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1、中心静脉导管(CVC)的置管与维护52001一、定义一、定义 中心静脉导管(CVC)是将导管经皮穿刺进入中心静脉，主要经颈内颈内、锁骨下锁骨下、股静脉股静脉将导管插入到上、下腔静脉上、下腔静脉并保留。保证药液可以输入,减少对静脉和皮肤的刺激。成为进行血流动力学监血流动力学监测测、安全输液安全输液及静脉营养支持静脉营养支持的主要途径。2、冲管与封管每次静脉输液、给药前必须确定导管在血管内，、需冲洗导管；输住血液或血制品以及TPN、脂肪乳剂、甘露醇前后用冲管；输全血或成分血时，在每袋血之间用生理盐水冲洗导管；输液结束，用正压封管。3、肝素帽消毒及更换(1)每次输液前，应消毒肝素帽。(2)常规每隔7
2、天更换；(3)肝素帽疑有裂纹损坏时，应立即更换。4、可来福接头（至少每周更换一次，疑有裂 纹损坏时，应立即更换。）使用正压可来福接头有着使用方便，操作简单，预防血液性传染病，减少导管阻塞，无需针头连接，预防针刺伤，独特的接口设计在提供简捷的接入方式同时减少了污染的可能性，增加封管的安全性等优点，既大大减少了护士的工作量，把更多的时间留给了患者，又减少了护士在操作中被血液污染的危险。五、健康教育五、健康教育导管放置期间避免淋浴，以防止水渗入敷料引起感染；患者翻身移位时，注意保护，以防导管滑出；穿刺点有疼痛、发痒、红肿、渗血，导管内回血等，应及时与医护人员联系给予处理；4.不可随意调节输液滴注速度。5.穿脱衣服时应要注意先固定好置管，再脱衣服，尽量不要穿套头的衣服，以免不注意把导管拔出。妥善保护好体外导管部分。6.勿用手搔抓置管周围皮肤，防止感染；7.请在咳嗽、排大便等增加腹压时轻轻按压胶贴，防止导管脱出；8.出院时由主管医生拔除颈内静脉置管。thank you!此此课件下件下载可自行可自行编辑修改，修改，仅供参考！供参考！感感谢您的支持，我您的支持，我们努力做得更好！努力做得更好！谢谢!