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1、现代企业职业病防治与管理现代企业职业病防治与管理 背景资料背景资料l中国是国际劳工组织（中国是国际劳工组织（ILO)ILO)重要的成员国（成立于重要的成员国（成立于19191919年，年，现有成员国现有成员国183183）l批准的职业卫生公约批准的职业卫生公约l l19811981职业安全卫生公约（第职业安全卫生公约（第职业安全卫生公约（第职业安全卫生公约（第155155号）号）号）号）l l19851985职业卫生服务公约（第职业卫生服务公约（第职业卫生服务公约（第职业卫生服务公约（第161161号）号）号）号）l l20012001职业安全健康管理体系导则职业安全健康管理体系导则职业安全健
2、康管理体系导则职业安全健康管理体系导则(ILO-OSH2001)(ILO-OSH2001)l l20032003职业安全卫生全球战略职业安全卫生全球战略职业安全卫生全球战略职业安全卫生全球战略 l l20062006职业安全卫生促进框架公约（第职业安全卫生促进框架公约（第职业安全卫生促进框架公约（第职业安全卫生促进框架公约（第187187号）号）号）号）l l20102010标准批准和实施的行动计划标准批准和实施的行动计划标准批准和实施的行动计划标准批准和实施的行动计划 l国内外职业健康措施发展可以分为二个阶段国内外职业健康措施发展可以分为二个阶段l1919-1980保护措施阶段保护措施阶段l
3、零碎的方法，标准的制定追求细节和数量，零碎的方法，标准的制定追求细节和数量，“侧侧重保护治疗重保护治疗l1981-2010预防措施预防措施阶段阶段l逐步向动态化和体系化方法过渡，从重治逐步向动态化和体系化方法过渡，从重治”走向走向“重防重防”，侧重保护了劳动者的合法权益侧重保护了劳动者的合法权益l上述的阶段是一个相互影响逐步发展的过程上述的阶段是一个相互影响逐步发展的过程现代企业职业健康管理随时间进程的演变现代企业职业健康管理随时间进程的演变Time 时间时间OSHOSHManagementManagementSystemsSystems安全健康安全健康管理体系管理体系TechnologyTe
4、chnologyand standardsand standards技术及标准技术及标准ImprovedImproved CultureCulture文化的改变文化的改变Incident rate Incident rate 职业健康职业健康事故发生率事故发生率Engineering improvements 工程学的进步工程学的进步Hardware improvements 硬件方面的进步硬件方面的进步Safety emphasis 强化安全管理强化安全管理OSH Compliance 安全健康的达标安全健康的达标Commitment 管理层管理层承诺承诺Reporting 报告制度报告制度
5、Competence 能力保证能力保证Risk Management 危险评估和管理危险评估和管理Behaviour 行为的改变行为的改变Visible leadership/personal accountability 显著的领导力及个体的责任显著的领导力及个体的责任Shared purpose&belief 共同的目标和信念共同的目标和信念Aligned performance commitment&external view 表现的承诺与外部观察的一致性表现的承诺与外部观察的一致性OSH delivers business value安全健康产生商业的价值安全健康产生商业的价值基本概念
6、I.职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素职职业业禁禁忌忌，是是指指劳劳动动者者从从事事特特定定职职业业或或者者接接触触特特定定职职业业病病危危害害因因素素时时，比比一一般般职职业业人人群群更更易易于于遭遭受受职职业业病病危危害害和和罹罹患患职职业业病病或或者者可可能能导导致致原原有有自自身身疾疾病病病病情情加加重重，或或者者在在从从事事作
7、作业业过过程程中中诱诱发发可可能能导导致致对对他他人人生生命命健健康康构构成成危危险险的的疾疾病病的个人特殊生理或者病理状态的个人特殊生理或者病理状态职业病防护设施：是指消除或者降低职业病防护设施：是指消除或者降低工作场所的职业病危害因素的浓度或工作场所的职业病危害因素的浓度或者强度，预防和减少职业病危害因素者强度，预防和减少职业病危害因素对劳动者健康的损害或者影响，保护对劳动者健康的损害或者影响，保护劳动者健康的设备、设施、装置、构劳动者健康的设备、设施、装置、构（建）筑物等的总称。（建）筑物等的总称。用人单位用人单位用人单位用人单位劳动者劳动者劳动者劳动者履行保护健康义务履行保护健康义务政
