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1、关于针灸治疗学 感冒现在学习的是第1页，共50页 感冒感冒 又称又称“伤风伤风”、“冒风冒风”、“冒寒冒寒”是以是以鼻塞、流涕、恶寒发热、咳嗽、头痛、全身不适等鼻塞、流涕、恶寒发热、咳嗽、头痛、全身不适等为其主要特征的常见外感疾病。为其主要特征的常见外感疾病。感冒全年均可发病，感冒全年均可发病，但以冬、春季节为多。病情轻者称但以冬、春季节为多。病情轻者称“伤风伤风”；病情；病情重者，且在一个时期内引起广泛流行的，称为重者，且在一个时期内引起广泛流行的，称为“时时行感冒行感冒”。是一种自愈性疾病，分为普通感冒是一种自愈性疾病，分为普通感冒和流行感冒。和流行感冒。现在学习的是第2页，共50页 包含
2、：包含：1.1.病因：感受风邪或时行病毒病因：感受风邪或时行病毒2.2.病机：邪犯卫表，肺卫功能失调。病机：邪犯卫表，肺卫功能失调。3.3.病性：外感疾病。病性：外感疾病。4.4.证候表现：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头证候表现：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮。痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮。现在学习的是第3页，共50页感受感受 当令之气而病情轻者多为伤风、伤风感冒、冒当令之气而病情轻者多为伤风、伤风感冒、冒风或冒寒。风或冒寒。时行感冒：在一个时期内广泛流行，症候多相类时行感冒：在一个时期内广泛流行，症候多相类似者。常突然恶寒，甚者寒战高热，周身酸痛，似者。常突然恶寒，甚
3、者寒战高热，周身酸痛，全身症状明显，且可化热入里，变生他病。全身症状明显，且可化热入里，变生他病。此病四季均可发病，但以冬春为多。此病四季均可发病，但以冬春为多。现在学习的是第4页，共50页内径内径首先提出病因及主症。首先提出病因及主症。素问素问骨空骨空论论“风者百病之始也，风者百病之始也，风从外入，令风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒人振寒，汗出头痛，身重恶寒”。伤寒论伤寒论辨太阳病脉证并治辨太阳病脉证并治麻黄汤证与桂麻黄汤证与桂枝汤证是感冒辨证论治的基础。枝汤证是感冒辨证论治的基础。病名首出病名首出仁斋直指方仁斋直指方诸风诸风“伤风方论伤风方论”引引和局局方和局局方参苏饮：参苏饮：“治
4、感冒风邪，发热头治感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾粘稠痛，咳嗽声重，涕唾粘稠”。诸病源候论诸病源候论时气病诸侯时气病诸侯有有“时行病时行病”之描之描述。直至述。直至类证治裁类证治裁伤风伤风中才明确提出中才明确提出“时行感冒时行感冒”之名之名现在学习的是第5页，共50页范围范围普通感冒（伤风）普通感冒（伤风）流行性感冒（时行感冒）流行性感冒（时行感冒）表现感冒特征者表现感冒特征者 上呼吸道感染上呼吸道感染现在学习的是第6页，共50页普通感冒（common cold)为病毒感染引起，俗称为病毒感染引起，俗称“伤风伤风”又称急性鼻又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急，主要表现为鼻部，炎或上呼吸道卡
5、他。起病较急，主要表现为鼻部，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。现在学习的是第7页，共50页流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。起暴发流行或大流行。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛。秋冬季节高发。身肌肉酸痛。秋冬季节高发。现在学习的是第8页，共50页上呼吸
