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1、关于实验胸部正常线表现第一张,PPT共六十三页,创作于2022年6月胸廓胸廓软组织:软组织:胸锁乳突肌锁骨上皮肤皱褶胸大肌腋前皮肤皱褶女性乳房及乳头 第二张,PPT共六十三页,创作于2022年6月胸锁乳突肌锁骨上皮肤皱褶第三张,PPT共六十三页,创作于2022年6月胸胸锁锁乳乳突突肌肌锁锁骨骨上上皮皮肤肤皱皱褶褶第四张,PPT共六十三页,创作于2022年6月胸大肌腋前皱褶第五张,PPT共六十三页,创作于2022年6月乳房乳头第六张,PPT共六十三页,创作于2022年6月乳头第七张,PPT共六十三页,创作于2022年6月胸部正常及变异影像示意图胸部正常及变异影像示意图骨骼:肋骨 肋软骨钙化 肋骨
2、正常变异(颈肋、肋骨联合、叉状肋)肩胛骨锁骨 锁骨菱形窝胸骨胸椎第八张,PPT共六十三页,创作于2022年6月腋段腋段 肋骨计数后肋后肋前肋前肋第九张,PPT共六十三页,创作于2022年6月肋肋软软骨骨钙钙化化第十张,PPT共六十三页,创作于2022年6月肋软骨钙化第十一张,PPT共六十三页,创作于2022年6月颈肋第十二张,PPT共六十三页,创作于2022年6月叉状肋肋骨联合第十三张,PPT共六十三页,创作于2022年6月胸骨柄肩胛骨锁骨乳房胃泡第十四张,PPT共六十三页,创作于2022年6月锁骨菱形窝第十五张,PPT共六十三页,创作于2022年6月肺尖胸膜反折(伴随阴影)肺尖胸膜反折(伴随
3、阴影):肺尖部沿第2后肋下缘宽约1-2mm带状影。第十六张,PPT共六十三页,创作于2022年6月伴随阴影第十七张,PPT共六十三页,创作于2022年6月叶间胸膜(叶间裂)叶间胸膜(叶间裂):多表现为线状高密度影,偶尔可见双线影。水平裂(横裂)和斜裂。第十八张,PPT共六十三页,创作于2022年6月上叶中叶下叶下叶上叶水平裂水平裂斜裂斜裂斜裂斜裂第十九张,PPT共六十三页,创作于2022年6月水平裂(横裂):水平裂(横裂):在正位和侧位胸片上均可显示,正位片上表现为从右肺外缘至肺门角外侧略呈水平走行的线状高密度影,侧位片上表现为自斜裂中部略呈水平向前延伸。第二十张,PPT共六十三页,创作于20
4、22年6月水平裂第二十一张,PPT共六十三页,创作于2022年6月水平裂第二十二张,PPT共六十三页,创作于2022年6月斜裂:斜裂:正常情况下只能在侧位胸片上可显示,斜裂下端位于距前肋膈角2-3cm处,斜行向后上方延伸止于第四胸椎上下。第二十三张,PPT共六十三页,创作于2022年6月斜裂水平裂第二十四张,PPT共六十三页,创作于2022年6月第二十五张,PPT共六十三页,创作于2022年6月气管右主支气管右上叶支气管(3段)右中间支气管右中叶支气管(右中叶支气管(2段)段)右下叶支气管(右下叶支气管(5段)段)左主支气管左上叶支气管(4段)左下叶支气管(4段)第二十六张,PPT共六十三页,
5、创作于2022年6月第二十七张,PPT共六十三页,创作于2022年6月第二十八张,PPT共六十三页,创作于2022年6月 在胸片上观察不满意,如观察气道需作体层摄影、支气管造影或CT检查。第二十九张,PPT共六十三页,创作于2022年6月气管第三十张,PPT共六十三页,创作于2022年6月肺肺野野九九分分区区法法第三十一张,PPT共六十三页,创作于2022年6月右上肺静脉分支右下肺动脉干(横径15mm)肺门角中间支气管左肺门左肺门左肺动脉弓左下肺动脉右肺门右肺门第三十二张,PPT共六十三页,创作于2022年6月左下肺动脉左肺门左肺门 右肺门右肺门右上肺静脉分支肺门角右下肺动脉干左肺动脉弓第三十
6、三张,PPT共六十三页,创作于2022年6月肺门(呈逗号)主动脉弓主动脉弓胸部右侧位第三十四张,PPT共六十三页,创作于2022年6月 自肺门向外呈放射状分布的树枝状影。下肺纹理较上肺纹理多、粗,右下肺纹理较左下肺纹理多、粗。第三十五张,PPT共六十三页,创作于2022年6月肺叶和肺野是一回事吗?不是 肺叶是解剖学单位,与肺野是两个不同的概念。在胸片上难以显示各叶的界线,但结合正侧位胸片及叶间胸膜的位置可观察各叶的大致位置,借以确定病变的所在。第三十六张,PPT共六十三页,创作于2022年6月*右肺分上、中、下三叶,左肺分上、下两叶。*各叶之间借叶间胸膜(叶间裂)相隔。*右肺有斜裂及水平裂,水
7、平裂上方为上叶,下方为中叶,斜裂前上方为上叶,前下方为中叶,斜裂后方为下叶。*左肺只有斜裂,位置略高于右侧斜裂。斜裂前方为上叶,后方为下叶。第三十七张,PPT共六十三页,创作于2022年6月上叶中叶下叶下叶上叶水平裂水平裂斜裂斜裂斜裂斜裂各叶之间有叶间胸膜(叶间裂)各叶之间有叶间胸膜(叶间裂)相隔相隔第三十八张,PPT共六十三页,创作于2022年6月水平裂及斜裂上叶下叶中叶第三十九张,PPT共六十三页,创作于2022年6月 副叶属于肺分叶的先天性变异,有奇叶、下副叶(心后叶)等。第四十张,PPT共六十三页,创作于2022年6月第四十一张,PPT共六十三页,创作于2022年6月肺段(pulmon