8、府监管部门政府监管部门政府监管部门政府监管部门政府监管部门政府监管部门职业卫生服务机构职业卫生服务机构职业卫生服务机构职业卫生服务机构职业卫生服务机构职业卫生服务机构职业病危害控制管理相病危害控制管理相关关方法律方法律关关系系职业病防治三个基本节职业病防治三个基本节l“防防”主要由安全监管部门负责为主，卫生、社主要由安全监管部门负责为主，卫生、社保等部门相互配合；保等部门相互配合；l“治治”涉及到体检、诊断和治疗，主要由卫生行涉及到体检、诊断和治疗，主要由卫生行政部门及卫生医疗机构来承担；政部门及卫生医疗机构来承担；l“保保”则由人力资源和社会保障部主要负责，安则由人力资源和社会保障部主要负责
9、，安监总局和卫生部门也将积极配合做好相关工作监总局和卫生部门也将积极配合做好相关工作职业病防治责任主体职业病防治责任主体l用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制，实行分类管理、综合治参与和社会监督的机制，实行分类管理、综合治理理l谁造成职业病危害，谁承谁造成职业病危害，谁承担法律责担法律责前期预防管理前期预防管理劳动过程中的防护与管理劳动过程中的防护与管理职业卫生管理中注意的几个问题职业卫生管理中注意的几个问题法律责任介绍法律责任介绍 一、前期预防管理一、前期预防管理“三同时三同时”管理管理工作场所的管理工作场所的管理“三同时三
10、同时”制度是指，凡是我国境制度是指，凡是我国境内新建、改建、扩建的基本建设内新建、改建、扩建的基本建设项目（工程）、技术改建项目项目（工程）、技术改建项目（工程）和引进的建设项目，其（工程）和引进的建设项目，其职业健康安全设施必须符合国家职业健康安全设施必须符合国家规定的标准，必须与主体工程同规定的标准，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生时设计、同时施工、同时投入生产和使用产和使用。建设项目建设项目“三同时三同时”制度制度国家职业安全健康管理的三同时制度国家职业安全健康管理的三同时制度建设项目职业卫生建设项目职业卫生“三同时三同时”三同时概念：建设项目职业病防护设施必须符合国家职业卫
11、生标准的要求，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。三同时管理：国家安全生产监督管理总局对全三同时管理：国家安全生产监督管理总局对全国建设项目职业卫生国建设项目职业卫生“三同时三同时”实施监督管理，实施监督管理，并在国务院规定的职责范围内承担国务院及其并在国务院规定的职责范围内承担国务院及其有关主管部门审批、核准或者备案的建设项目有关主管部门审批、核准或者备案的建设项目职业卫生职业卫生“三同时三同时”的监督管理。县级以上地的监督管理。县级以上地方各级方各级人民政府人民政府安全生产监督管理部门对本安全生产监督管理部门对本行政区域内的建设项目职业卫生行政区域内的建设项目职业卫生“三
12、同时三同时”实实施监督管理施监督管理三同时管理：职业病危害较重的建设项目，其三同时管理：职业病危害较重的建设项目，其职业病危害预评价报告应当报安全生产监督管职业病危害预评价报告应当报安全生产监督管理部门审核；职业病防护设施竣工后，由安全理部门审核；职业病防护设施竣工后，由安全生产监督管理部门组织验收生产监督管理部门组织验收三同时管理：职业病危害一般的建设项目，其三同时管理：职业病危害一般的建设项目，其职业病危害预评价报告应当向安全生产监督管职业病危害预评价报告应当向安全生产监督管理部门备案，职业病防护设施由建设单位自行理部门备案，职业病防护设施由建设单位自行组织竣工验收，并将验收情况报安全生产
13、监督组织竣工验收，并将验收情况报安全生产监督管理部门备案；管理部门备案；三同时管理：职业病危害严重的建设项目，其三同时管理：职业病危害严重的建设项目，其职业病危害预评价报告应当报安全生产监督管职业病危害预评价报告应当报安全生产监督管理部门审核，职业病防护设施设计应当报安全理部门审核，职业病防护设施设计应当报安全生产监督管理部门审查，职业病防护设施竣工生产监督管理部门审查，职业病防护设施竣工后，由安全生产监督管理部门组织验收后，由安全生产监督管理部门组织验收职业卫生三同时管理图示职业卫生三同时管理图示建设过程建设过程建设单位责任建设单位责任政府监管行为政府监管行为可行性论证可行性论证初步设计初步
