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1、社区卫生服务中心医疗纠纷责任追究制度为了加强医疗质量管理，明确医疗纠纷的责任，警醒有关责任人 员，保障病人及医院的合法权益，经研究，结合本中心实际情况，制 定本制度。一、医疗纠纷的处置对象1、凡因任何原因引发的发生补偿的所有医疗纠纷（包括医药费 用减免）；2、虽无补偿，但已在院内外造成严重影响的医疗纠纷；3、XX下诊点及实施一体化管理的村卫生室发生的医疗纠纷；4、因预防接种等公共卫生工作引起的纠纷参照执行。二、医疗纠纷性质的认定医院在纠纷处理终结后30日内由医疗纠纷处置领导小组及相关 科室进行认真的评析，按情节及后果，认定纠纷性质为可以避免和不 可避免。（一）有下列情况之一，应认定为可以避免的
2、医疗纠纷：1、上级医疗事故专家鉴定组鉴定属医疗事故的或经医疗纠纷调 解委员会认定属于医疗事故的。2、未经过医疗事故鉴定和调解委员会调解但经过医疗纠纷处置 领导小组认定属于医疗事故的。（二）符合下列条件，应认定为不可避免的医疗纠纷：1、医疗事故处理条例规定的6种不属医疗事故的情形。2、医护人员在诊疗护理过程中无过失，由难以预见或虽在预料之中，也已采取了预防措施，但终因难以防范的原因而导致的医疗意 外。（三）对于一些特殊情形的医疗纠纷由医疗纠纷处置领导小组酌 情认定。三、医疗纠纷的责任追究医院在纠纷处理终结后30日内由医疗纠纷处置领导小组按情节 及后果对已认定性质的纠纷的主要责任人、次要责任人进行
3、责任追究。（一）可以避免的医疗纠纷的处理1、负全部或主要责任的，主要责任人承担医院补偿（赔偿）费 用的10% （最高不超过20000元）；经论证，科主任负有责任的，承担 赔偿费用的1% （最高不超过2000元）。若医疗纠纷涉及多个科室和 个人则共同承担责任，责任的划分根据司法鉴定、人民调解或医疗纠 纷处置领导小组研究决定。2、负次要责任的，责任人承担医院补偿（赔偿）费用的5% （最 高不超过10000元）。经论证，科主任负有责任的，承担赔偿费用的 0. 5% （最高不超过1000元）。3、村卫生室赔付最高限额为15万，超过15万由村卫生室自行 解决。（二）不可避免的医疗纠纷的处理：责任人和责任
4、科室无需承担责任。（三）虽未经医疗事故技术鉴定，但由于工作人员脱岗、严重不 负责任、违纪违法、违规违章、违反操作常规及诊疗规范（如无病历、 处方）、村卫生室擅自使用自购药品等造成的医疗事故或纠纷，因私 自收费、私自向病人卖药卖器械等造成医疗事故或纠纷的，直接责任 人承担全部赔偿费用，同时报请上级机关按有关规定处理；构成犯罪 的，由司法机关依法追究刑事责任。（四）因总值班等管理人员“不作为”导致医疗纠纷并有补偿的， 除追究“不作为”的行政责任外，也要承担一定的经济责任。（五）出现重大医疗事故，给医院造成巨大经济损失和恶劣社会 影响的，要追究职能科室、分管领导和主要领导的责任。（六）以上各条责任人承担的赔偿金额，以保险公司赔付前医院 实际赔偿额为基数计算。四、其他未尽事宜由医疗纠纷处置领导小组及中心领导班子研究 认定。五、若责任人、责任科室对处置结果不服可自收到处理结果后三 十日内向本中心医疗纠纷处置领导小组申诉，若不能解决可以向上级 主管部门申诉或者寻求司法途径解决。六、本制度从2023年1月份开始执行，试行一年。