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1、第四章一慢性病概述第四章一慢性病概述现在学习的是第1页，共23页教教 学学 内内 容容第一节第一节第一节第一节概述概述概述概述第二节第二节第二节第二节糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病第三节第三节第三节第三节冠心病冠心病冠心病冠心病第四节第四节第四节第四节高血压高血压高血压高血压第五节第五节第五节第五节消化性溃疡消化性溃疡消化性溃疡消化性溃疡第六节第六节第六节第六节脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中第七节第七节第七节第七节老年性痴呆老年性痴呆老年性痴呆老年性痴呆第八节第八节第八节第八节抑郁症抑郁症抑郁症抑郁症第九节第九节第九节第九节恶性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤第十节第十节第十节第十节慢阻肺慢阻肺慢阻肺慢阻肺现
2、在学习的是第2页，共23页教教 学学 目目 标标了解：了解：了解：了解：慢性病的分类、流行病学特点慢性病的分类、流行病学特点慢性病的分类、流行病学特点慢性病的分类、流行病学特点 慢性病对患者、家庭及社会的影响慢性病对患者、家庭及社会的影响慢性病对患者、家庭及社会的影响慢性病对患者、家庭及社会的影响熟悉：熟悉：熟悉：熟悉：慢性病的病因、主要危险因素慢性病的病因、主要危险因素慢性病的病因、主要危险因素慢性病的病因、主要危险因素 治疗要点治疗要点治疗要点治疗要点掌握：掌握：掌握：掌握：慢性病临床表现慢性病临床表现慢性病临床表现慢性病临床表现 社区慢性病的护理与管理社区慢性病的护理与管理社区慢性病的护
3、理与管理社区慢性病的护理与管理 社区慢性病的预防社区慢性病的预防社区慢性病的预防社区慢性病的预防现在学习的是第3页，共23页第一节第一节第一节第一节 慢性病概述慢性病概述慢性病概述慢性病概述现在学习的是第4页，共23页 我国我国我国我国6060岁以上人口已经超过总人口岁以上人口已经超过总人口岁以上人口已经超过总人口岁以上人口已经超过总人口1/101/10，20042004年统计已年统计已年统计已年统计已达达达达1.431.43亿，其中患慢性病者占亿，其中患慢性病者占亿，其中患慢性病者占亿，其中患慢性病者占80%80%。近年来，年轻慢性病患者比例逐渐呈上升趋势。近年来，年轻慢性病患者比例逐渐呈上
4、升趋势。近年来，年轻慢性病患者比例逐渐呈上升趋势。近年来，年轻慢性病患者比例逐渐呈上升趋势。常见慢性病有常见慢性病有常见慢性病有常见慢性病有:高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、恶性高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、恶性高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、恶性高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病。肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病。肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病。肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病。并发症并发症并发症并发症多种多样多种多样多种多样多种多样 如心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、急性如心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、急性如心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、急性如心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、急性感染、动脉粥样硬化、肾和
