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1、 2023年7月病案科见习报告_电厂见习报告 *年的大学，然而大多数人对本专业的熟悉还是不够,在大二期末学院曾为我们组织了两个星期的见习，但由于当时所学学问涉及本专业学问不多，所看到的东西与本专业很难联系起来,所以对本专业把握并不是很抱负. 今年暑假,学院为了使我们更多了解机电产品、设备，提高对机电工程制造技术的熟悉，加深机电在工业各领域应用的感性熟悉，开阔视野，了解相关设备及技术资料，熟识典型零件的加工工艺，特意安排了我们到几个拥有较多类型的机电一体化设备，生产技术较先进的工厂进展生产操作实习. 为期23天的生产实习，我们先后去过了杭州通用机床厂,杭州机密机床加工工厂,上海阀门加工工厂,上海
2、群众汽车厂以及杭州发动机厂等大型工厂，了解这些工厂的生产状况，与本专业有关的各种学问，各厂工人的工作状况等等。第一次亲身感受了所学学问与实际的应用，传感器在空调设备的应用了，电子技术在机械制造工业的应用了，周密机械制造在机器制造的应用了，等等理论与实际的相结合，让我们大开眼界,也是对以前所学学问的一个初审.通过这次生产实习，进一步稳固和深化所学的理论学问，弥补以前单一理论教学的缺乏,为后续专业课学习和毕业设计打好根底. 杭州通用机床厂 7月3日,我们来到实习的第一站,隶属杭州机床集团的杭州通用机床厂.该厂主要以生产m-级磨床7130h,7132h,是目前国内比拟大型的机床制造厂之一.在实习中我
3、们首先听取了一系列关于实习过程中的安全事项和需留意的工程,在机械工程类实习中,安全问题始终是摆在第一位的.然后通过该厂总设计师的总体介绍.粗略了解了该厂的产品类型和工厂概况.也使我们明白了在该厂的实习目的和实习重点. 在接下来的一端时间,我们分三组间续在通机车间,专机车间和加工车间进展生产实习.在通机车间,该车间负责人带我们参观了他们的生产装配流水线,并为我们具体讲解了平面磨床个主要零部件的加工装配工艺和整机的动力驱动问题以及内部液压系统的一系列构造.我最感兴趣的应当是该平面磨床的液压系统,共分为供油机构,执行机构,帮助机构和掌握机构.从不同的角度动身，可以把液压系统分成不同的形式.按油液的循
4、环方式，液压系统可分为开式系统和闭式系统。开式系统是指液压泵从油箱吸油，油经各种掌握阀后，驱动液压执行元件，回油再经过换向阀回油箱。这种系统构造较为简洁，可以发挥油箱的散热、沉淀杂质作用，但因油液常与空气接触，使空气易于渗入系统，导致机构运动不平稳等后果。开式系统油箱大，油泵自吸性能好。闭式系统中，液压泵的进油管直接与执行元件的回油管相连，工作液体在系统的管路中进展封闭循环。其构造紧凑，与空气接触时机少，空气不易渗入系统，故传动较平稳,但闭式系统较开式系统简单，因无油箱，油液的散热和过滤条件较差。为补偿系统中的泄漏，通常需要一个小流量的补油泵和油箱.由于闭式系统在技术要求和本钱上比拟高,考虑到
5、经济性的问题,所以该平面磨床实行开头系统,外加一个吸震器来平衡系统.现代工程机械几乎都采纳了液压系统，并且与电子系统、计算机掌握技术结合，成为现代工程机械的重要组成局部,怎样设计好液压系统,是提高我国机械制造业水平的一项关键技术.在专机车间,对专用磨床的三组导轨,两个拖板等特别构造和送料机构及其加工范围有了进一步的加深学习,比向教师傅讨教了动力驱动的原理问题,获益非浅.在加工车间,对龙门刨床,牛头刨床等有了更多确实切的感性认知,听教师傅们把机床的五大部件:床身,立柱,磨头,拖板,工作台细细道来,如孢丁解牛般地,它们的加工工艺,加工特点在不知不觉间嵌们我们的脑袋. 在通机工厂的实习,了解了目前制
6、造业的根本状况,只是由于机械行业特有的技术操作娴熟性和其具有的较大风险性,很圆满地,不能多做一些详细实践的操作,但是观看了一台机床的各个零件的生产加工过程及其装配过程,使很多自己从书本上学的学问鲜活了起来,明白了本专业在一些技术制造上的详细应用. *年,是由杭州动力厂和汽车修配厂等合并而成,该厂参加生产了浙江省第一辆重型染油机,第一辆拖拉机,第一辆大客车以及第一部无轨电车,曾在92年被列为国家重点大型企业,浙江省机械100强的美誉,现在该厂拥有员工1800人,具有2023年产值达10多忆元,是浙江省内重点发动机生产基地. 在此次实习中,在杭州发动机厂的时间最长,历时12天,分别介绍了x6130
