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1、 针灸临床教研室针灸临床教研室 陈梅陈梅2023/4/14针灸治疗n n 疔疮(疔疮(疔疮(疔疮(acute acute suppurativesuppurative infection infection)是常见的)是常见的)是常见的)是常见的外科急症,因其初起形小根深,底脚坚硬如钉,外科急症,因其初起形小根深,底脚坚硬如钉,外科急症,因其初起形小根深,底脚坚硬如钉,外科急症,因其初起形小根深,底脚坚硬如钉,故名疔疮。好发于面部和指端,因发病部位和形故名疔疮。好发于面部和指端,因发病部位和形故名疔疮。好发于面部和指端,因发病部位和形故名疔疮。好发于面部和指端,因发病部位和形状不同,又有状不同
2、,又有状不同,又有状不同,又有“人中疔人中疔人中疔人中疔”、“蛇头疔蛇头疔蛇头疔蛇头疔”、“虎口虎口虎口虎口疔疔疔疔”、“红丝疔红丝疔红丝疔红丝疔”等不同名称。等不同名称。等不同名称。等不同名称。n n 西医学的颜面部疖、痈,急性甲沟炎,脓性西医学的颜面部疖、痈,急性甲沟炎,脓性西医学的颜面部疖、痈,急性甲沟炎,脓性西医学的颜面部疖、痈,急性甲沟炎,脓性指头炎,急性淋巴管炎等均属本病范畴。西医学指头炎,急性淋巴管炎等均属本病范畴。西医学指头炎,急性淋巴管炎等均属本病范畴。西医学指头炎,急性淋巴管炎等均属本病范畴。西医学认为,本病为金黄色葡萄球菌感染所致的急性化认为,本病为金黄色葡萄球菌感染所致
3、的急性化认为,本病为金黄色葡萄球菌感染所致的急性化认为,本病为金黄色葡萄球菌感染所致的急性化脓性炎症。脓性炎症。脓性炎症。脓性炎症。2023/4/14针灸治疗【病因病机病因病机】n n多与肌肤不洁,刺伤时火毒侵袭及饮食不多与肌肤不洁,刺伤时火毒侵袭及饮食不节等有关,总由火毒为病。节等有关,总由火毒为病。2023/4/14针灸治疗【辨证辨证】n n 主症主症 初起如粟粒状小脓头,发病迅速,根初起如粟粒状小脓头,发病迅速,根深坚硬如钉,始觉麻痒而疼痛轻微,继则深坚硬如钉,始觉麻痒而疼痛轻微,继则红肿灼热,疼痛加剧,可伴有恶寒发热等红肿灼热,疼痛加剧,可伴有恶寒发热等全身症状。全身症状。n n 疔疮
4、为火毒蕴结肌肤之证。疔疮为火毒蕴结肌肤之证。n n “红丝疔红丝疔”,为火毒流传经络;,为火毒流传经络;n n 疔疮内攻脏腑之危候,称为疔疮内攻脏腑之危候,称为“疔疮走黄疔疮走黄”。2023/4/14针灸治疗【治疗治疗】1.基本治疗基本治疗n n 治法治法 泻火解毒。以督脉穴为主。泻火解毒。以督脉穴为主。n n 主穴主穴 身柱身柱 灵台灵台 合谷合谷 委中委中n n 配穴配穴 n n 操作操作 诸穴均针用泻法,或三棱针点刺诸穴均针用泻法,或三棱针点刺出血。出血。n n 方义方义 灵台为治疔的经验用穴,配合身灵台为治疔的经验用穴,配合身柱有疏泄阳热火毒之功。柱有疏泄阳热火毒之功。2023/4/1
5、4针灸治疗 2其他治疗其他治疗n n (1)三棱针法)三棱针法 寻找背部脊柱两旁有丘寻找背部脊柱两旁有丘疹样突起处,用三棱针挑刺,每日疹样突起处,用三棱针挑刺,每日1次。次。n n (2)耳针法)耳针法 2023/4/14针灸治疗【按语按语】n n 1疔疮初起,切忌挤压、挑刺,患部不疔疮初起,切忌挤压、挑刺,患部不宜针刺和拔罐;红肿发硬时忌手术切开,宜针刺和拔罐;红肿发硬时忌手术切开,以免引起扩散感染;如已成脓,应予外科以免引起扩散感染;如已成脓,应予外科处理。处理。n n 2疔疮走黄,证情凶险,须积极抢救。疔疮走黄,证情凶险,须积极抢救。n n 3忌食鱼、虾及辛辣厚味。忌食鱼、虾及辛辣厚味。2023/4/14针灸治疗