5、视网膜微血管病变等。感染、动脉粥样硬化、肾和视网膜微血管病变等。感染、动脉粥样硬化、肾和视网膜微血管病变等。感染、动脉粥样硬化、肾和视网膜微血管病变等。慢性病的现状慢性病的现状慢性病的现状慢性病的现状现在学习的是第5页，共23页 目前中国慢性病患者已经超过了目前中国慢性病患者已经超过了目前中国慢性病患者已经超过了目前中国慢性病患者已经超过了2 2亿人，接近中国总亿人，接近中国总亿人，接近中国总亿人，接近中国总人口的人口的人口的人口的20%20%。仅恶性肿瘤、脑血管病、心脏病三项慢。仅恶性肿瘤、脑血管病、心脏病三项慢。仅恶性肿瘤、脑血管病、心脏病三项慢。仅恶性肿瘤、脑血管病、心脏病三项慢性病死亡
6、人数就已占到了中国目前因病死亡人数的性病死亡人数就已占到了中国目前因病死亡人数的性病死亡人数就已占到了中国目前因病死亡人数的性病死亡人数就已占到了中国目前因病死亡人数的63.40%63.40%。数字惊心数字惊心数字惊心数字惊心现在学习的是第6页，共23页慢性病是世界上最首要的死亡与致残的主要原因。慢性病是世界上最首要的死亡与致残的主要原因。慢性病是世界上最首要的死亡与致残的主要原因。慢性病是世界上最首要的死亡与致残的主要原因。是人群疾病谱的首位，威胁着人类健康的最大问题，是人群疾病谱的首位，威胁着人类健康的最大问题，是人群疾病谱的首位，威胁着人类健康的最大问题，是人群疾病谱的首位，威胁着人类健
7、康的最大问题，其影响正在稳步增大。其影响正在稳步增大。其影响正在稳步增大。其影响正在稳步增大。占卫生保健费用的绝大部分。占卫生保健费用的绝大部分。占卫生保健费用的绝大部分。占卫生保健费用的绝大部分。现在学习的是第7页，共23页一、慢性病分类一、慢性病分类（一）致命性慢性病（一）致命性慢性病（一）致命性慢性病（一）致命性慢性病1.1.急发性急发性急发性急发性包括急性血癌、胰腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌转移、恶包括急性血癌、胰腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌转移、恶包括急性血癌、胰腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌转移、恶包括急性血癌、胰腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌转移、恶性黑色素瘤等。性黑色素瘤等。性黑色素瘤等。性黑色素
8、瘤等。2.2.渐发性渐发性渐发性渐发性包括肺癌转移中枢神经系统、骨髓衰竭、后天免疫不全包括肺癌转移中枢神经系统、骨髓衰竭、后天免疫不全包括肺癌转移中枢神经系统、骨髓衰竭、后天免疫不全包括肺癌转移中枢神经系统、骨髓衰竭、后天免疫不全综合征、肌萎缩性侧索硬化等。综合征、肌萎缩性侧索硬化等。综合征、肌萎缩性侧索硬化等。综合征、肌萎缩性侧索硬化等。现在学习的是第8页，共23页一、慢性病分类一、慢性病分类（二）可能威胁生命的慢性病（二）可能威胁生命的慢性病（二）可能威胁生命的慢性病（二）可能威胁生命的慢性病1.1.急发性急发性急发性急发性包括血友病、脑卒中、心肌梗死等。包括血友病、脑卒中、心肌梗死等。包
