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1、专题二专题二 营养均衡与人体健康营养均衡与人体健康第四单元第四单元 造福人类健康的化学药物造福人类健康的化学药物苏教版 化学与生活造福人类健康的化学药物造福人类健康的化学药物生活中常用的药物生活中常用的药物请合理用药请合理用药统计数据表明：统计数据表明：1949年年35岁岁68.9岁岁我我国国居居民民平平均均寿寿命命1985年年思考思考：你认为药物在提高人类寿命方面起到了什么你认为药物在提高人类寿命方面起到了什么作用？作用？70岁岁2000年年75岁岁2017年年说说药物对人体健康的作用说说药物对人体健康的作用人工合成是药物制取的重要方法人工合成是药物制取的重要方法,人工合成人工合成药物已达药
2、物已达1010万万多种。多种。指具有指具有预防、诊断、缓解、治疗疾病、调节预防、诊断、缓解、治疗疾病、调节机体生理机能机体生理机能的一类物质。是人类抵御疾病的一类物质。是人类抵御疾病的重要武器之一。的重要武器之一。生活中常用的药物分类生活中常用的药物分类2 2、解热镇痛药解热镇痛药3 3、抗生素抗生素 4 4、合成抗菌药合成抗菌药1 1、抗酸药抗酸药一、生活中常用的药物一、生活中常用的药物1 1、抗酸药、抗酸药(Antiacid)作用：治疗胃酸作用：治疗胃酸（主要成分是盐酸）（主要成分是盐酸）分泌过多的疾病。分泌过多的疾病。人体人体胃液胃液 正常正常情况下，人体胃液的情况下，人体胃液的pHpH
3、在在1.23.01.23.0之间。在这样的之间。在这样的环境中薄铁片可被腐蚀得面目全非，但胃本身却安然无恙。环境中薄铁片可被腐蚀得面目全非，但胃本身却安然无恙。这是什么原因呢？这是什么原因呢？科学家科学家发现，胃除了能分泌大量的胃酸和胃蛋白酶外，发现，胃除了能分泌大量的胃酸和胃蛋白酶外，同时还能分泌一种黏液。这种黏液的粘稠度很大，它覆盖在同时还能分泌一种黏液。这种黏液的粘稠度很大，它覆盖在胃的内壁，保护胃壁不被坚硬的食物损伤。另外，由于这种胃的内壁，保护胃壁不被坚硬的食物损伤。另外，由于这种黏液是弱碱性的，它能防止胃酸对胃黏膜的腐蚀。黏液是弱碱性的，它能防止胃酸对胃黏膜的腐蚀。当当人体胃酸分泌
4、过多时，会出现吐酸水、恶心、胃痛等人体胃酸分泌过多时，会出现吐酸水、恶心、胃痛等症状，医生可能建议服用的抗酸药。症状，医生可能建议服用的抗酸药。【资料卡资料卡】一、生活中常用的药物一、生活中常用的药物1 1、抗酸药、抗酸药(Antiacid)“复方复方”是是指什么？指什么？常用药：常用药：胃舒平（复方氢氧化铝）胃舒平（复方氢氧化铝）胃得乐（胃得乐（MgCOMgCO3 3）、碳酸氢钠片、）、碳酸氢钠片、雷尼替丁、奥美拉唑、胃康雷尼替丁、奥美拉唑、胃康作用：治疗胃酸作用：治疗胃酸（主要成分是盐酸）（主要成分是盐酸）分分 泌过多的疾病泌过多的疾病“复方复方”的含义的含义“复方复方”是指以药物的一种是
5、指以药物的一种主要成分命名主要成分命名的药品中尚含其他成的药品中尚含其他成分，以分，以加强该药效用或纠正其药性的不足加强该药效用或纠正其药性的不足。将药物名冠以。将药物名冠以“复方复方”两字以区别于仅含此成分的药品。由于氢氧化铝容易两字以区别于仅含此成分的药品。由于氢氧化铝容易引起便秘，因此常在其中添加一些能引起轻泻的药物引起便秘，因此常在其中添加一些能引起轻泻的药物如三硅如三硅酸镁（酸镁（2MgO 3SiO2 nH2O）制成复方制剂。制成复方制剂。【资料卡资料卡】三硅酸镁也有抗酸作用，当它进入胃后，会与胃酸发生如下反应：三硅酸镁也有抗酸作用，当它进入胃后，会与胃酸发生如下反应：2MgO 3S
