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1、危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心关于心肺复苏危化实训第一张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1 1危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 主主 要要 内内 容容一、心肺复苏的目的及重要意义一、心肺复苏的目的及重要意义二、心肺复苏操作步骤二、心肺复苏操作步骤第二张，PPT共三十一页，创作于2022年6月2 2危险
2、化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 一、心肺复苏的目的及重要意义一、心肺复苏的目的及重要意义 1 1、心肺复苏（、心肺复苏（CPR)CPR)是指对呼吸、心脏骤停者合并实施是指对呼吸、心脏骤停者合并实施人工呼吸及心脏胸外按压的急救技术。人工呼吸及心脏胸外按压的急救技术。第三张，PPT共三十一页，创作于2022年6月3 3危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中
3、国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 2 2、心肺复苏的目的、心肺复苏的目的 尽快使心脏及呼吸骤停者建立有效的尽快使心脏及呼吸骤停者建立有效的呼吸和循环呼吸和循环,恢复全身血氧供应恢复全身血氧供应,避免或避免或减少脑细胞在缺氧的状态下坏死减少脑细胞在缺氧的状态下坏死,为下一为下一步抢救创造有利条件。步抢救创造有利条件。3 3、心肺复苏的重要意义、心肺复苏的重要意义：挽救生命挽救生命，提高存活率提高存活率，减少死亡减少死亡。第四张，PPT共三十一页，创作于2022年6月4 4危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油
4、化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 （1 1）目前全世界每年大约有）目前全世界每年大约有18001800万人死于万人死于各种心脏疾病。各种心脏疾病。（2 2）中国每年大约有）中国每年大约有300 300 万人死于各种心万人死于各种心脏疾病脏疾病,占占世界同世界同类类疾病死亡人数的六分之一疾病死亡人数的六分之一。（3 3）有）有70%70%以上的心脏骤停发生在医院外。以上的心脏骤停发生在医院外。（4 4）我国心脏骤停急救成功率不足）我国心脏骤停急救成功率不足1%1%，而，而美国急救成功率高达美国急救成功率高达60%60%以上。以上。（5 5）通常对心脏骤停如能）通常对心脏骤停如
5、能及时、正确及时、正确进行进行心肺复苏，则心肺复苏，则50%50%以上可以保住生命。以上可以保住生命。第五张，PPT共三十一页，创作于2022年6月5 5危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 （三）心脏骤停时间与后果（三）心脏骤停时间与后果 .3 3秒钟秒钟头晕，眼前发黑。头晕，眼前发黑。.5 51010秒钟秒钟意识丧失，突然倒地。意识丧失，突然倒地。.3030秒钟秒钟昏厥，全身抽搐。昏厥，全身抽搐。.45456060秒钟秒钟瞳孔散大、固定，自瞳孔散大、固
6、定，自主呼吸逐渐停止。主呼吸逐渐停止。.4 4分钟分钟脑细胞发生不可逆损伤。脑细胞发生不可逆损伤。.8 81010分钟分钟脑死亡。脑死亡。第六张，PPT共三十一页，创作于2022年6月6 6危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心（四）心肺复苏开始时间与复苏成功率的关系（四）心肺复苏开始时间与复苏成功率的关系心肺复苏开始时间心肺复苏开始时间 分钟分钟 1 12 23 34 45 56 67 78 89 91010101020203030404050506060
7、70708080909010010090%90%82%82%70%70%50%50%25%25%11%11%6%6%4%4%1%1%2%2%心心肺肺复复苏苏成成功功率率%心肺复苏急心肺复苏急救黄金时间救黄金时间第七张，PPT共三十一页，创作于2022年6月7 7危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心1 1 二、心肺复苏操作步骤二、心肺复苏操作步骤（2010版心肺复苏指南版心肺复苏指南）1、检查、判断现场环境是否安全检查、判断现场环境是否安全 告知考评员现场环
8、境安全告知考评员现场环境安全 2 2、患者意识判断、患者意识判断 将患者平直仰卧，跪伏在患者肩部，用将患者平直仰卧，跪伏在患者肩部，用双手轻拍病人双肩，双手轻拍病人双肩，对着耳边大声喊话对着耳边大声喊话:“喂！你怎么了？醒醒！喂！你怎么了？醒醒！”告知考评员意识无反应告知考评员意识无反应 喂！喂！醒醒醒醒第八张，PPT共三十一页，创作于2022年6月8 8危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 3、检查呼吸（一看、二听、三感觉）检查呼吸（一看、二听、三感觉）
9、（1 1）观观察患者胸部有无起伏。察患者胸部有无起伏。（2 2）耳）耳朵朵靠近患者口鼻靠近患者口鼻,听有无呼吸声音。听有无呼吸声音。（3 3）将手指或面部靠近患者口鼻，感）将手指或面部靠近患者口鼻，感觉觉是是否有气流呼出。否有气流呼出。注意：注意：（1 1）检查呼吸）检查呼吸5 5至至1010秒钟；秒钟；（2 2）在急救考核中上述三在急救考核中上述三种检查呼吸方式可任选一种种检查呼吸方式可任选一种即可。即可。告知考评员无呼吸告知考评员无呼吸第九张，PPT共三十一页，创作于2022年6月9 9危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座
