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1、关于肾脏的解剖及功能现在学习的是第1页，共12页实质性器官。实质性器官。左右各一。左右各一。形似蚕豆。形似蚕豆。分内外侧两缘、分内外侧两缘、前后两面、上下前后两面、上下两端两端。现在学习的是第2页，共12页现在学习的是第3页，共12页肾脏的外形似蚕豆，分为上下肾脏的外形似蚕豆，分为上下两端、内外两侧缘和前后两面。两端、内外两侧缘和前后两面。肾脏的内侧缘中部凹陷，有输肾脏的内侧缘中部凹陷，有输尿管、肾血管、神经及淋巴管尿管、肾血管、神经及淋巴管出入，称为肾门。肾门向肾内出入，称为肾门。肾门向肾内延续为由肾实质围成的肾窦，延续为由肾实质围成的肾窦，窦内含有肾动脉及肾静脉的主窦内含有肾动脉及肾静脉的
2、主要分支、肾小盏、肾大盏、肾要分支、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。从肾脏的冠盂和脂肪组织等。从肾脏的冠状切面看，肾脏的表面有被膜状切面看，肾脏的表面有被膜包绕，下层为肾实质包绕，下层为肾实质现在学习的是第4页，共12页三、肾脏的分层结构肾为实质器官。外层为皮质，厚肾为实质器官。外层为皮质，厚度为度为1cm1cm，该层富有血管和肾小球，该层富有血管和肾小球，颜色较髓质深，为红褐色。皮质的颜色较髓质深，为红褐色。皮质的深层为髓质，占整个肾实质的深层为髓质，占整个肾实质的2/32/3，该层血管较少，致密而有条纹。髓质，该层血管较少，致密而有条纹。髓质是由是由8 81818个肾锥体组成，伸向肾窦个
3、肾锥体组成，伸向肾窦部分称为肾乳头，肾乳头上有部分称为肾乳头，肾乳头上有10102525个小孔，开口于肾小盏。肾锥体另个小孔，开口于肾小盏。肾锥体另一侧向皮质伸出许多放射状条纹，称髓一侧向皮质伸出许多放射状条纹，称髓放线。皮质嵌入锥体之间部分为肾柱。放线。皮质嵌入锥体之间部分为肾柱。每每1 12 2个肾乳头被一个漏斗状的肾个肾乳头被一个漏斗状的肾小盏包绕，小盏包绕，2 23 3个肾小盏合成肾盂，个肾小盏合成肾盂，肾盂向下逐渐缩小，连续于输尿管。肾盂向下逐渐缩小，连续于输尿管。现在学习的是第5页，共12页现在学习的是第6页，共12页 四、肾脏组织学 每个肾约每个肾约100-200万个肾单位。据肾
4、小体在皮之内的位置，分为皮质浅表肾单位（位于皮质外层、数量万个肾单位。据肾小体在皮之内的位置，分为皮质浅表肾单位（位于皮质外层、数量多、体积小）、皮质中层肾单位、髓旁肾单位（位于靠近锥体的皮质内，数目少、体积大）多、体积小）、皮质中层肾单位、髓旁肾单位（位于靠近锥体的皮质内，数目少、体积大）。现在学习的是第7页，共12页五、肾单位肾单位是组成肾脏的结构和功能的基本单位，肾单位是组成肾脏的结构和功能的基本单位，包括肾小体和肾小管。每个肾脏约有一百多万包括肾小体和肾小管。每个肾脏约有一百多万个肾单位。个肾单位。肾小体由肾小球和肾小囊组成。肾小体由肾小球和肾小囊组成。肾小管是细长迂回的上皮性管道。通
