口腔医学中级职称考试考前冲刺卷及详解考前冲刺卷口腔医学中级职称考试(基础知识)考前冲刺卷及详解(一).docx

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1、2021年口腔医学中级职称考试考前冲刺卷及详解考前冲刺卷2021年口腔医学中级职称考试(基础知识)考前冲刺卷及详解(一)A1/A2型题1 .唾液黏蛋白描述正确的是()。A.含量为150250mg/100mL,约占血浆蛋白的1/30B.是人类唾液中最大的一族蛋白C.是唾液中的主要有机成分,具有黏滑性质D.仅存在于人类和其他灵长类动物的唾液中,是唾液腺的特异性产物E.是一种低分子量的不耐热的碱性蛋白质,精氨酸含量较多【答案】:C【解析】:唾液中的有机成分包括唾液总蛋白、唾液黏蛋白、富脯蛋白、富组蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等,具有黏滑性质。A项,唾液黏蛋白含量为136450mg/100mLo B项,黏

2、蛋白是一种黏多糖与蛋白质分子结合成的复合蛋白,非人类唾液中最大的一族蛋白。D项,其他哺乳类动物也含有唾液黏蛋白。E项,唾液黏蛋白既有高分子量也有低分子量蛋白质。2 .哪项不是对口腔境界的描述?()A.两侧为颊B.上界为腭C.下界为舌下区D.前界为牙列E.后界为咽门【答案】:D【解析】:口腔的境界:前界为上下唇,后界为咽门,两侧为颊,上界为腭,下以舌下区为界。由上下牙列、牙龈和牙槽骨弓将口腔分为两部分,牙列的唇颊侧部分称为口腔前庭。牙列的舌侧部分称为固有口腔。3 .气管切开的部位一般选在()。A.第12气管软骨环B.第34气管软骨环C.第57气管软骨环D.第810气管软骨环E.低于第10气管软骨

3、环【答案】:B 【解析】:气管切开位置宜在气管第34两个软骨环,如太高,易伤及第1软骨环,会引起喉咽部狭窄;如太低,易使套管脱出或顶住隆凸,致黏膜损伤出血,或造成纵隔气肿,甚至伤及胸内大血管。小儿右侧胸膜顶较高,注意防止损伤。4 .哪项是咀嚼运动的动力?()A.牙齿B.上颌骨C.下颌骨D.颗下颌关节E.咀嚼肌【答案】:E【解析】:E项,咀嚼肌包括咬肌、颗肌、翼外肌和翼内肌四对,强而有力,均分布于下颌关节周围,收缩时牵引下颌骨,进行咀嚼运动。咀嚼肌具有提拉下颌向前、向上的作用,因此咀嚼肌是咀嚼运动的动力。5 .以下不是影响咀嚼效率的因素的是()。A.牙齿的功能性接触面积B.牙齿支持组织C.颗下颌

4、关节疾患D. 力E. 口腔内软、硬组织的病损【答案】:D【解析】:影响咀嚼效率的因素包括:牙齿的功能性接触面积。牙齿支持组织。颍下颌关节疾患。口腔内软、硬组织的病损。D项,力是上下牙齿对咬时的力值,不影响咀嚼效率。6 .正常成人每天的唾液分泌量约为()。A. 200300mLB. 300500mLC. 550-700mLD. 800990mLE. 1000-1500mL【答案】:E【解析】:唾液是由唾液腺所分泌的液体。人一昼夜分泌量约为10001500毫升。其中大唾液腺约分泌5/6,小唾液腺约分泌1/6。7 .上颌第二、三磨牙的牙体长轴()。与与与与与 A.B CD.E.平面在颊侧所构成的角小

5、于90平面在颊侧所构成的角大于90平面在颊侧所构成的角大于80平面在颊侧所构成的角等于90平面在颊侧所构成的角等于80【答案】:B【解析】牙体长轴是纵行穿过牙体并经过牙体中心的几何轴。在牙的观察与测量检查工作中,用来描述牙的特点和相互关系。上颌第二、三磨牙的牙体长轴与平面在颊侧所构成的角大于90。8 .下列属于自然牙列咬合状态的是()。A.正中平衡8 .前伸平衡C.侧方平衡D.尖牙保护E.完善的接触平衡【答案】:D【解析】:D项,尖牙保护以尖牙作支撑,对其他牙齿起到保护作用。特点:正中关系与正中协调;侧方咬合运动时,工作侧只有尖牙保持接触非工作侧牙齿不接触;在作前伸咬合运动时,上下颌前牙切缘相

