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1、关于遗传病和人类健康(3)现在学习的是第1页，共29页教学过程：教学过程：问题引入问题引入 1、大家知道，人类根据肤色特征可分为：、大家知道，人类根据肤色特征可分为：白色人种、黄色人种和黑色人种。请问为什么白色人种、黄色人种和黑色人种。请问为什么不同人种的肤色会不同呢不同人种的肤色会不同呢？提示：因为不同人种的肤色基因组成是不同的，提示：因为不同人种的肤色基因组成是不同的，也就是说，基因型不同的个体，表现型也不同。也就是说，基因型不同的个体，表现型也不同。第第6 6节节 遗传病和人类健康遗传病和人类健康现在学习的是第2页，共29页 2、什么叫做可遗传的变异？请举一例说明。、什么叫做可遗传的变异
2、？请举一例说明。提示：凡性状的的变异能在后代重复出现的提示：凡性状的的变异能在后代重复出现的叫做可遗传变异，可遗传的变异是由于遗传叫做可遗传变异，可遗传的变异是由于遗传物质，也就是基因组成的改变产生的。物质，也就是基因组成的改变产生的。P113P113 例：遗传病是由遗传物质改变而引起的疾病，例：遗传病是由遗传物质改变而引起的疾病，致病基因可通过配子在家族中传递，因而在患者致病基因可通过配子在家族中传递，因而在患者家系中常常表现出一定的发病比例。如色盲、血家系中常常表现出一定的发病比例。如色盲、血友病等。友病等。现在学习的是第3页，共29页了解几种遗传病了解几种遗传病学生活动学生活动先天性愚型
3、病先天性愚型病先天性愚型病先天性愚型病白化病白化病白化病白化病血友病与欧洲皇室血友病与欧洲皇室血友病与欧洲皇室血友病与欧洲皇室苯丙酮尿症苯丙酮尿症苯丙酮尿症苯丙酮尿症案例：色盲案例：色盲现在学习的是第4页，共29页一、遗传病就在我们身边一、遗传病就在我们身边 据研究，我们所有的人都是遗传病基因携带据研究，我们所有的人都是遗传病基因携带者，每个人的全部基因中都可能有者，每个人的全部基因中都可能有5 56 6个致病基因。个致病基因。其中某个基因贮存的遗传信息一旦表达，其中某个基因贮存的遗传信息一旦表达，就会表现出相应的遗传病症。就会表现出相应的遗传病症。有的遗传病基因虽然在携带者身上没有有的遗传病
4、基因虽然在携带者身上没有得到表达，但能够通过配子传递给后代。得到表达，但能够通过配子传递给后代。现在学习的是第5页，共29页提示：提示：1 1、危害人类健康，、危害人类健康，降低人口素质；降低人口素质；2 2、给患者本人、家庭和社会带来严重的经济负担和、给患者本人、家庭和社会带来严重的经济负担和精神负担；精神负担；3 3、某些精神病患者给社会治安带来危害。、某些精神病患者给社会治安带来危害。另据统计，自然人群中约有另据统计，自然人群中约有25%25%30%30%的人受某的人受某种遗传病所累。种遗传病所累。遗传病的危害及原因遗传病的危害及原因 学生讨论学生讨论危害危害现在学习的是第6页，共29页
5、 原因原因 遗传因素占遗传因素占25%，环境因素，环境因素 占占10%，两种因素共同作用或原，两种因素共同作用或原因不明的占因不明的占65%。放射性污染放射性污染化学污染化学污染现在学习的是第7页，共29页案例案例我国遗传病我国遗传病的发病现状的发病现状：q我国遗传病患者占总人口比例：我国遗传病患者占总人口比例：20%25%；q新生儿先天性遗传缺陷约为新生儿先天性遗传缺陷约为1.3%；q15岁以下的死亡儿童中，遗传病患儿占岁以下的死亡儿童中，遗传病患儿占40%;q自然流产儿中，遗传病患儿达自然流产儿中，遗传病患儿达50%以上；以上；q我国人口中患我国人口中患21三体综合症的人在三体综合症的人在
