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1、概念鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。第1页/共17页适应症1.不能或不准经口进食的病人。常用于昏迷、吞咽困难以及有口腔疾患的病人。2.拒绝进食或不能张口的病人。3.早产儿和病情危重的婴幼儿。第2页/共17页鼻饲流质时的注意事项1）鼻饲前应将床头抬高30-35度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。第3页/共17页2）鼻饲用的餐具要保持清洁，给病人喂食之前要先洗净手。第4页/共17页3）确认胃管在胃内。方法:回抽有胃液。同时观察抽出的胃液中有无血性、咖啡色液等情况。若有上述情况，应停止鼻饲，告知医务人员。如无异常可正常喂食。第5页
2、/共17页4）喂食时先缓慢注入少量温开水，然后再灌注鼻饲药物或流食。第6页/共17页5）药物应将药片研碎，溶解后灌入。食物为液状，以免堵塞管道而再次置管。水果汁类与奶要分开喂食，避免产生凝块。第7页/共17页6）食物要注意温度，滴于前臂内侧或手背时感温热，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤粘膜或引起腹泻。第8页/共17页7）喂食时要注意注入速度，不可过快。并尽量把空针内的空气排出。第9页/共17页8）鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲应少、清淡，以后逐渐增多，每次灌注量包括水在内一般应在200ml以内，每日4-5次，每次间隔至少2小时以上。第10页/共17页9）鼻饲完后用温水冲净胃管，避免食物残留在胃管内发酵或变质，引起病人胃肠炎或堵塞管腔。第11页/共17页10）胃管末端盖帽固定，并用纱布包好，皮筋系紧。第12页/共17页11）保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧第13页/共17页12）经常检查胃管有无脱出，松动，检查胃管长度与置入时是否有改变。注意保护贴胶带处皮肤的完整性。第14页/共17页13）告知清醒的病人尽量减少用力咳嗽、咳痰。若咳嗽时可用手固定胃管防止胃管脱出。病人咳嗽后管道中的残留食物应反复冲洗干净。第15页/共17页14）注意在进行翻身等操作时避免牵拉和滑脱。第16页/共17页感谢您的观看！第17页/共17页