6、道感染(UpperRespiratoryTractInfection(URTI)是小儿时期常见的疾病，其中包括鼻、咽是小儿时期常见的疾病，其中包括鼻、咽喉的感染，临床一般统称为上感。喉的感染，临床一般统称为上感。现在学习的是第9页，共50页 病因病机病因病因 感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。风与寒合风与寒合风寒证风寒证 言言1.1.六淫之邪六淫之邪 风与热合风与热合风热证风热证 其其 常常 暑多夹湿暑多夹湿-风暑夹湿证风暑夹湿证 重、变（病情）重、变（病情）2.2.时行病毒时行病毒 传染、流行传染、流行 季节（不限）季节（不限）常以风为先导常以风
7、为先导流行性传染性流行性传染性现在学习的是第10页，共50页 病机病机平素体虚平素体虚气候突变气候突变起居失当起居失当劳累过度劳累过度肺有宿疾肺有宿疾风邪外袭风邪外袭 夹夹时行病毒时行病毒热热寒寒暑暑卫外功能减弱卫外功能减弱肺卫功能失常肺卫功能失常侵侵袭袭肺肺卫卫卫表不和卫表不和感感冒冒肺失宣肃肺失宣肃现在学习的是第11页，共50页诊断要点一、诊断依据一、诊断依据 依据症状、病程依据症状、病程 、发病季节可作、发病季节可作 出诊断出诊断 1.1.感冒风寒证与风热证的区别感冒风寒证与风热证的区别二、病症鉴别二、病症鉴别 2 2、普通感冒与时行感冒的区别、普通感冒与时行感冒的区别 3 3、感冒与温
8、病（风温初起）的鉴别、感冒与温病（风温初起）的鉴别 1 1、血白细胞计数及分类检查、血白细胞计数及分类检查三、相关检查三、相关检查 2 2、胸部、胸部X X线检查线检查现在学习的是第12页，共50页诊断要点诊断依据 诊断依据病史临床表现病程发病季节依据气候突然变化，有伤风受凉，淋雨冒风的经过，或时行感冒正流行之际。普通主症鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、感冒恶风或恶寒，或有发热等卫表及鼻咽症状。兼症由于风邪有夹暑、夹湿、夹燥的不同，还可见相 关症状。时行感冒 多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且病证相似，多突然起病，恶寒、发热(多为高热)、周身酸痛、疲乏无力，病情一般较普通感冒为
9、重。病程较短，37日即可痊愈。普通感冒多不传变，时行感冒少数可传变人里，变生它病。四季皆可发病，而以冬、春两季为多。现在学习的是第13页，共50页感冒风寒证与风热证区别病因病机 主症相同点不同点风寒证 感风寒之邪 恶恶寒发热鼻塞 流涕恶寒重，发热轻，无汗，鼻流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧风热证 感风热之邪发热重，恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数现在学习的是第14页，共50页普通感冒与时行感冒的区别病因发病季节流行情况 症状传变情况普通感冒风邪为主冬春季多发常呈散发性发热不高或不发热，全身症状轻浅病情较轻，少有传变时行感冒时行病毒不限季节广泛的传染性和流行性高热，全身症状显著病情
10、较重，发病急，可发生传变，化热入里现在学习的是第15页，共50页感冒与温病（风温初起）的鉴别病因 病情轻重热势高低汗出后效果有无传变发病季节病程感冒风邪为主轻发热不高或不发热汗出热退脉静身凉多不传变四时皆可短，预后良好温病温邪为主重寒战高热，甚则神昏、惊厥、谵妄汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起有传变，由卫而气，入营入血有明显季节性长短不一，重者难于治愈风温初起，每多类似感冒的症状，尤与风热感冒更为相似。现在学习的是第16页，共50页相关检查WBC 中性粒细胞百分率 淋巴细胞 嗜酸粒细胞消失-上呼吸道病毒感染WBC 中性粒细胞百分率 -上呼吸道细菌感染或细菌合并病毒感染可见肺纹理增粗可见
11、肺纹理增粗现在学习的是第17页，共50页证治分型风寒束表风寒束表风热犯表风热犯表暑湿伤表暑湿伤表气虚感冒气虚感冒阴虚感冒阴虚感冒现在学习的是第18页，共50页风寒束表症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧治法：辛温解表苔薄白而润，脉浮或浮紧治法：辛温解表方药：荆防达表汤或荆防败毒散方药：荆防达表汤或荆防败毒散现在学习的是第19页，共50页风热犯表症状：身热较著，微恶风，
