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1、一、什么是面诊面诊是根据中医人体内外相应的原理，通过观察机体外在的变化，推断内在脏腑、组织的生理活动和病理变化的一种诊断方法第1页/共31页二、面诊的原理 1 1、中医理论：人体是一个有机的整体，机体内部的脏腑、气血、经络的生理活动和病理变化，必然有某种征象表现于外部。全身的病变可以反应于某个局部，局部的病变也会影响全身的反应。面部是人体最暴露的部位，也是经络所聚之处，所以体内五脏六腑、气血盈衰，皆能反映其上。故云：“有诸内，必行于外”。第2页/共31页2 2、全息理论：生物全息理论是指生物体的任何一部份，都记载了生物整体的信息。面部包含了人体全部的生物信息，人体的各脏腑、组织、器官在面部均有
2、其对应的部位。脏腑、组织、器官的任何病理变化，在面部对应的部位也会出现相应的改变：A A、过去的病变，会留下痕迹。B B、现在的病变，会有明显反应。C C、潜在的病变，也会有征兆出现。第3页/共31页 面部是五脏六腑的一面镜子，应用中医理论与全息理论，分析面部各器官的信息特征，可以查过去，诊现在，知未来。第4页/共31页如何学习面诊？第5页/共31页一、五色与脏腑的关系 五脏 五色 五腑 肝 青 胆 心 赤 小肠 脾 黄 胃 肺 白 大肠 肾 黑 膀胱第6页/共31页 二、脏 腑 在 面 部 的 定 位 第7页/共31页三、五色主病：五色为五种病色，分为：青、赤、黄、白、黑。人体的正常面色：红
3、黄隐隐，明润含蓄 即阴阳平衡，气血充盛 有光泽、自然、匀称。第8页/共31页1、青色主寒征 疼痛 气滞 血瘀 第9页/共31页青黑者：风、寒、痛青白者：虚、风、痛先青后黑：肝、肾俱败青入左颧：外主肩臂痛，内主肝风旋妇女面青而紫暗：痛经、闭经、瘀血停滞妇女面隐隐发青，唇周色黄，青筋隐现：有经无定期，经前腹胀，痛经，量多或有血块妇女面青少华，唇淡白：痛经、后期（血虚）第10页/共31页2、赤色 主火、阳热之症:微红主虚热 明显红主实热 红中带黄风热 天庭发红内热生风 五脏热病:左颊赤-肝经有热 右颊赤-肺热多痰 两目间赤-心经热 鼻尖赤-脾经有热 下颌赤-肾经有热 面色赤-胃经有热第11页/共31
4、页面红目赤唇干、口渴舌燥：高热颧上起红点如火：痔疮赤色出两颧大如拇指（指印）：急性心肌炎，心肌骤 停，危症口鼻为中心，蝶形红：胶原纤维病的一种，如：风湿、类风湿、红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、多发性动脉炎等鼻翼旁有红丝：遗精、淋浊、女主带下女面白，颧红如妆而消瘦：月经先期，色鲜红，量不准（多或少）或闭经面色暗红、唇色偏紫：妇科病，月经不调（闭、少、经行不畅、腹胀、血色深）因紧张、运动、饮食等造成的暂时性面红，属于正常。第12页/共31页3、黄色脾虚、湿症脾功能下降气血不充足第13页/共31页妇人面色薰黄：月经不调。黄或苍白：贫血。面黄，巩膜黄：黄胆病 A阳黄（鲜亮）溶血性，急性黄胆；B阴黄（暗绿色
5、）肝脏以外的胆道结石，肿瘤 等阻塞胆道。面黄，巩膜不黄，尿正常：吃多了胡萝、橘子、橙子、木瓜、西瓜、西红柿。妇女面色晦暗且黄：月经淋漓、久崩久漏妇女面色萎黄唇色淡红：月经多，色淡红，稀薄，经行泄泻，经来嗜睡、倦怠（脾不统血）面部有黄褐斑或雀斑现象的妇女：婚前多痛经，月经不调第14页/共31页4、白色 虚症 寒症 脱血 夺气气血不荣/失血耗气 或气虚血少，外寒侵袭，经脉收紧。第15页/共31页面淡白，口唇指甲均无血色：贫血。右颊白：外主腰脊痛，内主肺虚寒。面色苍白伴浮肿：肾病。空腹时面白，头晕心慌，冷汗：低血糖。妇女面色苍白：血虚，月经后期，经少，闭经面色皓白，眼眶周灰暗，面浮，肥胖：气虚，先期
