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北京同仁医院鼻骨骨折影像学诊断鼻骨骨折影像学诊断解剖v位于两上颌骨额突之间v构成鼻腔上部v长方形v上端窄、厚，下端宽、薄v两面、四缘鼻骨邻近骨性结构v上颌骨额突v额骨鼻部v鼻中隔v泪囊骨缝v鼻颌缝v鼻额缝v额颌缝v鼻骨间缝概述v面部最常见骨折v易发生于下1/3 v伴邻近结构骨折骨折类型v单纯线形v粉碎性v复合临床表现v疼痛v出血v变形变形v皮下淤血或气肿v压痛检查方法vX线平片：侧位vHRCT横断面：听眶下线冠状面：鼻骨长轴平行线层厚:12mm 鼻骨正常侧位鼻骨横断面HRCT鼻骨上颌骨额突 鼻骨冠状面HRCT鼻骨上颌骨额突骨折HRCT表现v外形v骨折线v软组织肿胀、积气v邻近部位骨折 线形骨折 粉碎骨折 右侧鼻骨线形骨折 鼻骨线形骨折 左侧鼻骨线形骨折 右侧鼻骨骨折 左上颌骨额突骨折双侧鼻骨骨折 双侧上颌骨额突骨折双侧鼻骨骨折鼻中隔骨折诊断v临床vX线初查vHRCT可靠鉴别诊断v鼻缝v鼻骨孔v缝间骨 鼻颌缝 鼻额缝 额颌缝鼻骨间缝 鼻骨孔 缝间骨