6、对接触,后牙不接触。在正常的自然牙列,侧方咬合时,工作侧牙列接触,非工作侧牙列不接触。此为自然牙列咬合状态。9 .下面的印模材料属于热凝固类印模材料的是()。A.印模膏B.藻酸盐C.氧化锌-丁香酚D.硅橡胶E.聚酸橡胶【答案】:A【解析】:根据印模材料凝固的形式,分为化学凝固类、热凝固类和常温定型类。化学凝固类是指材料在使用中经化学反应后产生凝固。热凝固类印模材料具有加热软化后自行凝固的特点。印模膏是一种加热软化,冷却变硬的非弹性可逆印模材料。常温定型类是利用材料的可塑性,在常温下稍加压力定型。10 .牙周韧带的主纤维中,对垂宜力起缓冲作用的主要是()A.水平组B.斜纤维组C.牙槽崎组D.根尖

7、纤维组E.根间组【答案】:B 【解析】:斜纤维是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维。纤维方向是向根方倾斜约45,埋入牙槽骨的一端近牙颈部,附着牙骨质一端近根尖部,将牙悬吊在牙槽窝内。这种结构可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力,均匀地分散到牙槽骨上,对垂直力可起到缓冲作用。在水平切面上,斜纤维的排列呈交织状,而不是直的放射状,这可限制牙的转动。11 .牙本质中有机物的主要成分是()。A.糖蛋白B.氨基多糖C.胶原蛋白D.弹性纤维E.网状纤维【答案】:C【解析】:在牙本质的有机物中,胶原蛋白占大部分,主要为I型胶原;非胶原大分子物质中最主要的为牙本质磷蛋白,在牙本质矿化中起重要作用。12 .下列正

8、确的是()。A.单囊型成釉细胞瘤多发生于牙龈或牙槽黏膜内B.棘皮瘤型成釉细胞瘤是成釉细胞瘤的基本类型C.丛状型成釉细胞瘤内的囊腔是上皮内囊性变 D.滤泡型成釉细胞瘤的上皮岛类似成釉器结构 E.周边型成釉细胞瘤多侵犯骨【答案】:D【解析】:A项,单囊型成釉细胞瘤好发于下颌磨牙区。B项,多房型成釉细胞瘤是成釉细胞瘤的基本类型。C项,丛状型成釉细胞瘤由排列成条索、并交织成网状的基底细胞构成,星网状层不明显,间质通常很纤细,常呈囊性变。E项,周边型成釉细胞瘤基本上无转移倾向。13 .哪项是咀嚼黏膜的特征?()A.表层无角化B.粒层均不明显C.结缔组织乳头短D.有较疏松的黏膜下组织E.胶原纤维粗大,排列

9、紧密【答案】:E【解析】:咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜。在咀嚼时承受压力和摩擦。咀嚼黏膜的上皮有角化,正角化时有明显的粒层;不全角化时粒层不明显。棘层细胞间桥明显。固有层厚,乳头多而长,与上皮崎呈指状镶嵌,形成良好的机械附着,胶原纤维束粗大并排列紧密。固有层深部或直接附着在骨膜上,形成黏骨膜;或借黏膜下层与骨膜相连。咀嚼黏膜与深部组织附着牢固,不能移动。14 .上皮的棘层或者基底层出现个体或者成群的细胞角化称为()。A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生【答案】:D 【解析】:A项,角化过度指角质层异常增厚,皮肤或黏膜表面的上皮细胞过度角化,角质层发炎增厚的一种病理变化

10、。B项,过度正角化:细胞界限不清,细胞核消失,形成角化物,伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显;可以剥脱。C项,过度不全角化是指增厚的角化层中尚见残留的细胞核,粒层不明显。不可以剥脱。D项,角化不良也称错角化,为上皮的异常角化,是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。角化不良有两种情况:良性角化不良,多在高度增生的上皮钉突中出现。恶性角化不良,有时可见细胞核,细胞形态有一定异形性,见于原位癌及鳞状细胞癌。E项,棘层增生指细胞层较正常肥厚。增厚的棘层常不规则,伴有上皮钉突的延长或增宽。15 .一般替牙时期指的是()岁岁岁岁A. 2.54.0B. 4.06.0C. 6.07.0D. 8.09

11、,0E. 6.012.0岁【答案】:E【解析】:替牙时期是指口腔中既有恒牙又存在乳牙的时期,是才012.0岁。6岁左右开始换牙,第一恒磨牙萌出,直到12岁左右所有的乳牙全部被恒牙替换。16 .判断开时下颌应处于()A.牙尖交错位B.姿势位C.下颌后退接触位D.肌位E.下颌前伸接触位【答案】:A 【解析】:开主要是上下牙弓及颌骨垂直向发育异常,上下颌牙在牙尖交错位及下颌功能运动时无接触。17.牙尖交错位时,其上颌切牙切缘位于下颌切牙唇面的切1/2内,应为()。A. I度深覆b. n度深覆c. I度深覆盖D.II度深覆盖e. in度深覆【答案】:A 【解析】:I度深覆指上切牙切缘位于下颌切牙唇面的

