 Jan 13 13:15:00最后事件Total Shocks 2总除颤电击次数Incident事故号：Serial N
6、umber串号US0000000设备的保养进行日常的工作班次/系统检查：是确定除颤仪是否良好的重要组成局部，在您需要它时随时准备好正常工作。按以下按以下按以下按以下7 7个步骤：个步骤：个步骤：个步骤：1.断开除颤仪电源2.如果一直在使用数据卡，把它插入除颤仪3.拔掉交流电源线要正确的试验电池，电源必须断开4.核实：除颤仪中已经装入了一个充好电的电池5.持续按下条图按钮，同时转动“能量选择旋钮到“AED ON位置6.按照屏幕上显现的提示进行测试7.试验完成后，会在1分钟内自行回忆打印出来的报告工作班次工作班次/系统检查报告系统检查报告除颤仪系统检测程序除颤仪系统检测程序 除颤仪手动检测程序除颤
7、仪手动检测程序 电池的维护电池的维护进行一次电池容量试验平均使用情况每6个月不频繁的短时间使用每3个月频繁使用或长时间使用“不频繁使用是指少于每天使用一次。“短时间使用指的是15次电击，或30分钟的监护，或6次电击加20分钟的监护。清洁保养方法清洁保养方法1.显示屏出现low battery电池低电压提示后，除颤器可再提供30分钟的监护和5次200J的除颤2.1个月以上不用除颤时，应将电池取出，并在机器上注明电池已被取走，请使用肥皂水肥皂水肥皂水肥皂水清洁监护仪附件,尽量不要使用酒精或其它腐蚀性强的清不要使用酒精或其它腐蚀性强的清不要使用酒精或其它腐蚀性强的清不要使用酒精或其它腐蚀性强的清洁剂
8、洁剂洁剂洁剂。3.不推荐在此监护仪、相关的产品、附件式供给品上进行消毒。4.除颤仪打印头可用软布蘸酒精清洗5.专人维护保养登记呼吸机呼吸机Drager760Drager Savina重症治疗呼吸机微虑器微虑器应每年更应每年更换一次换一次灰尘过滤器灰尘过滤器每4周更换和清洗12流量传感器流量传感器 70%酒精浸泡1小时，晾干30分钟34呼气阀呼气阀 每个患者高压消毒9310分钟呼吸机管路呼吸机管路：一次性7天更换 非一次性每7天高压灭菌贮水器和收集罐：贮水器和收集罐：每日倾倒，及时倾倒灰尘过滤器灰尘过滤器每4周更换和清洗吸气细菌过滤器吸气细菌过滤器呼气细菌过滤器呼气细菌过滤器每个病人高压消毒，每
9、个病人高压消毒，使用使用100次丢弃次丢弃为什么呼吸机需要自检？为什么呼吸机需要自检？为了保证每台呼吸机的正常工作，在使用之前必须进行自检，呼吸机自检一般要对以下构件进行自检，压力传感器、流量传感器、空氧混合器、呼气阀、安全阀、管路的密闭性、报警等一一进行检查。所以自检应在呼吸机不使用时早进行以尽早发现问题。呼吸机自检是为了保证病人使呼吸机自检是为了保证病人使用中的安全用中的安全！病人数据病人数据呼吸机设置呼吸机设置呼吸机状态呼吸机状态760760呼吸机面板呼吸机面板呼吸机面板呼吸机面板1、开机、开机假设呼吸机已假设呼吸机已开始通气，必开始通气，必须关机，然后须关机，然后再开机且无通再开机且无
10、通气在通气中气在通气中选择自检，不选择自检，不能使用！能使用！自检步骤自检步骤2、按下菜单、按下菜单MENU键转键转动旋钮动旋钮3、信息窗显现、信息窗显现3.Self test4、按按下下确确认认键键SST快速自检快速自检检查呼吸机呼吸回路的漏气和测量呼吸机回路的顺应性EST扩展自检扩展自检检查电子局部和气动局检查电子局部和气动局部，是呼吸机全部工作部，是呼吸机全部工作完善性彻底的测试完善性彻底的测试Short self testExtended self test5、呼吸机预热：、呼吸机预热：可按去除键跳过此可按去除键跳过此步步Extended self test Vent warming6
11、、病人是否脱开？、病人是否脱开？按下按下“确认键确认键7、阻塞、阻塞Y形管形管 塞上塞上Is pt disconnected?Block wye按下按下“确认键确认键8、没有加热丝、没有加热丝“确认确认9、成人管路、成人管路“确认确认10、选择管路的、选择管路的型号型号“确认确认No heated wireAdult tubingET size:7.5mm11、脱开、脱开O2气源气源完成此项操完成此项操作后作后“确认确认Disconnect O2 supply12、再连接、再连接O2气源气源完成此项操完成此项操作后作后“确认确认Reconnect O2 supply13、呼吸机自检、呼吸机自检