6、100万以万以上上；q在我国人口中，轻度智力低下者约在我国人口中，轻度智力低下者约2000万，严万，严 重者（白痴）约重者（白痴）约200万。万。现在学习的是第8页，共29页案例引入案例引入选择好对象选择好对象禁止近亲结婚禁止近亲结婚 达尔文和表达尔文和表妹爱玛生育妹爱玛生育6个子女，个子女，3个个夭折，夭折，3个终个终生不育。生不育。现在学习的是第9页，共29页二、近亲结婚危害大二、近亲结婚危害大 近亲是指近亲是指 两个人在几代之内曾有共两个人在几代之内曾有共同祖先。同祖先。近亲结婚是指近亲结婚是指 三代之内有共同祖先的男三代之内有共同祖先的男女婚配。女婚配。新婚姻法规定新婚姻法规定 禁止禁
7、止“直系血亲和三代以内直系血亲和三代以内的旁系血亲的旁系血亲”或患有医学上认为或患有医学上认为不应当结婚的疾病不应当结婚的疾病”的男女结婚。的男女结婚。现在学习的是第10页，共29页阅读课本阅读课本P115P115小资料思考小资料思考:1 1、人种学家摩尔根爱情之花为、人种学家摩尔根爱情之花为什么却结出痛苦之果？什么却结出痛苦之果？提示：他与表妹恋爱、结婚，提示：他与表妹恋爱、结婚，结果养育的三个孩子，两个女儿结果养育的三个孩子，两个女儿因因“莫明其妙的遗传病症莫明其妙的遗传病症”夭折，惟一幸存的男孩竟夭折，惟一幸存的男孩竟是半痴呆儿。是半痴呆儿。2 2、摩尔根遗恨终身的婚姻给人们的启示是什么
8、？、摩尔根遗恨终身的婚姻给人们的启示是什么？提示：不得在氏族内部近亲通婚。提示：不得在氏族内部近亲通婚。现在学习的是第11页，共29页P116 P116 学生活动：学生活动：识别直系血亲和三代识别直系血亲和三代 以内的旁系血亲关系以内的旁系血亲关系三代以内旁系血亲是指三代以内旁系血亲是指 从祖父母、外祖父母同源而出的男女，如从祖父母、外祖父母同源而出的男女，如兄弟姐妹（包括同父异母或同母异父）兄弟姐妹（包括同父异母或同母异父）为二代为二代以内，堂兄弟姐妹、表兄弟姐妹以内，堂兄弟姐妹、表兄弟姐妹为三代为三代以内。以内。依法他们之间禁止结婚依法他们之间禁止结婚提倡优生优育提倡优生优育 案例引入案例
9、引入现在学习的是第12页，共29页三、遗传咨询三、遗传咨询 遗传咨询又叫遗传商谈，是解答咨询者提出的遗传咨询又叫遗传商谈，是解答咨询者提出的各种遗传学问题，如遗传病的病因、遗传方式、预各种遗传学问题，如遗传病的病因、遗传方式、预防、诊断治疗等，并在权衡对个人、家庭、社会利防、诊断治疗等，并在权衡对个人、家庭、社会利弊的基础上，给予婚姻、生育、疾病治疗和预防等弊的基础上，给予婚姻、生育、疾病治疗和预防等方面的医学指导。方面的医学指导。预防措施预防措施 遗传咨询配合产前诊断、选择性遗传咨询配合产前诊断、选择性流产等。流产等。可以降低遗传病发病率，改善遗传可以降低遗传病发病率，改善遗传病患者的生活质
