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1、 病案室管理制度|病案管理制度范文 一、日常治理 (一)负责集中治理全院病案。 (二)凡出院病案，应于病人出院24小时内(死亡病历一周内)全部回收病案室。 (三)负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作，在与病房交接病历时，逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记处由交接双方签字。 (四)（计算机）组与病案治理员进展病案交接手续，仔细进展病案录入及核对工作，按月造表及打印台帐。 二、病案保管与供给 1、负责临床、教学和科研以及个别调阅病案的供给和回收工作。 2、负责办理院际病案摘录和经过医务科同意的外调接待工作。 3、协作统计人员做好有关统计资料的整理、
2、分析。 4、把好病案书写质量的初查关，促进病案书写质量的不断提高。 5、切实做好病案贮存室的安全和对病案内容的适当保密工作。 6、住院病案一律由病案室长期统一保管，负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架，不得丧失和破损，要保持清洁，妥当保管。并精确准时的供给医疗、教学、科研所需要的资料，以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。 7、医疗统计工作的原始资料应以病案为主，只有病案内容所反映的状况才是最真实、最准确的，所以在医院中统计工作与病案治理 工作应亲密协作。 8、病案室工作人员必需严格保守病案中一切隐秘，不得随便泄露。 9、病案室工作人员应仔细检查病历质量和内容是否系统
3、、完整，从中提出存在问题，不断提出改良（方法）。 10、患者门诊必要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。 11、提高科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必需借出时，须经医务科批准，办理借阅手续，方可借出，两周内归还。逾期不能归还者，应到病案室续期，但不得超过一个月。 12、院外和本院非医务人员，不得查阅病案，进修医生查阅病案，须经科主任批准，但不得借出病案室。 13、本院医生不允许查阅与本专业无关的病历。特别缘由需要，须经医政处或医患办签字。 14、复印时，病案室工作人员依据复印证件带患者或家属到指定地点，按规定复印相关内容，其他任何机构和个人不得擅自查阅和复印病历。 15、任何科室及
4、个人在病案室内争论、查阅病案必需办理手续。 16、病人及其陪护人员不得翻阅病案。病案在院内各部门间的流淌，应由有关工作人员传递，不要让病人或其陪护人员携带。 医院病案治理委员会 病案治理制度范文2 1、病案科病案库由病案室治理人员专人治理，非本科室人员不得擅自进入库房。 2、库房内设置必要的设备，记录温、湿度，依据季节变化准时调整，保持相宜的温、湿度。 3、必需做好库房防火、防盗、防光、防尘、防虫、防霉等工作，准时更换防虫、防霉药物。 4、严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，严禁将易燃、易爆（物品）带入库房，严禁在库房内吸烟。讨论在病案库房内使用违禁电器，严禁在库房内手机、蓄电池充电灯。病案
5、库房应备有灭火器材，自动（消防）系统，每位工作人员都应把握一般消防器材的（使用方法），并能维护保养。电器设备和供电线路须常常检查，破损设备和电线须准时修理和更换。 5、定时做好库房内唯独记录，配备专业的除湿器和温度计，掌握库房温度在14C-24C之间，相对湿度在45%-60%之间。白痴病案室库房（自然）通风和自然光线充分，肯定不设置成“死库”。当照耀病案光线太强时，窗帘关闭，而光线缺乏时，照明系统开头工作。 6、兵安徽的排水管路须常常查看修理，确保存放病案的库房枯燥。 7、病案室密集架不直接落地，以防病案跟地面直接接触。 8、定期用杀虫剂和灭鼠药进展杀虫灭鼠处理(杀虫剂、灭鼠药长期存放在病案架
6、上，如有过期，准时更换。) 9、库房内不得存放食品和和堆放杂物，应常常进展清扫，保持库房 内清洁。利用病案盒、密集架存放病案。定时进展卫生清扫(每天清扫地面，每2各月彻底清扫地面、密集架、窗户、病案盒)。保持库房清洁卫生。 10、常常检查库房内各种安全（措施），准时排解隐患。档案人员离开库房时，要关好门窗和关灭电，需进展防火、防盗等安全检查，确保库房安全。 11、库房内病案资料应分类存放，排列整齐，标号有序。 12、对库房内档案应进展定期检查，发觉问题，准时汇报准时解决。 病案治理制度范文3 一、医院应加强病历治理，严格遵循医疗机构治理条例和医疗事故处理条例、医疗机构病历治理规定等法规，保证病
7、历资料客观、真实、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。 二、医院必需设置特地部门或者配备专(兼)职人员，负责全院病案(门诊、（急诊）、住院)的收集、整理和保管工作。至少要为医疗与工伤（保险）、急诊留观与住院患者建立病历及保存病案。有条件的医院应为全部患者建立与保存病历。 三、对病历应有相宜的编号系统，病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。 四、医院要求医师根据病历书写根本标准(试行)的规定书写病历，并加强病历的内涵质量治理，重点是住院病历的环节质量监控，为提高医疗质量与病人安全治理持续改良供应支持。 五、病人出院(死亡)时，由医师按规定的格式填写首页后，由病案
8、治理人员在出院(死亡)后24 至72 小时内回收病历，并留意检查首页各栏及病历的完整性，不得对回收的病历进展任何形式修改，同时要做好（疾病）与手术名称的分类录入，依序整理装订病历，并按号排列后上架存档。 六、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗效劳质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历，借阅病案要办理借阅手续，按期归还，应妥当借用病历保管和爱惜，不得涂改、转借、拆散和丧失。除公、检、法、（医保）、卫生行政单位外，其它院外单位一般不予外借，持（介绍信），经医疗治理部门核准，可以摘录病史， 七、有病历的安全治理制度、设施与详细措施能到位，病历封存，或供应病历复印效劳应符合医疗机构治理条例、医疗事故处理条例、医疗机构病历治理规定等法规的规定。 八、本院医师经医疗治理部门批准后，方可借阅死亡及有医疗纠纷等特定范围内的病历，但不得借阅本人亲属及与本人存在利益关系的患者病历。 九、住院病历原则上应永久保存，门诊病历至少保存15 年，住院病历至少保存30年，涉及患者个人隐私的内容应根据统计法予以保密。 宾川县何仙医院