12、“请等待请等待14、脱开吸气、脱开吸气管路管路完成此项操完成此项操作后作后“确认确认Please waitDisconnect I tubing14、重新连接、重新连接吸气管路吸气管路完成此项操完成此项操作后作后“确认确认Reconnect I tubingI/E filter testUnblock wye 15、不阻塞、不阻塞Y形管形管完成此项操完成此项操作后作后“确认确认16、阻塞、阻塞Y形管形管完成此项操完成此项操作后作后“确认确认Block wye17、脱开呼、脱开呼气管道气管道完成此项操完成此项操作后作后“确认确认Disconnect E tubing18、重新连、重新连接呼气管道
13、接呼气管道完成此项操完成此项操作后作后“确认确认Reconnect E tubing19、阻塞吸、阻塞吸气过滤器口气过滤器口检测中检测中“等待等待完成此项操完成此项操作后作后“确认确认Please waitBlock insp filt port20、重新连、重新连接吸气管道接吸气管道完成此项操完成此项操作后作后“确认确认Reconnect I tubing21、灯、灯-指示器测试指示器测试“确认确认Lights-displays test22、键测试、键测试“确认确认23、主报警测试、主报警测试“确认确认24、备用报警、备用报警测试测试“确认确认EST测试通过！测试通过！EST finish
14、ed testingEST passed25、不阻塞、不阻塞Y形管形管26、正确连接呼、正确连接呼吸机管路吸机管路“确认确认Unblock wye 760呼吸机自检的要点呼吸机自检的要点记住几个单词和几个动作：记住几个单词和几个动作：Disconnect O2 supply脱开脱开O2气源气源Reconnect O2 supply再连接再连接O2气源气源Disconnect I tubing脱开吸气管道脱开吸气管道Reconnect I tubing重新连接吸气管道重新连接吸气管道Unblock wye不阻塞不阻塞Y形管形管Block wye阻塞阻塞Y形管形管Block insp filt p
15、ort阻塞吸气过滤器口阻塞吸气过滤器口Disconnect E tubing脱开呼气管道脱开呼气管道Reconnect E tubing重新连接呼气管道重新连接呼气管道监护仪监护仪DASH3000迈瑞迈瑞小角度地弯折会缩短导联线的寿命！小角度地弯折会缩短导联线的寿命！电动洗胃机电动洗胃机洗胃机使用步骤洗胃机使用步骤1.连接各液管2.接通电源，翻开反面电源开关3.将进液管和出胃液管放入各桶中，开机循环2次关机4.下胃管到胃内适当位置5.将胃液管接头与胃管连接，按计数复位键回零6.按工作开关洗胃7.因胃管堵塞，确定进液量多于出液量时，按液量平衡键8.洗胃完毕关闭工作开关和电源，撤除进出胃液管与胃管
16、的连接洗胃机清洗消毒步骤1.将进出胃液管与进液管放入水温50净水桶中，其它管道不动，保证水桶内有充足净水2.开机循环4-5次，去除管路内污物，关机3.将三根液管同时放入消毒液桶内，消毒液不少于3000ml，开机循环20次，关机4.用2000ml清洁水，将三根液管置于其中，开机循环3-4次。再将三根液管抬离水面，循环2次将机内存水排空即可5.关闭工作开关和电源，撤除管路，擦干洗胃机外壳。空气消毒机空气消毒机空气消毒机使用本卷须知空气消毒机使用本卷须知1.使用空消机时，需关闭门窗，防止与室内外空气流通，以确保消毒效果。2.每日消毒1-2次3.需开机60分钟才能到达消毒要求4.当消毒机工作到1000
17、小时后，需检查更换紫外线消毒灯管1.同前2.同前3.每次开机2小时才能到达消毒要求4.紫外线灯管的平均寿命为5000小时，超过5000小时且影响消毒效果时，应更换课后试题1.以下单词的意思Disconnect O2 supply，Reconnect O2 supply，Disconnect I tubing，Reconnect I tubing，Unblock wye，Block wye，Block insp filt port，Disconnect E tubing，Reconnect E tubing2.使用空气消毒机前要，每日消毒次，老肯每次消毒时间，使用换紫外线管，巨光每次消毒时间，使
