医学专题一.消化管(厦门医高专).ppt

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1、第一页,共四十七页。内脏内脏(nizng)(nizng)学概述学概述新陈代谢四系统,新陈代谢四系统,消化呼吸泌尿生。消化呼吸泌尿生。实质器官和管道,实质器官和管道,直接直接(zhji)间接外界通。间接外界通。一、内脏一、内脏(nizng)(nizng)的概的概念念2 2第二页,共四十七页。内脏内脏(nizng)(nizng)学概述学概述一、内脏一、内脏(nizng)(nizng)的概的概念念二、胸部二、胸部(xin b)(xin b)标标志线志线3 3第三页,共四十七页。左腹外侧左腹外侧(wi c)区区右腹外侧右腹外侧(wi c)区区右腹股沟区右腹股沟区腹上区耻区左季肋区左季肋区右季肋区右季肋

2、区脐区左腹股沟区左腹股沟区内脏内脏(nizng)(nizng)学概述学概述一、内脏的概念一、内脏的概念二、胸部标志线二、胸部标志线三、腹部分区三、腹部分区4 4第四页,共四十七页。第一节第一节 消化管消化管一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)二、咽二、咽三、食管三、食管(shgun)(shgun)四、胃四、胃五、小肠五、小肠(xiochng)(xiochng)六、大肠六、大肠第五页,共四十七页。消化管的一般消化管的一般(ybn)结构结构(一一)粘膜粘膜(zhn m)(zhn m)(二二)粘膜下层粘膜下层(三三)肌层肌层(四四)外膜外膜上皮上皮固有固有(gyu)层层粘膜肌层粘膜肌层第

3、一节第一节 消化管消化管6 6第六页,共四十七页。一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)口腔前庭口腔前庭固有固有(gyu)口口腔腔 口腔是消化管的口腔是消化管的起始起始(q sh)(q sh)部,其前部,其前壁为上、下唇,侧壁壁为上、下唇,侧壁为颊,上壁为腭,为颊,上壁为腭,下壁为口腔底。口下壁为口腔底。口腔向前经口裂通向腔向前经口裂通向外界,向后经咽峡外界,向后经咽峡与咽相通。口腔内有与咽相通。口腔内有牙、舌等器官。牙、舌等器官。概述概述 7 7第七页,共四十七页。软腭软腭(run)(run)硬腭硬腭(yng(yng)腭垂腭垂 腭舌弓腭舌弓 腭咽弓腭咽弓 (一一)腭腭一、口腔一、口

4、腔(kuqing)(kuqing)8 8第八页,共四十七页。咽峡咽峡一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)(一一)腭腭9 9第九页,共四十七页。丝状乳头丝状乳头菌状乳头菌状乳头叶状乳头叶状乳头轮廓乳头轮廓乳头(二二)舌舌 1 1、舌的形态、舌的形态(xngti)(xngti)2 2、舌黏膜、舌黏膜(ninm)(ninm)一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)(一一)腭腭舌根舌根舌体舌体舌尖舌尖界沟界沟1010第十页,共四十七页。舌系带舌系带舌下阜舌下阜舌下襞舌下襞一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)(二二)舌舌 1 1、舌的形态、舌的形态(xngti)(xngt

5、i)2 2、舌黏膜、舌黏膜(ninm)(ninm)(一一)腭腭1111第十一页,共四十七页。3 3、舌肌、舌肌 一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)(二二)舌舌 1 1、舌的形态、舌的形态(xngti)(xngti)2 2、舌黏膜、舌黏膜(ninm)(ninm)(一一)腭腭舌内肌舌内肌 矢状切面矢状切面 冠状切面冠状切面 1212第十二页,共四十七页。3 3、舌肌、舌肌 前为舌体后舌根,前为舌体后舌根,二者之间界沟分。二者之间界沟分。重要肌肉颏舌肌,重要肌肉颏舌肌,两侧两侧(lin c)(lin c)收缩舌收缩舌前伸。前伸。一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)(二二)舌