8、ary segment)常呈圆锥形,尖端指向肺门。肺段名称与相应支气管一致。结合正侧位胸片及叶间胸膜的位置可观察各肺段的大致位置。第四十二张,PPT共六十三页,创作于2022年6月n右肺 上叶:尖段 后段 前段 中叶:外侧段 内侧段 下叶:背段 内基底段 前基底段 外基底段 后基底段n左肺 上叶:尖后段 前段 上舌段 下舌段 下叶:背段 内前基底段 外基底段 后基底段第四十三张,PPT共六十三页,创作于2022年6月n右上叶:尖段 后段 前段 右中叶:外侧段 内侧段第四十四张,PPT共六十三页,创作于2022年6月右下叶:背段 内基底段 前基底段 外基底段 后基底段第四十五张,PPT共六十三页
9、,创作于2022年6月n左肺 上叶:尖后段 前段 上舌段 下舌段第四十六张,PPT共六十三页,创作于2022年6月左下叶:背段 内前基底段 外基底段 后基底段第四十七张,PPT共六十三页,创作于2022年6月肺实质与肺间质肺实质与肺间质(lung parenchyma and lung interstitium)n肺组织由肺实质与肺间质组成。肺组织由肺实质与肺间质组成。n肺实质为肺部具有气体交换功能肺实质为肺部具有气体交换功能 的含气间隙及结构,包括:(呼吸细支的含气间隙及结构,包括:(呼吸细支气管)、肺泡管、肺泡囊、肺泡、肺泡壁。气管)、肺泡管、肺泡囊、肺泡、肺泡壁。n肺间质包括支气管和血管
10、周围组织肺间质包括支气管和血管周围组织、肺泡间隔及脏层胸膜下由结缔、肺泡间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙,正常情况下在组织所组成的支架和间隙,正常情况下在X线片上不能显示。线片上不能显示。第四十八张,PPT共六十三页,创作于2022年6月肺间质示意图肺间质示意图第四十九张,PPT共六十三页,创作于2022年6月 膈肌呈圆顶状,膈顶最高点在内前膈肌呈圆顶状,膈顶最高点在内前1/3处。右侧膈顶位于第处。右侧膈顶位于第56前肋或前肋或910后肋水平,右侧膈肌高于左侧膈肌后肋水平,右侧膈肌高于左侧膈肌12cm,左侧膈肌下方常能见到胃内气体,左侧膈肌下方常能见到胃内气体,称为称为胃泡(胃泡(
11、magenblase)。平静呼吸。平静呼吸时,膈肌运动幅度约时,膈肌运动幅度约13cm;深呼吸;深呼吸时,膈运动幅度约时,膈运动幅度约36cm。第五十张,PPT共六十三页,创作于2022年6月 心膈角心膈角(或钝或锐)(或钝或锐)肋膈角肋膈角 (锐利锐利)第五十一张,PPT共六十三页,创作于2022年6月前肋膈角浅、钝 后肋膈角深、锐利第五十二张,PPT共六十三页,创作于2022年6月膈肌变异局限性膈膨出 第五十三张,PPT共六十三页,创作于2022年6月波浪膈 第五十四张,PPT共六十三页,创作于2022年6月膈膨升第五十五张,PPT共六十三页,创作于2022年6月 位于胸骨之后,胸椎之前,
12、界于两肺之间。纵隔内除气管主支气管含气可形成对比外,其余结构均为软组织不形成对比,只能观察其与肺部邻近的轮廓。纵隔(mediastinum)第五十六张,PPT共六十三页,创作于2022年6月纵隔分区:(胸部侧位上分)六分区法纵隔分区:(胸部侧位上分)六分区法 前纵隔前纵隔 心脏大血管前方心脏大血管前方 中纵隔中纵隔 气管心脏大血管占气管心脏大血管占据的位置据的位置 后纵隔后纵隔 食道后方食道后方n 自第四胸椎下缘作一自第四胸椎下缘作一 水水平线将纵隔分为上、下纵平线将纵隔分为上、下纵隔。隔。前前纵纵隔隔中中纵纵隔隔后后纵纵隔隔上部上部下部第五十七张,PPT共六十三页,创作于2022年6月纵隔分
13、区:(胸部侧位上分)九分区法n前纵隔 心脏大血管前方n中纵隔 气管心脏大血管占 据的位 置 后纵隔 食道后方n自第四及第八胸椎下缘分别作一 水平线将纵隔分为上、中、下纵隔。前纵隔中纵隔后纵隔上部下部中部第五十八张,PPT共六十三页,创作于2022年6月 正常情况下,心脏居中线右侧占13,左侧占23。心脏大血管与肺的交界面连续。第五十九张,PPT共六十三页,创作于2022年6月小小儿儿胸胸腺腺 小儿未退化之胸腺可致纵隔向一侧或两侧增宽形成三角形致密影或帆形影,不要当成病变。第六十张,PPT共六十三页,创作于2022年6月升主动脉及上腔静脉复合投影右心缘主动脉弓肺动脉段左心缘心尖第六十一张,PPT共六十三页,创作于2022年6月肺门升主动脉及主动脉弓心前缘心后缘心前间隙气管第六十二张,PPT共六十三页,创作于2022年6月感谢大家观看第六十三张,PPT共六十三页,创作于2022年6月06.04.2023