12、切1/2内,II度深覆指上切牙切缘位于下颌切牙唇面的切1/22/3内,in度深覆指上切牙切缘位于下颌切牙唇面的切2/3以上。18 .牙尖交错位时()。A.上、下牙达到最大面积接触B.咀嚼肌处于最松弛状态C.上下切牙间有14mm间隙D.工作侧同名牙尖相对E.工作侧异名牙尖相对【答案】:A【解析】:牙尖交错时上下颌的位置关系称为牙尖交错位,此时上下牙处于最广泛、最紧密的接触,上、下牙达到最大面积接触,该位置也是下颌多种运动的起始位或终止位,且下颌运动的重复性好,因此被作为检查、诊断和评价咬合关系的基准位。19 . ICP表现异常的为()。A.上、下磨牙中线不齐B.上前牙排列不整齐C.磨牙关系不是中

13、性D.双侧磨牙关系不一致E.牙位和肌位不一致【答案】:E【解析】:牙尖交错时下颌骨的位置称牙尖交错位,也称牙位,又称ICP位,当牙尖交错位于正中时,此位也称为正中位。ICP表现异常时,牙位和肌位不一致。20 .不属于口腔主要的生态系的是()。A.颊上皮生态系B.舌背部生态系C.龈上牙菌斑生态系D.龈下牙菌斑生态系E.腭上皮生态系【答案】:E【解析】:口腔生态系是由宿主口腔及其栖居微生物组成的相互作用、彼此依赖的可进行能量、物质交换及信息交流的动态平衡系统,其基本组成主要包括四个生态系,即:颊上皮生态系、舌背部生态系、龈上牙菌斑生态系、龈下牙菌斑生态系。21 .牙槽骨中的固有牙槽骨又称为()。板

14、骨 骨梁骨 质骨形小质 松束环骨皮 A.B.CD.E.【答案】:B 【解析】:固有牙槽骨中埋有大量外源性胶原纤维,所以又称为束骨22 .单纯疱疹病毒感染后复发,主要是因为是()A.固有免疫功能减弱B.细胞免疫功能减弱C.体液免疫功能减弱D.单纯疱疹病毒的毒性增强E.单纯疱疹病毒复制加快【答案】:B【解析】:再发生单纯疱疹病毒(HSV)感染时,人体淋巴细胞对同型病毒抗原刺激所引起的淋巴母细胞转化率下降,各种淋巴因子包括巨噬细胞移动抑制因子和干扰素的产生下降,致敏淋巴细胞的杀伤靶细胞能力下降,提示细胞免疫功能减弱与 HSV的复发有关。23 .只具备抗原性的口腔中抗原物质是()A.变形链球菌B.牙髓

15、组织C.口腔肿瘤D.甲醛甲酚E.单纯疱疹病毒【答案】:D【解析】:AE两项,变形链球菌属于条件致病菌,和单纯疱疹病毒同是微生物抗原,可以刺激机体产生特异性免疫应答,具有免疫原性。B项,牙髓组织发生病变或经过药物处理后,结构发生改变,形成新的抗原决定簇并引起机体的免疫反应,也具有免疫原性。C项,口腔肿瘤可以直接引起机体产生一系列的细胞或体液免疫反应,同样具备免疫原性。D项,甲醛甲酚需要结合机体组织中的蛋白质形成抗原复合物后才能引起机体的免疫反应,所以只具备抗原性。24 .以下哪项腺体的唾液中硝酸盐最高?()A.磨牙后腺B.唇腺C.下颌下腺D.腮腺E.舌下腺【答案】:D【解析】:腮腺唾液中硝酸盐含

16、量最高,其次是下颌下腺25 .成骨细胞的鉴定指标是()。A.合成基质偶氮显色法显红色B.抗酒石酸磷酸酶染色阳性C.对钙调节激素的反应D.细胞表面降钙素受体阳性E.可以在骨表面形成骨吸收陷窝【答案】:C【解析】:钙调节激素包括甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素(PTH)、甲状腺C细胞分泌的降钙素以及钙三醇,共同调节钙、磷与骨代谢稳态。PTH可直接或间接作用于各种骨细胞,调节骨的转换,既可以促进骨的形成,又促进骨的吸收。当破骨细胞活性增强时在骨内膜和骨外膜下侵蚀骨基质,骨吸收占优势,骨基质溶解,释放钙离子和Pi;成骨细胞活性增强时,骨形成占优势,钙离子和Pi沉积于骨。钙三醇一方面具有动员骨钙入血和促进钙离

17、子沉积于骨的作用,另一方面还可通过促进成骨细胞合成并分泌骨钙素直接刺激成骨作用,增强骨形成过程。降钙素可以抑制破骨细胞的活性,减少其分泌,阻止其分化、增殖,从而抑制骨吸收和溶骨过程,减少钙离子的释放;同时刺激成骨细胞,增强成骨过程,使骨组织中钙磷沉积增加,血中钙磷水平降低。成骨细胞的鉴定指标为对钙调节激素的反应。26 .测定牙菌斑pH的方法不包括()。A.电极接触法B.毛细吸管法C.菌斑采样法D.人工菌斑法E.埋藏电极遥测法【答案】:B【解析】:某些细菌使碳水化合物酵解产酸,导致牙齿硬组织脱矿被认为是龈齿发生的直接原因。因此,测定菌斑内pH值的变化规律,对于研究耦病的病因、评价食物的产酸能力以