7、柴油缸体的加工工艺(分为面加工和孔加工),凸轮轴孔的加工,数控设备的加工特点,分类及详细运用,曲轴的加工工序以及发动机的详细工作原理.在最终一天,我们还参观了其铸造部,参观了其铸造生产过程.在该厂的实习中,深刻明白了数控机床的生产中发挥的切实作用,以及目前社会对数控机床及数控人才的急需,而在一些重要数控产品,如量大面广的数控车床、铣床、高速高精高性能数控机床等的需求上,决不能过于依靠进口. 历时将近一个月的实习完毕,该次实习,真正到达机械制造业的第一前线,了解了我国目前制造业的进展状况也粗步了解了机械制造也的进展趋势.在新的世纪里,科学技术必将以更快的速度进展，更快更严密得融合到各个领域中,而
8、这一切都将大大拓宽机械制造业的进展方向. 它的进展趋势可以归结为“四个化”：柔性化、灵捷化、智能化、信息化.即使工艺装备与工艺路线能适用于生产各种产品的需要，能适用于快速更换工艺、更换产品的需要,使其与环境协调的柔性,使生产推向市场的时间最短且使得企业生产制造敏捷多变的灵捷化,还有使制造过程物耗,人耗大大降低,高自动化生产,追求人的智能于机器只能高度结合的智能化以及主要使信息借助于物质和能量的力气生产出价值的信息化. 固然机械制造业的四个进展趋势不是单独的，它们是有机的结合在一起的，是相互依靠，相互促进的。同时由于科学技术的不断进步，也将会使它消失新的进展方向。前面我们看到的是机械制造行业其自
9、身线上的进展。然而，作为社会进展的一个局部，它也将和其它的行业更广泛的结合。21世纪机械制造业的重要性表现在它的全球化、网络化、虚拟化、智能化以及环保协调的绿色制造等。它将使人类不仅要摆脱繁重的体力劳动，而且要从繁琐的计算、分析等脑力劳动中解放出来，以便有更多的精力从事高层次的制造性劳动，智能化促进柔性化，它使生产系统具有更完善的推断与适应力量。固然这一切还需要我们大家进一步的努力. 2023年7月英语教育见习报告 为期一周的见习生活很快就完毕了。这次我们去的xx小学校。这是一个英语特色学校。学校不大但很有自己的共性。招生也不是许多，每个班级只有不到三十人，教学治理井井有条。 我所在的班级是二
10、年四班。这个班级只有十九个孩子，四个女同学，十五个男同学。不过班级纪律啊、学习成绩啊、以及综合素养啊都很好。班主任教师对我们很热忱，有些不懂的东西问她她都很友好的给我们解决 这里有个美丽的外教叫作lily。人长的美丽不说讲课也非常的仔细负责。每节课都是经过细心预备的，从教具预备到提问啊、示范啊、小嬉戏的设计啊都没的说！同学们都很喜爱她也都很喜爱学习英语。她的讲课方式真正使学生感觉到了学习的乐趣。尤其肢体语言丰富，这是我们中国教师所欠缺的。我们没有沟通障碍所以我们习惯了用嘴说，把全部问题都用提问答复的形式解决，这是优势也是劣势。我们只用嘴说很难形象生动，而外教的肢体语言就做到了形象生动，相比之下
11、后者更有利于学生对语言的学习。由于学习语言学的就是生词啊句子啊，会听会说会读会写这是最高要求也是学习的目的，所以选择一种真正有利于学生记忆的方法很重要。 这一周的见习生活接触最多的是班主任教师。这是一个姓张的年轻教师,也就三十多岁.也是我们学校毕业的.她上的中师,那时候毕业的时候学校还给安排工作,不象我们现在,一切事情都要靠自己.不过这也有好处,想去哪工作都可以听自己支配.和她的沟通中我们还真的更加了解了好多教育第一线的事情。比方学生的座位问题，与家长的沟通问题，如何提高后进生问题，上课的时候怎么样对尖子生和后进生都照看到，使课堂显的不快也不慢，尖子生不觉得课堂无趣，后进生不觉得跟不上等等。她
12、十几年的工作中摸索出来的自己的独特的一些对于特别问题或者说难题的解决方法还是真的值得我们学习的，不过说终究是说，我们还不能完全凭借别人的阅历指导自己的工作，全部这些都要自己在工作之后渐渐摸索。 我们现在正在学习教法课程，通过教育见习活动我们把我们学习的内容和借鉴回来的阅历更严密的联系在一起，这对我们的讲课是很有帮忙的。尤其外教课堂上学习回来的一些课堂用语啊小嬉戏环节的设计啊肢体语言啊等等都很值得我们学习。每学期都有教育见习活动但我觉得这次我们正在学习教法的见习活动是我们收益最多也最简单应用到自己的课堂中去的一次。尤其与所在班级班主任张教师的沟通中我们学习到的东西那是一个教育第一线的人的阅历之谈