10、量和提高人口素质。病患者的生活质量和提高人口素质。意义意义现在学习的是第13页，共29页讨论分析讨论分析1 1 1 1近亲为什么不宜结婚？其理由是：近亲为什么不宜结婚？其理由是：提示：提示：1 1、血缘亲近的夫妇，从共同祖先那里获得相同致、血缘亲近的夫妇，从共同祖先那里获得相同致病基因的可能性大，其中某些遗传病基因是隐性基因。病基因的可能性大，其中某些遗传病基因是隐性基因。2 2、近亲结婚的夫妇双方携带的隐性致病基因可、近亲结婚的夫妇双方携带的隐性致病基因可能同时传递给子女，大大提高了隐性遗传病的发病率。能同时传递给子女，大大提高了隐性遗传病的发病率。例例（1 1）单基因常染色体单基因常染色体
11、隐性遗传病与近亲结婚隐性遗传病与近亲结婚有密切关系；有密切关系；例例（2 2）多基因遗传病多基因遗传病（如先天性心脏病、精神（如先天性心脏病、精神分裂症等）患者家族成员间近亲结婚，其子女得病分裂症等）患者家族成员间近亲结婚，其子女得病的机会较非近亲结婚的子女高。的机会较非近亲结婚的子女高。现在学习的是第14页，共29页讨论讨论分析分析2提示：提示：1 1、可以发现遗传病和遗传缺陷方面的问题，、可以发现遗传病和遗传缺陷方面的问题，并加以分析指导；并加以分析指导；2 2、还可以发现一些不宜结婚的疾病，有利于、还可以发现一些不宜结婚的疾病，有利于男女双方及后代的身心健康；男女双方及后代的身心健康；3
12、 3、对检查发现的某些疾病，可以及时的处理和、对检查发现的某些疾病，可以及时的处理和治疗，避免婚后的麻烦。治疗，避免婚后的麻烦。计划结婚的男女青年为什要先计划结婚的男女青年为什要先做婚前健康检查及遗传咨询？做婚前健康检查及遗传咨询？现在学习的是第15页，共29页课堂小结课堂小结 1 1、遗传病指遗传物质改变而引起的疾病，、遗传病指遗传物质改变而引起的疾病，致病基因在上下代之间传递；致病基因在上下代之间传递；2、遗传病就在我们身边，需要积极预防；、遗传病就在我们身边，需要积极预防；3、遗传病危害人类健康，降低人口素质，、遗传病危害人类健康，降低人口素质，带来精神负担和经济负担；带来精神负担和经济
13、负担；4、近亲结婚大大提高遗传病的发病率，、近亲结婚大大提高遗传病的发病率，要禁止近亲结婚要禁止近亲结婚；5、遗传咨询配合产前诊断、选择性流产、遗传咨询配合产前诊断、选择性流产 等措施可以降低遗传病发病率。等措施可以降低遗传病发病率。现在学习的是第16页，共29页课堂练习课堂练习 （1 1）近亲结婚容易患遗传病的原因是，近亲可能）近亲结婚容易患遗传病的原因是，近亲可能带有相同的隐性致病基因（带有相同的隐性致病基因（）（2 2）遗传病基因没有在亲代表达，就不会通过配子传）遗传病基因没有在亲代表达，就不会通过配子传递给后代（递给后代（）（3 3）我们所有人都是遗传病基因的携带者，每个）我们所有人都
14、是遗传病基因的携带者，每个人的全部基因中都可能有人的全部基因中都可能有5 56 6个致病基因（个致病基因（）（4 4）所有的遗传病都是在一出生就能表现出症状）所有的遗传病都是在一出生就能表现出症状来（来（）（5 5）遗传病是先天就有的疾病，是目前医疗水平无）遗传病是先天就有的疾病，是目前医疗水平无法治愈的疾病（法治愈的疾病（）答案：（答案：（1 1）（2 2）（3 3）（4 4）（5 5）1 1、判断下列各题正误：、判断下列各题正误：现在学习的是第17页，共29页 2 2、右图为先天性愚型病患、右图为先天性愚型病患、右图为先天性愚型病患、右图为先天性愚型病患者，这是最常见的一种常染色体者，这是