12、汗泄不畅，头胀症状：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉痛，面赤，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干乳蛾红肿红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。治法：辛凉解表治法：辛凉解表方药：银翘散或葱豉桔梗汤加减方药：银翘散或葱豉桔梗汤加减现在学习的是第20页，共50页暑湿伤表症状：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，症状：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞
13、，泛恶，腹胀，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏而小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。大便或溏而小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治法：清暑祛湿解表治法：清暑祛湿解表方药：新加香薷饮加减方药：新加香薷饮加减现在学习的是第21页，共50页气虚感冒 症状：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，症状：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，平素神疲体弱，气咳嗽，痰白，咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。治法：益气解表治法：益气解表方药：参苏饮加减方药：参苏饮加减现在学习的是第22页，共50页阴虚感冒症状：身热，
14、微恶风寒，少汗，头昏，心烦，症状：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数治法：滋阴解表治法：滋阴解表方药：加减葳蕤汤方药：加减葳蕤汤现在学习的是第23页，共50页治疗治疗1.1.基本治疗基本治疗治法：祛风解表。取手太阴经、手阳明经、治法：祛风解表。取手太阴经、手阳明经、督脉穴为主。督脉穴为主。主穴：列缺合谷风池大椎外关主穴：列缺合谷风池大椎外关配穴：配穴：方义：方义：操作：操作：现在学习的是第24页，共50页临床常用方案一临床常用方案一主穴：大椎主穴：大椎（DU14）外关外关（SJ5）风池风池(GB20)合谷合谷(LI4)列缺列缺(L
15、U7)现在学习的是第25页，共50页辨证配穴风寒束表加风门风寒束表加风门(BL12)肺俞肺俞(BL13)风热犯表加曲池风热犯表加曲池(LI11)尺泽尺泽(LU5)暑湿伤表加中脘暑湿伤表加中脘(RN12)足三里足三里(ST36)气虚感冒加气海气虚感冒加气海(RN6)足三里足三里(ST36)阴虚感冒加太溪阴虚感冒加太溪(KI3)现在学习的是第26页，共50页临床常用方案二临床常用方案二主穴：大椎风池肺俞合谷主穴：大椎风池肺俞合谷配穴：配穴：头痛加太阳、印堂；痰多加天突、列缺；发头痛加太阳、印堂；痰多加天突、列缺；发热加曲池、耳尖；咽痛加少商；鼻塞加迎香；风热加曲池、耳尖；咽痛加少商；鼻塞加迎香；风
16、寒加风门、外关；风热加尺泽、曲池；暑湿加委寒加风门、外关；风热加尺泽、曲池；暑湿加委中、阴陵泉。中、阴陵泉。操作：大椎点刺出血拔罐，或灸法；风池、肺俞、操作：大椎点刺出血拔罐，或灸法；风池、肺俞、合谷用泻法；肺俞可用拔罐或灸法。少商、耳尖合谷用泻法；肺俞可用拔罐或灸法。少商、耳尖点刺出血。余穴常规操作，均用泻法点刺出血。余穴常规操作，均用泻法。现在学习的是第27页，共50页临床常用方案三临床常用方案三主穴：大椎、风府、风池、风门、合谷主穴：大椎、风府、风池、风门、合谷配穴：头痛加太阳、印堂；发热加曲池、耳尖；配穴：头痛加太阳、印堂；发热加曲池、耳尖；咽痛加少商；鼻塞加迎香。咽痛加少商；鼻塞加迎
