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1、第四章第四章 儿童保健及疾病预防儿童保健及疾病预防第3章健康小儿的一般护理现在学习的是第1页，共29页第一节不同年龄阶段小儿护理第三节预防接种第三章 健康小儿的一般护理现在学习的是第2页，共29页1 1家庭访视：家庭访视：出院后12天 生后1014天 生后57天 生后2728天一、新生儿期护理第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是第3页，共29页2 2保暖保暖 室温室温22-2422-24，湿度，湿度55%-65%3.3.合理喂养合理喂养 母乳喂养母乳喂养4.4.日常护理日常护理 衣物、尿布的要求一、新生儿期护理第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是第4页，共29页5.5.预防感染和意
2、外预防感染和意外 完成卡介苗和乙肝疫苗的接种 生后2周口服维生素D D预防佝偻病6.6.早期教养早期教养一、新生儿期护理第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是第5页，共29页（一）合理喂养（一）合理喂养 提倡母乳喂养 选择配方奶粉 添加辅食（二）日常护理（二）日常护理 清洁、衣着、睡眠、牙齿、户外 活动二、婴儿期护理第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是第6页，共29页（三）早期教育（三）早期教育 大小便训练 感知能力训练 动作语言的发展二、婴儿期护理第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是第7页，共29页（四）防止意外（四）防止意外（五）预防疾病和促进健康（五）预防疾病和促进健康
3、完成基础免疫完成基础免疫二、婴儿期护理第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是第8页，共29页（一）合理营养（一）合理营养 食物多样 三餐两点制（二）日常护理（二）日常护理 衣着、睡眠、口腔保健三、幼儿期护理第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是第9页，共29页（三）早期教育（三）早期教育（三）早期教育（三）早期教育 大小便训练、动作和语言的发展、卫 生习惯、品德教育（四）预防疾病和意外（四）预防疾病和意外（四）预防疾病和意外（四）预防疾病和意外 加强免疫接种加强免疫接种 生长发育监测生长发育监测 防各种意外防各种意外（五）防治常见心理行为问题（五）防治常见心理行为问题（五）防治常见心理
4、行为问题（五）防治常见心理行为问题三、幼儿期保健第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是第10页，共29页（一）合理营养（一）合理营养（二）日常护理（二）日常护理（二）日常护理（二）日常护理 睡眠充足、锻炼自理能力睡眠充足、锻炼自理能力（三）早期教育（三）早期教育（三）早期教育（三）早期教育 培养独立能力、培养学习习惯 培养想象力和思维能力四、学龄前期护理第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是第11页，共29页（四）预防疾病和意外（四）预防疾病和意外 每年12次体检、加强免疫接种（五）防治常见心理行为问题（五）防治常见心理行为问题四、学龄前期保健第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是
5、第12页，共29页（一）合理营养（一）合理营养（二）日常活动与锻炼（二）日常活动与锻炼（三）预防疾病（三）预防疾病 每年1次体检 防传染病、近视、龋齿 （四）防止意外事故（四）防止意外事故 五、学龄期护理第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是第13页，共29页（五）培养良好习惯（五）培养良好习惯（六）防治常见心理行为问题（六）防治常见心理行为问题五、学龄期保健第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学习的是第14页，共29页（一）加强营养（一）加强营养 增加蛋白质 维生素 矿物质的摄入（二）健康教育（二）健康教育 睡眠、卫生习惯、生活方式、性教育六、青春期护理第一节不同年龄期小儿的保健特点现在学