6、舌 1 1、舌的形态、舌的形态(xngti)(xngti)2 2、舌黏膜、舌黏膜 (一一)腭腭颏舌肌颏舌肌茎突舌肌茎突舌肌舌骨舌肌舌骨舌肌舌内肌舌内肌 舌外肌舌外肌 1313第十三页,共四十七页。(三三)牙牙一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)(二二)舌舌 (一一)腭腭生后生后 6 6月始萌发,月始萌发,一岁左右一岁左右(zuyu)(zuyu)已有已有八。八。三岁之前要出齐,三岁之前要出齐,六到八岁换恒牙。六到八岁换恒牙。牙的萌发牙的萌发(mngf)乳牙乳牙恒牙恒牙1414第十四页,共四十七页。牙根牙根(y n)牙颈牙颈牙冠牙冠一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)(三三

7、)牙牙(二二)舌舌 (一一)腭腭1 1、牙的形态、牙的形态(xngti)(xngti)1515第十五页,共四十七页。牙骨质牙骨质牙质牙质(yzh)牙釉质牙釉质一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)(三三)牙牙(二二)舌舌 (一一)腭腭2 2、牙的构造、牙的构造(guzo)(guzo)1 1、牙的形态、牙的形态1616第十六页,共四十七页。牙槽骨牙槽骨牙周膜牙周膜牙龈牙龈(yyn)一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)(三三)牙牙(二二)舌舌 (一一)腭腭1 1、牙的形态、牙的形态(xngti)(xngti)3 3、牙周组织、牙周组织2 2、牙的构造、牙的构造1717第十七页

8、,共四十七页。1 1、腮腺、腮腺3 3、下颌下腺、下颌下腺2 2、舌下腺、舌下腺舌下襞舌下襞舌下阜舌下阜一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)(四四)唾液腺唾液腺(三三)牙牙(二二)舌舌 (一一)腭腭1818第十八页,共四十七页。腮腺腮腺(sixin)管乳管乳头头一、口腔一、口腔(kuqing)(kuqing)1 1、腮腺、腮腺3 3、下颌下腺、下颌下腺2 2、舌下腺、舌下腺(四四)唾液腺唾液腺(三三)牙牙(二二)舌舌 (一一)腭腭1919第十九页,共四十七页。咽(概况)咽(概况)上宽下窄前后扁,上宽下窄前后扁,第一第一(dy)(dy)至六颈椎前。至六颈椎前。鼻口喉咽分三部鼻口喉咽分

9、三部,鼻口喉室都通连。鼻口喉室都通连。二、咽二、咽2020第二十页,共四十七页。(一一)咽的分部咽的分部(fn b)(fn b)咽鼓管圆枕咽鼓管圆枕 咽隐窝咽隐窝咽鼓管咽口咽鼓管咽口1 1、鼻咽部、鼻咽部2 2、口咽部、口咽部3 3、喉咽部、喉咽部腭扁桃体腭扁桃体喉口喉口二、咽二、咽2121第二十一页,共四十七页。咽鼓管咽口咽鼓管咽口咽峡咽峡 喉口喉口 鼻后孔鼻后孔食管食管(shgun)(shgun)梨状隐窝梨状隐窝(二二)咽的交通咽的交通(jiotng)(jiotng)二、咽二、咽(一一)咽的分部咽的分部(fn b)(fn b)咽(概况)咽(概况)上宽下窄前后扁,上宽下窄前后扁,第一至六颈椎

10、前。第一至六颈椎前。鼻口喉咽分三部鼻口喉咽分三部,鼻口喉室都通连。鼻口喉室都通连。2222第二十二页,共四十七页。1 1、颈部、颈部 5cm 5cm2 2、胸部、胸部 18cm 18cm3 3、腹部、腹部 2cm 2cm第第6 6颈椎颈椎(jngzhu)(jngzhu)下缘下缘胸骨胸骨(xingg)(xingg)颈静脉颈静脉切迹切迹膈食管膈食管(shgun)(shgun)裂孔裂孔胃贲门胃贲门三、食管三、食管(一一)食管分部食管分部2323第二十三页,共四十七页。(二二)食管食管(shgun)(shgun)狭窄狭窄距中切牙约距中切牙约15cm15cm;第二第二(d r)(d r)狭窄:狭窄:与左

