2022年卫生高级职称考试考试时间职业卫生(副)高级职称考试案例分析题及答案.pdf

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1、2022 年卫生高级职称考试考试时间职业卫生(副)高级职称考试案例分析题及答案【-考试祝福语】天宇考王卫生资格考试高级题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。职业卫生试题量:2659 道。案例分析题:每个案例至少有 3 个提问,每个提问有 612 个备选答案,其中正确答案有 1 个或几个,每选择一个正确答案得1 个得分点,每选择一个错误答案扣 1 个得分点,扣至本提问得分点为 0。某男性患者,24 岁,既往体健,冬季独居在生有煤火密闭房间,清晨被家人发现昏倒在地,不省人事,周围有呕吐物痕迹,屋内有酒气,患者体温不高。1、考虑可能诊断为a、co 中毒b、酒精中毒c、有机磷

2、中毒d、脑血管意外e、肺性脑病f、病毒性脑炎正确答案:ab2、为明确诊断需要行哪些必要检查a、头颅 ctb、查血中酒精含量c、查血中碳氧血红蛋白含量d、查血胆碱酯酶e、查胸部某线片f、脑脊液生化g、痰培养+药敏试验h、查血糖正确答案:abc3、经检查患者碳氧血红蛋白明显增高,下面哪些治疗是合理的脱离中毒环境b、保持气道通畅c、高压氧舱治疗d、脱水降颅压治疗e、营养脑细胞治疗f、应用无环鸟苷正确答案:abcdea、某女性患者,27 岁。农药厂电焊工。吸入车间外逸光气约12 分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰而就诊。查体:血压8060mmhg,双下肺均可闻及中等量湿性啰音。4、患者诊

3、断为a、急性有机磷农药中毒b、急性锰中毒c、急性光气中毒d、急性一氧化碳中毒e、电焊工尘肺f、急性左心衰g、急性呼吸窘迫综合征正确答案:cg5、该患者入院时,属于化学性肺水肿的哪一期a、刺激期b、潜伏期c、肺水肿期d、恢复期e、反复期f、迁延期正确答案:c6、该种毒物中毒的抢救关键为a、防止肺部感染b、防止肺水肿c、防止心肌炎d、防止脑水肿e、防止心力衰竭f、密切观察呼吸状态及氧合情况,必要时机械通气治疗正确答案:bf某女性患者,44 岁,既往体健,被家人发现昏倒在地,意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,有大便失禁,伴有大汗,周围有呕吐物痕迹。7、急送当地需要做哪些检查a、电解质、血糖b、头颅 c

4、tc、血、尿淀粉酶d、血胆碱酯酶e、胸部某线片f、血碳氧血红蛋白含量g、脑脊液生化检查正确答案:abdf8、患者头颅 ct 示轻度脑水肿,双肺听诊可闻及湿性啰音,腹软、无压痛,血淀粉酶不高,可除外诊断a、co 中毒b、病毒性脑炎c、重症胰腺炎d、中毒性菌痢e、重度有机磷中毒f、除虫菊酯类药物中毒g、毒鼠强中毒正确答案:cd9、化验血胆碱酯酶 670ul,详细询问病史,患者曾与家人怄气,其家属发现残留的有机磷农药半瓶,下面需要行哪些必要处理a、洗胃b、清水擦拭皮肤及毛发c、导泻d、应用阿托品e、应用氯解磷定f、应用脱水药正确答案:abcdef10、需密切观察患者哪些症状及体征a、呼吸状态,有无口

5、唇紫绀b、意识状态c、有无出汗d、肠鸣音强弱e、瞳孔变化f、听诊双肺啰音情况正确答案:abcdef11、患者呼吸动度减小,双肺呼吸音减低,口唇紫绀,指脉氧下降至70,应进行哪些处理a、继续观察b、急查血气分析,等结果回报后再处理c、报告上级医师,等上级医师到来后处理d、给予呼吸兴奋剂e、急行经口气管插管,呼吸肌辅助通气f、给予氯解磷定突击量治疗正确答案:def12、患者于治疗 1 天后,出现明显烦躁不适,体温 391,双侧瞳孔直径 5mm,心率 145 次分,双肺未闻及湿性啰音,尿潴留,考虑可能为a、中间综合征b、反跳c、阿托品过量d、阿托品不足e、肺部感染f、突发脑血管意外正确答案:c某女性

6、患者,57 岁,因反复发作性上腹部疼痛 6 天入院。患者 6 天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续 12 小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1 小时前上述症状再发来我院。体检:t36.4,p98 次/分,r20 次/分,bp140/90mmhg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率 98 次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿13、急诊应重点检查的项目为a、血钾b、腹部 b 超c、血常规d、心肌损伤

7、标记物e、心电图正确答案:abcde14、提示:血常规 wbc6.4 某 10,心电图:、avft 段抬高0.10.2mv 肌钙蛋白 t0.04ng/ml、肌钙蛋白 12.1ng/ml,血钾 3.2mmol/l,胸片提示:主动脉弓影增大,双肺纹理清晰。腹部超声肝胆胰脾未见异常。目前诊断考虑a、急性心肌梗死b、胃溃疡c、主动脉夹层d、急性胆囊炎e、缩窄性心包炎f、胃穿孔正确答案:c某涂料厂生产氯化钡车间发生爆炸,生产工李某,男,26 岁,既往体健,在救出 3 名工友后,觉出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、麻木感、无力等症状而就诊,患者双上肢皮肤及衣物沾满了粉末。15、对该急诊患者首先应采取以下哪

8、项措施a、在诊断未明确前,只需密切观察b、脱去污染的衣服,彻底冲洗污染的皮肤c、予以吸氧d、静脉滴住维生素 c,支持治疗e、口服少量小苏打正确答案:b16、急诊时为明确诊断必须优先做哪些检查a、颅脑 ctb、心电图c、肝胆脾 b 超d、血钾e、腹部平片f、心脏 b 超g、胃镜正确答案:bdg17、查体:t36.5,p110 次/分,律不齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,双下肢肌力 iii 级,肌张力降低,实验室检查结果:血常规:rbc5.4 某 10/l、wbc9.4 某 10/l、hb130g/l、plt300 某 10/l;血清k/2.9mmol/l;尿常规:蛋白(-)、尿糖(-),心电图:u

9、 波增高、阵发性心动过速。目前诊断考虑a、渗出性炎b、肉芽肿性炎c、变质性炎d、增生性炎e、出血性炎f、急性心肌梗死g、急性冠脉综合征h、职业性急性钡中毒i、职业性急性氯气中毒j、职业性急性氯化氢中毒正确答案:ch18、以下哪些治疗措施是恰当的 a、肌注硫代硫酸钠b、肌注硫酸钠c、口服适量的硫酸钠d、可用 2%硫酸钠 500ml 静滴e、2%硫酸钠 200ml 间断推注f、足量补钾,至血钾恢复正常g、对症治疗正确答案:cdfg19、该患者治愈后,以下那项安排是妥当的 a、可恢复原工作b、调离原作业岗位c、调离接触钡剂作业岗位d、只可安排轻体力岗位e、调离接触化学品岗位正确答案:a天宇考王卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。

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