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1、术后肠梗阻的护理术后肠梗阻的护理 妇产科：妇产科：病病例例：l75床，女，46岁，于我院2017-01-17检查出子宫肌瘤，于2017-02-18在腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术，术后安返病房，次日下午5：30主诉术后一天未肛门排气，现恶心呕吐、伴随腹痛腹胀，呕吐物为胃液。人人员员介介绍绍l责责任任护护士士1：l责责任任护护士士2：l病病人人：l家家属属：l医医生生：l旁旁白白：教教学学查查房房的的目目的的1、共共同同学学习习本本疾疾病病的的学学问问2、熟熟悉悉并并驾驾驭驭其其护护理理常常规规l 肠梗阻的定义：l 任何缘由引起肠内容物不能正常运行，顺当通过肠道4发病时间分类急性肠梗阻急性肠梗阻慢性肠
2、梗阻慢性肠梗阻肠梗阻分类肠梗阻分类病因分类1机械性肠梗阻机械性肠梗阻动力性肠梗阻动力性肠梗阻血运性肠梗阻血运性肠梗阻3小肠梗阻小肠梗阻结肠梗阻结肠梗阻部位分类2有无血运障碍单纯性肠梗阻单纯性肠梗阻绞窄性肠梗阻绞窄性肠梗阻肠梗阻病因肠梗阻病因动力性肠梗阻动力性肠梗阻l肠系膜血管发生血栓或栓塞，引起肠管血液循环障碍血运性肠梗阻血运性肠梗阻l肠管局部的变更l 1）肠蠕动增加l 2）肠腔积气积液扩张l 3）肠壁充血水肿、血运障碍l l 肠肠 梗梗 阻阻病理与生理病理与生理l全身性变更l 1）体液丢失导致水电解质与酸碱失衡，是肠梗阻重要的病理生理变更l 2）感染、中毒和休克l 3）呼吸和循环障碍肠肠 梗
3、梗 阻阻病理与生理病理与生理是否肠梗阻是否肠梗阻其他急腹症其他急腹症是否机械性肠梗阻是否机械性肠梗阻麻痹性麻痹性/血运性肠梗阻血运性肠梗阻定位：小肠定位：小肠/结肠梗阻结肠梗阻定性：梗阻的病因定性：梗阻的病因梗阻程度：部分梗阻程度：部分/完全，单纯完全，单纯/绞窄绞窄肠梗阻诊断思路肠梗阻诊断思路临床表现临床表现l1、呕呕吐吐l肠肠梗梗阻阻的的早早期期，呕呕吐吐呈呈反反射射性性，吐吐出出物物为为食食物物或或胃胃液液;一一般般认认为为，梗梗阻阻部部位位越越高高，呕呕吐吐出出现现越越早早、越越频频繁繁。l而而低低位位梗梗阻阻和和结结肠肠梗梗阻阻，呕呕吐吐出出现现迟迟而而少少;吐吐出出物物可可呈呈粪粪
4、样样。l2、腹腹痛痛l机机械械性性肠肠梗梗阻阻表表现现为为腹腹部部阵阵发发性性绞绞痛痛，这这是是由由于于要要克克服服梗梗阻阻，肠肠管管蠕蠕动动加加剧剧所所引引起起的的，腹腹痛痛发发作作时时可可伴伴有有肠肠鸣鸣。l假假如如腹腹痛痛的的间间歇歇期期不不断断缩缩短短，甚甚至至成成为为持持续续性性腹腹痛痛，可可能能是是绞绞窄窄性性肠肠梗梗阻阻的的表表现现。临床表现临床表现l3、腹腹胀胀l梗梗阻阻时时因因肠肠管管扩扩张张而而引引起起腹腹胀胀。腹腹胀胀程程度度因因梗梗阻阻是是否否完完全全及及梗梗阻阻部部位位而而异异。梗梗阻阻越越完完全全，部部位位越越低低，腹腹胀胀越越明明显显；有有时时梗梗阻阻虽虽完完全全
5、，但但由由于于肠肠管管贮贮存存功功能能丢丢失失，呕呕叶叶早早而而频频繁繁，亦亦可可不不出出现现腹腹胀胀；若若不不留留意意这这一一状状况况，可可导导致致漏漏诊诊、误误诊诊。闭闭拌拌型型肠肠梗梗阻阻常常表表现现出出不不对对称称性性腹腹部部膨膨胀胀，有有时时可可在在该该处处扪扪到到扩扩张张的的肠肠管管。l4、肛肛门门停停止止排排气气排排便便l完完全全性性肠肠梗梗阻阻发发生生后后，病病人人多多不不排排气气排排便便。但但有有少少数数病病人人在在梗梗阻阻以以下下尚尚残残存存粪粪便便和和气气体体，仍仍可可排排出出，故故不不能能因因此此而而否否定定肠肠梗梗阻阻的的存存在在。l体体检检一一般般呈呈急急性性苦苦痛
