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1、感染病例暴发报告与控制制度一、临床医师诊断感染病例、及时向本科室医院感染管 理小组负责人报告，并于24小时内填表报告医院感染管理 科。同时，分析原因，并针对可能导致的危险因素，实施预 防与控制措施。二、发现本科室出现流行趋势时，小组负责人应立即报 告医院感染管理科，院感管理科初步核实后于24小时内报 告主管院长和医务部，并通报相关部门。三、主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院 感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力 和财力方面予以保证。四、医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地 县级卫生行政部门报告，并同时向疾病预防控制机构报告。1、5例以上疑似医院感染暴发；2、3
2、例以上医院感染暴发。五、接到报告后，其应当于24小时内逐级上报至省级 卫生行政部门。六、接到报告后，其应当组织专家进行调查，确认发生 以下情形的，应当于24小时内上报至卫生部。1、5例以上医院感染暴发（同部门同源医院感染3例为 暴发）；2、由于医院感染暴发直接导致患者死亡；3、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。七、发生以下情形时，应当按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的要求进行报告（以 上各级均在2小时内向上一级报告）：1、10例以上的医院感染暴发事件;2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。八、发生的医院感染属于法定传染病的，按照中华人民共和国传染病防治法和国家突发公共卫生事件应急预 案的规定进行报告和处理。九、医院感染管理科发现医院感染病例和医院感染的暴发，应分析感染源、感染途径，采取有效的科室及或医院感 染处理和控制措施，积极救治患者。