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1、山东省疾病预防控制中心山东省疾病预防控制中心辐射防护安全所辐射防护安全所核与放射突发事件的应对措施核与放射突发事件的应对措施内容内容 核与放射突发事件的类型核与放射突发事件的类型 核与放射突发事件的特点核与放射突发事件的特点核恐怖事件与放射事故的危害核恐怖事件与放射事故的危害应急状态分级与应急计划区应急状态分级与应急计划区核与放射突发事件的应对措施核与放射突发事件的应对措施一、核与放射突发事件的类型一、核与放射突发事件的类型几个基本概念几个基本概念n放射突发事件放射突发事件n放射事故放射事故n放射事件放射事件什么是核与放射突发事件什么是核与放射突发事件 由由突突发发公公共共卫卫生生事事件件应应
2、急急条条例例 确确定定的的突突发发公公卫卫生生共共事事件件的的含含义义,对对于于“放射突发事件放射突发事件”,可以理解为:,可以理解为:v核与放射突发事件是指突然发生的由核与放射突发事件是指突然发生的由于放射性物质或其他辐射源造成或可能于放射性物质或其他辐射源造成或可能造成公众健康严重影响或严重损害的突造成公众健康严重影响或严重损害的突发事件。发事件。什么是放射事故什么是放射事故卫生部、公安部令第卫生部、公安部令第1616号,号,20012001年放射事故管理规年放射事故管理规定定 :n放射事故放射事故:放射性同位素:放射性同位素丢失、被盗丢失、被盗或者射或者射线装置、放射性同位素线装置、放射
3、性同位素失控失控而导致工作人员而导致工作人员或者公众受到意外的、非自愿的异常照射。或者公众受到意外的、非自愿的异常照射。什么是放射事件什么是放射事件n放放射射事事件件,是是指指因因操操作作失失误误、设设备备缺缺陷陷或或其其他他原原因因导导致致或或有有可可能能导导致致的的与与正正常常实实践践所所受受照照射射明明显显不不同同的的照射。照射。n医学上宜用放射事件医学上宜用放射事件核与放射突发事件类型核与放射突发事件类型核核 事事 故故:核武器事故核武器事故 核反应堆事故核反应堆事故 核材料临界事故核材料临界事故辐射事故辐射事故:辐射装置事故辐射装置事故 放射源丢失事故放射源丢失事故 放射性废物储存事
4、故放射性废物储存事故 医疗照射事故医疗照射事故核恐怖袭击:核恐怖袭击:核装置或核武器爆炸事件核装置或核武器爆炸事件 放射性物质散布事件放射性物质散布事件放射性物质散布事件放射性物质散布事件 攻击破坏核电站或核设施事件攻击破坏核电站或核设施事件攻击破坏核电站或核设施事件攻击破坏核电站或核设施事件核武器爆炸:核武器爆炸:指核设施(如核电厂、核反应堆、核指核设施(如核电厂、核反应堆、核燃料处理厂等)发生的事故燃料处理厂等)发生的事故 核事故可造成大量人员辐射损伤,甚核事故可造成大量人员辐射损伤,甚至导致重大人员伤亡和放射性污染。至导致重大人员伤亡和放射性污染。例:例:19861986年,苏联切尔诺贝
5、利核电站爆年,苏联切尔诺贝利核电站爆炸事故炸事故 1.1.核事故核事故n n放射源意外照射或丢失造成的放射事故。放射源意外照射或丢失造成的放射事故。n n包括:人员受到的超剂量照射事故包括:人员受到的超剂量照射事故 放射性污染事故放射性污染事故 放射源丢失事故。放射源丢失事故。2.2.放射事故放射事故3.核和辐射恐怖袭击事件核和辐射恐怖袭击事件核和辐射恐怖袭击事件核和辐射恐怖袭击事件核和辐射恐怖袭击事件核和辐射恐怖袭击事件:是指恐怖主义分子为了达到其政治、经济、是指恐怖主义分子为了达到其政治、经济、是指恐怖主义分子为了达到其政治、经济、是指恐怖主义分子为了达到其政治、经济、宗教、民族等罪恶目的
6、,通过威慑(恐吓)使宗教、民族等罪恶目的,通过威慑(恐吓)使宗教、民族等罪恶目的,通过威慑(恐吓)使宗教、民族等罪恶目的,通过威慑(恐吓)使用或实际用或实际用或实际用或实际使用能释放放射性物质使用能释放放射性物质使用能释放放射性物质使用能释放放射性物质的装置的装置的装置的装置 袭击袭击袭击袭击核设施(包括重大的放射源辐照设施)核设施(包括重大的放射源辐照设施)核设施(包括重大的放射源辐照设施)核设施(包括重大的放射源辐照设施)引起放引起放引起放引起放射性物质的释放,导致显著数量人群的心理影射性物质的释放,导致显著数量人群的心理影射性物质的释放,导致显著数量人群的心理影射性物质的释放,导致显著数