13、，能毫不保存的说给我们听我觉得特殊感动，同时也感觉到了压力。我们现在的任务很大啊。每个家庭只有一个孩子对于孩子的教育投入都丝毫不吝惜。所以我们的根本功啊、以及我们的学问储藏啊学问含量啊以及扩展的力量啊就丝毫不行以打折扣。这些有不得半点马虎。所以在最终的一年学习中我们就必需保证自己的全部根本功的夯实，语音面貌尤其重要，幸亏我们的教师发音都很标准，我们可以发觉问题准时解决 要走的时候，和班主任教师及孩子们都依依不舍的，一周的时间很快就过去了，我们还没有很系统的了解到。但我们有学习的热忱及为了祖国教育事业奉贤青春的信念，有了这些任何困难都不是困难，在我们不久的将来就要开头的工作中我们会渐渐摸索出我们
14、自己的阅历，或许几年之后我们也会成为现在的张教师或外教那样精彩。 我坚信，通过努力，成为一名精彩的教育工这不是幻想！ 7月口腔科见习报告范文 通过见习，学到了许多学问。明白了理论与实践相结合的重要性。了解了患者的心理状态，体会了整体护理实施的关键所在。加强了对常见药物的计量用法。进一步学习了对龋齿、牙髓炎、尖周炎的病症、治疗方法。小编为大家整理的7月口腔科见习报告范文，盼望对大家有所帮忙！ 篇一 实习时间： 地点： 学到的学问： 1熟悉器械、材料及它们的用法。 2了解了其他常见病的护理及预防原则。 3熟识了常用医疗无菌，污染物品的处理方法。 4积存了与患者沟通的技巧，提高了自己的觉悟.缺乏之处
15、。 5门诊病历的书写方法。 临床阅历： 1做根管治疗时患者若张嘴时间过长，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。 2加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌，棉球的作用是减压。 3瘘管，口腔及颌面部皮肤形成瘘管。 4大量炎性肉芽组织增生处之易出血，长期排脓，有死骨形成。 5若无炎性渗出或符合根充指征，就可行根管充填。瘘管会渐渐消退。 6每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针，以防止污染其他根管，同样擦拭牙胶尖。 7前牙开随用球钻，娴熟后可用裂钻。 8扩管时若患者痛苦猛烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。 常用学问： 1口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用，年龄较小者应适当减量。 2拔牙时除询
16、问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外，还应询问是否患有感冒，感冒患者反抗力低下易导致创口感染 3拔牙后不能漱口，由于自来水中含有很多细菌。 口腔小手术饮食问题： （1）术后2-4小时，进食无渣冷流食，如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激凌、果汁等。 （2）术后4小时至次日可食半流食和软食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等。 （3）术后三天开头进食高蛋白饮食。 总结： 在口腔科实习的半个月学到了许多学问.明白了理论与实践相结合的重要性.见到了病的临床表现，病症体征，了解了患者的心理状态，体会了整体护理实施的关键所在。加强了对常见药物的计量用法。进一步学习了对龋、牙髓炎、尖周炎的病症、治疗方法。积存了
17、与患者沟通的技巧。 熟识了医院的各项规章制度和身为一个医师的根本工作职责.时间虽然短暂，却开阔了眼界.在此感谢各位教师的关爱及教育。在今后的学习中我会连续努力，争取理论结合实践，早日做一名优秀的口腔医师。 篇二 一.实习目的 通过口腔医学根底理论学问及实习操作技能，使我对口腔的常见病.多发病有了全面的熟悉，并结合所学的学问能够进展初步诊断和治疗，还简洁熟悉了某些口腔粘膜疾病，学会了拔牙术.牙髓治疗术.根管治疗术，会简洁使用x线片照耀机，熟悉了口腔工艺技术等，使我对学习口腔专业学问打下了坚决的根底。 二.实习时间 三.实习地点 xx口腔医院 四.实习心得及内容 通过三个星期的实习，从对口腔医学的
