《骨化性纤维瘤优秀PPT.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《骨化性纤维瘤优秀PPT.pptx（31页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 骨化性纤维瘤骨化性纤维瘤患者：男孩患者：男孩 6 6岁岁左侧眉弓部骨质向外膨隆近一年，近期明显，左侧眉弓部骨质向外膨隆近一年，近期明显，无发热，无难过，无红肿，无发热，无难过，无红肿，既往无其他病史既往无其他病史CT表现表现CT表现表现MRI平扫平扫MRI增加增加扫扫描描？术后病理考虑骨化性纤维瘤，请结合考虑骨化性纤维瘤，请结合临床临床X线或线或CT表现表现骨化性纤维瘤骨化性纤维瘤u由纤维组织和骨组织构成的良性肿瘤。颅骨，多见额骨，筛骨和蝶骨u好发颅面骨 面骨，以上颌骨最多见u少数见于长骨u偶可发生于软组织骨化性纤维瘤骨化性纤维瘤u常常在7-28岁（平均15岁）出现症状和体征u男女无差异u因
2、多发生在年轻人，故也称为青年性骨化纤维瘤病理表现：病理表现：肿瘤发生于骨髓腔，具有向骨及纤维组织双向肿瘤发生于骨髓腔，具有向骨及纤维组织双向发展的特点，有纤维组织瘤性增生，又有瘤骨发展的特点，有纤维组织瘤性增生，又有瘤骨形成。依据所含纤维成分和骨质成分比例的多形成。依据所含纤维成分和骨质成分比例的多寡，可分别命名为骨化纤维瘤及纤维骨瘤。寡，可分别命名为骨化纤维瘤及纤维骨瘤。骨化性纤维瘤骨化性纤维瘤骨化性纤维瘤骨化性纤维瘤临床表现：临床表现：生长缓慢生长缓慢症状稍微症状稍微可表现为局部硬性肿块可表现为局部硬性肿块 骨化性纤维瘤：主要由纤维母细胞组成，骨样组织和骨小梁仅占肿瘤小部分，故X线片上呈轮
3、廓清晰的密度减低区，有时呈圆形/卵圆形或不规则的房室，其中有不整齐的粗糙骨隔，皮质骨变薄和膨胀，邻牙移位。纤维骨瘤：以骨质为主，有不同形式的骨小梁，并渐渐钙化，故在X线上呈较致密影像，伴不规则团块状骨化或钙化，亦可见骨小梁结构，多从牙槽脊处起先。骨化性纤维瘤骨化性纤维瘤1X线线表现表现：病变呈单或多房、呈形态不规则的膨胀性骨质破坏，周边有硬化，无骨膜反应。u病变病变若以骨组织为主若以骨组织为主，则密度较高；u若若以纤维组织为主，以纤维组织为主，则密度较低，其内可有或散在或密集的骨化或钙化影。u病变病变多位于胫骨干前侧皮质或皮质下，可占据骨干的1/31/2，不跨越骺线，易出现胫骨弯曲畸形。【影像
4、学表现】2.CT表表现现：病灶呈病灶呈边缘边缘清晰的骨清晰的骨质质破坏区，破坏区，边缘边缘有硬化，有有硬化，有轻轻度膨度膨胀胀。其内有骨化程度不一的不匀整高密度。其内有骨化程度不一的不匀整高密度影、致密的骨性影、致密的骨性间间隔和低密度囊隔和低密度囊变变区。区。3.MRI表表现现：病病变变区区纤维纤维及骨化部分呈低信号，囊及骨化部分呈低信号，囊变变部分因蛋部分因蛋白白质质含量不同，其信号含量不同，其信号强强度不一。度不一。【影像学表现】男性，37岁，发觉右颜面部有一包块十多年，无痛、无红肿，始终未去诊治。近一年自觉包块长大，来医院检查治疗。体检：右侧上颌区可扪及一个质硬肿物，无压痛，右上6、7
5、齿偏移，松动。试验室检查：血象正常，肝肾功能正常。男：62岁。因近1月感左侧骨盆区难过2次，其难过时间约几秒，呈针刺样，难过后感畏寒来我院就诊。CT扫描中见左侧髂骨翼部区域有病灶。男，32岁，体检胸透发觉左第4肋骨肿块，无自觉症状，体表未扪及肿块。【鉴别诊断】骨纤维异样增殖症骨纤维异样增殖症又称骨纤维结构不良，是以纤骨纤维异样增殖症又称骨纤维结构不良，是以纤维组织大量增殖，代替了正常骨组织为特征的骨维组织大量增殖，代替了正常骨组织为特征的骨疾患。病变进展缓慢，病程数年至数十年不等。疾患。病变进展缓慢，病程数年至数十年不等。年龄：年龄：11113030岁占岁占7070性别：男：女性别：男：女3
6、3：2 2部位：四肢躯干骨以股骨、胫骨、肋骨和肱骨多部位：四肢躯干骨以股骨、胫骨、肋骨和肱骨多见；见；颅面骨以下颌骨、颞骨、枕骨好发。颅面骨以下颌骨、颞骨、枕骨好发。【影像学表现】X线表现：为颌面骨不同程度的弥散性膨线表现：为颌面骨不同程度的弥散性膨胀，与正常骨质之间无明显分界胀，与正常骨质之间无明显分界1、四肢躯干骨的、四肢躯干骨的x线表现：线表现：囊状膨胀性生长囊状膨胀性生长磨玻璃样变更磨玻璃样变更丝瓜瓤状变更丝瓜瓤状变更虫蚀样变更虫蚀样变更2、颅颅面骨的面骨的X线线表表现现：颅颅骨不骨不对对称增大，正常骨内外板和板障称增大，正常骨内外板和板障结结构消逝，呈形构消逝，呈形态态不不规则规则、边边界模糊的大片极界模糊的大片极高密度影。高密度影。【影像学表现】女,14岁 三岁时发觉 右侧眼眶上缘隆起.至今男性，45岁，右额部肿物27年男性，20岁，头顶部发觉包块十余年，近来感明显增大，颅内无异样，无其它不适。男,21岁,头部外伤检查发觉.女 12岁,左上臂难过3月余。颅面骨的骨纤维异样增殖症一般表现为大片的致密影，正常骨结构消逝，病变边界不清，头和面，一大片。羊年大吉羊年大吉