14、设计施施 工工竣工验收竣工验收职业危害预评价职业病危害控制 效果评价职业危害严重的项目职业危害严重的项目备案、审核备案、审核审查审查验收验收监管监管预评价预评价（一）建设项目概况；（一）建设项目概况；（二）建设项目可能产生的职业病危害因素及其对劳动者健康危（二）建设项目可能产生的职业病危害因素及其对劳动者健康危害程度的分析和评价害程度的分析和评价；（三）建设项目职业病危害的类型分析；（三）建设项目职业病危害的类型分析；（四）对建设项目拟采取的职业病防护设施的技术分析和评价；（四）对建设项目拟采取的职业病防护设施的技术分析和评价；（五）职业卫生管理机构设置和职业卫生管理人员配置及有关制（五）职业
15、卫生管理机构设置和职业卫生管理人员配置及有关制度建设的建议；度建设的建议；（六）对建设项目职业病防护措施的建议；（六）对建设项目职业病防护措施的建议；（七）职业病危害预评价的结论（七）职业病危害预评价的结论建设单位对职业病危害预评价报告的真实性、合法性负责建设单位对职业病危害预评价报告的真实性、合法性负责控制效果评价控制效果评价建设项目试运行期间，建设单位应当对职业病防护设施运行的情建设项目试运行期间，建设单位应当对职业病防护设施运行的情况和工作场所的职业病危害因素进行监测，并委托具有相应资质况和工作场所的职业病危害因素进行监测，并委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害控制效果评
16、价的职业卫生技术服务机构进行职业病危害控制效果评价建设单位对职业病危害控制效果评价报告的真实性和合法性负责。建设单位对职业病危害控制效果评价报告的真实性和合法性负责。（二）、作业场所职业卫生的管理（二）、作业场所职业卫生的管理l工作场所应当符合下列基本要求工作场所应当符合下列基本要求l（一）生产布局合理，有害作业与无害作业分开；（一）生产布局合理，有害作业与无害作业分开；l（二）工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人；（二）工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人；l（三）有与职业病防治工作相适应的有效防护设施；（三）有与职业病防治工作相适应的有效防护设施；l（四）职业病危害因素的强度或者浓
17、度符合国家职业卫生标准；（四）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；l（五）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施（五）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施l（六）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要（六）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；求；l（七）法律、法规、规章和国家职业卫生标准的其他规定（七）法律、法规、规章和国家职业卫生标准的其他规定（二）、作业场所职业卫生的管理（二）、作业场所职业卫生的管理l【生生产产工工艺艺】应应优优先先采采用用职职业业危危害害小小的的技技术术和和工工艺艺，积积极极使使用用无无毒毒或或低低毒毒原
18、原（辅辅）料料，以以无无毒毒代代替有毒、以低毒代替高毒。替有毒、以低毒代替高毒。l【生生产产设设备备】应应优优先先采采用用自自动动化化高高、噪噪声声低低的的生生产设备产设备，加，加强强密密闭闭，减少，减少职业职业危害。危害。l【生生产产布布局局】应应根根据据工工艺艺流流程程合合理理布布局局。做做到到有有害害作作业业与与无无害害作作业业分分开开，高高毒毒作作业业场场所所与与其其他他作作业场业场所隔离。作所隔离。作业场业场所与生活所与生活场场所分开。所分开。l。l【职业病防护设施职业病防护设施】职业病防护设施不得随意拆除，不得职业病防护设施不得随意拆除，不得使其失效；发生故障时，应及时报告上级，尽
19、快维修；即使其失效；发生故障时，应及时报告上级，尽快维修；即使安全装置正常，也不得接触危险部位，必须接触时应使使安全装置正常，也不得接触危险部位，必须接触时应使用辅助工具；必须拆卸安全装置或防护设施时，应切断电用辅助工具；必须拆卸安全装置或防护设施时，应切断电源，并加强领带联络；保证安全连锁装置和正常运行。源，并加强领带联络；保证安全连锁装置和正常运行。l【作作业业环环境境】应应根根据据生生产产工工艺艺和和职职业业危危害害特特性性，设设置置通通风风、排排毒毒、除除尘尘等等职职业业危危害害防防护护设设施施，使使作作业业场场所所职职业业危危害害因因素素的的浓浓度度和和强强度度达达到到GBZ2.1/