17、香。操作：大椎、风门点刺出血拔罐，或灸法；少操作：大椎、风门点刺出血拔罐，或灸法；少商、耳尖点刺出血；余穴均用泻法。商、耳尖点刺出血；余穴均用泻法。现在学习的是第28页，共50页针刺补泻法针刺补泻法新病针用泻法新病针用泻法少数患者少数患者,因病程较久因病程较久,体质虚弱体质虚弱 此时针刺应采此时针刺应采用用 静以久留静以久留 的补法的补法,以扶正法邪。以扶正法邪。现在学习的是第29页，共50页操作步骤体位：体位：采取端坐位，体弱或怕针者可取侧卧位。消毒：消毒：进针前先于施术部位用75%酒精棉球常规消毒，然后行针刺操作。进针：进针：四肢上穴位直刺，选用1-1.5寸针，风池要对准鼻尖进针，选0.5
18、-1寸针现在学习的是第30页，共50页2.2.其他治疗其他治疗(1)(1)拔罐法拔罐法 选大椎选大椎DU14 、身柱、身柱DU12、大杼、大杼BL11、肺俞、肺俞BL13 ，拔罐，拔罐后留罐后留罐1515分钟起罐，或分钟起罐，或用闪罐法。本法适用于用闪罐法。本法适用于风寒感冒。风寒感冒。现在学习的是第31页，共50页(2)(2)刺络拔罐法刺络拔罐法 选大椎选大椎DU14 、风门、风门BL12 、身柱、身柱DU12 、肺俞、肺俞BL13 ，消毒后，用三棱针点刺，使其自然，消毒后，用三棱针点刺，使其自然出血，待出血颜色转淡后，加火罐于穴位上，留出血，待出血颜色转淡后，加火罐于穴位上，留罐罐1010
19、分钟后起罐，清洁局部并再次消毒针眼。分钟后起罐，清洁局部并再次消毒针眼。本法适用于风热感冒。本法适用于风热感冒。现在学习的是第32页，共50页(3)(3)耳针法耳针法 选肺、内鼻、下屏尖、额，用中强选肺、内鼻、下屏尖、额，用中强刺激。咽痛加咽喉、扁桃体，毫针刺。刺激。咽痛加咽喉、扁桃体，毫针刺。(4)(4)皮肤针皮肤针 对发热汗不出及项背疼痛者，沿背部督对发热汗不出及项背疼痛者，沿背部督脉、膀胱经用皮肤针叩打，之后再拔火罐。脉、膀胱经用皮肤针叩打，之后再拔火罐。现在学习的是第33页，共50页（5 5）化脓灸）化脓灸 选穴：足三里、悬钟选穴：足三里、悬钟 方法：涂抹蒜汁方法：涂抹蒜汁(或芦荟汁或
20、芦荟汁)后，上置艾炷点燃，后，上置艾炷点燃，局部起泡为度。局部起泡为度。现在学习的是第34页，共50页预防感冒法：预防感冒法：在流行季节中灸风门在流行季节中灸风门(BL12)，或针足三里，或针足三里(ST36)，可预防感冒。，可预防感冒。现在学习的是第35页，共50页 感冒针灸切入点感冒针灸切入点 针灸治疗感冒以初期介入疗效最好，一般针灸治疗感冒以初期介入疗效最好，一般在感冒初期有流涕、喷嚏、恶寒等前驱症状，在感冒初期有流涕、喷嚏、恶寒等前驱症状，这是正邪交争的初期阶段，针灸可发挥优越的这是正邪交争的初期阶段，针灸可发挥优越的疗效，此时应用灸法、刺络拔罐等方法，可迅疗效，此时应用灸法、刺络拔罐
21、等方法，可迅速发汗祛风，缓解症状。速发汗祛风，缓解症状。针灸能较好地调节体温中枢，因而对感冒的发热针灸能较好地调节体温中枢，因而对感冒的发热有退热作用。由于针灸能调节免疫系统功能，有利有退热作用。由于针灸能调节免疫系统功能，有利于对病原微生物的吞噬作用，消除感冒症状。于对病原微生物的吞噬作用，消除感冒症状。现在学习的是第36页，共50页 尤其是拔火罐是治疗本病的有效方法之一，尤其是拔火罐是治疗本病的有效方法之一，火罐的负压，使人体产生淤血，出现自体溶血火罐的负压，使人体产生淤血，出现自体溶血现象，促进血液循环，加强新陈代谢，增强网现象，促进血液循环，加强新陈代谢，增强网织内皮系统功能，走罐的方
22、法更有利于汗腺和织内皮系统功能，走罐的方法更有利于汗腺和皮脂腺的分泌，有利于发汗解表。皮脂腺的分泌，有利于发汗解表。现在学习的是第37页，共50页 但当感冒出现并发症如肺炎、支气管炎等时，但当感冒出现并发症如肺炎、支气管炎等时，要进行针药结合，以防病情进一步加重。另外，要进行针药结合，以防病情进一步加重。另外，针灸预防感冒也是重要的优势，尤其是体虚感冒针灸预防感冒也是重要的优势，尤其是体虚感冒可长期针刺或艾灸足三里、大椎二穴，能提高人可长期针刺或艾灸足三里、大椎二穴，能提高人体免疫力，起到预防感冒的作用。体免疫力，起到预防感冒的作用。现在学习的是第38页，共50页针灸治疗思路 根据肺主皮毛，肺