7、量人群的心理影响、社会影响或一定数量人员伤亡,从而破坏响、社会影响或一定数量人员伤亡,从而破坏响、社会影响或一定数量人员伤亡,从而破坏响、社会影响或一定数量人员伤亡,从而破坏国家公务、民众生活、社会安定与经济发展等国家公务、民众生活、社会安定与经济发展等国家公务、民众生活、社会安定与经济发展等国家公务、民众生活、社会安定与经济发展等的恐怖事件。的恐怖事件。的恐怖事件。的恐怖事件。国际形势:国际形势:“目前全世界各国的安全和目前全世界各国的安全和稳定受到稳定受到国际恐怖主义国际恐怖主义、大大规模杀伤性武器规模杀伤性武器、地区危机地区危机、贫穷贫穷、气象变化气象变化和和流行病流行病的的威胁和挑战威
8、胁和挑战”_ _德国总理施罗德祝贺德国总理施罗德祝贺布什连任贺电布什连任贺电.04-11-03.04-11-03主要耒自主要耒自:恐怖主义恐怖主义、分裂主义分裂主义、极端主义极端主义的威的威胁胁 近几年耒,全球范围内恐怖活动频繁发生,近几年耒,全球范围内恐怖活动频繁发生,造成大量伤亡,危害极其严重。造成大量伤亡,危害极其严重。据全球不完全统计,据全球不完全统计,19951995年年440440起,死起,死165165人,伤人,伤62916291人;人;19961996年年296296起,死起,死314314人,伤人,伤29122912人;人;19971997年年304304起,死起,死2212
9、21人,伤人,伤693693人;人;在中亚地区,三种势力在中亚地区,三种势力“三位一体三位一体”不断制不断制造恐怖破坏活动;据造恐怖破坏活动;据20012001年不究全统计,境内年不究全统计,境内外外“东突东突”势力在我国新疆境内制造了势力在我国新疆境内制造了200200余余起恐怖事件,致起恐怖事件,致162162人死亡,人死亡,440440人受伤。人受伤。主要的核恐怖事件类型:主要的核恐怖事件类型:核装置或脏弹核装置或脏弹 释放放射源或放射性物质释放放射源或放射性物质 袭击核电站或其它核设施袭击核电站或其它核设施 3.3.核恐怖事件核恐怖事件 主要表现为恐怖分子引发的核与放射性突发事件主要表
10、现为恐怖分子引发的核与放射性突发事件。核装置或脏弹核装置或脏弹核装置或脏弹核装置或脏弹 恐怖分子将放射物质与常规炸药混合制成恐怖分子将放射物质与常规炸药混合制成恐怖分子将放射物质与常规炸药混合制成恐怖分子将放射物质与常规炸药混合制成“脏弹脏弹脏弹脏弹”,爆炸后引,爆炸后引,爆炸后引,爆炸后引起区域性放射性污染,造成人员伤、病(急性放射病)、亡。起区域性放射性污染,造成人员伤、病(急性放射病)、亡。起区域性放射性污染,造成人员伤、病(急性放射病)、亡。起区域性放射性污染,造成人员伤、病(急性放射病)、亡。释放放射源或放射性物质释放放射源或放射性物质释放放射源或放射性物质释放放射源或放射性物质 恐
11、怖分子将偷盗的放射源丢弃至人员密集处、食品饮料、河水恐怖分子将偷盗的放射源丢弃至人员密集处、食品饮料、河水恐怖分子将偷盗的放射源丢弃至人员密集处、食品饮料、河水恐怖分子将偷盗的放射源丢弃至人员密集处、食品饮料、河水井水自来水中,造成人员受照,食品水污染。井水自来水中,造成人员受照,食品水污染。井水自来水中,造成人员受照,食品水污染。井水自来水中,造成人员受照,食品水污染。袭击核电站或其它核设施袭击核电站或其它核设施袭击核电站或其它核设施袭击核电站或其它核设施 袭击核电站后,即可产生袭击核电站后,即可产生袭击核电站后,即可产生袭击核电站后,即可产生高强度的贯穿辐射高强度的贯穿辐射高强度的贯穿辐射
12、高强度的贯穿辐射,释放出的大量放,释放出的大量放,释放出的大量放,释放出的大量放射性物质,短期内造成地区射性物质,短期内造成地区射性物质,短期内造成地区射性物质,短期内造成地区大面积放射性污染大面积放射性污染大面积放射性污染大面积放射性污染。随后放射性气。随后放射性气。随后放射性气。随后放射性气溶胶随大气扩散到临近国家或地区,引起全球性放射性污染。溶胶随大气扩散到临近国家或地区,引起全球性放射性污染。溶胶随大气扩散到临近国家或地区,引起全球性放射性污染。溶胶随大气扩散到临近国家或地区,引起全球性放射性污染。3.3.核恐怖事件核恐怖事件RadiologicalDispersalDeviceRDD
