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1、掌握 1、腧穴的定义、分类及特定穴 2、腧穴定位方法 3、腧穴的作用。熟悉 历代经络腧穴的有关著述。了解 腧穴的发展、腧穴的命名第1页/共45页 本章重点内容 1、腧穴的分类2、腧穴的作用3、特定穴4、腧穴定位方法第2页/共45页 腧穴定义 腧穴是人体脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位。（腧、输、俞）第3页/共45页第一节 腧穴的分类和命名一、腧穴的发展 160349354359361二、腧穴的分类 十四经穴 经外奇穴 阿是穴 三、腧穴的命名第4页/共45页1 十四经穴 经穴361个 名称 位置 经脉 有固定名称和位置，且归属于十四经脉系统的腧穴第5页/共45页全国高等中医院校规划教材经络腧穴
2、学 腧穴概述第6页/共45页全国高等中医院校规划教材经络腧穴学 腧穴概述第7页/共45页全国高等中医院校规划教材经络腧穴学 腧穴概述第8页/共45页 定定 经经 定定 位位 定定 名名 主治作用主治作用 经经 穴穴有归经有归经分布在十四经分布在十四经中中 有固定有固定 位置位置 有专用有专用穴名穴名 局部作用局部作用循经治本经本脏腑器循经治本经本脏腑器官病官病 奇奇 穴穴无归经无归经 有固定有固定 位置位置 有专用穴有专用穴名名 主要对某病有特效主要对某病有特效局部作用局部作用阿是穴阿是穴 无归经无归经 无固定位无固定位置置 无专用穴无专用穴名名 治局部病变治局部病变 三类腧穴的特点：第9页/
3、共45页 第二节 腧穴的作用和主治规律 一、腧穴的作用二、腧穴的主治规律第10页/共45页一、腧穴的作用 邻近作用 远道作用 整体作用 共性 双向良性调整作用 相对特异性 治疗 诊断第11页/共45页 分部主治分部主治：是指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该是指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该 部位及某类病证（腧穴的分布主治与腧穴的位置特点有关部位及某类病证（腧穴的分布主治与腧穴的位置特点有关）二、腧穴的主治规律 分经主治：各经有其主要治症（主病）第12页/共45页第三节 特定穴 一、含义 特定穴是指十四经中具有特殊性能和治疗作用，并按特定称号归类的腧穴。要点：十四经中 特殊治疗作用 特定称号第
4、13页/共45页 二、特定穴的分类和特点五输穴原穴下合穴八脉交会穴背俞穴交会穴郄穴八会穴络穴募穴第14页/共45页（一）五输穴 1、定义：十二经脉分布在四肢肘、膝关节以下各有井、荥、输、经、合五个腧穴，简称“五输穴”。要点：分布范围：十二经中 部位：肘、膝关节以下 名称：井、荥、输、经、合 数目：60个第15页/共45页五输穴五输穴 含义含义 水流比喻水流比喻 经气特点经气特点井井 所出为井所出为井 水之源头水之源头 经气所出的位置经气所出的位置荥荥 所溜为行所溜为行 水流尚微水流尚微 经气初出尚微经气初出尚微输输 所注为输所注为输 水流由小而大水流由小而大 经气渐盛，由浅经气渐盛，由浅 由浅
5、往深由浅往深 往深往深 经经 所行为经所行为经 流水浩荡，畅流水浩荡，畅 经气盛行经气盛行 通无阻通无阻合合 所入为合所入为合 江河水流注入江河水流注入 经气由此深经气由此深 湖海湖海 入，会合于脏腑入，会合于脏腑2、五输穴的含义及分布规律第16页/共45页 3、五输穴五行配属关系 五输穴 井 荥 输 经 合阴阳 阴 经 木 火 土 金 水 阳 经 金 水 木 火 土怎么看上表横看：竖看：特点：以阴阳相合、刚柔相济的关系配合第17页/共45页4、应用 难经六十八难“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛、经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。井穴急救；荥穴热证（本经脉）；输穴关节痛；经穴咳喘；合穴六腑病症
6、第18页/共45页5、歌诀 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。少冲少府属于心，神门灵道少海循，少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜，至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽，关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。第19页/共45页（二）原穴 1、定义：十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴，是脏腑原气留止的部位。2、阴经以输为原，阳经有自己的原穴3、歌诀要点：分布范围：十二经 分布部位：腕、踝关节附