23、与大肠相表里，督脉根据肺主皮毛，肺与大肠相表里，督脉主一身之阳气，阳维为病苦寒热等理论，感冒主一身之阳气，阳维为病苦寒热等理论，感冒以宣肺祛风解表为基本治疗原则，临证应审证以宣肺祛风解表为基本治疗原则，临证应审证求因。体虚感冒者应扶正与驱邪同施，夹湿者求因。体虚感冒者应扶正与驱邪同施，夹湿者化湿，夹暑者解暑。化湿，夹暑者解暑。现在学习的是第39页，共50页 选穴上以手太阴肺经、手阳明大肠经、督脉、选穴上以手太阴肺经、手阳明大肠经、督脉、阳维脉相关穴位为主。大椎、曲池、外关、列缺阳维脉相关穴位为主。大椎、曲池、外关、列缺可做为治疗感冒的基本腧穴，其次应根据病因病可做为治疗感冒的基本腧穴，其次应根
24、据病因病机，随症加减穴位。咽喉肿痛者加少商点刺出血，机，随症加减穴位。咽喉肿痛者加少商点刺出血，或加鱼际毫针泻法。暑湿袭表加中脘、足三里和或加鱼际毫针泻法。暑湿袭表加中脘、足三里和中健胃，化湿降浊；加支沟可通调三焦气机以利中健胃，化湿降浊；加支沟可通调三焦气机以利祛暑化湿。目前，一般认为刺络出血有较好的解祛暑化湿。目前，一般认为刺络出血有较好的解热作用，灸法具有较好的发汗散寒作用，在临床热作用，灸法具有较好的发汗散寒作用，在临床上应根据患者的症状灵活选择刺灸法。上应根据患者的症状灵活选择刺灸法。现在学习的是第40页，共50页古代治疗经验（一）选穴特点（一）选穴特点 1.1.选肺经、大肠经穴选肺
25、经、大肠经穴 由于古人认为本病为风邪伤及卫表所致，出现发由于古人认为本病为风邪伤及卫表所致，出现发热恶寒等，而热恶寒等，而“肺主皮毛，肺主皮毛，”因此，属于肺经病症，因此，属于肺经病症，肺与大肠相表里，故选肺、大肠二经穴位。如济生肺与大肠相表里，故选肺、大肠二经穴位。如济生拔粹载：拔粹载：“治伤寒在表，发热恶寒，头项痛，腰脊治伤寒在表，发热恶寒，头项痛，腰脊强，无汗，尺寸脉俱浮，宜刺手阳明经合谷二穴，依强，无汗，尺寸脉俱浮，宜刺手阳明经合谷二穴，依前法刺之，候遍体汗出即出针，此穴解表发汗大妙。前法刺之，候遍体汗出即出针，此穴解表发汗大妙。”针灸大成载：针灸大成载：“伤寒汗不出：风池、鱼际、经渠
26、、伤寒汗不出：风池、鱼际、经渠、尺泽、尺泽、二二间。间。”“”“洒淅恶寒，寒栗鼓颌：鱼际。洒淅恶寒，寒栗鼓颌：鱼际。”现在学习的是第41页，共50页 2.2.选督脉、膀胱经穴及阳维脉相关穴选督脉、膀胱经穴及阳维脉相关穴 督脉主一身之阳，膀胱经为人之藩篱，阳维为病督脉主一身之阳，膀胱经为人之藩篱，阳维为病苦寒热，因此，针灸治疗感冒常选督脉、膀胱经穴以苦寒热，因此，针灸治疗感冒常选督脉、膀胱经穴以及与阳维脉相关的穴位，其中风府、风池、风门被应及与阳维脉相关的穴位，其中风府、风池、风门被应用最多，如席弘赋云：用最多，如席弘赋云：“风府、风池寻得到，伤风府、风池寻得到，伤寒百病一时消。寒百病一时消。”
27、针灸甲乙经曰：针灸甲乙经曰：“热病汗不热病汗不出，上星主之，先取出，上星主之，先取譩譆，后取天牖、风池。，后取天牖、风池。”“”“热热病汗不出而苦呕，百会主之。病汗不出而苦呕，百会主之。”百证赋云：百证赋云：“岁岁热行时，陶道复求肺俞理。热行时，陶道复求肺俞理。”现在学习的是第42页，共50页 3.3.选手太阳、手少阳经穴选手太阳、手少阳经穴 手太阳和手少阳经的后溪、外关等也常被选用，手太阳和手少阳经的后溪、外关等也常被选用，如济生拔粹载：如济生拔粹载：“夫伤寒热病汗不出者夫伤寒热病汗不出者手手太阳有腕骨、阳谷。太阳有腕骨、阳谷。”针灸聚英载：针灸聚英载：“身热恶身热恶寒：后溪。寒：后溪。”杂
