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1、 1.何谓脊诊何谓脊诊 脊脊诊诊是是医医者者诊诊观观脊脊柱柱及及其其两两侧侧的的异异样样变变更更并并靠靠手手力力功功底底在在脊脊柱柱两两侧侧查查找找“阳阳性性”反反应应点点，来来推推断断疾疾病病的的部部位位及及对对应脏器的功能变更的一种特色诊疗方法。应脏器的功能变更的一种特色诊疗方法。一、脊诊诊法相关内容一、脊诊诊法相关内容 2.何谓何谓“阳性阳性”反应点反应点 “阳阳性性”反反应应点点是是指指脊脊柱柱及及两两侧侧的的异异样样变变更更。主主要要包包括括：脊脊柱柱骨骨骼骼位位置置异异样样、皮皮肤肤异异样样、软软组组织织结结节节、条条索索状状物物、软软组组织织包包块块、椎椎旁旁软软组组织织松松懈懈
2、异异样样等等异异样样现现象象均称为脊柱的均称为脊柱的“阳性阳性”反应点。反应点。3.脊诊检查方法 被检查者取俯卧位（或端坐位）双手放置身体两侧，俯卧位时一般让被检查者头偏向左侧，充分暴露整个脊柱，令被检查者全身放松，医者站于患者头侧（或背侧），首先视察脊柱及两侧的异样变更，随后医者用右手食指、中指同等触压脊柱两侧，查找“阳性”反应点，并依据各体表病变部位及对应脏器位置，进行推断各种功能变更。脊柱颈部应选用端坐位，令被检查者端坐,上身周正，头微低，医者站于被检查者背后，一手扶住被检查者前额，另一手拇指及食指中指从上而下进行查找“阳性”反应点。4.诊查治疗范围诊查治疗范围 为为了了便便于于临临床床
3、检检查查学学习习，我我们们通通过过对对中中医医阴阴阳阳五五行行学学说说、脏脏腑腑理理论论、经经络络学学说说和和全全息息理理论论进进行行对对比比、分分析析、处处理理，并并结结合合现现代代医医学学中中的的脊脊椎椎解解剖剖学学总总结结出出自自己己一一套套较较为为精精确确的的脊脊柱柱对对应应脏脏器器及及疾疾患患关关系系图图。凡凡纳纳入入关关系系图图的的脏脏器器均均为为脊诊的诊断治疗范围。见下图：脊诊的诊断治疗范围。见下图：注：注：C代表颈椎代表颈椎T代表胸椎代表胸椎L代表腰椎代表腰椎S代表骶椎代表骶椎V代表尾椎代表尾椎 5.检查留意事项检查留意事项 脊脊诊诊检检查查时时要要让让被被检检查查者者体体位位
4、正正确确，自自然然放放松松，应应在在光线足够和安静的环境下进行诊查。光线足够和安静的环境下进行诊查。在在检检查查中中要要依依据据被被检检查查者者体体质质来来确确定定医医者者手手法法触触诊诊力力气气的的大大小小，要要驾驾驭驭好好触触诊诊三三步步手手法法，即即：一一看看、二二查查、三三思辨后才能作出诊断。思辨后才能作出诊断。在诊查过程中，如出现以下两种状况要细致辨别，防止误诊、漏诊。一种状况是被检查者体质强壮，另一种状况是被检查者由于发病时间短，其脊椎两侧还没受累及其“阳性”反应点也不明显者。医者运用触诊所感觉的异样变更必需与被检查者有同步的感觉，方可做出推断。6.检查禁忌证检查禁忌证 被被检检查
5、查者者并并发发严严峻峻的的心心脑脑血血管管，肝肝、肾肾和和造造血血系系统统等等危危及及生生命命的的原原发发性性疾疾病病及及精精神神病病、皮皮肤肤病病、肿肿瘤及各种传染病患者。瘤及各种传染病患者。脊脊柱柱局局部部有有损损伤伤，伴伴有有出出血血倾向者。倾向者。脊柱畸形，先天发育不全者。脊柱畸形，先天发育不全者。脊脊柱柱有有明明显显外外伤伤，累累及及脊脊椎椎骨折及脊髓损伤者。骨折及脊髓损伤者。妊娠三个月以上者。妊娠三个月以上者。年年龄龄小小于于三三岁岁，大大于于七七十十五五岁岁以上者。以上者。对诊查不予协作者。对诊查不予协作者。1、何谓整脊技术？、何谓整脊技术？整整脊脊技技术术是是医医者者运运用用手