20、2.2工工作作场场所所有有害害因因素素职职业业接触限接触限值值的要求。的要求。l【公公告告栏栏】应应当当在在醒醒目目位位置置设设置置公公告告栏栏，公公布布有有关关职职业业危危害害防防治治的的规规章章制制度度、操操作作规规程程、职职业业危危害害事事故故应应急急救救援援措措施和工作施和工作场场所所职业职业危害因素危害因素检测结检测结果果l【化学品安全技术中文说明书化学品安全技术中文说明书】企业应备有本单位使用的企业应备有本单位使用的各种化学品的产品中文安全技术说明书。其内容包括：商各种化学品的产品中文安全技术说明书。其内容包括：商品名称、化学品成分、理化特性、对人体危害及其他危险品名称、化学品成分
21、、理化特性、对人体危害及其他危险性、安全使用注意事项、应急救治措施、有毒有害标识、性、安全使用注意事项、应急救治措施、有毒有害标识、生产厂家名称、地址、电话。该说明书应建档保存生产厂家名称、地址、电话。该说明书应建档保存l【危害危害转转移移】不得将不得将产产生生职业职业病危害的作病危害的作业转业转移移给给不具不具备备职业卫职业卫生防生防护护条件的条件的单单位和个人。不具位和个人。不具备职业卫备职业卫生防生防护护条条件的件的单单位和个人亦不得接受位和个人亦不得接受产产生生职业职业病危害的作病危害的作业业。l可可能能造造成成职职业业病病或或职职业业中中毒毒的的作作业业环环境境、导导致致职职业业病病
22、危危害害事事故故发发生生或或扩扩大大的的职职业业卫卫生生隐隐患患，应应纳纳入入企企业业安安全全隐隐患患治理治理计计划，划，l【危危害害申申报报】企企业业应应将将存存在在的的职职业业危危害害因因素素，按按照照作作业业场场所所职职业业病病危危害害申申报报管管理理办办法法，及及时时、如如实实向向所所在在地地区区安安全全生生产产监监督督管管理理部部门门进进行行职职业业危危害害申申报报和和变变更更申申报报，并并对对申申报报内容内容负责负责。l上述是作上述是作业场业场所所职业职业病危害管理的主要内容病危害管理的主要内容 二、劳动过程中的防护与管理l（一）（一）职业病防治管理措施：病防治管理措施：l（二）职
23、业病防治管理实施内容二）职业病防治管理实施内容（一）（一）职业病防治管理措施：病防治管理措施：其他存在职业病危害的用人单位，劳动者超过其他存在职业病危害的用人单位，劳动者超过100人人的，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，的，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员；劳动者在配备专职职业卫生管理人员；劳动者在100人以下的，人以下的，应当配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责应当配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作。本单位的职业病防治工作。1、设置职业卫生管理机构、设置职业卫生管理机构设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专设置
24、或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的职职或者兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作；由单位负责人牵头，安全、卫生、业病防治工作；由单位负责人牵头，安全、卫生、工会部门共同参与建立本单位职业病防治领导小组工会部门共同参与建立本单位职业病防治领导小组和职业病防治管理网络，同时配备专职或者兼职的和职业病防治管理网络，同时配备专职或者兼职的职业卫生专业管理人员，各管理和生产部门在其岗职业卫生专业管理人员，各管理和生产部门在其岗位责任制中应列入相关的职业卫生责任条款，协助位责任制中应列入相关的职业卫生责任条款，协助作好职业卫生工作。作好职业卫生工
25、作。（一）（一）职业病防治管理措施病防治管理措施l2、制定职业病防治计划和实施方案；、制定职业病防治计划和实施方案；l职业病防治规划应包括职业病防治规划应包括l（1）指导思想；）指导思想；l（2）规划目标：包括总目标，分解目标，具体指标；）规划目标：包括总目标，分解目标，具体指标；l（3）策略措施：组织领导，制度建设，防治网络建设，）策略措施：组织领导，制度建设，防治网络建设，人才培养计划，宣传和培训，接害工人的权益保障；人才培养计划，宣传和培训，接害工人的权益保障；l（4）重点职业病防治项目及投入；）重点职业病防治项目及投入；l（5）监督考核与评估）监督考核与评估（一）（一）职业病防治管理措