28、病穴法歌道：杂病穴法歌道：“一切风寒暑一切风寒暑湿邪，头疼发热外关起。湿邪，头疼发热外关起。”就分部选穴而言，感冒主要选用头部、背部、就分部选穴而言，感冒主要选用头部、背部、四肢末端的穴位。四肢末端的穴位。上述特点与现代针灸治疗感冒的主要选用大椎、上述特点与现代针灸治疗感冒的主要选用大椎、风池、风门、合谷等穴基本吻合。风池、风门、合谷等穴基本吻合。现在学习的是第43页，共50页（二）针灸方法针刺是古人治疗感冒的常用方法之一，并常采针刺是古人治疗感冒的常用方法之一，并常采用浅刺法，即沿皮刺，如循经考穴编称：取少用浅刺法，即沿皮刺，如循经考穴编称：取少商，治商，治“伤风声哑，宜刺一分，治皮卧针向上
29、伤风声哑，宜刺一分，治皮卧针向上三分，以宣泄脏热。三分，以宣泄脏热。”古人又选用粗针（包括三古人又选用粗针（包括三棱针等）以驱逐邪气，如铜人腧穴针灸图经棱针等）以驱逐邪气，如铜人腧穴针灸图经称：取上星，称：取上星，“以细三棱针刺之，即渲泄诸阳热气，以细三棱针刺之，即渲泄诸阳热气，无令上冲头目。无令上冲头目。”循经考穴编谓：取攒竹，循经考穴编谓：取攒竹，“宜棱针刺之，宣泄诸阳之热宜棱针刺之，宣泄诸阳之热”。现在学习的是第44页，共50页由于感冒患者常出现发热症状，古人常用刺由于感冒患者常出现发热症状，古人常用刺血法以泻热逐邪，如素问血法以泻热逐邪，如素问刺热：刺热：“肺热病肺热病者，先淅然厥，起
30、毫毛，恶风寒，舌上黄，身者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热热刺手太阴、阳明出血如大豆，立己。刺手太阴、阳明出血如大豆，立己。”现在学习的是第45页，共50页古人也用灸法，如外台秘要谓：古人也用灸法，如外台秘要谓：“孔孔最主热病汗不出，此穴可灸五壮，汗即出。最主热病汗不出，此穴可灸五壮，汗即出。”目目前临床上灸法主要应用于风寒感冒和感冒的预防，前临床上灸法主要应用于风寒感冒和感冒的预防，但千金翼方载：但千金翼方载：“诸烦热，时气温病，灸诸烦热，时气温病，灸大椎百壮，针入三分写之，横三间寸灸之。大椎百壮，针入三分写之，横三间寸灸之。”因此，灸法在治疗风热感冒中的意义，值得今因此，灸法在治疗
31、风热感冒中的意义，值得今后在临床上研究。后在临床上研究。现在学习的是第46页，共50页1感冒与某些传染病早期症状相似，临床应加以鉴别。感冒与某些传染病早期症状相似，临床应加以鉴别。2针灸对感冒有效，特别对发热、鼻塞、头痛症状的改针灸对感冒有效，特别对发热、鼻塞、头痛症状的改 善明显。善明显。3在感冒流行期，应保持室内空气流通，少去公共场所。在感冒流行期，应保持室内空气流通，少去公共场所。针灸足三里针灸足三里ST36（双），每日（双），每日1次，连续次，连续3天，有天，有较好的较好的预防预防 作用。作用。感冒后，应多饮热水，以助发汗退热。感冒后，应多饮热水，以助发汗退热。按按 语语 现在学习的是
32、第47页，共50页 患者男患者男，26岁，全身不适、无力，鼻内有烧灼感，鼻不岁，全身不适、无力，鼻内有烧灼感，鼻不通气，打喷嚏流清涕已五天，并有头痛，嗅觉减退，舌淡红苔通气，打喷嚏流清涕已五天，并有头痛，嗅觉减退，舌淡红苔薄黄，脉浮数。薄黄，脉浮数。诊断：感冒诊断：感冒 风热犯表证风热犯表证 治法：辛凉解表，宣肺通窍。治法：辛凉解表，宣肺通窍。方药：银翘散或葱豉桔梗汤加减方药：银翘散或葱豉桔梗汤加减 处方：处方：银花Lonicera Japanica Thunb 连翘Fructus Forsythiae 豆豉Semen Sojae Preperatum 薄荷Monarda fistulosa 荆芥HerbaSchizonepetae竹叶Phyllostachyl nigra 芦根RhizomaPhragmitis 牛蒡子Fructus Arctii 桔梗Radix Platycodonis甘草Glycyrrhiza 取穴取穴：大椎：大椎DU14、肺俞、肺俞UB13、外关、外关SJ5、曲池、曲池LI11、合谷、合谷LI4、迎香、迎香LI20 现在学习的是第48页，共50页简答题感冒的针灸治疗主穴是什么？感冒的针灸治疗主穴是什么？普通感冒与时行感冒的区别是什么？普通感冒与时行感冒的区别是什么？现在学习的是第49页，共50页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第50页，共50页