10、中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 4、呼救呼救 如果如果检查检查判断患者意判断患者意识丧识丧失，呼吸停止失，呼吸停止则应则应及及时时呼救呼救现场现场其他人其他人员员来帮忙来帮忙处处理。理。快来人啊快来人啊!快打快打120!120!第十张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1010危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 5、判断颈动脉是否有搏动判断颈动脉是否有搏动 （1 1）颈动脉位置）颈动脉位置：气管与颈部胸锁乳突
11、肌：气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。之间的沟内。（2 2）检查方法）检查方法:一只手食指和中指并拢一只手食指和中指并拢,置于置于患者气管正中部位患者气管正中部位(男男性可先触及喉结性可先触及喉结)然后然后向一下滑移向一下滑移3厘米左右厘米左右至胸锁乳突肌内侧凹至胸锁乳突肌内侧凹陷处即可触摸到颈动脉陷处即可触摸到颈动脉检查用时检查用时5至至10秒秒钟钟。告知考评员无搏动告知考评员无搏动喉结喉结气管气管胸胸锁锁乳乳突突肌肌颈动脉颈动脉第十一张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1111危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石
12、油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 6、做（做（CPR)CPR)心肺复苏心肺复苏 （1 1）松解衣服及腰带松解衣服及腰带 .使患者仰卧在坚硬的平面上。使患者仰卧在坚硬的平面上。.救护人员双膝跪地，靠近患者的肩与腰救护人员双膝跪地，靠近患者的肩与腰之间，松解患者衣服及腰带。之间，松解患者衣服及腰带。松松解解衣衣服服腰腰带带救于救于护患护患人者人者员身员身跪旁跪旁第十二张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1212危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大
13、庆石化炼油化工技术培训中心 （2 2）胸外心脏按压胸外心脏按压 .确定胸外按压点（确定胸外按压点（胸骨中下胸骨中下1/31/3处处）。）。1 12 23 3第十三张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1313危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心（1）剑突上两横指定位）剑突上两横指定位（2）乳头定位）乳头定位确定按压点常用方法确定按压点常用方法第十四张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1414危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场
14、心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 .正确按压。正确按压。将左手掌的掌根部，放置在按压点处。将左手掌的掌根部，放置在按压点处。第十五张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1515危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 右手与左手重叠，手指交叉相扣。右手与左手重叠，手指交叉相扣。第十六张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1616危险化学品作业人员取证实训危险化学品作
15、业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力垂直下按压。用力垂直下按压。手臂伸直手臂伸直上上以髋关以髋关节为轴节为轴十指相扣十指相扣用上身用上身发发 力力下下56厘米厘米第十七张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1717危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 注意：注意：贴近胸部的手五指
16、要伸直翘起；贴近胸部的手五指要伸直翘起；双臂伸直，肘关节不得弯曲，用力均匀双臂伸直，肘关节不得弯曲，用力均匀垂直下压垂直下压30次（次（采用数数记录按压次数采用数数记录按压次数）；）；下压幅度控制在下压幅度控制在56厘米；厘米；按压频率不小于按压频率不小于100次次/分钟（即：不小分钟（即：不小于于17次次/10秒）秒）,避免冲击式按压。避免冲击式按压。每次按压后要向上放松，使胸骨恢复正每次按压后要向上放松，使胸骨恢复正常位，放松时手掌根部不得离开胸骨定位点；常位，放松时手掌根部不得离开胸骨定位点；放松频率与按压频率相同，不得随意中放松频率与按压频率相同，不得随意中断胸外按压。断胸外按压。第十
17、八张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1818危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心双臂伸直，垂直下压双臂伸直，垂直下压下压与放松频率相同下压与放松频率相同掌根不得离开定位点掌根不得离开定位点第十九张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1919危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 （3 3）打开气道打开气道（按