13、(“DirtyBomb”)“脏弹脏弹”9.119.11事件后,核材料并没有处于安全状态。事件后,核材料并没有处于安全状态。面临三个问题:面临三个问题:1.1.恐怖分子盗窃核武器;恐怖分子盗窃核武器;2.2.恐怖分子盗窃核武器部件,组装核武器;恐怖分子盗窃核武器部件,组装核武器;3.3.恐怖分子盗窃放射性材料做成恐怖分子盗窃放射性材料做成“脏弹脏弹”3.3.核恐怖事件核恐怖事件 最直接的危险是:最直接的危险是:最直接的危险是:最直接的危险是:来自前苏联的来自前苏联的来自前苏联的来自前苏联的核武器核武器核武器核武器失窃失窃失窃失窃。前苏联有前苏联有前苏联有前苏联有17000 17000 17000
14、 17000 22000220002200022000件核武件核武件核武件核武器,分别储存在器,分别储存在器,分别储存在器,分别储存在123123123123个地点个地点个地点个地点 3.3.核恐怖事件核恐怖事件 俄罗斯核武器的安全:俄罗斯核武器的安全:1800018000个俄罗斯军官有犯罪,其中,个俄罗斯军官有犯罪,其中,2626个将个将军,军,100100个校级军官腐化,对恐怖分子以可乘之个校级军官腐化,对恐怖分子以可乘之机。机。俄罗斯负责保管俄罗斯负责保管 核武器的将军认为:核武器的将军认为:最大的危险来自保最大的危险来自保 管核武器的人员。管核武器的人员。General Colonel
15、 Igor Volynkin,12th Main Directorate,Ministry of Defense,19993.3.核恐怖事件核恐怖事件另外的危险是:另外的危险是:另外的危险是:另外的危险是:核燃料的非法运输核燃料的非法运输核燃料的非法运输核燃料的非法运输核材料被盗核材料被盗核材料被盗核材料被盗 9393939394949494年,全球年,全球年,全球年,全球50505050余起核材料被盗,余起核材料被盗,余起核材料被盗,余起核材料被盗,999999992000200020002000年,年,年,年,70707070多多多多起被盗。现在,几起被盗。现在,几起被盗。现在,几起被盗。
16、现在,几乎每一个星期发生乎每一个星期发生乎每一个星期发生乎每一个星期发生一次。一次。一次。一次。3.3.核恐怖事件核恐怖事件Illicit Trafficking Cases Worldwide:1991-2002 我们关心的是:我们关心的是:恐怖分子是否能制造核武器?恐怖分子是否能制造核武器?基地组织的一份材料显示:基地组织的一份材料显示:恐怖分子具备这方面的知识。恐怖分子具备这方面的知识。3.3.核恐怖事件核恐怖事件导致突发事件或用于制造恐怖事件导致突发事件或用于制造恐怖事件的放射源具备的两个条件:的放射源具备的两个条件:放放射射源源的的活活度度较较大大,足足以以给给人人造造成成严严重重的
17、辐射损伤。的辐射损伤。放放射射源源中中放放射射性性核核素素的的半半衰衰期期较较长长,能能使辐射损伤长期或在一段时期持续发生作用。使辐射损伤长期或在一段时期持续发生作用。重点关注的重点关注的放射源放射源:6060CoCo、137137CsCs、9090SrSr和和192192IrIr等等放放射射性性核核素素制制成成的放射源镅一铍中子源(半衰期长的放射源镅一铍中子源(半衰期长)需要多少核材料可制成核装置?需要多少核材料可制成核装置?n 5050公斤浓缩铀(可公斤浓缩铀(可口可乐罐大小)可制口可乐罐大小)可制成核武器。成核武器。n6 6公斤公斤PuPu可制成爆炸可制成爆炸装置。装置。核恐怖事件:核恐
18、怖事件:预测模型:预测模型:1kt1kt的核装置投入曼的核装置投入曼哈顿,在半径哈顿,在半径14001400米米范围内,即受到范围内,即受到射射线照射;线照射;1 1小时后,落下灰致小时后,落下灰致死剂量可达半径为死剂量可达半径为60006000米的范围。米的范围。核恐怖事件:核恐怖事件:核恐怖事件的特征和后果核恐怖事件的特征和后果1 1爆炸核装置或脏弹爆炸核装置或脏弹(1 1)特征)特征n“脏弹脏弹”:指常规炸药与密封或非密封放射源混合制成,指常规炸药与密封或非密封放射源混合制成,烈性普通炸药与固体或液体放射性材料混合制成。烈性普通炸药与固体或液体放射性材料混合制成。n威威力力:爆爆炸炸时时
19、放放出出高高贯贯穿穿辐辐射射的的放放射射性性物物质质(伽伽玛玛、中中子子)难难以以防防护护,运运输输、携携带带、操操作作过过程程中中易易被被探探测测仪仪器器测测量量到到,恐恐怖怖分分子子自自身身也也将将受受到到辐辐射射,因因此此这这类类放放射射性性物物质质被采用的可能性较小。被采用的可能性较小。而而具具有有低低贯贯穿穿辐辐射射的的放放射射性性物物质质,容容易易逃逃过过监监管管部部门门的的监监视视,只只要要具具备备一一定定的的专专业业知知识识,在在并并不不太太严严格格的的条条件件下下就可以制造爆炸装置并实施恐怖袭击。就可以制造爆炸装置并实施恐怖袭击。核恐怖事件的特征和后果核恐怖事件的特征和后果(
