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1、颈椎前路手术护理要点颈椎前路手术护理要点北京高校人民医院脊柱外科黄杰 课程目标目标 了解颈椎前路手术相关学问 驾驭术前术后的护理要点 颈椎前路手术护理要点术前护理要点术后护理要点 术前护理要点 去枕仰卧位的训练 气管推移训练目的 避开术中牵拉损伤 减轻术后不适训练时间 术前35天 术前护理要点推移气管训练 术前护理要点戒除烟酒深呼吸训练咳痰训练治疗咽喉部炎症 术后护理要点 轴线位翻身的技巧 预防并发症的护理 术后并发症术后并发症上呼吸道堵塞 Upper airway Obstruct颈深部血肿 Deep neck Hematoma喉头痉挛 Laryngismus植骨块脱落 Bone graft
2、 fall 上呼吸道堵塞上呼吸道堵塞 Upper airway Obstruct视察要点痰多，不易咳出胸闷，憋气，呼吸费劲，伤口有压迫感颈部增粗 上呼吸道堵塞上呼吸道堵塞护理措施术前：应戒烟，主动治疗呼吸道炎症 进行深呼吸和气管推移训练术后：保持引流通畅 雾化吸入 颈深部血肿颈深部血肿 Deep neck Hematomau口唇发紫u鼻翼煽动等视察要点：u颈部增粗u发音变更u呼吸困难 颈深部血肿颈深部血肿护理措施严密视察病情，呼吸紫绀状况视察颈部是否增粗以及局部渗血状况 颈深部血肿颈深部血肿保持伤口引流管通畅床旁备气管切开包24小时疑有血肿时，刚好通知医师救治 喉头痉挛喉头痉挛 Laryngismus视察要点声音嘶哑发音困难约35天后自行消逝 喉头痉挛喉头痉挛护理措施术后避开猛烈阵咳避开刺激性的气味 植骨块脱落植骨块脱落 Bone graft fall视察要点压迫食管-吞咽困难压迫气管-呼吸困难压迫脊髓-引起瘫痪 植骨块脱落植骨块脱落护理措施术后用颈托固定制动翻身时病人保持头肩部一样指导病人术后进食视察呼吸和吞咽的状况，以及四肢的感觉、运动状况 小结小结术前进行有效的气管推移训练术后严密视察病情术后正确的翻身 作业作业如何为颈椎手术后的患者翻身?参考文献参考文献骨科临床好用护理骨科护理学临床脊柱外科学脊柱外科手术及并发症学 联系电话联系电话 66168321-2234