18、及探寻有效的防龈方法是十分有意义的。测定牙菌斑pH的方法包括:电极接触法。菌斑采样法。人工菌斑法。埋藏电极遥测法。27 .银汞合金的最佳塑形时间为()。A. 115分钟B. 515分钟C. 15-20分钟D. 2025分钟E. 20分钟以后【答案】:C【解析】:银汞合金是一种特殊类型的合金,可由汞与一种或多种金属形成。最佳塑形时间为1520分钟。28 .与口腔黏膜病关系最密切的口腔微生物是()。A.螺旋体B.白色念珠菌Cu=i=:.炳母D.支原体E.原虫【答案】:B【解:真菌中的白色念珠菌是口腔中最常见的真菌,也是与口腔黏膜病关系最密切的念珠菌菌种。29 .釉质晶体的硬度最大的是()。A.不成

19、熟乳牙B.成熟乳牙C.年轻恒牙D.老年恒牙E.没有差别【答案】:D【解析】:牙萌出后随着时间硬度逐渐增加。釉质晶体的硬度由大到小依次是老年恒牙年轻恒牙成熟乳牙不成熟乳牙。30 .下列哪种疾病的特征性改变,会导致唾液成分浓度显著性增高,而单位时间总量显著性下降?()A.糖尿病B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.舍格伦综合征E.艾滋病【答案】:D【解析】:舍格伦综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。其特征性改变是唾液成分浓度显著性增高,而单位时间总量显著性下降。临床表现为眼干、口干等。31 .下列不属于生物矿化机制的是()A.成核B.

20、晶核的成长C.附着D.集聚E.固相转换【答案】:C【解析】:生物矿化是指生物体内的钙、磷等无机离子在多种生物因子的调控下通过化学反应形成难溶性盐,并与有机基质结合,形成机体矿化组织的过程。与一般矿化最大不同在于有生物大分子、生物体代谢、细胞、有机基质的参与。生物矿化机制包括:成核(形成晶核);晶核的成长;集聚;固相转换。32 .牙源性钙化上皮瘤内的嗜伊红物质是()A.淀粉样物质B.发育不良的牙本质C.牙骨质样物质D.黏液样物质E.变性的肿瘤细胞【答案】:A【解析】:伊红物质是酸性染料,将细胞质和细胞间质染为粉红色。牙源性钙化上皮瘤内,嗜伊红物质是淀粉样物质。33 .口腔黏膜防御屏障包括()A.

21、唾液屏障B.上皮屏障C.免疫细胞屏障D.免疫球蛋白屏障E.以上都是【答案】:E【解:口腔黏膜的防御屏障与口腔黏膜病的发生发展息息相关。口腔黏膜防御屏障包括:唾液屏障。上皮屏障。免疫细胞屏障。免疫球蛋白屏障。34 .下列哪项是牙周袋形成的主要原因?()A.牙槽骨吸收B.龈组织肿胀C.龈缘向冠方生长D.沟内上皮向根方生长E.结合上皮向根方生长【答案】:E 【解析】:牙周炎时结合上皮向根方(深部)生长并与牙面分离,形成深牙周袋,基质及胶原纤维变性、溶解,大部分丧失。35 .磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合;合成磷蛋白,并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上;在结合的钙离子或晶体上形成HA晶体,而且按

22、胶原纤维排成有序结构;在成牙本质细胞层的顶端分泌胶原蛋白,成为牙本质的前身,为矿化作准备;部分磷蛋白与胶原蛋白结合,部分降解。牙本质矿化的步骤是()。A.B.C.D.E.【答案】:B【解析】:生物矿化是指生物体内的钙、磷等无机离子在多种生物因子的调控下通过化学反应形成难溶性盐,并与有机基质结合,形成机体矿化组织的过程。牙本质矿化的步骤为:在成牙本质细胞层的顶端分泌胶原蛋白,成为牙本质的前身,为矿化作准备();合成磷蛋白,并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上();部分磷蛋白与胶原蛋白结合,部分降解();磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合();在结合的钙离子或晶体上形成HA晶体,而且按胶原排成有序

23、结构()。36.仅表现为移植物血管栓塞的移植排斥反应是()。A.超急性排斥反应B.加急性排斥反应C.急性细胞排斥反应D.急性体液排斥反应E.慢性排斥反应【答案】:A 【解析】:A项,超急性排斥反应主要表现为宿主血管与移植物血管吻合后,移植物血管发生栓塞。B项,加急性排斥反应是淋巴细胞介导的针对移植物免疫应答引起该移植物实质细胞变性坏死。C项,急性细胞排斥的病例特点是移植物实质细胞坏死。D项,急性体液排斥反应的特点是血管炎和血管坏死。E项,慢性排斥反应主要表现是移植物血管管腔变窄、血管栓塞和组织坏死,导致移植物正常结构消失和纤维化。37.由感染引起的炎症性、破坏性慢性疾病是()A.齿国病B.牙周