20、2)(2)危害后果:危害后果:n爆爆炸炸后后引引起起区区域域的的放放射射性性污污染染(街街道道、建建筑筑物物、地地面面污污染染)放放射射性性损损伤伤,严严重重者者死死亡。亡。n造造成成建建筑筑物物倒倒塌塌,产产生生的的金金属属碎碎片片等等物物体体可造成人员伤亡。可造成人员伤亡。n低低贯贯穿穿辐辐射射的的放放射射性性物物质质污污染染,导导致致社社会会心理心理上的影响。上的影响。2 2释放放射源或放射性物质释放放射源或放射性物质 (1)(1)特征:特征:密密封封源源易易被被恐恐怖怖分分子子用用来来实实施施恐恐怖怖事事件件,其其中中,工工业业探探伤伤和和放放射射治治疗疗用用的的6060CoCo、19
21、2192Ir Ir、137137CsCs放放射射源源是是易易被被选选用用的的放放射射性性核素。核素。(2)危害后果危害后果:恐恐怖怖分分子子释释放放的的放放射射源源可可致致人人群群受受到到大大剂剂量量照射照射,导致急性放射病乃至死亡。,导致急性放射病乃至死亡。如无放射病常识,易造成如无放射病常识,易造成误诊误诊,贻误治疗。贻误治疗。引起引起地区恐慌地区恐慌、影响地区性社会安宁。、影响地区性社会安宁。食食品品、饮饮料料、水水源源的的放放射射性性污污染染后后果果与与投投放放的的核核素素种种类类、性性质质、数数量量有有关关。一一般般情情况况下下导导致致放放射射性性污污染染,对对人人体体造造成成随随机
22、机性性效效应应,即患癌症几率增大即患癌症几率增大。3 3袭击核电站或其他核设施袭击核电站或其他核设施(1)(1)特征:特征:恐怖袭击手段:恐怖袭击手段:潜入反应堆用常规爆炸装置实施爆炸。潜入反应堆用常规爆炸装置实施爆炸。劫持民用航空器撞击核电站的关键部位。劫持民用航空器撞击核电站的关键部位。直接对放射性物质储存、应用场所或运输车辆直接对放射性物质储存、应用场所或运输车辆 实施恐怖袭击。如核设施、高放废物贮存场、实施恐怖袭击。如核设施、高放废物贮存场、大型辐照装置以及废放射源储存库。大型辐照装置以及废放射源储存库。(2)危害后果:危害后果:袭袭击击后后产产生生高高强强度度的的贯贯穿穿辐辐射射,并
23、并释释放放出出大大量量放放射射性性物物质质,造成大面积放射性污染甚至引起全球性放射性污染。造成大面积放射性污染甚至引起全球性放射性污染。高高强强度度的的贯贯穿穿辐辐射射和和释释放放的的大大量量的的放放射射性性物物质质可可使使人人员员受受到大剂量照射,患急性放射病甚至死亡。到大剂量照射,患急性放射病甚至死亡。袭击爆炸和着火,导致人员伤亡。袭击爆炸和着火,导致人员伤亡。核核电电站站所所在在地地区区、临临近近地地区区和和周周边边国国家家的的甲甲状状腺腺癌癌的的发发生率增加。生率增加。造成重大财产损失。造成重大财产损失。对对发发生生国国的的能能源源政政策策乃乃至至政政治治、经经济济均均有有不不容容忽忽
24、视视的的影影响。响。对人员救治和污染的清除等处理措施难度大、时间长。对人员救治和污染的清除等处理措施难度大、时间长。核与放射突发事件的类型核与放射突发事件的类型 4.4.核武器爆炸核武器爆炸 爆炸核武器的主要特征是冲击波、热辐爆炸核武器的主要特征是冲击波、热辐射和核辐射。射和核辐射。4 4 爆炸核武器爆炸核武器(1 1)特征:特征:冲冲击击波波及及其其伴伴随随的的强强风风使使楼楼房房等等建建筑筑物物瞬瞬间间倒倒塌塌或或物物体体崩崩射射,造造成成大大量量人人员员伤伤亡亡。热热辐辐射射是是指指核核武武器器爆爆炸炸后后产产生生的的一一个个温温度度高高达达几几千千万万摄摄氏氏度度的的热热球球。热热球球
25、产产生生的的热热辐辐射射足足以以点点燃燃各各种种物物质质,发发出出的的强强光光使使人人暂时或永久失明。暂时或永久失明。原子弹爆炸 核辐射:核辐射:核辐射:核辐射:第二次世界大战末期,美国在日本广岛和长崎投下的两颗原子第二次世界大战末期,美国在日本广岛和长崎投下的两颗原子第二次世界大战末期,美国在日本广岛和长崎投下的两颗原子第二次世界大战末期,美国在日本广岛和长崎投下的两颗原子弹造成弹造成弹造成弹造成30303030余万人员伤亡中,其中有是由辐射损伤造成余万人员伤亡中,其中有是由辐射损伤造成余万人员伤亡中,其中有是由辐射损伤造成余万人员伤亡中,其中有是由辐射损伤造成 (2 2)危害后果)危害后果