6、，量多，白带多，不孕症第16页/共31页5、黑色 肾虚 寒症 痛症 血瘀第17页/共31页女人色黑，无痛：血蓄于体内额头黑，两颧黑：体内有瘀额部中间黑：水来克火（卒病）额角黑气如云，上罩天中：恶疾面颊光滑、分泌物如油者：湿气重，免疫功能低下一步第18页/共31页四、面诊注意事项自然光线，日光灯下观察者平心静气，被观察者气定神闲。排除干扰颜色结合被观察者的实际状况第19页/共31页面诊与御养道泡浴泡御养道泡浴前以五色诊断为主 确定疾病的类型泡御养道泡浴后以脏腑定位为主 确定疾病的部位第20页/共31页发白、发青不红：血液循环弱 气血不通 1、本部位病变 2、相对应的脏腑功能下降第21页/共31页
7、面部诊断应用举例 端正心态 总结经验第22页/共31页额头：眉毛之上、头发之下、天庭、印堂。有光泽、色明黄、无凹陷、印堂直、平圆为健康。有凹凸、纹冲、筋冲、骨粗、色暗者，体质差。额上部与肾有关，丰代表肾功能好。额头皱纹多：机体功能下降，疾病多。人字纹（雁纹）易神经衰弱。3-4条大圆弧刑纹性情温和顺，有忍耐心，长命之相。1-3条坚纹经常皱眉、心情不佳、烦恼怀愁神经衰弱/神经质。多细小皱纹爱叨唠，没完没了。有青春痘凹陷：右侧胃有问题，左侧心脏较衰弱。太阳穴有蚯蚓样青筋暴露易怒、易中风、易便秘。右侧大便停滞在盲肠。左侧大便停滞在乙状结肠。额头忌见黑色，苔微黑或发际下沿有污浊斑点肾病，尿毒症。额头有污
8、浊斑点怀孕或子宫有病。额角黑恶性病。额头黑如烟熏足阳明胃经病变、重病、主五日死。天庭有青点，要得传染病。两眉之上半寸，发红咽喉肿痛。第23页/共31页眉毛主肾（肾之外候）、肺（肺主皮毛）病变。眉间宽聪明，小孩早熟。眉间极近易性情暴躁、心地狭窄。眉骨高自尊心强，办事草率。眉骨低善于思考，行动较迟缓。眉粗浓意志坚强，生性较固执。连眉毛多有内分泌疾病。女性眉毛特浓黑可能患肾上腺皮质功能亢进，或不孕，卵巢薄膜增变症。第24页/共31页眼脸属脾，组织十分松弛，易浮肿。眼袋眼睑组织松弛下垂。眼睑皮红，边缘湿脾胃湿热。眼睑皮红，边缘干燥缺乏维生素A。下眼睫毛边缘，有浅黑而明亮条线状白带病。黑眼圈肾、卵巢、膀
9、胱问题；痛经、白带病、痔痤。（失眠、熬夜、过劳、房事多，久病）。眼睑、眼角皮肤青或色素沉着肝病。无睫毛生理或体质上有缺陷，会遗传，若女性，生畸 形儿机率大。睫毛长，眼白青蓝而清澈者多有神经质，身体较弱，早熟。第25页/共31页鼻部某个部位出现：皱纹，斑点脏器机能减退。黑头面疱吃乳类，油性食物多。鼻肥大或发炎心脏肥厚或扩大。有肿块胰、肾脏有问题。鼻色红心脏或血液循环问题/喝酒，辛辣食物/肺经有热鼻头红妇科病（1、易难产；2、量大、闭经）、鼻炎 血点红或鼻唇都红脾经有热。鼻色黄小便困难或有湿热/黄中带红无光泽脾胃有伤鼻色白贫血，气血虚。鼻色青疼痛，腹部剧痛多见/鼻梁青要生病鼻色紫男易腰酸遗精，女易
10、带下宫虚寒。黑或蓝心脏病/微寒有湿气/黑胃病/鼻梁至鼻下黑洒色过度。第26页/共31页人中沟长度、中指同身寸。过短先天肾气不足，阳萎早泄、不育机率大。女性痛经、初潮迟，功能性子宫出血、白带多、不孕、早产、流产。人比较敏感。过长能长寿。男子包皮长、女子宫体窄小。人中松弛易子宫下垂。色青里寒症、痛经、睾丸痛、青黑时肝肾病。色黑寒症、不孕/阳萎、遗精、前列腺病变。色红（紫）热入胞宫，生殖系统急性炎症。色白虚症、寒症。伴双唇白大、小肠腹腔寒滞多腹胀及腰、肩、痛。淡白慢性结肠炎。第27页/共31页唇部主要反映消化系统疾病。上唇 主大肠排泄功能；下唇主胃消化功能；合并双唇主脾功能。口大唇厚脾胃功能强，生存欲望强烈，身体壮。口大女人性格外向遇事较主动。口大唇薄贪淫好食。唇厚不善于言谈。上唇薄，下唇出现横个性冷淡，不好交际，喜独居，易患肠胃病。第28页/共31页耳部耳垂长，易长寿。双侧耳轮部分肥厚易得冠心病。耳垂上肉发至弯曲心脏衰弱。耳薄小肾气亏虚，性格内向。耳垂肉薄，呈咖啡色糖尿病。耳垂肉薄，能看清血管易患呼吸系统疾病。上耳部尖者体格健康、长寿。上耳部圆者体弱多病。第29页/共31页谢谢大家！第30页/共31页感谢您的观看！第31页/共31页