24、病C.牙髓炎D. 口腔单纯疱疹E. 口腔黏膜白斑病【答案】:B 【解析】:A项,龈病是以细菌为主的多种因素的作用下,牙体硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病。B项,牙周病由感染引起的炎症性、破坏性慢性疾病。牙周病的发生、发展过程,是细菌微生物与宿主之间相互作用的结果。牙周组织破坏是由口腔细菌感染作为始动因子,引发的初期炎症过程;宿主的易感性是牙周病发展的决定性因素。C项,牙髓炎是由细菌感染引起的破坏性急性疾病。D项,口腔单纯疱疹是由病毒引发的口腔黏膜疾病。E项,口腔黏膜白斑病是指发生于口腔、口唇等处黏膜的白色角化性疾病。38 .鲤裂囊肿的主要特点是()。A.位于颈部软组织内B.囊壁内衬复层扁

25、平上皮C.纤维囊壁内含大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡D.纤维囊壁可见甲状腺或黏液腺组织E.囊腔内有较多脱落角化物【答案】:C【解析】:鲸裂囊肿属于鳏裂畸形,是先天性疾病,由各对鲤裂未完全退化的组织发育而成。其主要特征为纤维囊壁内含大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。39 .不属于氟的矿化作用的是()。A.降低釉质的溶解性B.改善牙的形态发育C.维护口腔缓冲能力,维持菌斑pHD.促进釉质再矿化E.增强釉质晶体的抗齿禹能力【答案】:C【解析】:氟是人体的必需元素,通过生物矿化作用参与牙和骨骼的构成,在促进釉质再矿化,影响釉质发育,对维护牙体硬组织的健康起着很重要的作用,氟元素在生物中发挥矿化的作用。C项是

26、唾液的功能,而非氟的功能。40 .四环素牙四环素主要沉积在()。A.B.C.D.质质质本骨髓釉牙牙牙E.釉质牙本质界【答案】:B 【解析】:四环素分子有螯合性质,在牙齿发育矿化期间使用四环素,它能与牙齿硬组织形成四环素钙正磷酸盐复合物,而使牙齿变色。这种复合物主要存在于牙本质中,这是因为牙本质磷灰石晶体小,总表面积比釉质磷灰石晶体的大,从而使牙本质吸收的四环素量较釉质吸收的多。41 .釉质龈中的透明层主要是发生了()A.脂肪变性B.蛋白分解C.钙盐沉积D.钙盐溶解E.钙盐溶解与再矿化【答案】:D【解析】:透明层:在病损的前沿,和正常釉质相连呈透明状,是翻损引起的最先观察到的组织改变。该处发生钙

27、盐溶解,这是由于该处釉质的晶体开始有脱矿,导致晶体间微隙增大,而且这些空隙较大,当磨片用树胶浸封时,树胶的分子可以进入该孔隙。又因为树胶的折光指数为L 52,与釉质羟磷灰石的折光指数(1.62)相近,故在光镜下呈透明状。42.磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸,刺激牙髓,以下说法错误的是()。A. 一般58周恢复正常B. 一般是可逆的C.可用于牙体缺损的暂时充填修复D.可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件E.可作深晶的直接衬层【答案】:E【解析】:磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸,刺激牙髓,12天后酸性减弱,接近中性。牙髓反应一般是可逆的,58周恢复正常。磷酸锌水门汀可用于牙体缺

28、损的暂时性和较长期充填修复,粘结嵌体、冠、桥和正畸附件,还可用于深幽洞的间接衬层以及中层龈的直接衬层。必须注意,充填深麻洞时,不宜直接用该水门汀衬层,应先用其他低刺激性的材料如氧化锌丁香酚水门汀衬层。43.患者男,56岁,因上颌左侧456缺失制作铸造支架可摘局部义齿,使用藻酸盐印模材料取模,半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难,最可能的原因是()。A.石膏模型磨损B.支架调改过度C.印模变形D.患者牙齿移位E.以上均不是【答案】:C 【解析】:藻酸盐印模材料是水胶体印模材料,要求在完成印模后尽快灌制模型,以免材料变形。44 .56岁无牙颌患者,义齿戴用7年,自觉咀嚼不利,面显苍老。