9、括血友病、脑卒中、心肌梗死等。包括血友病、脑卒中、心肌梗死等。2.2.渐发性渐发性渐发性渐发性包括肺气肿、慢性酒精中毒、慢性性功能衰竭、老年包括肺气肿、慢性酒精中毒、慢性性功能衰竭、老年包括肺气肿、慢性酒精中毒、慢性性功能衰竭、老年包括肺气肿、慢性酒精中毒、慢性性功能衰竭、老年性痴呆、胰岛素依赖型成人糖尿病、硬皮病等。性痴呆、胰岛素依赖型成人糖尿病、硬皮病等。性痴呆、胰岛素依赖型成人糖尿病、硬皮病等。性痴呆、胰岛素依赖型成人糖尿病、硬皮病等。现在学习的是第9页，共23页一、慢性病分类一、慢性病分类（三）非致命性慢性病（三）非致命性慢性病（三）非致命性慢性病（三）非致命性慢性病1.1.急发性急发
10、性急发性急发性包括痛风、偏头痛、支气管哮喘、胆结石、季节性过敏包括痛风、偏头痛、支气管哮喘、胆结石、季节性过敏包括痛风、偏头痛、支气管哮喘、胆结石、季节性过敏包括痛风、偏头痛、支气管哮喘、胆结石、季节性过敏等。等。等。等。2.2.渐发性渐发性渐发性渐发性包括帕金森病、风湿性关节炎、慢性支气管炎、骨关节炎、包括帕金森病、风湿性关节炎、慢性支气管炎、骨关节炎、包括帕金森病、风湿性关节炎、慢性支气管炎、骨关节炎、包括帕金森病、风湿性关节炎、慢性支气管炎、骨关节炎、高血压、胃溃疡、青光眼等。高血压、胃溃疡、青光眼等。高血压、胃溃疡、青光眼等。高血压、胃溃疡、青光眼等。现在学习的是第10页，共23页（一
11、）不良生活习惯（一）不良生活习惯（一）不良生活习惯（一）不良生活习惯1.1.饮食因素饮食因素饮食因素饮食因素2.2.运动因素运动因素运动因素运动因素 二、慢性病危险因素二、慢性病危险因素现在学习的是第11页，共23页（二）自然和社会环境（二）自然和社会环境（二）自然和社会环境（二）自然和社会环境1.1.自然环境自然环境自然环境自然环境2.2.社会环境社会环境社会环境社会环境二、慢性病危险因素二、慢性病危险因素现在学习的是第12页，共23页（三）遗传、生物及家庭因素（三）遗传、生物及家庭因素（三）遗传、生物及家庭因素（三）遗传、生物及家庭因素如高血压、糖尿病、乳腺癌、消化性溃疡、精如高血压、糖尿
12、病、乳腺癌、消化性溃疡、精如高血压、糖尿病、乳腺癌、消化性溃疡、精如高血压、糖尿病、乳腺癌、消化性溃疡、精神分裂症、动脉硬化性心脏病等都有家族倾向，神分裂症、动脉硬化性心脏病等都有家族倾向，神分裂症、动脉硬化性心脏病等都有家族倾向，神分裂症、动脉硬化性心脏病等都有家族倾向，许多慢性病可能与遗传因素或家庭共同的生活许多慢性病可能与遗传因素或家庭共同的生活许多慢性病可能与遗传因素或家庭共同的生活许多慢性病可能与遗传因素或家庭共同的生活习惯有关。习惯有关。习惯有关。习惯有关。二、慢性病危险因素二、慢性病危险因素现在学习的是第13页，共23页（四）精神心理因素（四）精神心理因素（四）精神心理因素（四）
13、精神心理因素生活及工作压力会引起紧张、恐俱、失眠、甚至精神生活及工作压力会引起紧张、恐俱、失眠、甚至精神生活及工作压力会引起紧张、恐俱、失眠、甚至精神生活及工作压力会引起紧张、恐俱、失眠、甚至精神失常。长期处于精神压力下，可使血压升高、心率加失常。长期处于精神压力下，可使血压升高、心率加失常。长期处于精神压力下，可使血压升高、心率加失常。长期处于精神压力下，可使血压升高、心率加快、血中胆固醇增加，还会降低机体的免疫功能。快、血中胆固醇增加，还会降低机体的免疫功能。快、血中胆固醇增加，还会降低机体的免疫功能。快、血中胆固醇增加，还会降低机体的免疫功能。二、慢性病危险因素二、慢性病危险因素现在学习
14、的是第14页，共23页危险因素危险因素8%8%10%10%60%22%22%个人生活方式个人生活方式个人生活方式个人生活方式社会因素社会因素社会因素社会因素医疗条件医疗条件医疗条件医疗条件其他因素其他因素其他因素其他因素 饮食、运动、吸烟等饮食、运动、吸烟等饮食、运动、吸烟等饮食、运动、吸烟等慢病主要病因慢病主要病因慢病主要病因慢病主要病因遗传占遗传占遗传占遗传占15%15%气候占气候占气候占气候占 7%7%现在学习的是第15页，共23页（一）慢性病对病人的影响（一）慢性病对病人的影响（一）慢性病对病人的影响（一）慢性病对病人的影响（二）慢性病对病人家庭的影响（二）慢性病对病人家庭的影响（二）