18、孤陋寡闻，到初窥门径，再到对口腔学问的全面熟悉，深刻了解，使我从中学习了许多，人也更加成熟。 第一周，我培育的是对口腔医疗器戒根本熟悉，及协作教师做一些治疗，学会科室内消毒，使用高压蒸汽消毒锅，消毒用过的医疗器戒，科室消毒洗手法。做一些简洁的口腔工艺技术如取牙齿模具，灌石膏模型，排牙等。 其次周首先是对前来就诊的患者做一些简洁的询问.沟通，给每位医生平均安排患者人数，安抚患者心情。从旁帮助每位医生治疗，如量血压，磨银汞。再者做一些简洁的治疗如洁牙术，幼齿拔出术，松动的恒牙切牙，侧切牙等拔出术。 第三周主要是了解牙齿的常见病多发病的诊断和治疗如牙髓炎，根尖炎等。 通过学习口腔的根本学问，接触患者
19、，了解患者的就诊状况，并通过自己所学的专业学问和对所了解的常见病多发病为其讲解，进而使患者有初步的了解。这一阶段的学习不仅仅把握了口腔专业的根底学问，接触了患者，最重要的是这一阶段对自己临床处理方法的影响，增加了阅历学习了学校学不到的东西。 通过这次社会实习，了解了口腔专业完全不是印象中的那麽简洁，无聊。相反，口腔专业是一门要去仔细去了解学习，并且深讨论，不断学习，不断深造的科学。为解决千千万万牙病患者苦痛，造福群众，使口腔专业在社会进展更先进更国际化。我信任我国的口腔专家及讨论人员会使我国将来口腔疾病削减，甚者将来不在需要口腔医生，人人无牙病，人人有一口好牙而努力。我们也要像医学专家们一样为
20、造福社会人民而努力。 病案科实习总结 病案科实习总结 开学伊始，回想暑假的点点滴滴，最充实的时候就是在同济医院病案科见习那段时间。每天都很有规律，早上七点左右起床，八点就要到病案科，中午午休半个小时，下午五点多才能下班。 病案科的任务许多也很繁琐，好像每天都有做不完的活，那些教师阿姨们有时星期天也要加班。但是她们从来都不让我们加班，对于不懂的地方我们虚心向她们请教，她们都能急躁的赐教，她们对我们关爱有加，累了的时候就让我们休息，每次下班的时候都提示我们把手用肥皂洗洁净。 这段时间里，我学到了许多书本上学不到的学问，包括病历档案的存档流程，还有同济医院的治理文化及员工间的沟通气氛。闲暇之余，翻翻
21、病历，看看住院记录、一些检察诊断之类，也学到了许多医学学问。 在我去之前，我们班里已经有几位同学在那里见习，我向他们了解了见习内容及如何联系有关负责人等状况。我去的时候，就直接去找病案科主任，向她介绍我的状况，她很欢送我们的到来，并为我们安排了任务。 刚开头，由于对整个工作流程不太明白，我就从基层做起，做那些很简洁的工作如对刚送过来的病历进展去订书针，重新整理，排序，再装订，并书写病案号及封面的内容。科室的阿姨们对我们要求很严，在这里一丁点的过失都能造成天大的麻烦。每天都要整理几百份甚至上千份病历，稍不留意把一份小病历夹杂在另一份病历中，就要全科的人员全部出动，从这些病历中一份一份的查看，甚是
22、麻烦。我在见习期间，就经受了好几起这样的事情。 病历装订之后，还要进展复查，以确定经整理的病历和送到病案科的病历数量一样，并且病案号和姓名，科室，日期都全都。对于曾经住过院的病人病历，还要把老病历查找出来，并和新病历装订在一起，以便病历的复印和医学讨论。 整理好并确定无误之后，还要把病历的首页局部根本内容输入查询系统，以便复印或其他状况下需要病历根本状况时进展查询。这是个很细致很繁琐的工作，病案科的教师阿姨们不让我们去做。我留意了一下输入界面，许多需要填写的工程，几乎把整个首页的内容都涵盖了，教师阿姨们的输入速度很快，可见她们对工作的娴熟程度。虽然很繁琐，很枯燥，但她们都能仔细的完成每份病历的
23、输入，没有任何埋怨，从中我学习到要仔细对待我们的学习生活中的每一件事情，做好自己应当做的。 输入查询系统之后，就要检查并上架。检查病历的书写是否合格，是否漏写了很重要的内容或缺少必需的如手术知情书等病历，对于不合格的要提示并通知相应的科室，让他们补齐。最近一两个月的病历，是按科室分别上架的。这样更便利查找，由于需要复印近期的病历的许多。也便利医生教授及学生做病历讨论，写科研论文之类。 对于在库房中上架，的确是件挺麻烦的事情。我和其他的一个同学，在教师的指导下，花了近三天的时间才把五月份的上千甚至上万份病历全部上架。库房里是按病案号挨次进展排序，同济医院的病人许多，病案号也很长，有七位，先把前四