26、施病防治管理措施l3、建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；、建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；l（一）职业病危害防治责任制度；（一）职业病危害防治责任制度；l（二）职业病危害警示与告知制度；（二）职业病危害警示与告知制度；l（三）职业病危害项目申报制度；（三）职业病危害项目申报制度；l（四）职业病防治宣传教育培训制度；（四）职业病防治宣传教育培训制度；l（五）职业病防护设施维护检修制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；l（六）职业病防护用品管理制度；（六）职业病防护用品管理制度；l（七）职业病危害监测及评价管理制度；（七）职业病危害监测及评价管理制度；l（八）建设项目职业卫生（八）建设
27、项目职业卫生“三同时三同时”管理制度；管理制度；l（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；l（十）职业病危害事故处置与报告制度；（十）职业病危害事故处置与报告制度；l（十一）职业病危害应急救援与管理制度；（十一）职业病危害应急救援与管理制度；l（十二）岗位职业卫生操作规程；（十二）岗位职业卫生操作规程；l（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。一）一）职业病防治管理措施病防治管理措施l例：职业病防治管理制度一般包括例：职业病防治管理制度一般包括l（1）职业健康教育制度l充分利用厂（公司）车间
28、、班组宣传网络和宣传资源开展工作l充分利用各种形式对劳动者进行上岗前职业卫生培训和在岗期间的定期卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规和安全操作规程l指导和监督劳动者正确使用职业卫生防护设备和个人职业卫生防护用品一）一）职业病防治管理措施病防治管理措施l宣传各项安全操作规程，避免泄漏和伤亡事故，对可能宣传各项安全操作规程，避免泄漏和伤亡事故，对可能发生的职业危害事故，宣传急救和互救知识发生的职业危害事故，宣传急救和互救知识l宣传慢性疾病，职业相关疾病知识，干预工人不良生活宣传慢性疾病，职业相关疾病知识，干预工人不良生活习惯。倡导健康向上的生活方式习惯。倡导健康向上的生活
29、方式l（2）作业环境监测制度）作业环境监测制度l（3）职业健康体检制度）职业健康体检制度l（4）卫生措施计划制度）卫生措施计划制度l（5）车间卫生制度）车间卫生制度一）一）职业病防治管理措施病防治管理措施l（5）车间卫生制度：）车间卫生制度：l（6）除尘、防毒设备维修保养制度）除尘、防毒设备维修保养制度l根据除尘、防毒设备的使用寿命，运行状况，制定更换、根据除尘、防毒设备的使用寿命，运行状况，制定更换、维修、保养计划，拨付一定经费保证计划的落实。维修、保养计划，拨付一定经费保证计划的落实。l经常性检查各种生产设备的安全装置和防尘防毒设施状经常性检查各种生产设备的安全装置和防尘防毒设施状况，发现
30、问题及时向安全工作管理人员反映，督促解决，况，发现问题及时向安全工作管理人员反映，督促解决，保证其正常运保证其正常运一）一）职业病防治管理措施病防治管理措施l（7）宣传报导信息反馈制度）宣传报导信息反馈制度l把宣传职业健康知识纳入企业文化范畴。把宣传职业健康知识纳入企业文化范畴。l建立起企业车间建立起企业车间班组宣传教育网络，厂（公司）宣传班组宣传教育网络，厂（公司）宣传有关健康知识，班组把工人的健康需求反馈给厂（公司），有关健康知识，班组把工人的健康需求反馈给厂（公司），工业卫生管理人员，以便组织宣传相应知识。工业卫生管理人员，以便组织宣传相应知识。l（8）职业病统计报告制度）职业病统计报告
31、制度l（9）应急救援制度）应急救援制度一）一）职业病防治管理措施病防治管理措施-档案档案；l4、建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；、建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；l用人单位职业卫生档案主要包括：职业危害的种类，本单用人单位职业卫生档案主要包括：职业危害的种类，本单位职业卫生管理组织，职工总人数，接触有害因素的人数位职业卫生管理组织，职工总人数，接触有害因素的人数及性别分布，生产工艺流程，有害作业点的分布情况，有及性别分布，生产工艺流程，有害作业点的分布情况，有害因素的强度，职业病防护设施的有关情况，职工健康监害因素的强度，职业病防护设施的有关情况，职工健康监护情况，职业