15、最常见的一种常染色体者，这是最常见的一种常染色体者，这是最常见的一种常染色体病，现已查明主要是第病，现已查明主要是第21212121号染色号染色号染色号染色体多了一条，所以又称为体多了一条，所以又称为体多了一条，所以又称为体多了一条，所以又称为21212121三三三三体综合症。在人群中的发病率约为体综合症。在人群中的发病率约为体综合症。在人群中的发病率约为体综合症。在人群中的发病率约为1/6001/6001/6001/6001/8001/8001/8001/800，患者天生智，患者天生智，患者天生智，患者天生智力低下，请问：力低下，请问：力低下，请问：力低下，请问：（1 1 1 1）一对正常父
16、母有可能生出先天性愚型病的患儿吗？）一对正常父母有可能生出先天性愚型病的患儿吗？）一对正常父母有可能生出先天性愚型病的患儿吗？）一对正常父母有可能生出先天性愚型病的患儿吗？（2 2 2 2）假如这一患者的父母是正常的，那么其父母的什么细胞中）假如这一患者的父母是正常的，那么其父母的什么细胞中）假如这一患者的父母是正常的，那么其父母的什么细胞中）假如这一患者的父母是正常的，那么其父母的什么细胞中的遗传物质发生了异常变化？的遗传物质发生了异常变化？的遗传物质发生了异常变化？的遗传物质发生了异常变化？（3 3 3 3）如果这些患者生儿育女，这种病会遗传给后代吗？）如果这些患者生儿育女，这种病会遗传给
17、后代吗？（4 4 4 4）这种病与传染病有哪些区别？）这种病与传染病有哪些区别？）这种病与传染病有哪些区别？）这种病与传染病有哪些区别？答案：答案：答案：答案：（1 1）可能）可能）可能）可能 （2 2 2 2）生殖）生殖 （3 3）会）会（4 4 4 4）患这种病的人遗传物质发生了变化，但不会传染）患这种病的人遗传物质发生了变化，但不会传染）患这种病的人遗传物质发生了变化，但不会传染）患这种病的人遗传物质发生了变化，但不会传染现在学习的是第18页，共29页现在学习的是第19页，共29页 据调查，某班据调查，某班色盲男同学色盲男同学的父母、祖父、祖母、的父母、祖父、祖母、外祖父、外祖母中，除祖
18、父是色盲外，其他人皆色觉外祖父、外祖母中，除祖父是色盲外，其他人皆色觉正常，则此男同学的色盲基因来自祖辈中的正常，则此男同学的色盲基因来自祖辈中的外祖母外祖母。现在学习的是第20页，共29页 图为图为先天性愚型病先天性愚型病患者，患者，这这是最常是最常见见的一的一种常染色体病，种常染色体病，现现已已查查明主要是第明主要是第2121号染色体号染色体多了一条，所以又称多了一条，所以又称为为2121三体三体综综合症。在人合症。在人群中的群中的发发病率病率约为约为1/6001/6001/8001/800，患者天生智力，患者天生智力低下。低下。现在学习的是第21页，共29页 患者体内黑色素细胞中酪氨酸酶
19、缺患者体内黑色素细胞中酪氨酸酶缺乏，导致黑色素合成障碍造成白化病。乏，导致黑色素合成障碍造成白化病。患者皮肤呈乳白色，毛发淡黄或银白患者皮肤呈乳白色，毛发淡黄或银白色，皮肤很容易被阳光灼伤，容易发生色，皮肤很容易被阳光灼伤，容易发生皮肤癌；此外，由于缺乏黑色素的缘故，皮肤癌；此外，由于缺乏黑色素的缘故，眼睛的虹膜、巩膜、瞳孔也呈浅红色，眼睛的虹膜、巩膜、瞳孔也呈浅红色，阳光对患者的眼睛来说也过于强烈，畏阳光对患者的眼睛来说也过于强烈，畏光、视力差是白化病的特征之一。光、视力差是白化病的特征之一。白化病白化病是一种常染色体隐性遗是一种常染色体隐性遗传病，除了人以外，也会出现在动物身传病，除了人以
