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1、来自来自 中国最大的资料库下载中国最大的资料库下载品質指標統計趨勢報告94.10.19謝玉怡 執行秘書 陳思樺 專員報告大綱品質指標系統(TCHA)操作定義提問與回覆情形系統新增功能9401-08指標統計趨勢報表 1.必要性指標 2.選擇性指標来自来自 中国最大的资料库下载中国最大的资料库下载94年度品質指標系統(TCHA)操作定義提問與回覆情形指標項目分子或分母相同者分母相同者TCHA001.002TCHA001.002當月門診總人次當月門診總人次TCHA005.006TCHA005.006當月門診健保申報總件數當月門診健保申報總件數TCHA008.010TCHA008.010當月總出院人次
2、當月總出院人次TCHA026.027TCHA026.027當月門住診加總醫療點數當月門住診加總醫療點數TCHA021.046TCHA021.046當月總出院人次當月總出院人次(排除排除DOA)DOA)TCHA042.044TCHA042.044總住院人次總住院人次TCHA033.043.049.TCHA033.043.049.當月住院總手術人次當月住院總手術人次(排除取消之手術排除取消之手術)TCHA041.045.057.TCHA041.045.057.急診急診總人次總人次(排除排除DOA)DOA)TCHA011.014.016.017.019TCHA011.014.016.017.019門
3、診當月健保申報開藥總件數門診當月健保申報開藥總件數指標項目分子或分母相同者分子相同者分子相同者TCHA012.013.TCHA012.013.門診當月健保申報總藥費點數門診當月健保申報總藥費點數前者分子等於後者分母前者分子等於後者分母TCHA026.012.TCHA026.012.當月門診健保申報總醫療點數當月門診健保申報總醫療點數TCHA016.013.TCHA016.013.當月門診健保申報總開藥天數當月門診健保申報總開藥天數TCHA005TCHA005數值應大於數值應大於TCHA006TCHA006之數值之數值TCHA03.043.049TCHA03.043.049之手術總人次計算之手術
4、總人次計算應排除取消應排除取消人次人次新指標新指標TCHA058TCHA058和和TCHA058-1TCHA058-1的分母定義有一樣嗎的分母定義有一樣嗎?ANS:ANS:是一樣的是一樣的 TCHA058 TCHA058 分母分母-RCW-RCW病房總住院人日數病房總住院人日數 TCHA058-1 TCHA058-1 分母分母-當月當月RCWRCW病房總人日數病房總人日數新指標新指標TCHA058-2TCHA058-2與與058-3058-3和和058-4058-4的分母定義有何不同嗎的分母定義有何不同嗎?ANS:058-2.058-3 ANS:058-2.058-3是指有申請加入是指有申請加
5、入IDSIDS的的RCW 058-4RCW 058-4則是指所有規劃則是指所有規劃 收治長期呼吸器使用病患之病房收治長期呼吸器使用病患之病房(包含一般急性病房與加入包含一般急性病房與加入IDSIDS之之 RCW)RCW)也就是說也就是說058-4058-4的分母應會大於的分母應會大於058-2.058-3058-2.058-3TCHA005TCHA005TCHA005TCHA005及及及及TCHA006TCHA006TCHA006TCHA006的分子排除的條件似乎又多於其他的排除的分子排除的條件似乎又多於其他的排除的分子排除的條件似乎又多於其他的排除的分子排除的條件似乎又多於其他的排除?ANS
6、:ANS:是的，是的，005005與與006006需多排除需多排除C1.A3.08.B7.E1C1.A3.08.B7.E1等項目其餘健保點數指標等項目其餘健保點數指標 004.012.013.023.026.027 004.012.013.023.026.027等則排除中醫、牙醫、居家、洗腎等則排除中醫、牙醫、居家、洗腎TCHA026TCHA026TCHA026TCHA026與與與與TCHA027TCHA027TCHA027TCHA027的分母是相同的嗎的分母是相同的嗎的分母是相同的嗎的分母是相同的嗎(排除條件不同排除條件不同排除條件不同排除條件不同)ANS:ANS:分母皆相同，排除項目皆為中