24、位一样的放在一起，然后再在前四位一样的病历中第五位数一样的分成几类，依次类推，直致把百位数以前的病历全部按病案号分好类，再在每一百份中进展排序，按次序上架。 最终几天，在复印室待了几天，由于每天都有许多人要求复印病历，作医疗保险，工伤保险，公司报销，法医鉴定及看病复查之类时使用。最近两年的病历都在库房中，又是按病案号排序，很简单查找，最难查找的是正在整理中的病历，又是翻看了一垒又一垒到最终才找到，有时候真是踏破铁鞋无觅处，最终才知道是被有些医生做科研借走了，或看错了年份，白费了许多时间把几百份病历查找了好几遍。这也教会了我们要细心做好工作，不然麻烦不说，白白耽误了许多时间，影响了工作。 由于国
25、家要求要保存病历20年，空间有限，只能把时间很久的病历扫描并输入系统，以便需要的时候打印出来。这也是很简单的一项工作。 见习这段时间，我感受许多，更多的是对纸质病历弊端的思索。我在见习过后，花了一段时间对电子病历做了一下了解，扫瞄了有关网页，并结合以前在听讲座报告中作的笔记，对电子病历的有关现状做了一个总结。 在同济医院病案科见习期间，目睹了仓库中近两年十几万病历的海量容量，及科室上下十几号人员每天劳碌于病历的整理，繁琐又麻烦，稍不当心都会造成巨大的麻烦。有时候，就想假如电子病历得到实施并普及，那该是一件多么痛快人心的事啊！虽然对电子病历一知半解，只是从讲座和教师那里稍有了解。 像同济医院这样
26、的全国知名的三级甲等医院，都没有推行电子病历，可想而知电子病历在中国的难以推行。电子病历（epr）这个概念已经提出几十年了，但至今未得到真正实施普及。其过程可谓历经风雨，困难重重。 概念 假如对电子病历的定义只是简洁的病历电子化文本化数据化，那就没有多少意义。它不仅包含全部医事人员执行业务的记录，各项检查，报告结果，影像材料及特别检查，医嘱，护理记录等等，更应当是医疗过程的全面信息化，是动态的智能的信息源。更有利于医院间及医院和社区的病历共享和沟通，以实现医学信息标准化，提高医院诊疗的效率。 意义 XX年美国布什总统提出十年之内在美国全面推行电子病历，始终没有多大进展。奥巴立刻台之后，特地拨出
27、巨款用于电子病历的开发实施普及。包括ibm,微软，因特尔等国际软件开发巨头不惜一切代价开发安康档案及电子病历系统，更不用说那些医院治理者，医院软件开发者及院校科研机构了。 其意义简洁归结一下几点： 1.计算机应用面对临床的进展，提高医疗效率和质量。利于循证医学的进展，帮医生出办法，做讨论。 2.为医院治理效劳。 3.病人信息的异地共享，用于远程医疗及远程教育。 4.为客观医疗治理效劳。可以供应大样本病历，为科研效劳。想一下，假如使用一个好的统计软件，一天或许就可以写出一篇高水平的论文，而不用到病案科一本本查找病历，从临床医生龙飞凤舞的记录识别总结。 技术要求 电子病历就需要一个系统来实现，国外
28、总结了上世纪六十年月以来有关医学的关键词有一百万之多，由此可以想象要包含这些关键词的电子病历系统该是多么浩大简单。 总结了一下，应有以下技术要求： 1病历的数据模型。这个不难，关键要统一，依据一般的体格检查要求就可以建模。国外有格智能化电子病历演示，大致是有个标准人图形，鼠标点在莫个部位就会弹出一个窗口，比方点击头部，就会提示头痛、头晕等病症，检查人员做出选择，体检过后，系统自动提示可能的相关疾病，比给出处方。但是系统过于浩大。 2. 病历信息的安全机制，病历属于个人隐私，进入这个系统要有认证才可访问。还要不能随便更改，我们知道病历是处理医疗纠纷的最关键证据，当病人疑心病历的真实性时，医院拿不
29、出病历完整真实的证据，处于被动地位。一些沿海城市的医院先是用电子病历取代纸质病历，接下来又要让电子病历摇身一变，打印，医生签字，从新回到纸上，有些荒唐，但他却是我国电子病历应用中一个真实而无奈的片段。 3. 储藏体系及备份方案，存档之后的病历不能修改，且要另外备份以防系统崩溃。海南的一家医院实施电子病历，存档的病历交给卫生部这一第三方保管并确保其完整性，不行修改性，同样具有法律效力。 4. 建立医生工作站系统，医生通过它可以便利快捷输入，显示，贮存，传输等，还可了解病程中某一指标的动态变化。开处方，当使用某一抗生素若干天没有作用，提示换另一种抗生素，或两种配方不匹配时做出提示。 5. 符合网络