6、手力力功功底底，在在脊脊柱柱两两侧侧查查找找阳阳性性反反应应点点，并并依依据据所所对对应应的的位位置置来来确确定定发发病病部部位位及及脏脏器器功功能能变变更更的的状状况况，并并施施以以手手法法治治疗疗的的一一种种独独绝绝技技术术，属属中中医医外外治治范畴。范畴。临临床床治治疗疗特特点点：诊诊断断快快速速，定定位位精精确确，无无苦苦痛痛，无无副副作作用用，且且疗效显著。疗效显著。二、整脊技术相关内容二、整脊技术相关内容 2、整脊四步调衡原理、整脊四步调衡原理 调调整整肌肌肉肉要要平平衡衡，复复原原肌肌肉肉力学平衡。力学平衡。调调整整筋筋脉脉要要平平衡衡，复复原原韧韧带带力学平衡。力学平衡。调调整
7、整脊脊柱柱要要平平衡衡，复复原原脊脊柱柱内外平衡。内外平衡。调调整整病病灶灶点点要要平平衡衡，复复原原脏脏腑腑功能平衡。功能平衡。4、整脊手法的操作要领、整脊手法的操作要领 整整脊脊手手法法是是治治疗疗脊脊柱柱相相关关疾疾病病的的基基本本方方法法，也也是是关关键键之之一一，所所以以驾驾驭驭手手法法要要领领就就特特别别重重要要，因因为为手手法法会会干干脆脆影影响响临临床床疗疗效效。在在临临床床治治疗疗中中对对手手法法的的要要求求是是全全方方面面的的，怎怎样样才才能能驾驾驭驭和和达达到到这这些些要要求求，必必须须要要经经过过确确定定时时间间的的手手法法基基本本功功训训练练和和反反复复的的实实践践才
8、才能能达达到到治治疗疗目目的的。众众所所周周知知，手手法法治治疗疗的的过过程程是是力力的的运运用用过过程程，手手法法的治的治 疗效果也就是力的作用结果。在治疗过程中手法的优劣干脆影响治疗的效果。手法的质量凹凸主要取决于用力的技巧，主要包括手法的娴熟程度、敏捷度、力度、角度、软硬度等等。但总体要求整脊手法应具有以下几方面特点：匀整长久有力，柔软灵活透达、不浮不滞，位准效高。整脊手法练习基本要领：沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。整脊手法驾驭五要素：匀整、长久、有力、柔软、透达。整脊手法力学要求：力度：由轻渐加重重渐轻速度：由慢渐加快快渐慢 深度：由浅渐加深深渐浅 驾驭力的三要素：作用点、方向、大小
9、整脊手法治疗规律：形态：点线面三部结合法 依次：整体 局部整体辩证法 一触二感三辩四定：触：触摸脊柱两侧查找阳性点。感：手感体会阳性反应点及脊柱四周的异样变更。辩：病在表在里，在脏在腑属虚证明证等。定：定部位、定手法、定线路、定时间。5、整脊技术治疗的基本要求及留意事项 .由于整脊技术完全是靠医者手力功底，在脊柱两侧触摸、感觉阳性反应点来推断病位位置。因而，要求医者除具有确定的医学理论基础外，还要有确定的手 力功底。所谓医学理论基础，即：全面驾驭现代脊柱局部解剖学，脊柱生物力学，中医基础理论中的阴阳五行学说，脏腑理论、经络学说以及全息理论、推拿学等基本理论基础，并且已经全面学习驾驭脊诊整脊技术