32、病人登记情况。护情况，职业病人登记情况。一）一）职业病防治管理措施病防治管理措施-健康监护档案健康监护档案l职业健康监护档案包括：工人的基本情况（姓名、性别、职业健康监护档案包括：工人的基本情况（姓名、性别、住址、文化程度），接害职业史，既往病史（重点记录职住址、文化程度），接害职业史，既往病史（重点记录职业禁忌症，职业接害可能导致的疾病）自觉症状及体症，业禁忌症，职业接害可能导致的疾病）自觉症状及体症，一般体格检查，根据接害物针对性健康检查和仪器检查。一般体格检查，根据接害物针对性健康检查和仪器检查。（接尘的拍片，接触二甲基甲酰氨的要化验肝功能，接触（接尘的拍片，接触二甲基甲酰氨的要化验肝功
33、能，接触苯的要化验血液等苯的要化验血液等（二）职业病防治管理实施内容（二）职业病防治管理实施内容l1、职业病防护设施、职业病防护设施l必须采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供符合防治职业病的要求个人使用的职业病防护用品。不符合要求的，不得使用。l2、工艺选择、工艺选择l应当优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料，逐步替代职业病危害严重的技术、工艺、材料（二）职业病防治管理实施内容（二）职业病防治管理实施内容l3公告栏和警示标识公告栏和警示标识l在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。
34、l对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。警示说目位置，设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容以及应急救治措施等内容（二）职业病防治管理实施内容（二）职业病防治管理实施内容l4、报警装置、报警装置l对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，应当设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设应当设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区。对放射工作备、应
35、急撤离通道和必要的泄险区。对放射工作场所和放射性同位素的运输、贮存，用人单位必场所和放射性同位素的运输、贮存，用人单位必须配置防护设备和报警装置，保证接触放射线的须配置防护设备和报警装置，保证接触放射线的工作人员佩戴个人剂量计。工作人员佩戴个人剂量计。（二）职业病防治管理实施内容（二）职业病防治管理实施内容l5、危害因素检测、评价、危害因素检测、评价l定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存职业卫生档案，并向劳动者公检测、评价结果存职业卫生档案，并向劳动者公布。布。l发现工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫发现工作场所职业病危害
36、因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，应当立即采取相应治理措生标准和卫生要求时，应当立即采取相应治理措施，仍然达不到国家职业卫生标准和卫生要求的，施，仍然达不到国家职业卫生标准和卫生要求的，必须停止存在职业病危害因素的作业；职业病危必须停止存在职业病危害因素的作业；职业病危害因素经治理后，符合国家职业卫生标准和卫生害因素经治理后，符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可重新作业。要求的，方可重新作业。（二）职业病防治管理实施内容（二）职业病防治管理实施内容l对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，应当进行经常性的维护、检修，职业病防护
37、用品，应当进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用不得擅自拆除或者停止使用（二）职业病防治管理实施内容（二）职业病防治管理实施内容l6危害告知危害告知l 企业与劳动者订立劳动合同时，应将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、在劳动合同中写明，不得隐瞒。l7、职业健康检查、职业健康检查l企业应对从事接触职业病危害因素的作业人员进行上岗前、在岗期间、离岗和退休职业健康检查，以及特殊作业体检、企业不得安排未进行健康检查的人员从事接触职业病危害作业，不得安排有职业禁忌证者从事禁忌的工作。（二）职业病防治管理内容