11、主支气管交叉处与左主支气管交叉处第三第三(d sn)(d sn)狭窄:狭窄:膈食管裂孔处膈食管裂孔处距中切牙约距中切牙约40cm40cm距中切牙约距中切牙约25cm25cm第一狭窄:第一狭窄:食管起始处,食管起始处,(一一)食管分部食管分部三、食管三、食管2424第二十四页,共四十七页。胃大弯胃大弯贲门贲门(bnmn)(bnmn)幽门幽门(yumn)(yumn)胃小弯胃小弯角切迹角切迹贲门贲门(bnmn)(bnmn)切迹切迹(一一)形态形态四、胃2525第二十五页,共四十七页。(二二)分部分部(fn b)(fn b)2 2、胃底、胃底3 3、胃体、胃体 1 1、贲门、贲门(bnmn)(bnmn

12、)部部4 4、幽门、幽门(yumn)(yumn)部部幽门幽门 窦窦幽门管幽门管 四、胃(一一)形态形态2626第二十六页,共四十七页。中等充盈中等充盈(chngyng)(chngyng)下,下,大部分在左季肋区,大部分在左季肋区,小部分在腹上区。小部分在腹上区。(三三)位置位置(wi zhi)(wi zhi)四、胃(二二)分部分部(fn b)(fn b)(一一)形态形态2727第二十七页,共四十七页。1 1、粘膜、粘膜(zhn(zhn m)m)胃小凹胃小凹胃小凹胃小凹(1)(1)上皮上皮表面表面(biomin)(biomin)粘液细粘液细胞胞(四四)微细微细(wix)(wix)结结构构四、胃(

13、三三)位置位置(二二)分部分部(一一)形态形态2828第二十八页,共四十七页。1 1、粘膜、粘膜(zhn(zhn m)m)(1)(1)上皮上皮(四四)微细微细(wix)(wix)结结构构(三三)位置位置(wi zhi)(wi zhi)(二二)分部分部(一一)形态形态(2)(2)固有层固有层胃腺胃腺(3)(3)粘膜肌层粘膜肌层内环外纵内环外纵四、胃粘膜上皮单柱状,粘膜上皮单柱状,表面粘液筑屏障。表面粘液筑屏障。上皮凹陷胃小凹,上皮凹陷胃小凹,固有层内胃腺藏。固有层内胃腺藏。胃粘膜胃粘膜 2929第二十九页,共四十七页。主细胞主细胞(xbo)壁细胞壁细胞(xbo)颈粘液颈粘液(zhn y)细胞细胞

14、(胃酶细胞)(胃酶细胞)(泌酸细胞)(泌酸细胞)四、胃1 1、粘膜、粘膜 (1)(1)上皮上皮(四四)微细结构微细结构(三三)位置位置(二二)分部分部(一一)形态形态(2)(2)固有层固有层胃腺胃腺(3)(3)粘膜肌层粘膜肌层内环外纵内环外纵胃腺结构模式图胃腺结构模式图3030第三十页,共四十七页。2 2、粘膜、粘膜(zhn m)(zhn m)下下层层 3 3、肌层、肌层 4 4、外膜、外膜 四、胃(四四)微细微细(wix)(wix)结结构构(三三)位置位置(wi zhi)(wi zhi)(二二)分部分部(一一)形态形态1 1、粘膜、粘膜 3131第三十一页,共四十七页。十二指肠十二指肠(sh

15、 rzhchng)空肠空肠(kngchng)回肠回肠(huchng)五、小肠(一一)小肠分部小肠分部3232第三十二页,共四十七页。1 1、十二指肠、十二指肠(sh(sh rzhchng)rzhchng)上部上部降部降部水平水平(shupng)部部升部升部十二指肠十二指肠(sh rzhchng)大乳头大乳头十二指肠空肠曲十二指肠空肠曲五、小肠(一一)小肠分部小肠分部3333第三十三页,共四十七页。十二指肠十二指肠(sh rzhchng)悬韧带悬韧带五、小肠(xiochng)1 1、十二指肠、十二指肠(sh(sh rzhchng)rzhchng)(一一)小肠分部小肠分部3434第三十四页,共四十