6、iO2 nH2O+4HCl=2MgCl2+3SiO2 nH2O +2H2O 三硅酸镁碱性不强，作用慢而持久，不产生能刺激胃壁的三硅酸镁碱性不强，作用慢而持久，不产生能刺激胃壁的COCO2 2气体。中和酸后气体。中和酸后生成的胶状生成的胶状SiOSiO2 2覆盖在溃疡表面，起保护和收敛作用。其中覆盖在溃疡表面，起保护和收敛作用。其中MgMg2+2+起到轻泻作用。起到轻泻作用。【活动与探究活动与探究】P68“胃舒平胃舒平”中主要成分的检验中主要成分的检验药物名称药物名称 胃舒平胃舒平有效成分有效成分不良反应不良反应实验原理实验原理实验步骤实验步骤及现象及现象结论结论Al(OH)3较少较少,如便秘、
7、口干、失眠等如便秘、口干、失眠等Al(OH)3+HCl=AlCl3+3H2OAlCl3+3NaOH=Al(OH)3+3NaClAl(OH)3+NaOH=NaAlO2+H2O1、取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解；、取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解；2、取两片胃舒平研细，加足量稀盐酸，胃舒平溶解，过滤；、取两片胃舒平研细，加足量稀盐酸，胃舒平溶解，过滤；3、取滤液少许于一支洁净试管中，向试管中、取滤液少许于一支洁净试管中，向试管中逐滴逐滴加加NaOH溶溶液，有白色沉淀生成，再继续滴加液，有白色沉淀生成，再继续滴加NaOH溶液，白色沉淀溶液，白色沉淀溶解。溶解。胃舒平的有效成分是胃舒平的有效成分是Al(
8、OH)3【练习练习】写出写出NaHCO3、CaCO3、Al(OH)3、Mg(OH)2、MgCO3等等与与盐盐 酸酸反应的化学方程式以及离子方程式。反应的化学方程式以及离子方程式。化学方程式：化学方程式：NaHCO3+HCl=NaCl+H2O+CO2CaCO3 +2HCl=CaCl2+H2O+CO2Al(OH)3+3HCl=AlCl3+3H2OMg(OH)2+2HCl=MgCl2+2H2OMgCO3+2HCl=MgCl2+H2O+CO2离子方程式：离子方程式：HCO3-+H+=H2O+CO2CaCO3 +2H+=Ca2+H2O+CO2Al(OH)3+3H+=Al3+3H2OMg(OH)2+2H+
9、=Mg2+2H2OMgCO3+2H+=Mg2+H2O+CO22 2、解热镇痛药、解热镇痛药（Antipyretic Analgesic）常用药：阿司匹林常用药：阿司匹林(水杨酸类药物水杨酸类药物)、阿司匹林、阿司匹林肠溶肠溶片。片。作作 用：使发热病人的体温降至正常，缓解疼痛。用：使发热病人的体温降至正常，缓解疼痛。阿司匹林：阿司匹林：化学名化学名：阿司匹林的制备阿司匹林的制备2 2乙酰氧基苯甲酸乙酰氧基苯甲酸，又名，又名乙酰水杨酸乙酰水杨酸白色白色晶体晶体,熔点熔点135135，无臭或微带醋酸臭，无臭或微带醋酸臭味，味微味，味微酸。酸。(2)(2)物理性质物理性质OCOCH3COOH（1 1
10、）结构）结构 可可水解（酯的结构）水解（酯的结构）具有酸性（羧基）具有酸性（羧基）（3 3）化学性质）化学性质在干燥空气中较稳定，遇潮湿空气或水能缓慢在干燥空气中较稳定，遇潮湿空气或水能缓慢水解，生成水杨酸和醋酸水解，生成水杨酸和醋酸。阿司匹林的前世今生阿司匹林的前世今生阿司匹林的改进阿司匹林的改进：为防止乙酰水杨酸的酸性刺激胃黏膜，为防止乙酰水杨酸的酸性刺激胃黏膜，配制出了乙酰水杨酸钠或乙酰水杨酸钙，配制出了乙酰水杨酸钠或乙酰水杨酸钙，也称为阿司匹林片。阿司匹林通常制成也称为阿司匹林片。阿司匹林通常制成肠溶片。肠溶片。【生活向导生活向导】认识糖衣片、肠溶片和胶囊认识糖衣片、肠溶片和胶囊 糖衣
11、片糖衣片是指表面包裹着糖衣的药物。糖衣能掩盖药物的不良味道，是指表面包裹着糖衣的药物。糖衣能掩盖药物的不良味道，使药物与空气隔绝避免潮解或变质，还能防止因药物挥发而影响使药物与空气隔绝避免潮解或变质，还能防止因药物挥发而影响剂量。剂量。肠溶片肠溶片是指能在胃中保持完整、在肠内能溶解的包衣片剂。它能是指能在胃中保持完整、在肠内能溶解的包衣片剂。它能防止药物对胃的刺激，防止胃液影响药物的疗效，具有延长药物防止药物对胃的刺激，防止胃液影响药物的疗效，具有延长药物的作用时间等功效。的作用时间等功效。制成制成胶囊胶囊的药物通常为粉剂。胶囊不仅服用方便，可以帮助患者的药物通常为粉剂。胶囊不仅服用方便，可以