7、醫、牙醫、居家、洗腎分母皆相同，排除項目皆為中醫、牙醫、居家、洗腎 TCHA008,TCHA010,TCHA021TCHA008,TCHA010,TCHA021TCHA008,TCHA010,TCHA021TCHA008,TCHA010,TCHA021三個指標的分母是相同的嗎三個指標的分母是相同的嗎三個指標的分母是相同的嗎三個指標的分母是相同的嗎,因三因三因三因三 組的排除條件與註記均有些許差異組的排除條件與註記均有些許差異組的排除條件與註記均有些許差異組的排除條件與註記均有些許差異.ANS:ANS:ANS:ANS:008008與與010010之分母相同，不論病床種類，包含之分母相同，不論病床
8、種類，包含AADAAD、轉院、死亡，、轉院、死亡，021 021之分母則排除死亡人數，因為已死亡的人不會於之分母則排除死亡人數，因為已死亡的人不會於1414日內再入日內再入 院了院了 門診看診醫師門診看診醫師門診看診醫師門診看診醫師.的是否均排除中醫與牙醫的是否均排除中醫與牙醫的是否均排除中醫與牙醫的是否均排除中醫與牙醫?其中說明寫道其中說明寫道其中說明寫道其中說明寫道“若無實際看若無實際看若無實際看若無實際看診計算時診次以診計算時診次以診計算時診次以診計算時診次以0 0 0 0計算計算計算計算“,“,“,“,又另一段寫道又另一段寫道又另一段寫道又另一段寫道”不含不看診及牙不含不看診及牙不含不
9、看診及牙不含不看診及牙,中醫主治醫師中醫主治醫師中醫主治醫師中醫主治醫師“?“?“?“?ANS:ANS:分兩部分說明：分兩部分說明：1.031 1.031、032032均只計算西醫的部分，不含牙醫、中醫。均只計算西醫的部分，不含牙醫、中醫。2.2.西醫中只算有實際看診的醫師，例如：西醫中只算有實際看診的醫師，例如：A A醫院有三位專任主治醫院有三位專任主治 醫師醫師，甲師本月看醫師醫師，甲師本月看5 5診、乙醫師本月看診、乙醫師本月看3 3診、丙醫師未看診，診、丙醫師未看診，本月本月A A醫院在醫院在TCHA031TCHA031的計算的計算=(5+3+0)/(1+1+1)=(5+3+0)/(1
10、+1+1)。TCHA015TCHA015TCHA015TCHA015與與與與TCHA025TCHA025TCHA025TCHA025的分母是否相同的分母是否相同的分母是否相同的分母是否相同?該兩項指標的慢性病定義寫法不同該兩項指標的慢性病定義寫法不同該兩項指標的慢性病定義寫法不同該兩項指標的慢性病定義寫法不同,有何有何有何有何 特別意義特別意義特別意義特別意義?ANS:ANS:兩者定義相同，皆是兩者定義相同，皆是0404案件案件 TCHA048TCHA048TCHA048TCHA048的時間間隔的時間間隔的時間間隔的時間間隔,是以本次來診是以本次來診是以本次來診是以本次來診-上次離診上次離診上
11、次離診上次離診,或是以本次來診或是以本次來診或是以本次來診或是以本次來診-上次來診上次來診上次來診上次來診?ANS:ANS:前者，於出院後開始計算前者，於出院後開始計算 TCHA028TCHA028TCHA028TCHA028的分子及分母都是指全院的病床的分子及分母都是指全院的病床的分子及分母都是指全院的病床的分子及分母都是指全院的病床,包括一般急性病床及特殊包括一般急性病床及特殊包括一般急性病床及特殊包括一般急性病床及特殊病床病床病床病床?ANS:ANS:ANS:ANS:是，只要是住院病患就算是，只要是住院病患就算請問請問請問請問TCHA62TCHA62TCHA62TCHA62之分母之分母之