29、其原因是()OA.垂直距离过高B.垂直距离过低C.咬合不平衡D.下颌前伸E.义齿固位差【答案】:B【解:垂直距离过低,面下1/3高度变短,唇、颊软组织可内陷,须部前突,患者呈衰老面容。同时,肌张力减低咀嚼无力。咀嚼时,咀嚼肌需过度收缩,易于疲劳。45 .垂直距离通常指的是()A.眼裂至口角的距离B.鼻底至口角的距离C.口角至频底的距离D.鼻底至频底的距离E.上下牙槽崎顶间的距离【答案】:D【解析】:确定垂直颌位关系即确定垂直距离,垂直距离为天然牙列在正中时,鼻底到颁底的距离,也就是面部下1/3的高度。测定垂直距离时,患者端坐在治疗椅上,身心放松,头部直立,表情自然,使下颌处于自然休息状态,用垂

30、直距离测量尺,测量出鼻底至须底距离,反复测量几次,即可得出息止颌位时面下1/3高度。减去息止间隙均值2mm,得出正中位时的垂直距离。46.以下对面神经走向的描述,不正确的是()A.穿内耳道底入面神经管B.经茎乳孔出颅C.在面神经管内发出三条分支D.以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段E.穿腮腺浅叶,圆形分布于表情肌【答案】:E 【解析】:面神经为混合性神经,含有三种纤维,即运动纤维、副交感纤维和味觉纤维。面神经穿内耳道入面神经管,经茎乳孔出颅。向前穿过腮腺,呈扇形分布于面部表情肌。以茎乳孔为界,可将面神经分为面神经管段和颅外段。面神经管段的分支主要有岩浅大神经、镜骨神经、鼓索。47.上颌第一磨牙

31、牙冠第五牙尖通常位于()。A.近中颊尖的颊侧B.远中颊尖的颊侧C.近中舌尖的舌侧D.远中舌尖的颊侧E.远中舌尖与颊尖之间【答案】:C【解析】:上颌第一磨牙牙冠第五牙尖,又称卡氏尖,通常位于近中舌尖的舌侧。第五牙尖与近中舌尖之间有新月形的沟分隔,尖顶既不达面,也无髓角。48.窝洞外形线需制备成圆缓曲线,主要原因是()。A.防止充填体脱落B.防止充填体折断C.防止继发齿禹的出现D.达到良好的美观效果E.防止牙体折裂【答案】:E【解析】:窝洞外形线制备成圆缓曲线可以减少应力集中,防止牙体意外折裂。49.哪项是选择上颌无牙颌印模托盘的标准?()A.中部盖过腭小凹后2mmB.低于唇颊黏膜皱裳2mmC.高

32、于唇颊黏膜皱裳2mmD. A+BE. A+C【答案】:D【解析】:根据患者的颌弓形状、牙槽崎的宽度、高度及腭弓高度来选择托盘。上颌托盘的宽度应比上颌牙槽崎宽23mm,周围边缘高度应低于唇颊黏膜皱裳约2mm,唇颊系带处应呈切迹,托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹,中部盖过腭小凹后2mm,后缘应超过颤动线34mm。50.以下关于面神经的论述不正确的是()。A.为混合神经B.含运动纤维C.含交感纤维D.含副交感纤维E.含味觉纤维【答案】:C 【解析】:面神经是一种混合神经,含有三种纤维:运动纤维、副交感纤维、味觉纤维。面神经经茎乳孔出颅。51.全口义齿试排牙时发现,在口内做正中咬合时,只有两侧上下第二磨牙

33、接触,其余牙齿均开。处理办法是()。A.降低第二磨牙B.抬高其他人工牙C.加大补偿曲线D.减小补偿曲线E.重取颌位关系记录【答案】:E【解析】:当只存在个别牙不接触时,可以采取调的方法达到平衡,当多数牙不接触时只能重新记录颌位关系,重新制作义齿。52 .对牙髓刺激性小的粘固剂是()。A.自凝塑料B.热凝塑料C.磷酸锌粘固剂D.玻璃离子粘固剂E.环氧树脂粘固剂【答案】:D【解析】:玻璃离子粘固剂大多含有氟化物,在口腔唾液中能缓慢释放氟离子,这也是该材料的优点之一。所释放的氟离子可与紧邻的牙齿硬组织中的羟基磷灰石中的羟基进行交换,提高牙齿硬组织中的氟含量,从而提高牙齿的抗制能力。同时对牙髓刺激性小

34、。53 .用银汞合金充填中龈或深龈,需要垫底,是因为银汞合金的哪种特性?()性性性性性服劭导解色膨流传溶变【答案】:C【解析】:银汞合金具有传导性,会将金属特性传至牙髓,引发牙髓反应,因此,用银汞合金充填中耦或深幽,需要垫底。54 .以下不是印模膏具有的特点的是()A.加热变软冷却变硬B.温度收缩大C.弹性好D.可反复使用E.在口腔能耐受的温度下,流动性和可塑性差【答案】:C【解:印模膏为可逆性韭理性印模材料55.黏液表皮样癌的病理描述错误的是()A.存在表皮样细胞B.存在产黏液细胞C.存在中间细胞D.黏液卡红染色和PAS染色阴性E.存在胆固醇结晶【答案】:D【解析】:黏液表皮样癌生长发展缓慢