18、用换紫外线管。3.如何对除颤仪日常工作班次系统检查？7步骤4.洗胃机清洁消毒步骤？9、静夜四无邻，荒居旧业贫。4月-234月-23Tuesday,April 18,202310、雨中黄叶树，灯下白头人。06:55:4806:55:4806:554/18/2023 6:55:48 AM11、以我独沈久，愧君相见频。4月-2306:55:4806:55Apr-2318-Apr-2312、故人江海别，几度隔山川。06:55:4806:55:4806:55Tuesday,April 18,202313、乍见翻疑梦，相悲各问年。4月-234月-2306:55:4806:55:48April 18,202
19、314、他乡生白发，旧国见青山。18 四月 20236:55:48 上午06:55:484月-2315、比不了得就不比，得不到的就不要。四月 236:55 上午4月-2306:55April 18,202316、行动出成果，工作出财富。2023/4/18 6:55:4806:55:4818 April 202317、做前，能够环视四周；做时，你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。6:55:48 上午6:55 上午06:55:484月-239、没有失败，只有暂时停止成功！。4月-234月-23Tuesday,April 18,202310、很多事情努力了未必有结果，但是不努力却什么改变也没有。
20、06:55:4806:55:4806:554/18/2023 6:55:48 AM11、成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。4月-2306:55:4806:55Apr-2318-Apr-2312、世间成事，不求其绝对圆满，留一份缺乏，可得无限完美。06:55:4806:55:4806:55Tuesday,April 18,202313、不知香积寺，数里入云峰。4月-234月-2306:55:4806:55:48April 18,202314、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。18 四月 20236:55:48 上午06:55:484月-2315、楚塞三湘接，荆门九派通。四月
21、236:55 上午4月-2306:55April 18,202316、少年十五二十时，步行夺得胡马骑。2023/4/18 6:55:4806:55:4818 April 202317、空山新雨后，天气晚来秋。6:55:48 上午6:55 上午06:55:484月-239、杨柳散和风，青山澹吾虑。4月-234月-23Tuesday,April 18,202310、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。06:55:4806:55:4806:554/18/2023 6:55:48 AM11、越是没有本领的就越加自命非凡。4月-2306:55:4806:55Apr-2318-Apr-2312、越是无能
22、的人，越喜欢挑剔别人的错儿。06:55:4806:55:4806:55Tuesday,April 18,202313、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。4月-234月-2306:55:4806:55:48April 18,202314、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。18 四月 20236:55:48 上午06:55:484月-2315、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。四月 236:55 上午4月-2306:55April 18,202316、业余生活要有意义，不要越轨。2023/4/18 6:55:4806:55:4818 April 202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。6:55:48 上午6:55 上午06:55:484月-23MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blandit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis ut cursus.感感 谢谢 您您 的的 下下 载载 观观 看看专家告诉