16、七页。2 2、空肠、空肠(kngchng)(kngchng)和和回肠回肠五、小肠(xiochng)空肠空肠(kngchng)回肠回肠1 1、十二指肠、十二指肠(一一)小肠分部小肠分部3535第三十五页,共四十七页。五、小肠(xiochng)(一一)小肠小肠(xiochng)(xiochng)分部分部(二二)组织组织(zzh)(zzh)结结构构 小肠结构特点小肠结构特点小肠结构特点三,小肠结构特点三,环形皱襞腔内见。环形皱襞腔内见。肠壁镜下多绒毛,肠壁镜下多绒毛,中央可见乳糜管。中央可见乳糜管。粘膜上皮主吸收,粘膜上皮主吸收,微绒毛居游离面。微绒毛居游离面。环形皱襞环形皱襞小肠绒毛小肠绒毛微绒毛

17、微绒毛3636第三十六页,共四十七页。1 1、粘膜、粘膜(zhn(zhn m)m)五、小肠(xiochng)(一一)小肠小肠(xiochng)(xiochng)分部分部(二二)组织结构组织结构小肠绒毛小肠绒毛 粘膜皱襞粘膜皱襞 3737第三十七页,共四十七页。吸收吸收吸收吸收(xshu)(xshu)(xshu)(xshu)C C杯状杯状C纹状缘纹状缘 (1)(1)上皮上皮五、小肠(xiochng)1 1、粘膜、粘膜(zhn(zhn m)m)(一一)小肠分部小肠分部(二二)组织结构组织结构3838第三十八页,共四十七页。(1)(1)上皮上皮五、小肠(xiochng)1 1、粘膜、粘膜(zhn m

18、)(zhn m)(一一)小肠小肠(xiochng)(xiochng)分部分部(二二)组织结构组织结构中央乳糜管中央乳糜管平滑肌平滑肌 毛细血管毛细血管(2)(2)固有层固有层绒毛中轴绒毛中轴小肠腺小肠腺潘氏潘氏C C 内分泌内分泌C (3)(3)粘膜肌层粘膜肌层3939第三十九页,共四十七页。2 2、粘膜、粘膜(zhn m)(zhn m)下层下层3 3、肌层、肌层4 4、外膜、外膜五、小肠(xiochng)1 1、粘膜、粘膜(zhn m)(zhn m)(一一)小肠分部小肠分部(二二)组织结构组织结构4040第四十页,共四十七页。大肠大肠(dchng)分部分部盲肠盲肠(mng chng)结肠结肠

19、(jichng)直肠直肠肛管肛管阑尾阑尾大肠全貌似门框,大肠全貌似门框,空肠回肠门内藏。空肠回肠门内藏。全长总共分五部,全长总共分五部,盲肠阑尾结直肛。盲肠阑尾结直肛。六、大肠4141第四十一页,共四十七页。结肠结肠(jichng)带带 结肠结肠(jichng)袋袋肠脂垂肠脂垂结肠和盲肠结肠和盲肠(mng chng)特征性特征性结构结构六、大肠大肠全貌似门框,大肠全貌似门框,空肠回肠门内藏。空肠回肠门内藏。全长总共分五部,全长总共分五部,盲肠阑尾结直肛。盲肠阑尾结直肛。4242第四十二页,共四十七页。(一)盲肠(一)盲肠(mng(mng chng)chng)回盲瓣回盲瓣阑尾阑尾(lnwi)(l

20、nwi)孔孔回盲口回盲口(二)阑尾(二)阑尾(lnwi)(lnwi)六、大肠4343第四十三页,共四十七页。阑尾根部体表投影(三)结肠(三)结肠(jichng)(jichng)六、大肠(dchng)(一)盲肠(一)盲肠(mng(mng chng)chng)(二)阑尾(二)阑尾4444第四十四页,共四十七页。骶曲骶曲会阴会阴(huyn)曲曲(四)直肠(四)直肠(zhchng)(zhchng)六、大肠(dchng)(三)结肠(三)结肠 (一)盲肠(一)盲肠(二)阑尾(二)阑尾4545第四十五页,共四十七页。(四)直肠(四)直肠(zhchng)(zhchng)直肠直肠(zhchng)横襞横襞六、大肠(dchng)(三)结肠(三)结肠 (一)盲肠(一)盲肠(二)阑尾(二)阑尾(五)肛管(五)肛管肛柱肛柱 肛瓣肛瓣 肛窦肛窦 肛梳肛梳 齿状线齿状线 白线白线 4646第四十六页,共四十七页。内容(nirng)总结内脏(nizng)学概述。1、颈部 5cm。46第四十七页,共四十七页。

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