26、 小小威威力力核核武武器器造造成成的的危危害害大大小小取取决决于于核核武武器器的的威威力力,主主要要危危害害是是核核辐辐射射杀杀伤伤,威威力力稍稍大大的的核核武武器器造造成成的的危危害是多种类型的复合伤害。害是多种类型的复合伤害。4 4 爆炸核武器爆炸核武器对核恐怖事件的认识对核恐怖事件的认识n核恐怖事件有可能发生,几率很小,不应核恐怖事件有可能发生,几率很小,不应过分渲染过分渲染n制造者要有一定的专业知识制造者要有一定的专业知识n人员伤亡数量有限人员伤亡数量有限n主要是社会影响和政治影响主要是社会影响和政治影响n对公众普及放射卫生知识对公众普及放射卫生知识核与放射核与放射突发事件考虑的重点对
27、象突发事件考虑的重点对象 核电站核电站 核设施核设施 部分民用放射源部分民用放射源核恐怖事件与放射事故的危害核恐怖事件与放射事故的危害n直接造成人员伤亡;直接造成人员伤亡;n患癌症的可能性增大;患癌症的可能性增大;n后代畸形;后代畸形;n影响社会安定,甚至造成社会动荡;影响社会安定,甚至造成社会动荡;n破坏经济发展。破坏经济发展。二、核与放射突发事件的特点二、核与放射突发事件的特点二、核与发生突发事故特点二、核与发生突发事故特点 事故发生突然事故发生突然,发展迅速发展迅速,全过程呈阶段性全过程呈阶段性 多种照射来源和途径多种照射来源和途径 释放出多种放射性核素释放出多种放射性核素,各种核素以不
28、同的照各种核素以不同的照射方式射方式,引起不同的组织器官损伤引起不同的组织器官损伤 影响范围广影响范围广,涉及人数多涉及人数多,作用时间长作用时间长 造成较大的社会和心理影响造成较大的社会和心理影响 应急处理的专业技术性强应急处理的专业技术性强,需要的救援力量较需要的救援力量较大大1.1.1.1.事故发生突然事故发生突然事故发生突然事故发生突然,发展迅速发展迅速发展迅速发展迅速,呈阶段性呈阶段性呈阶段性呈阶段性一般可将核事故全程分为早期、中期和晚期一般可将核事故全程分为早期、中期和晚期三个相继的阶段。三个相继的阶段。这种划分对于制定应急计划及采取相应的防这种划分对于制定应急计划及采取相应的防护
29、措施有实际意义,因为各阶段的特点和主要辐护措施有实际意义,因为各阶段的特点和主要辐射来源及照射途径不同,需采取的对策也不全相射来源及照射途径不同,需采取的对策也不全相同。同。2.2.多种照射来源和照射途径多种照射来源和照射途径事故产生的辐射照射,可有多种来源和途径,大事故产生的辐射照射,可有多种来源和途径,大型核设施事故中:型核设施事故中:早期:早期:烟羽中烟羽中放射性核素放射性核素的的外照射外照射吸人烟羽中吸人烟羽中放射性核素的放射性核素的内照射内照射中期:中期:地面沉积地面沉积放射性核素的放射性核素的外照射外照射食品和水食品和水放射性核素放射性核素的的内照射内照射后期:后期:受污染的食品及
30、水受污染的食品及水引起的引起的内照射内照射3.3.多种放射性核素多种放射性核素,以不同的照射方式以不同的照射方式,引起不同的组织器官损伤引起不同的组织器官损伤核反应堆发生事故,放射性物质向大气核反应堆发生事故,放射性物质向大气释放释放,放射性核素放射性核素:短寿命核素:如短寿命核素:如125I、131I长寿命核素:如长寿命核素:如90Sr、137Cs对人员的对人员的照射方式照射方式和主要和主要组织器官组织器官:外照射外照射:全身损伤全身损伤内照射内照射:甲状腺甲状腺等器官的损伤等器官的损伤皮肤照射皮肤照射:皮肤损伤皮肤损伤4.4.影响范围广影响范围广,涉及人数多涉及人数多,作用时间长作用时间长
31、核反应堆发生事故,大量放射性物质释放情况核反应堆发生事故,大量放射性物质释放情况下,由于烟羽漂移,辐射下,由于烟羽漂移,辐射影响的范围广,受照的影响的范围广,受照的人数多人数多,因而需采取防护措施的地区也大。,因而需采取防护措施的地区也大。核事故核事故影响时间较长影响时间较长,因为:,因为:某些放射性核素某些放射性核素(如如90Sr,137Cs,239Pu等等)寿命长寿命长辐射的远期效应,特别是致癌和遗传效应,辐射的远期效应,特别是致癌和遗传效应,要进行数十年甚至终生观察才能做出科学评价。要进行数十年甚至终生观察才能做出科学评价。5.5.造成较大的社会和心理影响造成较大的社会和心理影响发生任何