7、近 数目：4、应用：脏腑疾患（尤其五脏疾患）第20页/共45页（三）络穴 1、含义：络脉由经脉分出之处各有一穴。要点：十四经穴中 分布部位：十二经在四肢肘、膝以下，任、督、脾之大络在躯干的前、后、侧面 数目：第21页/共45页3、歌诀 列缺偏历肺大肠，通里支正心小乡 心包内关三焦外，公孙丰隆脾胃详，胆络光明肝蠡沟，大钟肾络膀飞扬，脾有大络名大包，人络鸠尾督长强。为何脾有络穴，还有脾之大络？表里经疾病2、应用第22页/共45页第23页/共45页络脉及络穴表第24页/共45页（四）郄穴 1、含义：郄穴是各经脉在四肢部经气深聚的部位要点：分布范围：十二经 阴、阳跷脉 阴、阳维脉 分布部位：四肢肘、膝
8、以下 数目：2、应用 擅长本经及所属脏腑的急症第25页/共45页 3、歌诀 郄意即孔隙，本属气血急；肺向孔嘴取，大肠温溜别；胃经是梁丘，脾属地机穴；心则取阴郄，小肠养老列；膀胱金门守，肾向水泉施；心包郄门刺，三焦会宗持；胆郄在外丘，肝经中都是；阳蹻跗阳走，阴蹻交信期 阳维阳交穴，阴维筑宾知。第26页/共45页第27页/共45页（五）背俞穴 1、含义：脏腑之气输注于背腰部的腧穴。2、名称特点要点：分布范围：六脏六腑 分布部位：数目：3、应用第28页/共45页（六）募穴 1、含义：脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴要点：分布范围：六脏六腑 分布部位：与其相关脏腑的位置相邻近。数目：2、应用 擅长以六腑为主
9、的脏腑疾患第29页/共45页3、歌诀 天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心，中极膀胱京门肾，胆日月肝期门寻，脾募章门胃中脘，气化三焦石门针，心包募穴何处取，胸前膻中觅浅深。第30页/共45页（七）八会穴 1、含义：即脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所聚会的八个腧穴。3、歌诀 腑会中脘，脏章门，髓会绝骨，筋阳陵，血会膈俞，骨大杼，脉太渊，气膻中存。2、应用 对各自所会的脏、腑、筋、脉、气、血、骨、髓相关的病证具有特殊治疗作用第31页/共45页（八）八脉交会穴 1、含义：四肢部通向奇经八脉的八个经穴 2、分布特点：它们均分布于在腕、踝部上下。4、歌诀 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，
10、阳维目锐外关逢，后溪督脉内眦颈，申脉阳蹻络亦通，列缺任脉行肺系，阴蹻照海膈喉咙。3、应用擅长治疗奇经八脉病症 第32页/共45页第33页/共45页 通过足太阴脾经 公孙 冲脉 关元胃、心、胸 胸中内关 阴维脉 通过手厥阴心包经 通过手少阳三焦经循肩 外关 阳维脉 天髎目外眦、颊、颈、耳后、肩部 季胁足临泣 带脉 通过足少阳胆经第34页/共45页（九）下合穴1、含义：2、分布特点：分布于下肢膝关节附近。3、足三阳下合穴与合穴相同，其余在足三阳经上。4、歌诀 胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，胆经之合在外丘，腑病用之效必彰。第35页/共45页第四节 腧穴的定位方法手指
11、同身寸定位法体表解剖标志定位法骨度分寸定位法简便取穴法中指同身寸（直指寸）拇指同身寸 “一夫法”（横指同身寸）固定的标志活动标志第36页/共45页 活动标志 固定标志背部的标志：第七颈椎棘突为最高的棘突 肩胛岗内端平第三胸椎棘突 肩胛骨下角平第七胸椎棘突 髂嵴平第四腰椎棘突第37页/共45页骨度分寸定位法：是以体表骨节为主要标志，折量全身各部的长度和宽度定出分寸，用于腧穴定位的方法，又称骨度分寸定位法。第38页/共45页第39页/共45页第40页/共45页 中指同身寸以患者中指中节桡侧两纹头之间的距离为1寸第41页/共45页拇指同身寸以患者拇指的指间关节的宽度为1寸第42页/共45页 “一夫法”令患者除拇指外的四指并拢，以中指中节横纹为标准划一条直线，其四指的宽度作为3寸。第43页/共45页小结掌握 掌握腧穴的定义、分类方法、定位方法、腧穴的作用。熟悉 各类特定穴的含义与分布特点。头面及部分躯干、四肢常用的骨度折量寸与指寸法。了解 腧穴的发展、腧穴的命名、腧穴在诊断上的应用 第44页/共45页感谢您的观看！第45页/共45页