20、外，也会出现在动物身上。上。现在学习的是第22页，共29页血友病血友病与欧洲皇室与欧洲皇室 血友病患者血友病患者的血液里缺少一种凝血因子，所以受伤的血液里缺少一种凝血因子，所以受伤流血时，血液不易凝结，因此不易自然止血，容易造成流血时，血液不易凝结，因此不易自然止血，容易造成失血过多而发生生命危险。失血过多而发生生命危险。血友病基因血友病基因h h在在X X染色体上，是隐性遗传的，而其正染色体上，是隐性遗传的，而其正常基因是常基因是H H，在，在Y Y染色体上没有这两个基因。染色体上没有这两个基因。维多利亚是英国历史上最有名的女王，这样一维多利亚是英国历史上最有名的女王，这样一位名声显赫的女王
21、竟是位名声显赫的女王竟是血友病基因携带者血友病基因携带者，在女王，在女王的后代（子女、孙辈、重孙辈）中，有的后代（子女、孙辈、重孙辈）中，有1010个男性是血个男性是血友病患者，友病患者，6 6个女性（个女性（2 2 个女儿个女儿4 4个外孙女）是血友病个外孙女）是血友病基因携带者。英国皇室的公主们将血友病基因带到了沙基因携带者。英国皇室的公主们将血友病基因带到了沙皇俄国和一些欧洲国家的皇室，这样皇俄国和一些欧洲国家的皇室，这样血友病就在血友病就在欧洲欧洲皇室家族中蔓延开来。皇室家族中蔓延开来。现在学习的是第23页，共29页现在学习的是第24页，共29页血友病病源血友病病源 英国皇室（中间右座
22、为维多利亚女王）英国皇室（中间右座为维多利亚女王）现在学习的是第25页，共29页苯丙酮尿症苯丙酮尿症苯丙酮尿症原因：缺少正常基因原因：缺少正常基因P，某种酶合成障碍某种酶合成障碍苯丙氨酸苯丙氨酸酪氨酸酪氨酸酶酶苯丙酮酸苯丙酮酸 对婴儿的神经系统造成影响对婴儿的神经系统造成影响,使使其出现智力下降等症状其出现智力下降等症状常常 隐隐现在学习的是第26页，共29页祖父母祖父母外祖父母外祖父母叔伯姑的曾孙子女叔伯姑的曾孙子女叔伯姑的孙子女叔伯姑的孙子女叔伯姑的子女叔伯姑的子女叔、伯、叔、伯、姑姑孙子女孙子女子女子女自自 己己兄弟姐妹的孙子女兄弟姐妹的孙子女兄弟姐妹的子女兄弟姐妹的子女兄弟姐妹兄弟姐妹
23、父、母父、母舅姨的曾孙子女舅姨的曾孙子女舅姨的孙子女舅姨的孙子女舅姨的子女舅姨的子女舅、姨舅、姨旁系血亲旁系血亲旁系血亲旁系血亲旁系血亲旁系血亲旁系血亲旁系血亲旁系血亲旁系血亲旁系血亲旁系血亲直系血亲直系血亲直系血亲直系血亲现在学习的是第27页，共29页提出防治措施提出防治措施体检、了解病史体检、了解病史做出诊断做出诊断推算后代发病率推算后代发病率 假设有一对健康夫妇，现假设有一对健康夫妇，现在他们想要生一个孩子，听说在他们想要生一个孩子，听说色盲会遗传给后代，他们担心色盲会遗传给后代，他们担心将来自己的孩子会遗传这种病，将来自己的孩子会遗传这种病，不知如何是好，因而来征求你不知如何是好，因而来征求你的意见，你作为遗传咨询医生，的意见，你作为遗传咨询医生，将会怎么做呢？将会怎么做呢？案例分析案例分析现在学习的是第28页，共29页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第29页，共29页