15、慢性病对病人家庭的影响（二）慢性病对病人家庭的影响 （三）慢性病对社会的影响（三）慢性病对社会的影响（三）慢性病对社会的影响（三）慢性病对社会的影响三、慢性病对个人、家庭和社会的影响三、慢性病对个人、家庭和社会的影响现在学习的是第16页，共23页（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理（二）慢性病病人的日常生活调节（二）慢性病病人的日常生活调节（二）慢性病病人的日常生活调节（二）慢性病病人的日常生活调节 （三）慢性病病人心理调适的指导（三）慢性病病人心理调适的指导（三）慢性病病人心理调适的指导（三）慢性病病人心理调适的指导四、慢性
16、病护理四、慢性病护理现在学习的是第17页，共23页1.1.慢性病病人服药管理慢性病病人服药管理慢性病病人服药管理慢性病病人服药管理避免滥用药物避免滥用药物避免滥用药物避免滥用药物用药要规范用药要规范用药要规范用药要规范严防蓄积中毒严防蓄积中毒严防蓄积中毒严防蓄积中毒正确服用药物正确服用药物正确服用药物正确服用药物服药注意事项服药注意事项服药注意事项服药注意事项（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理现在学习的是第18页，共23页2.2.慢性病病人运动锻炼慢性病病人运动锻炼慢性病病人运动锻炼慢性病病人运动锻炼根据情况进行锻炼根据情况
17、进行锻炼根据情况进行锻炼根据情况进行锻炼 原则：运动前体检、制定计划、原则：运动前体检、制定计划、原则：运动前体检、制定计划、原则：运动前体检、制定计划、循序渐进、持之以恒、不断调整。循序渐进、持之以恒、不断调整。循序渐进、持之以恒、不断调整。循序渐进、持之以恒、不断调整。阻碍运动的常见原因阻碍运动的常见原因阻碍运动的常见原因阻碍运动的常见原因 出现问题及时处理出现问题及时处理出现问题及时处理出现问题及时处理（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理现在学习的是第19页，共23页3.3.慢性病病人就诊指导慢性病病人就诊指导慢性病病人
18、就诊指导慢性病病人就诊指导就诊注意事项就诊注意事项就诊注意事项就诊注意事项 急诊就诊指征急诊就诊指征急诊就诊指征急诊就诊指征（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理（一）慢性病病人的自我护理现在学习的是第20页，共23页1.1.家务与工作家务与工作家务与工作家务与工作科学安排作息时间科学安排作息时间科学安排作息时间科学安排作息时间愉快地工作愉快地工作愉快地工作愉快地工作 轻松安全做家务轻松安全做家务轻松安全做家务轻松安全做家务（二）慢性病病人日常生活调节（二）慢性病病人日常生活调节（二）慢性病病人日常生活调节（二）慢性病病人日常生活调节现在学习的是第21页
19、，共23页2.2.人际交往人际交往人际交往人际交往 正确对待自己正确对待自己正确对待自己正确对待自己 正确对待他人、对待社会正确对待他人、对待社会正确对待他人、对待社会正确对待他人、对待社会 （二）慢性病病人日常生活调节（二）慢性病病人日常生活调节（二）慢性病病人日常生活调节（二）慢性病病人日常生活调节现在学习的是第22页，共23页1.1.自怨自艾型自怨自艾型自怨自艾型自怨自艾型丰富病人的生活内容，对于慢性病病人在病情允丰富病人的生活内容，对于慢性病病人在病情允丰富病人的生活内容，对于慢性病病人在病情允丰富病人的生活内容，对于慢性病病人在病情允许情况下应适当安排文娱生活、体育活动。许情况下应适当安排文娱生活、体育活动。许情况下应适当安排文娱生活、体育活动。许情况下应适当安排文娱生活、体育活动。（三）慢性病病人心理调适的指导（三）慢性病病人心理调适的指导（三）慢性病病人心理调适的指导（三）慢性病病人心理调适的指导现在学习的是第23页，共23页