新生儿先天性腭裂的护理精选PPT.ppt

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1、关于新生儿先天性腭裂的护理第1页,讲稿共11张,创作于星期二护理查房的目的护理查房的目的l相关知识复习l病史介绍l辅助检查l护理诊断及措施l出院指导第2页,讲稿共11张,创作于星期二相关知识相关知识l疾病发生率0.182%l致畸因素:遗传:近亲结婚 环境:放射性 药物:激素、抗惊厥类 母体:病毒感染第3页,讲稿共11张,创作于星期二相关知识相关知识l唇裂与腭裂并存,唇裂以男孩较多,腭裂以女孩较多l产前最佳筛查时间为1828wl分度 度为软腭及悬雍垂裂 度为软腭和部分硬腭裂开 度自软腭、悬雍垂至牙槽突整个裂开,常伴有唇裂第4页,讲稿共11张,创作于星期二临床表现临床表现l吸吮困难、易疲劳,吞咽时

2、乳汁易从鼻腔溢出l营养不良l上呼吸道感染和慢性、反复性中耳炎和渗出l度影响吸吮、吞咽、呼吸功能第5页,讲稿共11张,创作于星期二 治疗治疗l手术治疗 国内外一般912个月作为第一次缝合手术时间,6岁左右接受腭裂二期修复 国内目前认为治疗方案 24w初诊,开始术前牙床矫正 2岁左右接受腭裂修复术 2.5岁开始语言治疗,半年一次 3岁左右接受心理治疗 5岁左右介绍腭咽闭合不全的治疗 15岁以后接受颌面外科治疗 第6页,讲稿共11张,创作于星期二P1有有感染感染的危险的危险与奶液、水进入耳朵、肺与奶液、水进入耳朵、肺部部及疾病本身及疾病本身有关有关目标:无感染发生措施:l体位:侧卧位l合理喂养:置胃

3、管予以鼻饲重力喂养l加强口腔护理l监测有关感染的各项指标l床旁备吸引装置,出现呛奶其实清理呼吸道评价:住院期间(6.16-6.23)未出现新的感染 第7页,讲稿共11张,创作于星期二P2潜在并发症:窒息潜在并发症:窒息目标:无窒息发生措施:l体位:高枕侧卧位l合理喂养:置胃管予以鼻饲重力喂养l病情观察:加强巡视,予以SPO2监测,SPO290%l床旁备吸痰吸氧装置评价:住院期间(6.16-6.23)未出现窒息 第8页,讲稿共11张,创作于星期二P3焦虑焦虑-与缺乏疾病相关知识有关与缺乏疾病相关知识有关目标:家长了解疾病的相关知识护理措施:l向家长耐心详细的说明病情及治疗方案l介绍宝宝主管医生,责任护士等,介绍医疗技术水平,帮助家长树立战胜疾病的信心。l告诉家长NICU的探视时间l告知了解疾病知识的途径(如网络)评价:家长住院期间恐惧相对减轻,能配合治疗,考虑病情稳定于6.23要求自动出院第9页,讲稿共11张,创作于星期二出院指导出院指导一.喂养护理l喂养工具:一般选择大小合适活着鸭嘴样无吸奶瓶l喂养时间:少量多餐l喂养方法:大拇指和食指固定汤匙和奶瓶,用无名指轻托下唇l吃奶后予以侧卧位二.口腔护理l 吃奶后用棉签蘸生理盐水或温开水清洗口腔,避免刺激缺陷部位第10页,讲稿共11张,创作于星期二感感谢谢大大家家观观看看第11页,讲稿共11张,创作于星期二

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