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1、目录目录1、什么是早产儿;2、正常足月儿与早产儿的外貌特征;3、早产儿入院、住院、出院时的宣教。第1页/共26页按胎龄按胎龄早产儿早产儿 过期产儿过期产儿 足月儿足月儿37W37W4242WWGA据统计,围生儿死亡中与早据统计,围生儿死亡中与早产有关者占产有关者占75%75%,因此防止,因此防止早产是降低围生儿死亡率的早产是降低围生儿死亡率的重要环节之一。重要环节之一。早产儿早产儿:是指胎是指胎龄满龄满2828周至未满周至未满3737足周足周,出生体重,出生体重多不足多不足25002500克克,身长在,身长在4747厘厘米米以下的以下的活产活产婴儿。婴儿。第2页/共26页早产儿足月儿第3页/共
2、26页 正正常足月儿与早产儿的外观特点常足月儿与早产儿的外观特点 足足月儿月儿 早早产儿产儿皮肤皮肤 红红润润 ,皮下脂肪丰满皮下脂肪丰满 红红嫩、发亮、水肿嫩、发亮、水肿胎毛胎毛 少少 多多 头发头发 分分条清楚条清楚 细细、乱而软、乱而软耳廓耳廓 软软骨发育骨发育好、耳舟好、耳舟成成形和形和直挺直挺 软软、缺乏软骨和耳舟不清、缺乏软骨和耳舟不清楚楚 乳头乳头 有有乳头结节乳头结节 4mm 无无结节或结节结节或结节 4mm指甲指甲 充充分形成分形成 ,达达指尖指尖 不不充分形成,未达指尖充分形成,未达指尖 足纹足纹 布满布满足底、较深足底、较深 少少睾丸睾丸 下下降至阴囊降至阴囊 未未下下降
3、降小阴唇小阴唇 大阴唇能覆盖大阴唇能覆盖 不能覆盖不能覆盖肌肌张张力力 四四肢呈屈曲状肢呈屈曲状 肌肌张张力较差力较差活力活力 正正常表现常表现 差差 (哭声大、吸吮有力)哭声大、吸吮有力)第4页/共26页 早产儿健康宣教早产儿健康宣教入院入院 时时 住院时住院时出院时出院时第5页/共26页早产儿入院时健康宣教入院时宣教入院时宣教一、与家属共同评估患儿(局部及全身)1、危急患儿:迅速抢救,待病情较稳定时亲属可入室观望2、一般患儿:介绍病区环境,取得家属配合:介绍医办室、新生儿病区环境,如:配奶间、洗浴间;高端监护、仪器设备等。第6页/共26页二、填写相关表格,办理收住手续入院须知单:(其重要性
4、)严密的组织、严谨的态度、严格的要求入院评估表:院前评估、特殊操作意外事件评估表:院前再次评估、采取措施早产儿入院时健康宣教入院时宣教入院时宣教第7页/共26页早产儿入院时健康宣教入院时宣教入院时宣教必需物品准备单:其实就是将宝宝住院期间每日的护理、操作向亲属做介绍(如每日洗浴、眼护、口护、脐护、臀护、抚触按摩;正常状态下每23小时哺乳等。)第8页/共26页住院时宣教住院时宣教电话沟通:电话礼仪、沟通方式、内容当面沟通:解决疑问、沟通方式、消除顾虑探视沟通:取得配合、了解一般病情、满意而归早产儿住院期间健康宣教第9页/共26页出院时的注意事项出院时的注意事项早产儿出院时的注意事项1、责任护士接
5、到出院医嘱,查看核对住院清单无漏费。2、核对家长信息(身份证信息、须知单),确认无误后,收回须知单。3、拔出各种管道(套管针、胃管等),清洁、查看患儿全身皮肤。第10页/共26页出院时的注意事项出院时的注意事项早产儿出院时的注意事项4、整理患儿所有剩余物品(尿不湿、沐浴液、口服药品等)。5、更换尿不湿、衣服(再次查看),包裹患儿。6、填写出院宣教单(一封信),当日体重、奶量,告知出院的注意事项及回访、复查的必要性。第11页/共26页出院时的注意事项出院时的注意事项早产儿出院时的注意事项7、交待患儿特殊的护理情况,如:红臀、皮疹、吐奶等处理方法。8、与亲属、再次核对患儿腕带信息,无误后摘取腕带。
6、9、亲属填写满意度意见本。第12页/共26页出院时宣教出院时宣教早产儿出院时健康宣教核实其身份核实其身份(亲属/宝宝)核对其物品核对其物品(洗浴液、按摩油、护臀膏)第13页/共26页早产儿出院时健康宣教出院时宣教出院时宣教介绍宝宝住院期间的大概情况:出院时当日体重、奶量 (吃、喝、拉、睡)第14页/共26页早产儿出院时健康宣教出院后的护理环境要求:室温、体温、通风换气、抚触等。营养:首选母乳;哺乳的方法及注意事项。基础护理:沐浴法、脐护法(红臀、皮疹等)预防接种:回访:电话随访、预约回访预防感染:亲属、环境、宝宝第15页/共26页目目 标标政政 府府 满满 意意社社 会会 满满 意意患患 者者 满满 意意第16页/共26页谢谢谢谢!第17页/共26页最后大家共勉最后大家共勉:“一个好的结果不一定有好的过程,但一个好的过程一定会有好的结果”!第18页/共26页第19页/共26页第20页/共26页第21页/共26页第22页/共26页第23页/共26页第24页/共26页第25页/共26页感谢您的观看!第26页/共26页