32、重大灾害,均可引起公众发生任何重大灾害,均可引起公众不同程度的社不同程度的社会心理反应,其后果可波及整个社会。会心理反应,其后果可波及整个社会。国外几次重大核事故的经验证明,核事故也可造国外几次重大核事故的经验证明,核事故也可造成很大社会心理影响,引起人群成很大社会心理影响,引起人群心理紊乱心理紊乱、焦虑焦虑、恐慌恐慌和长期慢性和长期慢性心理应激心理应激。这种不良的社会心理效这种不良的社会心理效应,其危害可能比辐射本身导致的后果更严重。应,其危害可能比辐射本身导致的后果更严重。6.6.应急处理的专业技术性强应急处理的专业技术性强,需要的救援力需要的救援力量较大量较大 核反应堆发生严重事故时核反
33、应堆发生严重事故时:由于由于影响范围广、涉及人数多、社会和心理影影响范围广、涉及人数多、社会和心理影响大,加之辐射对人体的照射必须借助于特殊仪器响大,加之辐射对人体的照射必须借助于特殊仪器才能发现,对辐射损伤的防、诊、治、远期危害评才能发现,对辐射损伤的防、诊、治、远期危害评价,以及处理发生事故的反应堆和消除放射性污染价,以及处理发生事故的反应堆和消除放射性污染等工作均需要一定专门技术和设备。等工作均需要一定专门技术和设备。因此因此救援及善后处理往往需要投入较大力量,救援及善后处理往往需要投入较大力量,有时要动员各方面的人力物力,甚至全国范围或国有时要动员各方面的人力物力,甚至全国范围或国际的
34、合作。际的合作。动员了全苏必要的科学、技术及经济方面的动员了全苏必要的科学、技术及经济方面的 应变力量。应变力量。动员了动员了70007000多个辐射实验室、防疫站以及许多多个辐射实验室、防疫站以及许多辐射安全专家。辐射安全专家。动用了动用了19641964个医疗队,个医疗队,2200022000余名各类医务人余名各类医务人员,员,12001200多名大学生及多名大学生及16001600余名科技与工程技余名科技与工程技术人员术人员 动用人力共动用人力共6060万,其中,万,其中,3434万现役军人。方圆万现役军人。方圆3030公里公里1010万居民远离家园。万居民远离家园。前苏联切尔诺贝利核电
35、站事故救援力量前苏联切尔诺贝利核电站事故救援力量三、核与放射突发事件应急状态三、核与放射突发事件应急状态 分级与应急计划区分级与应急计划区对对放放射射突突发发事事件件,往往往往需需根根据据突突发发事事件件的的应应急急状状态态和和应应急急计计划划区区进进行应急准备和应急响应。行应急准备和应急响应。(一)应急状态分级(以核电站为例)(一)应急状态分级(以核电站为例)1、应急待命、应急待命 2、厂房应急、厂房应急 3、场区应急、场区应急 4、场外应急(总体应急)、场外应急(总体应急)(二)应急计划区划分(二)应急计划区划分应急计划区,是指为在事故时能及时、有效地采取保护公众的防护行动,事先在核设施周
36、围建立的、制定有应急计划并作好应急准备的区域。1、烟羽应急计划区:216km.。2、食入应急计划区:25100km.。四、核与辐射突发事件的应对措施四、核与辐射突发事件的应对措施(一)放射突发事件的应急准备(一)放射突发事件的应急准备 1.1.1.1.制定相关法规和标准制定相关法规和标准制定相关法规和标准制定相关法规和标准2.2.2.2.建立应急组织建立应急组织建立应急组织建立应急组织3.3.3.3.制定应急计划及实施程序制定应急计划及实施程序制定应急计划及实施程序制定应急计划及实施程序4.4.4.4.做好必要的技术和物资准备做好必要的技术和物资准备做好必要的技术和物资准备做好必要的技术和物资
37、准备 (监测仪,救治方案,药品等)(监测仪,救治方案,药品等)(监测仪,救治方案,药品等)(监测仪,救治方案,药品等)5.5.5.5.宣传教育及培训、演习宣传教育及培训、演习宣传教育及培训、演习宣传教育及培训、演习6.6.6.6.开展必要的研究工作开展必要的研究工作开展必要的研究工作开展必要的研究工作 现现场场调调查查人人员员组组成成:由由辐辐射射检检测测与与临临床床救救治治专专业业人人员员组成,分为组成,分为4 4组:组:医疗救护组:医疗救护组:进行受照人员放射病的判断与救治。进行受照人员放射病的判断与救治。碘片管理组:碘片管理组:发现有放射性碘释放时,负责管理并发发现有放射性碘释放时,负责