12、帮助患者正确掌握服用量，还能掩盖药物的不良味道。正确掌握服用量，还能掩盖药物的不良味道。在服用糖衣片、肠溶片和胶囊时，应整体吞服，不宜咀嚼或研成在服用糖衣片、肠溶片和胶囊时，应整体吞服，不宜咀嚼或研成粉末服用。粉末服用。请你思考：为什么阿司匹林通常制成肠溶片？请你思考：为什么阿司匹林通常制成肠溶片？为防止乙酰水杨酸对胃黏膜的刺激。为防止乙酰水杨酸对胃黏膜的刺激。3 3、合成抗菌药、合成抗菌药常常用药：磺胺类药物用药：磺胺类药物、诺氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、环丙沙星 作用：抗菌，治疗细菌感染类疾病。作用：抗菌，治疗细菌感染类疾病。【拓展视野拓展视野】P71 磺胺类药物为何能抗菌？磺胺类药物为何
13、能抗菌？磺胺类药物的使用使人类因病死亡率有了很大的降低磺胺类药物的使用使人类因病死亡率有了很大的降低磺胺药是抑菌药，它通过干扰细菌的叶酸代谢而抑制磺胺药是抑菌药，它通过干扰细菌的叶酸代谢而抑制细菌的生长繁殖。细菌的生长繁殖。磺胺药的化学结构与对氨基苯甲酸（磺胺药的化学结构与对氨基苯甲酸（PABAPABA）相似，）相似，因此可与因此可与PABAPABA竞争二氢叶酸合成酶而防碍二氢叶酸竞争二氢叶酸合成酶而防碍二氢叶酸的合成，从而影响核酸和蛋白质的合成，抑制了细菌的合成，从而影响核酸和蛋白质的合成，抑制了细菌的生长和繁殖。的生长和繁殖。磺胺类药物的发明，使原来死亡率很高的肺炎、磺胺类药物的发明，使原
14、来死亡率很高的肺炎、脑膜炎等疾病得到有效控制，为人类的健康作出了重脑膜炎等疾病得到有效控制，为人类的健康作出了重大的贡献。大的贡献。磺胺类药物易引起肾损害、血小板减少等不良反应。磺胺类药物易引起肾损害、血小板减少等不良反应。随着各种抗生素及喹诺酮类药物（如吡哌酸、诺氟沙随着各种抗生素及喹诺酮类药物（如吡哌酸、诺氟沙星、环丙沙星等）的问世，部分磺胺类药物已被取代。星、环丙沙星等）的问世，部分磺胺类药物已被取代。但对于某些感染性疾病（如尿路感染、呼吸道感染等）但对于某些感染性疾病（如尿路感染、呼吸道感染等），磺胺类药物的疗效好，使用方便，且其性质稳定、，磺胺类药物的疗效好，使用方便，且其性质稳定、
15、价格低廉，在临床治疗中仍占有一定的地位。价格低廉，在临床治疗中仍占有一定的地位。4 4、抗生素、抗生素(Antibiotic)指能抑制某些微生物生长或能杀灭指能抑制某些微生物生长或能杀灭某些微生物的一类物质。某些微生物的一类物质。其中其中青霉素青霉素是最早发现的一种天然抗生素，也是最重要的抗生是最早发现的一种天然抗生素，也是最重要的抗生素。素。不良反应：不良反应：它抑制细菌细胞壁的生长，致使细菌因细胞破裂而死亡。它抑制细菌细胞壁的生长，致使细菌因细胞破裂而死亡。过敏反应过敏反应注意事项：注意事项：使用前做皮试使用前做皮试 青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。
16、19281928年的一天，弗莱明年的一天，弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌。由在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌。由于盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层青霉菌。于盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的。使弗这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是，在青霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见了。莱明感到惊讶的是，在青霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深深吸引了他，他设法培养这种霉菌进行多次这个偶然的发现深深吸引了他，他设法培养这种霉菌进行多次试验，证