30、标准的远程病历，病历信息交换。 面临的困难 技术的瓶颈，没有统一的标准，及法律法规支持的缺失导致许多医院不愿冒险使用电子病历，可是没有冒险没有尝试，就不行能有胜利。 XX年电子签字法的公布，肯定程度上有利于电子病历的实施，但并不能解决所以的问题。无法查证电子病历的修改痕迹，有些医院启用电子签名，这一英勇的尝试却缺乏法律爱护。指纹签名，费用高，不便利相宜采纳。为了保险起见，有些医院采纳电子签名+打印签名的双保险做法。 在中国，随着医疗纠纷的日益增多，人们不了解不愿使用电子病历。观念和体制的僵化和滞后也肯定程度上阻碍了电子病历的实施。 电子病历前景宽阔，刚刚起步，模式多样不统一，表现形式上局限于文
31、字处理。但也有一些可喜的成果，历时七年近千人参加的国际组织hl7电子病历系统功能得到美国国家标准局的正式批准成为世界上第一个关于电子病历的国家标准，该标准集中了世界上众多该领域专家的心血和才智。 目前，电子病历在我国没有得到法律上的认可和保障，对其安全性没有统一的法规，尤其是举证倒置制度的实施，患者法律意识不断增加，医患双方围绕病历举证的真实完整性将会引发更多的医疗纠纷。今年5月11日，在上海进行的电子病历全国性研讨会上，广东省卫生统计信息中心主任、广东省卫生信息网络协会会长李奕明的发言既是历经风雨的阅历之谈又是意味深长的提示。 电子病历的推广实施，任重而道远。最近听有人说武汉协和医院要在将来
32、几个月实施电子病历，这也是个很大胆又有风险的尝试，但没有尝试就不行能胜利，由于有风险才能有高回报高效益。 在病案科见习的过程中，也意识到了病案科的工作有些地方还有欠缺。比方劳动力缺乏就是其中的一个方面。增加了我们几个见习生，工作也特别的紧急。也期盼电子病历的早日普及，给社会带来更多的效益。病案治理工作是卫生治理系统一个重要的工程，需要国家和医院更多的投入，将我国卫生事业系统更上一层楼。 从暑假同济病案科维持两星期的见习中，我获益匪浅。见习的过程，增长了医学学问。同时也初步把握了医院治理的步骤，了解了病历治理的重要性，对我以后对专业进一步学习很有帮忙。这对于以后的工作特别重要。也熟悉到了医务工是
33、很有风险的职业，留意防备医院感染。 2023年暑期麻醉科见习报告 一、前言 今年暑假，我于xx省xx市人民医院麻醉科进展了为期十天的见习实践，由于只是大一暑假，对所修麻醉专业的学问还未接触学习，各种麻醉方法还只停留在对其名称的简洁了解，所以在这十天里，我并未准备要学习到多少专业性的学问，虽然我也学到了不少，但我更想了解的是麻醉科医生们每天的工作状态、工作流程和工作内容。通过为期十天的见习实践，我深刻的熟悉到，学习科学学问，尤其是与生命攸关的医学学问，来不得半点虚假，肯定要做到理论根基扎实，更重要的是理论联系实际，以免在实际操作中误人误己，酿成大错。同时也进一步验证和确定了我一年前刚踏入医学学府
34、时心中所怀揣的信念脚踏实地，力求完善。二、见习时间XX年7月22日至XX年7月31日三、见习医院xx省xx市人民医院xx市人民医院始建于1925年，拥有八十多年的古老历史。是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的二级甲等综合性医院、徐州医学院教学医院、徐州医学院附属医院对口结对帮扶单位，国家级“爱婴医院”。1999年被中国原子能科学讨论院挂牌为核医学诊断治疗中心。医院现开放床位735张，拥有正式职工800余人，其中高级技术职称人员70人，中级职称人员214人。医院年门诊量60万余人次，收治入院病人2.5万人次，完成各种正规手术7000余例。医院无论规模实力、技术水平、还是工作量均居苏北地区同
35、级医院前列。成立于上世纪80年月麻醉科，经过几代人的努力，几十年的进展，形成了初具根本现代化医院标准的一级临床科室。目前，科室有正主任医师一名，副主任医师一名，主治医师七名，住院医师八名，本科学历达百分之百，曾先后有六人被派往北京、上海等地的上级医院进修。初步形成了临床、教学、科研于一体的良性进展的人才梯度。科室设备精良，其中进口多功能麻醉机2台、多参数监护仪13台。能顺当进展外周动脉及中心静脉穿刺置管，完成ibp、cvp、pcwp的监测，能完成胸外科、小儿外科、老年患者麻醉以及疑难危重患者的麻醉，现正积极筹备心脏外科的开展。四、见习内容了解麻醉医生日常工作状态、工作流程和工作内容工作，学习术