38、管理并发 放碘片。放碘片。食品与水监测组:食品与水监测组:提供水、食品污染水平提供水、食品污染水平辐射防护组:辐射防护组:进行内、外照射监测,并估算受照剂量进行内、外照射监测,并估算受照剂量 根根据据获获取取的的资资料料,确确定定事事故故性性质质,估估算算受受照照剂剂量,判断事故类型级别,提出控制措施及救治方案。量,判断事故类型级别,提出控制措施及救治方案。(二)现场调查与监测(二)现场调查与监测 (三)辐射监测与剂量估算(三)辐射监测与剂量估算n监测内容:烟羽特性、地面辐射水平、空气中监测内容:烟羽特性、地面辐射水平、空气中放射性气体和微尘的浓度等。放射性气体和微尘的浓度等。n监测方式:固定
39、监测网、空中监测、车载监测、监测方式:固定监测网、空中监测、车载监测、船载监测、外照射个人剂量监测、实验室分析船载监测、外照射个人剂量监测、实验室分析(热释光测(热释光测 剂量、电子自旋共振(剂量、电子自旋共振(ESRESR)波谱)波谱测测 剂量、感生放射性测中子剂量、生物剂量计剂量、感生放射性测中子剂量、生物剂量计染色体、微核分析染色体、微核分析)等。)等。n 剂量估算:根据监测结果,尽快精确估算剂量剂量估算:根据监测结果,尽快精确估算剂量水平,以尽早确定是否采取防护措施。水平,以尽早确定是否采取防护措施。事件现场的分区事件现场的分区(1 1)控制区:)控制区:辐射剂量大于辐射剂量大于7.5
40、Gy/hour7.5Gy/hour。是事故污染。是事故污染 现场中心地域,用现场中心地域,用红线红线将其与其外的区域将其与其外的区域 分隔开来,在此区域救援人员必须装备分隔开来,在此区域救援人员必须装备 防护装置以避免被污染或受到照射;防护装置以避免被污染或受到照射;(2 2)监督区:)监督区:辐射剂量为辐射剂量为2.52.57.5Gy/hour7.5Gy/hour。控制区以。控制区以 外的区域,以外的区域,以黄色线黄色线将其与其外的区域分隔开将其与其外的区域分隔开 来,此线也称为来,此线也称为洗消线洗消线,所有出此区域的人,所有出此区域的人 必须在此线上进行洗消处理;在此区域的人必须在此线上
41、进行洗消处理;在此区域的人 员要穿戴适当的防护装置避免污染。外边界员要穿戴适当的防护装置避免污染。外边界 处设立辐射警示标志处设立辐射警示标志 (3 3)非限制区)非限制区:辐射剂量小于:辐射剂量小于2.5Gy/hour2.5Gy/hour。监督区以外。监督区以外 的区域,患者的现场抢救治疗、支持指挥机的区域,患者的现场抢救治疗、支持指挥机 构设在此区。构设在此区。(四)事故受照人员的分级救治(四)事故受照人员的分级救治核应急医学救治的主要任务核应急医学救治的主要任务n核应急医学救治是整个核应急工作的重要核应急医学救治是整个核应急工作的重要组成部分组成部分n主要任务是:对受照射人员进行及时、有
42、主要任务是:对受照射人员进行及时、有效的医学处理,最大限度地减少人员伤亡效的医学处理,最大限度地减少人员伤亡和远期危害,保护公众的安全与健康和远期危害,保护公众的安全与健康n在发生核与放射突发事件后,及时地对广大居在发生核与放射突发事件后,及时地对广大居民采取适当的医学防护措施,对受照射人员进民采取适当的医学防护措施,对受照射人员进行妥善的医学救治处理,可以限制或减轻事件行妥善的医学救治处理,可以限制或减轻事件造成的后果造成的后果n为解决核与放射突发事件后的医学救援问题,为解决核与放射突发事件后的医学救援问题,IAEAIAEA推荐了有关放射伤员的医学应急处理原则推荐了有关放射伤员的医学应急处理
43、原则和一般程序和一般程序n我国也已经建立了比较完整的核应急医学救援我国也已经建立了比较完整的核应急医学救援体系,开展了一系列核应急医学救援准备工作体系,开展了一系列核应急医学救援准备工作核应急医学救治的主要任务核应急医学救治的主要任务 n核与放射突发事件的后果和出现的医学问题,核与放射突发事件的后果和出现的医学问题,主要决定于事件的性质和严重程度主要决定于事件的性质和严重程度n最严重的核与放射突发事件可发生最严重的核与放射突发事件可发生n放射损伤:全身外照射损伤、体表放射损伤和体内放射损伤:全身外照射损伤、体表放射损伤和体内放射性污染损伤放射性污染损伤n非放射伤:如烧伤、创伤、冲击伤非放射伤:
44、如烧伤、创伤、冲击伤n放射性复合伤放射性复合伤(五)事故受照人员的分级救治(五)事故受照人员的分级救治(四)分级救治的原则和任务(四)分级救治的原则和任务 根据事件损伤严重程度不同,给予不同层次的根据事件损伤严重程度不同,给予不同层次的医学帮助,即分级救治医学帮助,即分级救治.目前,各国都采用三级救治体系,主要依据目前,各国都采用三级救治体系,主要依据切尔诺贝利事故的经验。切尔诺贝利事故的经验。现场救护:事故单位医疗机构;现场救护:事故单位医疗机构;当地救治:地区医疗单位,最好为综合医院;当地救治:地区医疗单位,最好为综合医院;专科医治:专科医院或较大的综合医院。专科医治:专科医院或较大的综合
