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1、关于阑尾解剖生理第一页,讲稿共十二页哦解剖生理概要解剖生理概要阑尾的位置:位阑尾的位置:位于右髂窝部,为于右髂窝部,为一条细长的盲管,一条细长的盲管,外形呈蚯蚓状,外形呈蚯蚓状,长约长约510cm,直,直径径0.50.7cm。起。起自盲肠根部,三自盲肠根部,三条结肠带的会合条结肠带的会合点,远端游离于点,远端游离于右下腹腔。右下腹腔。第二页,讲稿共十二页哦第三页,讲稿共十二页哦体表投影:约在右髂前丄棘与脐连线的体表投影:约在右髂前丄棘与脐连线的中外中外1/3交界处,称为交界处,称为麦氏点麦氏点麦氏点麦氏点(Mcburney点)点)是选择阑尾手术切口的标记点是选择阑尾手术切口的标记点查尔斯麦克伯
2、尼博士是美国纽约一家医院的外科医生。1901年,他发现在阑尾炎病人右下腹部有一个压痛点,描述为从髂前上棘至脐孔直线中外1/3交界处的腹部压痛对阑尾炎有诊断价值。此处现在被称为“麦克伯尼点”,这使得阑尾炎的诊断大为简化。第四页,讲稿共十二页哦第五页,讲稿共十二页哦 I.回肠前位:尖端指向左上方回肠前位:尖端指向左上方II.盆位:尖端指向盆腔盆位:尖端指向盆腔III.盲肠后位:位于后腹膜,在盲肠后位:位于后腹膜,在盲肠后方,髂盲肠后方,髂 肌前,肌前,尖端指向上尖端指向上IV.盲肠下位:尖端指向右下盲肠下位:尖端指向右下方方V.盲肠外侧位:位于腹腔内,盲肠外侧位:位于腹腔内,盲肠外侧盲肠外侧VI.
3、回肠后位:在回肠后位,指向回肠后位:在回肠后位,指向脐。脐。I.其它:腹膜外阑尾,盲肠壁内其它:腹膜外阑尾,盲肠壁内阑尾阑尾I.阑尾尖端方向第六页,讲稿共十二页哦阑尾的血供:阑尾的血供:阑尾动脉阑尾动脉:回结肠动脉的分支,为一无侧支的终末动脉。有血运障碍时易致阑尾坏死。阑尾静脉阑尾静脉:与阑尾动脉伴行,回流入门静脉。阑尾炎症时可引起门静脉炎和肝脓肿。第七页,讲稿共十二页哦阑尾的血运阑尾的血运第八页,讲稿共十二页哦阑尾神经1、属于内脏神经支配(通过交感神经丛与脊髓第10、11胸节相连)。2、内脏神经疼痛特点为:范围弥漫,定位不准确、牵涉到其它部位。故阑尾炎早前疼痛可能开始于上腹部或脐周围。3、当
4、阑尾炎严重涉及壁层腹膜时疼痛转移到右下腹。4、故阑尾炎转移性右下腹疼痛特点存在由内脏神经疼痛向躯体神经疼痛转化过程。第九页,讲稿共十二页哦阑尾是一个淋巴器官,参与阑尾是一个淋巴器官,参与B细胞产生和细胞产生和成熟。阑尾的淋巴管与系膜内的血管伴成熟。阑尾的淋巴管与系膜内的血管伴行,引流淋巴液至回结肠淋巴结。其淋行,引流淋巴液至回结肠淋巴结。其淋巴组织在巴组织在1220岁时达高峰,随年龄增岁时达高峰,随年龄增长逐渐减少,长逐渐减少,60岁后消失。岁后消失。第十页,讲稿共十二页哦解剖生理概要l一般认为儿童和青年时期阑尾具有发达的淋巴组织,能转输有免疫活性的淋巴细胞,故阑尾可称为免疫器官之一,到成年人后,这种免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替。l此外,阑尾粘膜有分泌功能,阑尾壁也有蠕动功能。第十一页,讲稿共十二页哦09.04.2023感感谢谢大大家家观观看看第十二页,讲稿共十二页哦