36、前访视病人，气管插管，全麻监测，腰硬联合麻醉，学习填写麻醉记录单，了解临床常用麻醉药，学习处理医患沟通。五、见习成果及心得体会医院见闻与想法1.1我在见习时发觉，手术病人以女性患者为主，主要集中在妇产科，我所见习的医院平均每天会有几十台手术，而其中妇科至少就有五台，也就是说占了每天手术比例很大的一局部，另外胸外除了甲状腺手术再就是乳腺手术了。妇科的手术中约七成都是子宫肌瘤，然后就是畸胎瘤、宫外孕、卵巢囊肿等。这让我很自然的考虑为什么现在女性患这些疾病的几率那么高，怎样才能削减它们的发病率？而对于一个将来麻醉医生，这提示我应当在以后的学习中更加留意学习妇女、孕妇的生理特点以及在相关疾病中或时期的
37、生理变化，例如产妇的妊娠高压，脊柱变形，硬膜外腔的状况，对麻醉药的耐受等状况等。1.2见习期间曾遇到这样一位病患，7岁小男孩做包皮环切术，术前拟定是骶管麻醉，但麻醉医生实施麻醉时未摸到骶管麻醉的位置标志骶角，才发觉这位小男孩的骶骨变异。于是医生实行了根底麻醉使病人进入睡眠状态，最终由有多年阅历副主任找到了骶角，实施了麻醉。这让我熟悉到麻醉过程中会遇到各种没有预料到的事情，而我们需要做的是冷静思索，切勿急躁惶恐，仔细分析，依靠扎实的根本功，排解万难，解决问题，为病人的生命负责。1.3在学习麻醉记录单的填写时，遇到了很为难的事情，我只会填病人的姓名、年龄、性别、床号、病区，别的就一概不知了。只能在
38、指导教师的帮忙下，以她说一句我填一句的方式，这样才只填写了局部内容，其余的实在是填不出来，这些东西只能在学习了专业学问之后才会知道怎么填，只能以后再学了。1.4见习期间发觉麻醉医生会很急躁地与病人谈天，沟通来缓和病人的心情，记得有一个病人，麻醉前心跳的很快，并持续120多，无法进展麻醉，后来才渐渐地降下来。后来我想让病人有一个稳定的心情，不仅是让麻醉医生有效率的进展麻醉，也让病人得到有效的治疗，所以与病患沟通特别重要，不仅是术前，术中还是术后。然而，擅长与人沟通，这恰恰是我所欠缺的一项技能。2、麻醉医生预见性的自我培育这三个字说起来简洁但是是要有扎实的理论根底和丰富的临床阅历做后盾的。2.1打
39、好根底，重视在校学问的学习。大一刚学的人体系统解剖学，也让我初步能够知道手术的部位，以及该部位有哪些器官等，还是很有作用的，但也有学问点就在脑子里转就是想不全的状况。2.2学问全备。在临床中“716”，十天的见习生活让我剧烈意识到医学学问的学习是绝不允许“差不多先生的”，到了临床不是简洁的选择题，没有任何形式的提示，就算你知道大半，也只能是71=0。2.3 重视课本回忆。在课堂上把握的东西很简单遗忘，即使当时理解的很透彻，记的也很坚固，过一两个月还是照忘不误。就像在教师打臂丛麻醉时的进针点，颈部血管神经的分布，体表相应部位对应的脊柱平面，当时都背的是滚瓜烂熟，现在都记不清了，只模模糊糊有那个概
40、念，但没有任何用处。所以最长一两个月就要把以前的学问再温习一遍。2.4 学习过程当中几个需要特别留意的方向。经过临床的实践，我好像的抓到了一些学习的几块重点中的重点。大致上有以下几点：2.4.1最根本的呼吸循环肯定要娴熟把握。例如在实习时遇到的一宫外孕病患，实行腹腔镜手术。带我的麻醉医生告知我，在腹腔镜手术时留意对co2的检测和掌握，这一点在课本中可能不会提到但依据我们学过的学问是很简单想到。我们知道co2的集中性很强，当腹腔充气后大量的co2集中进入循环，要对人化学感受器相关学问的娴熟把握，对麻醉诱导，术后糊涂，缺氧状况下真确的抢救措施都要很大帮忙。再比方知道影响颅内压的三大因素，对颅内压过
41、高的病人或者在开颅手术时一些状况的预知和准时正确处理。还有一点，那就是麻醉专业的学生应当更加娴熟把握胸部的触听诊，除了插管会用到，还可以对手术中的突发状况进展准时有效的检查。2.4.2 对药理学全面而又有突出的娴熟把握。除了把握各种药的临床应用，还应当知道其体内过程，作用机制。而临床应用中在心里肯定要知道其对心血管、呼吸及神经系统的影响。例如fentanyl呼吸抑制作用，propofol对呼吸循环的抑制，是怎样抑制的。局麻药，propofol对血管的刺激性易发生静脉炎，还有局麻药的神经毒性，我们又应如何避开或减轻其毒副作用。除此之外还应留意药物之间的相互作用，例如受体阻断药与吸入麻醉药合用时易
