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村级高血压双向转诊临床标准一、原则确保患者的安全和有效治疗；尽量减轻患者的经济负担；最大限度的发挥基层医生和专科医生各自的优势及二者的协同作用。二、转出：指村卫生服务机构转向综合医院。符合下列条件之一的患者，应由村卫生服务机构转出，进入综合医院进行诊断和治疗。初次就诊怀疑高血压，应该立即转到卫生院确诊。在村卫生所管理的高血压患者，当出现以下情况时，应及时填写村卫生所高血压患者转诊单（附件1），将患者转到上级医院就诊。经过饮食和运动治疗，血压控制不能达标，需要开始药物治疗；规律药物治疗23个月，降压效果不满意者；血压控制平稳的患者，再度出现血压升高并难以控制；血压波动很大，临床处理困难者；出现高血压急、慢性并发症的症状；出现新的严重临床情况或靶器官损害；患者服降压药后出现不能解释或处理的不良反应；重度高血压（收缩压180mmHg，和/或舒张压110mmHg）的患者；高血压危象，应就近做紧急处理，将血压降至160100 mmHg或在原血压基础上降低2025后尽快转诊；妊娠或哺乳期有高血压的妇女；其他难于处理的情况。三、转回：指上级医院转向村卫生所。上级医院应判断同时符合下列情况的患者，填写综合医院高血压患者转诊单（附件5），转回村卫生所，由村卫生所医生对患者进行长期随访和管理。1.诊断明确；2.治疗方案确定；3.血压和伴随的临床情况已经控制稳定。