35、,多系无意发现。病期短者数周,长者可达十余年。发生在腮腺者有些病例临床表现类似多形性腺瘤,触诊质稍硬,活动。其病理结果可能存在表皮样细胞、产黏液细胞、中间细胞、胆固醇结晶。D项,黏液表皮样癌PAS染色阳性。56.不是OLP发病因素的是()。A.神经精神因素B.病毒感染C.过度吸烟饮酒D.免疫学因素E.某些化学药物、可能的遗传因素【答案】:C【解析】OLP (口腔扁平苔解)发病病因不明,与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素、遗传因素、微循环障碍、微量元素等有关。57.以下关于牙齿演化的论述不正确的一项是()。A.从同形牙到异形牙B.从多牙列到双牙列C.牙数从少到多D.牙根从无到有E.从分散

36、到集中【答案】:C【解析】:牙齿演化特点:牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化;牙数目由多变少;牙的替换次数由多牙列向双牙列演化;牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨;牙根从无到有;牙附着方法由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化。58.关于牙骨质的组织学结构的描述不正确的是()。A.牙骨质细胞有许多细长的胞质突起B.细胞牙骨质常位于牙颈部C.组织学结构与密质骨相似D.牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞和成纤维细胞产生的胶原纤维E.无细胞牙骨质一般紧贴牙本质表面【答案】:B【解析】:牙骨质是覆盖于牙根表层的矿化硬组织,色泽较黄。细胞牙骨质常位于无细胞牙骨质的表面,在根尖部1/3可以全部为细胞牙骨质。无细

37、胞牙骨质紧贴牙本质表面,分布于自牙颈部到近根尖1/3处,牙颈部往往全部由无细胞牙骨质所占据。59.肾上腺皮质激素类药物可局部注射于()A.结核性溃疡B.雪口C.腺周口疮D.疱疹性炎E.以上均不对【答案】:C 【解析】:对于经久不愈或疼痛明显的腺周口疮,可用曲安奈德混悬液或醋酸泼尼松龙混悬液加等量2%利多卡因液作黏膜下封闭注射,每个注射点510mg,溃疡下局部浸润,前者每12周1次,后者每周12次,有止痛、促进愈合的作用。60.患者女,29岁,下前牙变色1年就诊。查:左下中切牙牙冠变色,叩痛(-),冷热刺激痛(一),开髓后根管内有黄褐色清亮液体溢出,X线片示该牙根尖部约IcmX 1cm圆形、边界

38、清楚的透射区,周围有骨白线,其诊断是()OA.骨髓坏死B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性根尖周囊肿E.致密性骨炎【答案】:D【解析】:A项,骨髓坏死是由多种疾病引起的严重并发症,治疗以及预后均与原发病的情况有密切的关联性。B项,慢性根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密。透影区范围较小,直径一般不超过1cm。C项,慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚,形态也不规则,周围骨质较疏松而呈雨雾状。D项,慢性根尖周囊肿多见于前牙区,该区常有残冠、残根或死髓牙,囊肿较小时常不易被发现,多数由于拍摄X线牙片时偶然发现;较大的囊肿可使唇颊侧骨壁受压变薄膨隆,扪及乒乓感

39、;少数可在其根尖区黏膜上出现窦道口,X线检查可见根尖区有圆形或卵圆形的均匀透射阴影,一般小于2.0cm,边缘整齐,周围可见明显的白色阻射影。E项,致密性骨炎是根尖慢性炎症的表现,一般发生于青壮年、机体抵抗力较高、细菌数量及毒力较低的情况下,根尖易出现致密性变化。根据题意,患者牙根尖部约IcmX 1cm圆形、边界清楚的透射区,周围有骨白线,可诊断为根尖周囊肿。61.牙槽骨吸收程度分三度,II度吸收是指()。A.吸收W1/3根长B. 1/3根长吸收V2/3根长C. 1/2根长W吸收W2/3根长D. 1/4根长应吸收1/2根长E. 2/3根长【答案】:B 【解析】:牙槽骨吸收的程度一般按吸收区占牙根

40、长度的比例,分为三度:I度:牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内。n度:牙槽骨吸收超过根长1/3,但在根长2/3以内,或吸收达到根长的1/2。ffl度:牙槽骨吸收占根长的2/3以上。62.适用于牙颈部脱敏的药物是()。A.碘化银B.氨硝酸银C.氟化钠糊剂D.氟化氨银E. APF凝胶【答案】:C【解析】:氟化钠治疗牙本质敏感症,是由于其可与牙本质中的钙离子反应,产生氟化钙晶体,阻塞牙本质小管。氟化钠糊剂不使牙齿变色,对局部无刺激性,适用于牙颈部的脱敏。ABD三项,银化合物由氨硝酸银、氟化氨银、碘化银组成。适用于后牙的脱敏。E项,APF (酸性磷酸氟)凝胶是防龈药,不用于脱敏治疗。63 .无表面麻醉作用