5、常分为三肾小管是细长迂回的上皮性管道。通常分为三段：第一段与肾小囊相连，称近端小管，依其段：第一段与肾小囊相连，称近端小管，依其走行的曲直，又有曲部和直部之分；第二段称走行的曲直，又有曲部和直部之分；第二段称为髓袢细段，管径细，管壁薄；第三段称远端为髓袢细段，管径细，管壁薄；第三段称远端小管，分直部和曲部，其曲部末端与集合管相小管，分直部和曲部，其曲部末端与集合管相连。近端小管的直部、细段与远端小管的直部连。近端小管的直部、细段与远端小管的直部连成连成“u”u”字形，称为髓袢，又称字形，称为髓袢，又称HenleHenle袢袢或肾单位袢（或肾单位袢（nephron loop nephron lo
6、op）。根据肾小）。根据肾小体在皮质中深浅位置不同，可将肾单位分为浅体在皮质中深浅位置不同，可将肾单位分为浅表肾单位和髓旁肾单位两种。表肾单位和髓旁肾单位两种。现在学习的是第8页，共12页六、肾小体肾小体：似球形，由血管球和肾小囊组成。位于肾小体：似球形，由血管球和肾小囊组成。位于皮质内，每个肾小体有二极，微皮质内，每个肾小体有二极，微动脉动脉入的一端称入的一端称血管极，与肾小管相连的一端为尿极。是由入球小血管极，与肾小管相连的一端为尿极。是由入球小动脉动脉分出的数十条毛细血管弯曲盘绕而成的血管球。这些毛细血分出的数十条毛细血管弯曲盘绕而成的血管球。这些毛细血管在出肾小体前再汇合成一个出球小管
7、在出肾小体前再汇合成一个出球小动脉动脉。肾小囊：是肾小体起始部膨大并凹陷而成的双层杯肾小囊：是肾小体起始部膨大并凹陷而成的双层杯状囊。外层称壁层，内层称脏层，两层间的腔隙称为肾小囊状囊。外层称壁层，内层称脏层，两层间的腔隙称为肾小囊腔。壁层为单层扁平上皮，在尿极处与近端小管相连。脏层腔。壁层为单层扁平上皮，在尿极处与近端小管相连。脏层为多突状的足细胞组成，紧包在血管球毛细血管外面。为多突状的足细胞组成，紧包在血管球毛细血管外面。内内皮细胞皮细胞与足细胞之间有与足细胞之间有基膜基膜。肾小球：肾小球是细小动脉伸入肾小球：肾小球是细小动脉伸入球囊球囊后，分支成后，分支成5-85-8个毛细血管小叶而构
8、成。进入球囊的小动脉个毛细血管小叶而构成。进入球囊的小动脉称入球小动脉，经各级分支最后形成盘曲的袢状称入球小动脉，经各级分支最后形成盘曲的袢状毛细血管网，称毛细血管袢。各小叶的毛细血管毛细血管网，称毛细血管袢。各小叶的毛细血管集合汇成集合汇成1 1根出球小动脉，从血管极离开肾小球。根出球小动脉，从血管极离开肾小球。77现在学习的是第9页，共12页七、肾小管肾肾小管小管（renaltubulerenaltubule）是由）是由单层上皮细胞围成的小管，单层上皮细胞围成的小管，上皮外方为上皮外方为基膜基膜及少量及少量结结缔组织缔组织。肾小管分为近端。肾小管分为近端小管、细段和远端小管三小管、细段和远
9、端小管三部分，近端小管与肾小囊部分，近端小管与肾小囊相连，远端小管连接集合相连，远端小管连接集合小管。肾小管有重吸收原小管。肾小管有重吸收原尿中的某些成分和排泌等尿中的某些成分和排泌等作用。作用。2828现在学习的是第10页，共12页八、尿液的生成尿生成指肾小球毛细血管尿生成指肾小球毛细血管网内的血浆成分向肾小囊网内的血浆成分向肾小囊腔滤过腔滤过尿生成基本过程包括肾尿生成基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和合管重吸收、肾小管和集合管分泌与排泄三个集合管分泌与排泄三个基本步骤基本步骤。现在学习的是第11页，共12页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第12页，共12页