10、的基本诊疗原理。所谓手力功底：即医者要有确定的手感，并能精确推断病位所在，在施治时，能依据患者强弱体质的变更施以各种整脊手法。即依据医宗金鉴正骨心法要旨所讲：“知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”的基本要求进行全面学习手法要领。.运用整脊手法治疗时分辨清晰发病部位，病情状况，在脊诊诊断中属阴属阳，在表在里，属脏属腑，并区分是虚证还是实证后才能施以手法进行治疗。同时应因人、因病、因症选择平安可行的整脊手法，切忌施用暴力手法治疗。.脊脊诊诊整整脊脊治治疗疗时时应应留留意意避避风风、避避光光、避避噪噪音音，必必需需在在室室内内整整齐齐，清清静静的的环环境境下下进进行
11、行。医医者者不不准准留留长长指指甲甲，要要保保持持双双手手清清洁洁，更更不不允允许许手手上上带带装装饰饰品品，以以免免给给患患者者造成不必要的造成不必要的损伤损伤。.要要依依据据患患者者病病情情而而选选择择合合适适的的体体位位。如如头头颈颈肩肩部部应选应选坐位，胸腰部坐位，胸腰部应选择应选择俯卧位等等。俯卧位等等。.整脊前要明确诊断，并结合现代医学诊断手段X光、CT、核磁共振等，除外骨折、先天畸形、骨结核、骨质疏松、肿瘤等器质性病变后才能施用手法治疗，并在治疗过程中，随时视察患者面部表情，以推断对每一手法的反应，来选择适宜的治疗手法。.运用整脊手法时要驾驭“三小一高”手法（即小角度、小力度、小
12、手法、高疗效）以及三兼治原理（即整肌肉、整筋、整骨）对难过较重的患者，不易立刻接受整脊复位手法，应先予以消退炎性水肿后，再施以手法整脊。.每次治疗时间应在15分钟左右，每次整脊复位部分不应太多，治疗后嘱患者不要猛烈运动。即使不舒适也不要乱动，因为被调整好的脊椎也会有新的适应过程，二十四小时后即能适应。要求做到：坐正、站直、躺平。.在治疗时，要让患者精神放松，安静，呼吸自然，体位要保持正确，应信任医生，主动协作治疗。.患者应保持皮肤干净卫生，治疗前解除大小便，以免在治疗时出现不适。.医者除具有高尚的医德外，还要具有强健的体魄、良好的理论和娴熟的手法技巧。6、整脊手法治疗的适应证、整脊手法治疗的适
13、应证 1.骨伤科：颈椎病、胸椎病、胸椎小关节病、腰椎间盘突出症、急性软组织扭伤、强直性脊柱炎、增生性脊椎炎、肋间神经痛、椎管狭窄、髋关节骨关节病，膝关节骨关节病。2.脊柱相关疾病 颈源性疾病：眩晕、失眠、头痛、视物模糊、牙痛、耳鸣耳聋、植物神经紊乱、颈脑综合征、颈心综合征、颈胃综合证等疾病。胸源性疾病：凡与胸椎小关节紊乱引起胸椎对应脏器的病变均属治疗范围。如慢性咽炎、气管炎、心律不齐、冠心病、乳腺增生、慢性胃炎、便秘、腹胀腹痛等。腰源性疾病：凡与腰椎对应脏器有关的病变均在治疗之列。如：慢性肾炎、子宫肌瘤、前列腺增生、痛经等。7、整脊手法的禁忌、整脊手法的禁忌证证 有有精精神神疾疾病病，不不能能协协作作治治疗疗者者或或极度疲极度疲惫惫、酒醉、神志不清者。、酒醉、神志不清者。有有传传染染性性疾疾病病。如如肝肝炎炎、肺肺结结核核等。等。有有严严峻峻高高血血压压、心心、脑脑、肾肾等等各各器官器官严严峻衰竭者。峻衰竭者。有出血有出血倾倾向或患血液病者。向或患血液病者。有有骨骨结结核核、骨骨髓髓炎炎、骨骨肿肿瘤瘤以以及及严严峻骨峻骨质质疏松者。疏松者。妊娠三个月以上的孕妇。局部皮肤外伤出血或皮肤病的患者。如湿疹、牛皮癣等。脊椎先天发育不全、畸形者。久病、年老体弱者。.严峻脊髓型颈椎病者。感谢！感谢！