6、习的是第15页，共29页（三）法制教育（三）法制教育（四）预防疾病和意外（四）预防疾病和意外 每年体检1次（五）防治常见心理行为问题（五）防治常见心理行为问题六、青春期保健第一节不同年龄期小儿的保健特点目录目录现在学习的是第16页，共29页第三节第三节 预防接种预防接种现在学习的是第17页，共29页计划免疫计划免疫：是根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制定的免疫过程。一、计划免疫一、计划免疫现在学习的是第18页，共29页主动免疫：主动免疫：是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而获得主动免疫力，预防相应的传染病。被动免疫：被动免疫：被动免疫：被动免疫：指未接受主动免疫的易感者在
7、接触传染源后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力。二、获得性免疫二、获得性免疫返回返回现在学习的是第19页，共29页主动免疫制剂：主动免疫制剂：（1 1）菌苗 死菌苗：百日咳 活菌苗：卡介苗活菌苗：卡介苗（2 2）疫苗 灭活疫苗：乙脑疫苗灭活疫苗：乙脑疫苗 减毒活疫苗：麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗减毒活疫苗：麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗（3）类毒素：破伤风和白喉类毒等。二、获得性免疫二、获得性免疫现在学习的是第20页，共29页被动免疫制剂：被动免疫制剂：特异性免疫血清 丙种球蛋白 胎盘球蛋白等。二、常用免疫制剂二、常用免疫制剂返回返回现在学习的是第21页，共29页免疫源初 种复 种接种途径卡介苗生后2
8、3天到2个月内 7岁、12岁复查阴性时皮内注射脊髓灰质炎减毒活疫苗2、3、4月龄各1次4岁口服百、白、破混合制剂 3、4、5月龄各1次1.5岁2岁、7岁各1次肌内注射麻疹减毒活疫苗8月龄以上7岁皮下注射乙肝疫苗第1天、1月、6月龄周岁复查肌内注射计划免疫程序计划免疫程序返回返回现在学习的是第22页，共29页三、预防接种的注意事项三、预防接种的注意事项（一）接种前准备环境准备环境准备心理准备心理准备现在学习的是第23页，共29页三、预防接种的注意事项三、预防接种的注意事项（二）接种时护理严格查对严格查对（1 1）仔细核对儿童姓名和年龄；生物制品准备生物制品准备（1）检查制品标签并做好登记；）检查
9、制品标签并做好登记；（2 2）检查安瓿及药液有无异常。现在学习的是第24页，共29页三、预防接种的注意事项三、预防接种的注意事项（二）接种时护理严格遵守无菌操作严格遵守无菌操作（1 1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人一副无）严格按照规定方法稀释、溶解；每人一副无菌注射器、一个无菌菌注射器、一个无菌 针头，准确抽取所需剂量。针头，准确抽取所需剂量。（2 2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆盖安瓿）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆盖安瓿口，空气中放置口，空气中放置2小时。小时。局部消毒局部消毒 接种时用2碘酊及碘酊及7575乙醇消毒皮肤，待干后注射；接种活疫苗、菌苗时，只用7575乙醇消毒。乙醇
10、消毒。现在学习的是第25页，共29页三、预防接种的注意事项三、预防接种的注意事项（二）接种时护理健康教育健康教育（1 1）严格按照规定的接种剂量接种；）严格按照规定的接种剂量接种；（2 2）按使用说明完成全程和加强免疫；（3 3）按各种制品要求的间隔时间接种。严格掌握禁忌证严格掌握禁忌证现在学习的是第26页，共29页三、预防接种的注意事项三、预防接种的注意事项（三）接种后反应及护理一般反应一般反应（1）局部反应局部反应 出现时间：接种后数小时至24小时小时 表现：红、肿、热、痛 弱：红肿直径 2.5cm2.5cm 反应强度 中：红肿直径 2.65cm 强强 ：红肿直径：红肿直径 5cm 持续时
11、间：持续时间：2 2 3 3天不等 处理：用干净毛巾热敷现在学习的是第27页，共29页三、预防接种的注意事项三、预防接种的注意事项（三）接种后反应及护理一般反应一般反应（2 2）全身反应全身反应 出现时间：接种后2424小时内小时内 表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等腹泻、全身不适等 弱：弱：T 37.5左右 反应强度反应强度 中：中：T 37.5T 37.5 38.5 强：强：T 38.6T 38.6以上 持续时间：持续时间：1 1 2 2天天 处理：对症处理，注意休息，多饮水现在学习的是第28页，共29页三、预防接种的注意事项三、预防接种的注意事项（三）接种后反应及护理异常反应（1）过敏性休克过敏性休克过敏性休克过敏性休克 出现时间：接种后数秒或数分钟出现时间：接种后数秒或数分钟 表现：处理：平卧，头稍低，注意保暖，立即皮下或静脉注射1:10001:1000肾上腺素O.5O.5 lmllml，吸氧。现在学习的是第29页，共29页