38、（二）职业病防治管理内容l8、职业健康监护档案、职业健康监护档案l职业卫生管理部门应按规定建立健全职工职业健康监护档案，并按照国家规定的保存期限妥善保存。l对在生产作业过程中遭受或者可能遭受急性职业病危害的职工应及时组织救治或医学观察，并记入个人健康监护档案。劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。（二）职业病防治管理内容（二）职业病防治管理内容l9、女工劳动保护、女工劳动保护l应严格执行女工劳动保护法规条例，及时安排女应严格执行女工劳动保护法规条例，及时安排女工健康体检。安排工作时应充分考虑和照顾女工工健康体检。安排工作
39、时应充分考虑和照顾女工的生理特点，不得安排女工从事特别繁重或有害的生理特点，不得安排女工从事特别繁重或有害妇女生理机能的工作；不得安排孕期、哺乳期婴妇女生理机能的工作；不得安排孕期、哺乳期婴儿一周岁内女工从事对本人、胎儿或婴儿有危害儿一周岁内女工从事对本人、胎儿或婴儿有危害的作业；不得安排生育期女工从事有可能引起不的作业；不得安排生育期女工从事有可能引起不孕症或妇女生殖机能障碍的有毒作业。孕症或妇女生殖机能障碍的有毒作业。（二）职业病防治管理实施内容（二）职业病防治管理实施内容l10、建立应急救援预案、建立应急救援预案l建立健全职业危害事故应急救援预案。应急预案建立健全职业危害事故应急救援预案
40、。应急预案应列明可实施急救的医疗单位，应定期演练并不应列明可实施急救的医疗单位，应定期演练并不断修改完善断修改完善l11、建立企业职业卫生监督机制、建立企业职业卫生监督机制l企业内部应建立职业卫生企业内部应建立职业卫生“管理网络管理网络”，负责各级，负责各级职业卫生的监督管理工作。职业卫生的监督管理工作。l建立职业卫生工作例会制度。制定计划，研究工建立职业卫生工作例会制度。制定计划，研究工作，布置任务，通报企业有毒有害作业场所监测、作，布置任务，通报企业有毒有害作业场所监测、职业健康监护、职业卫生宣传教育及劳动防护检职业健康监护、职业卫生宣传教育及劳动防护检查考核、职业卫生隐患检查及治理等情况
41、查考核、职业卫生隐患检查及治理等情况（二）职业病防治管理实施内容（二）职业病防治管理实施内容l12、依法参加工伤社会保险、依法参加工伤社会保险l应按国家有关规定，依法参加工伤社会保险，确应按国家有关规定，依法参加工伤社会保险，确保职工能依法享受工伤社会保险的有关待遇。保职工能依法享受工伤社会保险的有关待遇。l13、专项经费管理、专项经费管理l职业卫生和职业病防治工作所需经费包括健康监职业卫生和职业病防治工作所需经费包括健康监护费、职业病诊疗康复伤残费、尘毒监测仪器设护费、职业病诊疗康复伤残费、尘毒监测仪器设备购置费、监测费、职业卫生宣传教育费、培训备购置费、监测费、职业卫生宣传教育费、培训费、
42、管理费、职业病危害调查费、职防科研费等费、管理费、职业病危害调查费、职防科研费等应列入企业年度资金计划，专款专用，其经费支应列入企业年度资金计划，专款专用，其经费支出在生产成本中据实列支出在生产成本中据实列支三、职业卫生管理中注意的几个问题三、职业卫生管理中注意的几个问题（一）警示标识（一）警示标识：l1、定义、定义l“警示标识警示标识”是用标牌的形式在一定场合表达是用标牌的形式在一定场合表达“禁止禁止”、“警告警告”、“指令指令”和和“提示提示”的要求，的要求，比如：在公路设置交通警示标识用于提示行人安比如：在公路设置交通警示标识用于提示行人安全行走，规范车辆安全有序行驶，从而避免或减全行走
43、，规范车辆安全有序行驶，从而避免或减少交通事故的发生，保障生命财产安全。职业病少交通事故的发生，保障生命财产安全。职业病危害警示标识是在职业病危害作业场所设置用于危害警示标识是在职业病危害作业场所设置用于提醒人们预防和降低职业病危害的图形、语句、提醒人们预防和降低职业病危害的图形、语句、警示线、告知卡等。警示线、告知卡等。三、职业卫生管理中注意的几个问题三、职业卫生管理中注意的几个问题-警示标识警示标识：l2、警示标识作用、警示标识作用l在作业岗位设置警示标识和中文警示说明，对于在作业岗位设置警示标识和中文警示说明，对于经常或偶然在这些场所工作的劳动者起到时刻告经常或偶然在这些场所工作的劳动者