42、引起心律失常。总而言之，要全面把握各种药的优缺点，适应症，特殊是禁忌症。2.4.3 对手术常见病人的病理生理变化特征的了解并严密与临床麻醉相联系。例如不同疾病的患者对麻醉药敏感程度有可能不同，像甲状腺手术的病人对麻醉药敏感度降低，肾上腺皮质功能的转变也同样会引起对麻醉药敏感度的转变。还有产妇的妊娠高压，其脊柱的变形，硬膜外腔的变化都是应当提前预知并做好应对预备的。学好诊断学，了解各项检查结果代表的意义，充分做好麻醉前的预备。还有对应激反映这一块的学习也很重要，例如应激状况下组胺的释放引起的低血压，支气管痉挛等病症。2.4.4 肯定要学好英语，在学问上与世界先进的医学信息接轨。不管是腰硬联合麻醉
43、还是全麻，可以看到手术病人还是很苦痛的，还有一些可能与麻醉有关的不良病症，如何减轻麻醉对循环呼吸等的影响，都是一个好的麻醉医生奋斗的目标，而先进的学问则是必备条件。2.5 临床工作中留意总结，细节的观看，了解外科医生手术进程，准时调整麻醉深度，做好应急预备。例如在喉部手术或手术切开阶段，由于牵拉反射应提前就加深麻醉，由于药效有肯定的滞后假如病人已经开头消失病症才加深麻醉不仅作用不明显还易用药过量，这也正是我见习期间遇到喉部手术时身边的麻醉医生不断嘱咐我的，而在外科医生快要缝合时确保缝合时有效的肌松作用。六、见习总结以上就是我这十天的见习体会，实践生活让我初步了解到做一个好的麻醉医生所需要具备的
44、根本素养，它包括扎实的理论根底学问以及一流的麻醉技能，其中生理、病理生理药理生物物理医学生物工程学是我们应当重点把握并能融会贯穿的。还好的是我在未学习专业学问之前，提前熟悉到了这些学问的重要性，开学之后就是大二了，这些学问也都是大二的专业课程，我想我对我的学习内容也便有了更高的追求了。十天的见习生活，让我发觉一流的麻醉医生就是要有很强的预见性、扎实的临床技能和永无止尽追求完善的职业精神。追求完善，这也是我一贯奉行的根本准则。最终，以我校校训以及我们麻醉学院的院训来完毕我的报告吧。以德载医，博学创新。专心做人做事做学问。7月见习实习报告 *年的大学，然而大多数人对本专业的熟悉还是不够,在大二期末
45、学院曾为我们组织了两个星期的见习，但由于当时所学学问涉及本专业学问不多，所看到的东西与本专业很难联系起来,所以对本专业把握并不是很抱负. 今年暑假,学院为了使我们更多了解机电产品、设备，提高对机电工程制造技术的熟悉，加深机电在工业各领域应用的感性熟悉，开阔视野，了解相关设备及技术资料，熟识典型零件的加工工艺，特意安排了我们到几个拥有较多类型的机电一体化设备，生产技术较先进的工厂进展生产操作实习. 为期23天的生产实习，我们先后去过了杭州通用机床厂,杭州机密机床加工工厂,上海阀门加工工厂,上海群众汽车厂以及杭州发动机厂等大型工厂，了解这些工厂的生产状况，与本专业有关的各种学问，各厂工人的工作状况
46、等等。第一次亲身感受了所学学问与实际的应用，传感器在空调设备的应用了，电子技术在机械制造工业的应用了，周密机械制造在机器制造的应用了，等等理论与实际的相结合，让我们大开眼界,也是对以前所学学问的一个初审.通过这次生产实习，进一步稳固和深化所学的理论学问，弥补以前单一理论教学的缺乏,为后续专业课学习和毕业设计打好根底. 杭州通用机床厂 7月3日,我们来到实习的第一站,隶属杭州机床集团的杭州通用机床厂.该厂主要以生产m-级磨床7130h,7132h,是目前国内比拟大型的机床制造厂之一.在实习中我们首先听取了一系列关于实习过程中的安全事项和需留意的工程,在机械工程类实习中,安全问题始终是摆在第一位的
47、.然后通过该厂总设计师的总体介绍.粗略了解了该厂的产品类型和工厂概况.也使我们明白了在该厂的实习目的和实习重点. 在接下来的一端时间,我们分三组间续在通机车间,专机车间和加工车间进展生产实习.在通机车间,该车间负责人带我们参观了他们的生产装配流水线,并为我们具体讲解了平面磨床个主要零部件的加工装配工艺和整机的动力驱动问题以及内部液压系统的一系列构造.我最感兴趣的应当是该平面磨床的液压系统,共分为供油机构,执行机构,帮助机构和掌握机构.从不同的角度动身，可以把液压系统分成不同的形式.按油液的循环方式，液压系统可分为开式系统和闭式系统。开式系统是指液压泵从油箱吸油，油经各种掌握阀后，驱动液压执行元件，回油再经过换向阀回油箱。这种系统构造较为简洁，可以发挥油箱的散热、沉淀杂质作用