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1、关于阑尾炎病人的术后的饮食与运动指导第一页，讲稿共十三页哦 患者于入院前患者于入院前2 2天天,无明显诱因出现上腹部不适，无明显诱因出现上腹部不适，后出现右下腹部疼痛，体温不高，但无恶心及呕吐，后出现右下腹部疼痛，体温不高，但无恶心及呕吐，无腹痛腹泻及里急后重，随到当地医院检查，经化无腹痛腹泻及里急后重，随到当地医院检查，经化验血常规发现验血常规发现WBCWBC较高，较高，初步考虑为阑尾炎准备手初步考虑为阑尾炎准备手术治疗，后患者拒绝手术，经抗炎补液等对症处理术治疗，后患者拒绝手术，经抗炎补液等对症处理后腹部疼痛有所缓解，后在入院前后腹部疼痛有所缓解，后在入院前3 3小时上述症状小时上述症状加
2、重，为求进一步诊治入我院，我院经体格检查考加重，为求进一步诊治入我院，我院经体格检查考虑为阑尾炎，门诊以虑为阑尾炎，门诊以“急性阑尾炎急性阑尾炎”收住入院，准收住入院，准备手术治疗。备手术治疗。转移性右下腹部疼痛不适转移性右下腹部疼痛不适2 2天，加重天，加重3 3小时。小时。第二页，讲稿共十三页哦 入院查体：入院查体：T T36.536.5P P8080次次/分、分、R R1919次次/分、分、Bp110/60HmmgBp110/60Hmmg发育正常，营养良好，神志清晰，发育正常，营养良好，神志清晰，步入病房。全身皮肤、粘膜无黄染，浅表淋巴步入病房。全身皮肤、粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大
3、。腹部平坦，无明显胃肠型结未触及肿大。腹部平坦，无明显胃肠型型及型及包块；腹肌无异常紧张，腹肌无异常紧张，肝、包块；腹肌无异常紧张，腹肌无异常紧张，肝、脾肋缘下未触及、无叩痛，右下腹部压痛，无脾肋缘下未触及、无叩痛，右下腹部压痛，无反跳痛反跳痛，听诊肠鸣音如常，结肠充气试验阳性，听诊肠鸣音如常，结肠充气试验阳性，闭孔内肌试验阴性，腰大肌试验阴性。故经主闭孔内肌试验阴性，腰大肌试验阴性。故经主治医师周和查看病人后建议治医师周和查看病人后建议手术治疗手术治疗。第三页，讲稿共十三页哦手术方式：阑尾切除术麻醉方式：连续硬膜外麻醉手术适应症：急性阑尾炎，手术禁忌症；无手术日期：2009/1/19第四页，
4、讲稿共十三页哦术后的休息与运动第五页，讲稿共十三页哦（1）术后回病房，患者应去枕平卧6h、待血压、脉搏平稳后给予半卧位。以利于引流和防止炎性渗出物局限于盆腔。（2）对阑尾炎术后患者应鼓励其早期下床活动，以促进肠蠕动，防止肠粘连。同时可增进血液循环，加速伤口愈合。术后第二日即可下床活动。去枕平卧位第六页，讲稿共十三页哦（3）年老体弱者，术后要注意保暖，每日需拍背助咳，防止产生坠积性肺炎。保持大便通畅。（4）术后注意避免过度疲劳，保证充足睡眠、保持心情舒畅。（5）术后3个月内避免重体力劳动、性生活、不要喝酒。因为恢复到术前状态通常要2-3个月。拍背拍痰第七页，讲稿共十三页哦腹胀、肛门不排气；切口出
5、血、流脓水等应及时和医生联系，以取得及时处理。如果医生嘱咐病人半坐位，陪护人应配合医生做工作，使病人坚持半坐位。出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。如挑水、打篮球等。取半卧位第八页，讲稿共十三页哦术后的饮食与营养第九页，讲稿共十三页哦 病人手术后，不少家属常常急于给其进补营养，希病人手术后，不少家属常常急于给其进补营养，希望病人很快恢复健康，但是病人手术后，消化功能减望病人很快恢复健康，但是病人手术后，消化功能减弱，若过早进食、过量进补反而会适得其反。弱，若过早进食、过量进补反而会适得其反。由于麻醉与疾病本身的关系，由于麻醉与疾病本身的关系，术后胃肠活动暂时停止术后胃肠活动暂时停止,进入胃
6、肠内的食水不能下行进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀。积于胃内引起腹胀。因因此，此，手术后不能吃喝。要等到手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复胃肠活动恢复后才能进食。后才能进食。术后饮食注意事项：术后饮食注意事项：第十页，讲稿共十三页哦胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即即咕噜、咕噜的叫声咕噜、咕噜的叫声)或肛门排气或肛门排气(放屁放屁)。术后安返病房后当日给予术后安返病房后当日给予禁食禁食、水，、水，第二天就可给第二天就可给流食流食，第三天，第三天半流食半流食，第五天即可给第五天即可给普食普食；第十一页，讲稿共十三页哦术后胃肠功能恢复、肛门排气后可以给流质饮食,但忌牛奶或豆浆,以免腹胀,如无不适改为半流质,术后46日可给软质普食,一周内忌灌肠,忌用泻剂。刚恢复饮食要循序渐进,由稀到稠。食物应该多样化，多吃鸡、鱼等蛋白含量高的食物。每天喝鱼汤对伤口的愈合很有好处。多吃水果和蔬菜，保持大便通畅。忌食辛辣。第十二页，讲稿共十三页哦病人的饮食不宜过于精细。术后，病人常以高蛋白质、高热量的饮食为主，而忽略了维生素的摄入。而机体的修复是需要各种营养的，尤其是粗纤维食物。对手术后卧床的病人，含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动，保持大便通畅的作用。因此，饮食中要配以一定量的蔬菜，尤以绿叶蔬菜为佳。第十三页，讲稿共十三页哦