44、起到时刻告知和提醒的作用，使劳动者产生警觉，禁止不安知和提醒的作用，使劳动者产生警觉，禁止不安全行为，强制采取防范措施，最终有效地预防职全行为，强制采取防范措施，最终有效地预防职业病的发生。警示标识是用人单位履行职业病危业病的发生。警示标识是用人单位履行职业病危害告知义务和防护措施的表现形式之一，告知是害告知义务和防护措施的表现形式之一，告知是在维护劳动者的知情权，职业病危害告知有：合在维护劳动者的知情权，职业病危害告知有：合同告知、公告告知、培训告知等形式。同告知、公告告知、培训告知等形式。三、职业卫生管理中注意的几个问题三、职业卫生管理中注意的几个问题-警示标识警示标识：l3、警示标识的种
45、类、警示标识的种类l（1）图形标识：通过设置一定颜色、一定含义的）图形标识：通过设置一定颜色、一定含义的图形来表达告知和提示图形来表达告知和提示l禁止标识（禁止标识（3种）：禁止不安全行为的图形，有种）：禁止不安全行为的图形，有“禁止入内禁止入内”“禁止停留禁止停留”“禁止启动禁止启动”。背景：。背景：白色，圆圈带和斜杠：红色，标识图：黑色。白色，圆圈带和斜杠：红色，标识图：黑色。l指令标识（指令标识（8种）：强制作出某种动作或采用防种）：强制作出某种动作或采用防范措施的图形，有戴防护镜、戴防毒面具、戴防范措施的图形，有戴防护镜、戴防毒面具、戴防尘口罩、戴护耳器、戴防护手套、穿防护鞋、穿尘口罩
46、、戴护耳器、戴防护手套、穿防护鞋、穿防护服、注意通风。背景：兰色，标识图：白色。防护服、注意通风。背景：兰色，标识图：白色。三、职业卫生管理中注意的几个问题三、职业卫生管理中注意的几个问题-警示标识警示标识：l警告标识（警告标识（9种）：提醒对周围环境引起注意，种）：提醒对周围环境引起注意，以避免可能发生危险的图形：有当心中毒、当心以避免可能发生危险的图形：有当心中毒、当心腐蚀、当心感染、当心弧光、当心电离辐射、注腐蚀、当心感染、当心弧光、当心电离辐射、注意防尘、注意高温、当心有毒气体、噪声有害。意防尘、注意高温、当心有毒气体、噪声有害。背景：黄色，背景：黄色，l三角形内带：黑色，标识图：黑色
47、，三角形外圈：三角形内带：黑色，标识图：黑色，三角形外圈：黄或白色。黄或白色。l提示标识（提示标识（5种）左行紧急出口、右行紧急出口、种）左行紧急出口、右行紧急出口、直行紧急出口、急救站、救援电话。直行紧急出口、急救站、救援电话。三、职业卫生管理中注意的几个问题三、职业卫生管理中注意的几个问题-警示标识警示标识：l（2）警示线：界定和分隔危险区域的标识线。）警示线：界定和分隔危险区域的标识线。l红色警示线，高毒物品作业场所、放射作业场红色警示线，高毒物品作业场所、放射作业场所、紧急事故危害源周边。限制佩带相应防护用所、紧急事故危害源周边。限制佩带相应防护用具的专业人员进入此区域，生产、储存、运
48、输和具的专业人员进入此区域，生产、储存、运输和使用高度物品、放射源，必须配置。使用高度物品、放射源，必须配置。l黄色警示线，一般有毒物品作业场所、紧邻事黄色警示线，一般有毒物品作业场所、紧邻事故危害区域周边。限制佩带相应防护用具的专业故危害区域周边。限制佩带相应防护用具的专业人员进入此区域，生产、储存、运输和使用高度人员进入此区域，生产、储存、运输和使用高度物品、放射源，必须配置物品、放射源，必须配置三、职业卫生管理中注意的几个问题三、职业卫生管理中注意的几个问题-警示标识警示标识：l绿色警示线，事故现场救援区域周边。将救援绿色警示线，事故现场救援区域周边。将救援人员与公众隔离开来。患者的抢救
49、治疗、指挥机人员与公众隔离开来。患者的抢救治疗、指挥机构设在此区域，可能发生急性中毒危害的作业场构设在此区域，可能发生急性中毒危害的作业场所必须设置。所必须设置。l（3）警示语句：警示语句是表示禁止、警告、指）警示语句：警示语句是表示禁止、警告、指令、提示或描述工作场所职业病危害的词语，一令、提示或描述工作场所职业病危害的词语，一般和图形标识组合使用。般和图形标识组合使用。l（4）有毒物品作业岗位职业病危害告知卡：图形）有毒物品作业岗位职业病危害告知卡：图形和文字的组合。针对某一种职业病危害因素，告和文字的组合。针对某一种职业病危害因素，告知劳动者危害后果及其防护措施的提示卡。用于知劳动者危害
50、后果及其防护措施的提示卡。用于高毒物品作业岗位醒目位置。高毒物品作业岗位醒目位置。三、职业卫生管理中注意的几个问题三、职业卫生管理中注意的几个问题-特殊工作场所特殊工作场所l1、密闭空间作业职业卫生管理l密闭空间指与外界相对隔离，进出口受限，自然密闭空间指与外界相对隔离，进出口受限，自然通风不良，可能存在职业病危害因素，或包含可通风不良，可能存在职业病危害因素，或包含可能对进入者产生吞没危害、易使进入者落入引起能对进入者产生吞没危害、易使进入者落入引起窒息或迷失的有限空间。窒息或迷失的有限空间。l建立密闭空间作业职业病危害防护综合防护措施l（1）设置密闭空间警示标识，防止未经许可人员）设置密闭