17、明青霉素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱试验，证明青霉素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星明据此发明了葡萄球菌的克星青霉素。青霉素。【化学史话化学史话】青霉素的发现青霉素的发现抗生素的危害抗生素的危害 抗生素产生很多抗生素产生很多不良反应不良反应，这是大家屡见不鲜的。，这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问题。以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损还有红霉素里面的四环素，大量使用会造
18、成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性，是抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性，是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素，环境细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素，环境中存在的这些致病微生物都是耐药的，那人体生病中存在的这些致病微生物都是耐药的，那人体生病感染的都是耐药菌，很难有有效的药物治疗，最后感染的都是耐药菌，很难有有效的药物治疗，最后受到损害的是我们人类自己。受到损害的是我们人类自己。抗生素可使病菌产生耐药性抗生素可使病菌产生耐药性滥用抗生素的危害不容忽视滥用抗生素的危害不容忽视据统计，我
19、国每年有据统计，我国每年有8 8万人直接或间接死于滥用抗万人直接或间接死于滥用抗生素，因此造成的肌体损伤及病菌耐药性更是无法生素，因此造成的肌体损伤及病菌耐药性更是无法量，滥用抗生素使我们为战胜疾病付出的代价越来量，滥用抗生素使我们为战胜疾病付出的代价越来越高。越高。抗生素的危害抗生素的危害我国养殖业滥用抗生素现象我国养殖业滥用抗生素现象抵制抗生素滥用减少输液抵制抗生素滥用减少输液 二、请合二、请合 理理 用用 药药处方药处方药（R R）和非处方药和非处方药（OTCOTC）你知道吗：抗酸药、阿司匹林应分你知道吗：抗酸药、阿司匹林应分别在饭前还是饭后服用呢？别在饭前还是饭后服用呢？（1 1）非处
20、方药：）非处方药：消费者不需要持有医生处消费者不需要持有医生处方就可以直接从药房或药店购买的方就可以直接从药房或药店购买的药物，药物，用用符号符号OTCOTC表示。表示。(2)(2)处方药：处方药：在医生监控或指导下使用的药在医生监控或指导下使用的药物，用符号物，用符号R R表示。表示。对对胃有刺激性的胃有刺激性的药物，一般药物，一般饭后饭后服。服。阿司匹林阿司匹林、索密痛、保泰松、消炎痛、三溴片、巴、索密痛、保泰松、消炎痛、三溴片、巴氏合剂、苯妥英钠、氯丙嗪等氏合剂、苯妥英钠、氯丙嗪等。健胃片、收敛药、抗酸药、胃肠解痉药、肠道抗感健胃片、收敛药、抗酸药、胃肠解痉药、肠道抗感染药、利胆药。驱虫药、盐类泻药空腹或半空腹时染药、利胆药。驱虫药、盐类泻药空腹或半空腹时服。服。饭前：饭前：饭后：饭后：能被充分、快速吸收而无刺激性的药物，应在饭能被充分、快速吸收而无刺激性的药物，应在饭前口服。前口服。杜冷丁杜冷丁K K粉粉鸦片鸦片吗啡吗啡海洛因海洛因可卡因可卡因咖啡因咖啡因毒品毒品四分钟看懂毒品的危害四分钟看懂毒品的危害国际禁毒日：国际禁毒日：6 6月月2626日日