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1、关于胫腓骨干骨折关于胫腓骨干骨折的护理的护理第一张，PPT共十五页，创作于2022年6月临床表现患肢疼痛、肿胀，可有反常活动及畸形开放骨折可见断端外露胫骨上1/3骨折易压迫腘动脉，引起小腿缺血胫骨中1/3骨折易导致骨筋膜室综合征胫骨中下1/3交界处骨折时，易发生骨延迟愈合或骨不愈合腓骨颈骨折易合并腓总神经损伤第二张，PPT共十五页，创作于2022年6月影像检查第三张，PPT共十五页，创作于2022年6月影像检查第四张，PPT共十五页，创作于2022年6月治疗原则矫正成角，旋转畸形恢复胫骨上、下关节面的平行关系恢复肢体长度、持重功能第五张，PPT共十五页，创作于2022年6月护理措施护理措施第六
2、张，PPT共十五页，创作于2022年6月消除肢体肿胀抬高患肢，以促进静脉、淋巴液 回流，减轻或预防肢体肿胀。第七张，PPT共十五页，创作于2022年6月观察血运循环观察患肢血液循环情况，注意有无疼痛、肿胀、肢端麻木，足趾感觉活动注意检查腓总神经的功能，观察足和足趾的背伸、跖屈活动，以及小腿的皮肤颜色、温度和足的感觉，特别是第12趾间背侧的皮肤感觉。第八张，PPT共十五页，创作于2022年6月石膏托保护应用石膏外固定者观察观察足趾感觉活动，以及皮肤情况，注意有无石膏压迫。每日注意倾听患者主诉，注意观察石膏托压迫部位的皮肤有无破损。第九张，PPT共十五页，创作于2022年6月排尿障碍排尿障碍观察患
3、者有无排尿困难。患者因卧床引起排尿困难者，物理刺激无效后通知医生，行留置导尿，并注意预防泌尿系的感染。留置尿管应做好尿道口护理，保持外阴部清洁干燥，并鼓励患者多饮水。留置尿管应定时夹闭，锻炼膀胱收缩功能。第十张，PPT共十五页，创作于2022年6月骨筋膜室综合症骨筋膜室综合症骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经缺血、坏死，临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症。注意观察患者有无明显肿胀及疼痛、足趾感觉活动受限、被动牵拉痛、血管搏动减弱或消失等症状的出现。第十一张，PPT共十五页，创作于2022年6月并发症早期可有失血性休克以及神经血管损伤后期出现
4、骨折延迟愈合（胫骨骨折20周尚未愈合）和骨不连、节僵直、慢性骨髓炎、深静脉血栓形成第十二张，PPT共十五页，创作于2022年6月功能锻炼术后麻醉恢复即开始指导患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼，每日可多次进行，每次15-20分钟，做100次左右的收缩术后34周，指导患者进行膝关节挺直、抬腿练习，患肢由伸直位，逐渐屈曲90，以防止关节强直第十三张，PPT共十五页，创作于2022年6月功能锻炼骨折术后4周视骨折愈合情况可指导开始扶双拐不负重步行锻炼。教会患者及家属正确扶拐，患肢不能悬空，脚底要放平，切忌用脚尖着地经锻炼后骨折部若无疼痛不适，自觉有力，可改用单拐逐渐负重锻炼。胫腓骨干骨折不宜过早下地行走。提早下地出现骨折断端延迟愈合，或发生畸形愈合。第十四张，PPT共十五页，创作于2022年6月感谢大家观看第十五张，PPT共十五页，创作于2022年6月