18、压（按压3030次后，开始打开气道）次后，开始打开气道）.清理呼吸道清理呼吸道：掰开患者的嘴，查看口腔及：掰开患者的嘴，查看口腔及呼吸道内有无异物，如有应将头部偏向一侧，用呼吸道内有无异物，如有应将头部偏向一侧，用手指将异物清理出来。手指将异物清理出来。第二十张，PPT共三十一页，创作于2022年6月2020危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 .打开呼吸道打开呼吸道将患者头部扶正，采用将患者头部扶正，采用仰头抬颏法仰头抬颏法打开呼吸道。打开呼吸道。要点：
19、一只手压住要点：一只手压住患者前额，同时另一只患者前额，同时另一只手十指和中指放在下颏手十指和中指放在下颏处用力将下颏托起。处用力将下颏托起。开放前开放前开放后开放后为什么要开放气道？为什么要开放气道？第二十一张，PPT共三十一页，创作于2022年6月2121危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 打开气道注意事项：打开气道注意事项：.动作要轻柔，防止损伤颈部。动作要轻柔，防止损伤颈部。.手指不要放在下颏软组织处。手指不要放在下颏软组织处。第二十二张，PPT
20、共三十一页，创作于2022年6月2222危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 .后仰程度后仰程度-下颏尖与耳垂连线与地面垂直。下颏尖与耳垂连线与地面垂直。90第二十三张，PPT共三十一页，创作于2022年6月2323危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 .对颈部损伤者应使用对颈部损伤者应使用双手托颌法双手托颌法打开气打
21、开气道，以防损伤颈部神经。道，以防损伤颈部神经。要点：要点：急救者位于患者头顶侧，两手拇指急救者位于患者头顶侧，两手拇指放置于患者口角旁放置于患者口角旁其余四指托住患者其余四指托住患者下颌部位，用力将下颌部位，用力将患者下颌向上抬起患者下颌向上抬起使下齿高于上齿。使下齿高于上齿。注意注意:用力要轻用力要轻柔，避免搬动颈部。柔，避免搬动颈部。第二十四张，PPT共三十一页，创作于2022年6月2424危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 （3 3）人工呼吸人工
22、呼吸 .抢救者跪伏在病人一侧，将纱布垫在患者抢救者跪伏在病人一侧，将纱布垫在患者口上，在保持患者仰头抬颏口部张开的前提下，口上，在保持患者仰头抬颏口部张开的前提下，用一只手的食指和中指托住患者下颏，另一只用一只手的食指和中指托住患者下颏，另一只手的拇指、中指及手的拇指、中指及食指捏闭患者鼻孔。食指捏闭患者鼻孔。第二十五张，PPT共三十一页，创作于2022年6月2525危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 .吸一口气，张开口将患者口部完全包裹吸一口气，张开口
23、将患者口部完全包裹住，用力快速向患者口内吹气一秒钟，保证患住，用力快速向患者口内吹气一秒钟，保证患者胸廓隆起。者胸廓隆起。注意注意:采取口对口采取口对口吹气时吹气时必须将患者口必须将患者口部完全包裹住。部完全包裹住。第二十六张，PPT共三十一页，创作于2022年6月2626危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 每次吹气量控制在每次吹气量控制在400400600ml600ml，不要，不要过度吹气，防止胃部胀气。过度吹气，防止胃部胀气。第二十七张，PPT共三十
24、一页，创作于2022年6月2727危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 .松开患者鼻孔，保证患者将体内气体呼松开患者鼻孔，保证患者将体内气体呼出，间隔出，间隔5 5秒钟再次进行第二次人工呼吸。秒钟再次进行第二次人工呼吸。注意注意:心脏按压与人工呼吸比例为：心脏按压与人工呼吸比例为：心脏按压心脏按压:人工呼吸人工呼吸=30:2=30:2 重复上述心脏按压及人工呼吸操作共重复上述心脏按压及人工呼吸操作共5 5个周期，即：按压总数为个周期，即：按压总数为1501
25、50次；人工呼吸总次；人工呼吸总数为数为1010次，总计操作时间次，总计操作时间120120秒结束操作。秒结束操作。第二十八张，PPT共三十一页，创作于2022年6月2828危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 7、评价心肺复苏有效指征评价心肺复苏有效指征 （1 1）触摸颈动脉有无搏动（）触摸颈动脉有无搏动（告知考评员患者告知考评员患者心跳恢复心跳恢复）。）。第二十九张，PPT共三十一页，创作于2022年6月2929危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心 （2 2）靠近口鼻听是否有呼吸音或观察胸廓有）靠近口鼻听是否有呼吸音或观察胸廓有无起伏（无起伏（告知考评员患者呼吸恢复告知考评员患者呼吸恢复,抢救成功抢救成功）。）。第三十张，PPT共三十一页，创作于2022年6月3030危险化学品作业人员取证实训危险化学品作业人员取证实训现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPR)CPR)讲座讲座中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心中国石油大庆石化炼油化工技术培训中心感谢大家观看第三十一张，PPT共三十一页，创作于2022年6月