45、医院。(四)事故受照人员的分级救治(四)事故受照人员的分级救治n现场救护原则现场救护原则n快速有效快速有效n边发现边抢救边发现边抢救n先重后轻先重后轻n对危重伤员先抢救后除污染对危重伤员先抢救后除污染n保护抢救者保护抢救者1.1.现场救护现场救护(四)事故受照人员的分级救治(四)事故受照人员的分级救治n主要任务主要任务:发现需紧急处理的伤员。发现需紧急处理的伤员。n撤离伤员,紧急处理危重伤员撤离伤员,紧急处理危重伤员(止血、固定骨止血、固定骨折、包扎、去污染、抗休克、必要的手术折、包扎、去污染、抗休克、必要的手术)n初估剂量,初步分类,及早使用稳定碘、抗放初估剂量,初步分类,及早使用稳定碘、抗
46、放药物药物n污染检查,初步去污处理污染检查,初步去污处理n判断内污染,及早阻吸收和促排判断内污染,及早阻吸收和促排n对症支持治疗:镇静、止吐、止痛、输液对症支持治疗:镇静、止吐、止痛、输液n收集生物样品和剂量物品收集生物样品和剂量物品n填写登记表,分类处理填写登记表,分类处理1.1.现场救护现场救护(四)事故受照人员的分级救治(四)事故受照人员的分级救治n分类处理分类处理n各种急性放射病、放射复合伤、内污染人员、各种急性放射病、放射复合伤、内污染人员、现场医疗救治单位不能处理的非放射损伤人现场医疗救治单位不能处理的非放射损伤人员送地区医疗救治单位员送地区医疗救治单位n必要时重度以上急性放射病、
47、放射复合伤、必要时重度以上急性放射病、放射复合伤、严重内污染人员直接送专科医院严重内污染人员直接送专科医院n伤情危重不宜后送的就地抢救,伤情稳定后伤情危重不宜后送的就地抢救,伤情稳定后及时后送及时后送n怀疑受到照射或内污染人员也应后送怀疑受到照射或内污染人员也应后送1.1.现场救护现场救护(四)事故受照人员的分级救治(四)事故受照人员的分级救治n设备条件:设备条件:根据核设施规模、可能事故危害程根据核设施规模、可能事故危害程度配备相应设备条件度配备相应设备条件n现场医疗防护设施现场医疗防护设施n隔离、清除放射性污染设备隔离、清除放射性污染设备n现场医院救护设备现场医院救护设备n辐射监测仪器辐射
48、监测仪器1.1.1.1.现场救护现场救护现场救护现场救护(四)事故受照人员的分级救治(四)事故受照人员的分级救治2.2.当地救治当地救治n实施单位实施单位n当地应急医疗救治单位当地应急医疗救治单位n地区医院地区医院n救治机构应掌握多学科、可随时召集的专救治机构应掌握多学科、可随时召集的专家组名单,包括外科、血液学、辐射防护、家组名单,包括外科、血液学、辐射防护、内照射剂量学专家等内照射剂量学专家等(四)事故受照人员的分级救治(四)事故受照人员的分级救治2.2.当地救治当地救治 n基本任务基本任务:n主要救治轻度和中度骨髓型急性放射病人及放射主要救治轻度和中度骨髓型急性放射病人及放射复合伤病人复
49、合伤病人,有放射性核素内污染伤员以及各种非有放射性核素内污染伤员以及各种非放射性损伤人员;放射性损伤人员;n体表残留放射性核素污染人员去污处理,污染伤体表残留放射性核素污染人员去污处理,污染伤口处理口处理n内污染治疗,严重的转送专科医院救治内污染治疗,严重的转送专科医院救治n二次分类,重度以上急性放射病、放射复合伤病二次分类,重度以上急性放射病、放射复合伤病人送专科医院救治,暂不宜后送的就地观察、治人送专科医院救治,暂不宜后送的就地观察、治疗,专家会诊疗,专家会诊n支援、指导一级救治支援、指导一级救治(四)事故受照人员的分级救治(四)事故受照人员的分级救治2.2.当地救治当地救治n设备条件设备
50、条件n放射性污染病人专门通道放射性污染病人专门通道n无菌手术室,可开展常规手术无菌手术室,可开展常规手术n放射性污染处理室放射性污染处理室n处理体表放射性污染处理体表放射性污染n防止放射性扩散防止放射性扩散(四)事故受照人员的分级救治(四)事故受照人员的分级救治3.3.专科医治专科医治n实施单位:实施单位:设有放射损伤治疗专科的综合设有放射损伤治疗专科的综合医院医院 n能处理外照射事故和放射性物质污染事故能处理外照射事故和放射性物质污染事故n具有专业实验室、层流病房(无菌隔离间)具有专业实验室、层流病房(无菌隔离间)n有多方面专业人员,包括剂量学家有多方面专业人员,包括剂量学家(四)事故受照人