12、分母之分母-歸戶人數之意思是指歸戶人數之意思是指歸戶人數之意思是指歸戶人數之意思是指1 1 1 1個病人無論幾次個病人無論幾次個病人無論幾次個病人無論幾次(分子分子分子分子)只只只只歸歸歸歸1 1 1 1人數人數人數人數(分母分母分母分母)?)?)?)?ANS:ANS:這支指標是看同一個人究竟這個月看了幾次門診，因此所謂這支指標是看同一個人究竟這個月看了幾次門診，因此所謂”歸歸 戶戶”是指：算人頭不算人次。是指：算人頭不算人次。TCAH058-5TCAH058-5TCAH058-5TCAH058-5的分子與分母該如何收案的分子與分母該如何收案的分子與分母該如何收案的分子與分母該如何收案?ANS
13、:ANS:分子的部分分子的部分.當月當月RCWRCW病房針劑型抗生素品項數加總病房針劑型抗生素品項數加總 分母的部分分母的部分.當月當月RCWRCW病房所有的開藥品項數加總病房所有的開藥品項數加總(所有病人所有病人)分子為分母的子集合分子為分母的子集合小提醒!只計算健保申報之資料呼吸器使用病房有申請加入IDS 未申請(一般病房)出院人次之計算算進不算出同一療程者(如復健療程)僅計算一次来自来自 中国最大的资料库下载中国最大的资料库下载系統新增功能来自来自 中国最大的资料库下载中国最大的资料库下载9494年年0101月月-08-08月指標趨勢月指標趨勢TCHA001 門診初診率TCHA002 門
14、診病人住院率TCHA003 院內感染率TCHA004 門診申請點數成長率TCHA005 門診平均每件醫療點數TCHA006 門診平均診療點數TCHA007 一般急性病房平均住院天數TCHA007-1 精神科急性病房平均住院天數TCHA008 住院三天內比率TCHA009 一般急性病床佔床率TCHA009-1 精神科急性病床佔床率TCHA010 粗死亡率TCHA011 門診抗生素使用率TCHA012 門診藥費點數佔總醫療點數佔率TCHA013 門診平均人日藥費TCHA014 平均每張處方用藥品項數TCHA015 慢性病平均用藥天數TCHA016 平均每張處方箋用藥天數TCHA017 注射針劑使用
15、率TCHA018 門急診CT執行率TCHA019 開立慢性病連續處方箋率TCHA021 出院後14日內再住院率TCHA022 剖腹產率TCHA023 每月門診與住診健保申報點數成長率TCHA024 RCW病房呼吸企脫離成功個案比率TCHA025 慢性病每張處方用藥品項數TCHA026 門診醫療點數佔率TCHA027 住院醫療點數佔率TCHA028 呼吸器使用病人壓瘡發生率TCHA029 一般病房呼吸器脫離成功個案比率TCHA030 一般慢性病床佔床率TCHA030-1 精神科慢性病床佔床率TCHA031 看診專任主治醫師平均每月門診診數TCHA032 看診兼任主治醫師平均每月門診診數TCHA0
16、33 住院手術傷口感染率TCHA034 門診病患滿意度TCHA035 住院病患滿意度TCHA036 門診超過60人次率TCHA037 醫師人力病床比TCHA038 護理人力病床比TCHA039 藥師人力病床比TCHA040 其他醫療技術(醫事)人力病床比TCHA041 急診轉院率TCHA042 住院轉院率TCHA043 住院後連續使用抗生素7天使用率TCHA044 住院病人轉入加護病房比率TCHA045 急診病人48小時內再急診率TCHA046 出院三內日再急診率TCHA047 論病例計酬14天內再入院率TCHA048 論病例計酬48小時內再急診率TCHA049 手術後48小時內死亡率TCHA
17、050 新生兒14日內死亡率TCHA051 門診醫師處方箋錯誤率TCHA052 門診處方箋調劑錯誤率TCHA053 廣義RCW轉ICU比率TCHA054 精神病人出院7日內追蹤治療率TCHA055 精神病人出院30日內追蹤率TCHA056 淨死亡率TCHA057 急診轉住院率来自来自 中国最大的资料库下载中国最大的资料库下载THE ENDThanks for your listening!来自来自 中国最大的资料库下载中国最大的资料库下载谢谢观看/欢迎下载BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES.BY FAITH I BY FAITH