41、的局麻药物是()。A.普鲁卡因B.利多卡因 C.辛可卡因D.丁卡因E.达克罗宁【答案】:A【解析】:含表面麻醉作用的局麻药物包括:利多卡因;辛可卡因;丁卡因;达克罗宁。A项,普鲁卡因属于对氨基甲酸酯类,属短效局麻药。在组织内扩散力差,有扩血管作用,不能穿透皮肤、黏膜,故无表面麻醉作用。64 .医学道德的基本范畴不包括()。A.情感与良心B.荣誉与幸福C.审慎与保密D.技术与创新E.权利与义务【答案】:D【解析】:医学道德的基本范畴包括:情感与良心;荣誉与幸福;审慎与保密;权利与义务。D项,技术与创新属于医务人员技能水平上的提升,不属于医学道德的基本范畴。65 .临床治疗过程中的医学道德要求不包

42、括()A.护理的医学道德要求B.手术治疗的医学道德要求C.心理治疗的医学道德要求D.饮食营养治疗的医学道德要求E.康复治疗的医学道德要求【解析】临床治疗工作中的道德要求包括:药物治疗的医学道德要求;手术治疗的医学道德要求;心理治疗的医学道德要求;康复治疗的医学道德要求;饮食营养治疗的医学道德要求;急救工作的医学道德要求;临终关怀与死亡伦理的医学道德要求。因此答案选A。66 .与熟石膏相比,人造石的性能优越性表现在()。A.混水率降低B.孔隙率减少C.抗压强度增加D.硬度增高E.以上都是【答案】:E【解析】:人造石的加热制作条件要求比熟石膏严格,脱水均匀,纯度高,既不含未脱水的生石膏,也没有过度

43、脱水的无水石膏,晶体致密,混合时需水量小,混水率降低,为0.250.35,孔隙率减少,强度及硬度方面均比熟石膏高。67 .对复合树脂有阻聚作用的水门汀是()A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚竣酸锌水门汀D.氢氧化钙水门汀E.玻璃离子水门汀【答案】:A【解析】:含丁香酚的水门汀对复合树脂有阻聚作用,并会减弱牙本质粘结剂的粘结效果。故当采用复合树脂充填修复窝洞,以及准备用牙本质粘结剂修复窝洞时,不宜直接用含丁香酚的水门汀作衬垫,而应选择不含丁香酚的改性水门汀,若要用含丁香酚水门汀,则必须再衬一层其他材料。68 .在充填后表面需涂上凡士林或防水剂的水门汀是()。A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷

44、酸锌水门汀C.聚竣酸锌水门汀D.氢氧化钙水门汀E.玻璃离子水门汀【答案】:E【解析】:玻璃离子水门汀在粉液混合后5分钟左右凝固,光固化型则在光照时才能凝固,在凝固的早期阶段,生成聚竣酸钙凝胶,此时材料极易吸收水分,可被侵蚀和溶解。进一步反应生成聚拨酸铝后,水门汀才变得坚硬和不易溶解,这一过程至少需要30分钟。因此在这段时间内,一定要在水门汀表面涂布保护剂(如凡士林),防止水气的侵蚀。69 .患者男,27岁,右下6缺失,拟行右下567PFM桥修复,常规备牙取模制作暂时桥并用Z0E安抚,PFM桥试戴时基牙较敏感,此时若要作永久性粘固,最适合选用的水门汀是()。A.氢氧化钙水门汀B.玻璃离子水门汀C

45、.聚竣酸锌水门汀D.氧化锌丁香酚水门汀E.磷酸锌水门汀【答案】:C【解析】:永久性粘固常用的水门汀有磷酸锌水门汀、聚竣酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸,对牙髓的刺激性最大;聚竣酸锌水门汀可溶出酸较少,对牙髓的刺激很轻,与氧化锌丁香酚水门汀相似;玻璃离子水门汀在凝固过程中,其溶出物的pH小于3,酸性较强,对牙髓所产生的刺激性略强于聚段酸锌水门汀,而明显低于磷酸锌水门汀。故三者对牙髓的刺激性排序为:磷酸锌水门汀,玻璃离子水门汀聚竣酸锌水门汀。对于敏感基牙,宜选择对牙髓刺激性最小的水门汀即聚竣酸锌水门汀作粘固。70 .不属于牙本质的反应性改变的是()。A.修复性牙本质B.透明性牙本质C.死区D.骨样牙本质E.继发性牙本质【答案】:E【解析】:牙本质的反应性改变包括:修复性牙本质,也称为第三期牙本质或反应性牙本质。当釉质表面遭受破坏时,使其牙本质暴露,成牙本质细胞受到不同程度的刺激,并有部分变性,牙髓深层未分化细胞可移向该处取代而分化为成牙本质

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