6、痛面面容容，早早期期生生命命体体征征一一般般变变更更不不大大。晚晚期期可可出出现现体体温温上上升升、呼呼吸吸急急促促、血血压压下下降降、脉脉搏搏增增快快等等表表现现.腹部体征腹部体征l1 1.腹腹部部膨膨胀胀 绞绞窄窄性性肠肠梗梗阻阻常常有有不不对对称称的的局局部部膨膨胀胀，而而麻麻痹痹性性肠肠梗梗阻阻则则有有明明显显的的全全腹腹膨膨胀胀。l 2 2.肠肠鸣鸣音音(或或肠肠蠕蠕动动音音)亢亢进进或或消消逝逝，呈呈高高调调金金属属音音性性质质 l 3 3.肠肠型型和和蠕蠕动动波波 在在慢慢性性肠肠梗梗阻阻和和腹腹壁壁较较薄薄的的病病例例，肠肠型型和和蠕蠕动动波波特特殊殊明明显显。l 4 4.腹腹
7、部部压压痛痛 常常见见于于机机械械性性肠肠梗梗阻阻，压压痛痛伴伴肌肌惊惊惶惶和和反反跳跳痛痛主主要要见见于于绞绞窄窄性性肠肠梗梗阻阻，尤尤其其是是并并发发腹腹膜膜炎炎时时。l 5 5.腹腹块块 在在成成团团蛔蛔虫虫、胆胆结结石石、肠肠套套叠叠或或结结肠肠癌癌所所致致的的肠肠梗梗阻阻，往往往往可可触触到到相相应应的的腹腹块块;在在闭闭袢袢性性肠肠梗梗阻阻，有有时时可可能能触触到到有有压压痛痛的的扩扩张张肠肠段段。全身体征全身体征l明显脱水征l中毒和休克征象相关检查相关检查l1.化验化验l检查单纯性肠梗阻早期变更不明显，随着病情检查单纯性肠梗阻早期变更不明显，随着病情发展，由于失水和血液浓缩，白细
8、胞计数、血发展，由于失水和血液浓缩，白细胞计数、血红蛋白和红细胞比容均可增高，尿比重也增高。红蛋白和红细胞比容均可增高，尿比重也增高。查血气分析和血清查血气分析和血清Na+、K+、Cl-、尿素氮、尿素氮、肌酐的变更，可了解酸碱失衡、电解质紊乱和。肌酐的变更，可了解酸碱失衡、电解质紊乱和。肾功能的状况。如高位梗阻时，呕吐频繁，大肾功能的状况。如高位梗阻时，呕吐频繁，大量胃液丢失可（医学教化网搜集整理）出现低量胃液丢失可（医学教化网搜集整理）出现低钾、低氯与代谢性碱中毒；低位肠梗阻时，则钾、低氯与代谢性碱中毒；低位肠梗阻时，则可有电解质普遍降低与代谢性酸中毒；当有绞可有电解质普遍降低与代谢性酸中毒
9、；当有绞窄性肠梗阻或腹膜炎时，血象和血生化测定指窄性肠梗阻或腹膜炎时，血象和血生化测定指标等变更明显。呕吐物和粪便检查，有大量红标等变更明显。呕吐物和粪便检查，有大量红细胞或隐血阳性，应考虑肠管有血运障碍。细胞或隐血阳性，应考虑肠管有血运障碍。相关检查相关检查l2.X线检查线检查l一般在肠梗阻发生后一般在肠梗阻发生后46小时，小时，X线检查即显示出肠腔内有气体；线检查即显示出肠腔内有气体；立位、侧卧位透视或摄片，可见气胀肠袢和液平面。由于肠梗阻立位、侧卧位透视或摄片，可见气胀肠袢和液平面。由于肠梗阻的部位不同，的部位不同，X线表现也各有其特点空肠粘膜的环状皱襞在肠腔线表现也各有其特点空肠粘膜的
10、环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨刺状；回肠扩张的肠袢多，可见阶梯状的液平面；充气时呈鱼骨刺状；回肠扩张的肠袢多，可见阶梯状的液平面；腹腔胀气位于腹部周边，显示结肠袋形。钡灌肠可用于疑有结肠腹腔胀气位于腹部周边，显示结肠袋形。钡灌肠可用于疑有结肠梗阻的病人，它可显示结肠楝阻的郁位与性质。但在小肠梗阻时梗阻的病人，它可显示结肠楝阻的郁位与性质。但在小肠梗阻时忌用胃肠造影的方法，以免加重病情。忌用胃肠造影的方法，以免加重病情。肠梗阻的保守治疗处理护理要点 禁食 胃肠减压肠梗阻减压管 抗生素运用 维持水电解质酸碱平衡 生长抑素的运用 亲密视察病情变更、做好紧急手术准备机机械械性性、动动力力性性肠肠梗梗阻阻的
11、的鉴鉴别别 机械性机械性 动力性动力性腹痛腹痛 阵发性绞痛阵发性绞痛 腹痛，无腹痛，无阵发阵发 性性腹胀腹胀 不对称不对称 匀整对匀整对称，全腹胀称，全腹胀缘由缘由 粘连、扭转、套叠、嵌顿疝粘连、扭转、套叠、嵌顿疝 腹膜炎、腹腹膜炎、腹膜后血肿膜后血肿肠鸣音肠鸣音 高亢，呈气过水声高亢，呈气过水声 减弱或减弱或消逝消逝X X线线 梗阻以上肠管积气积液梗阻以上肠管积气积液 全腹肠管全腹肠管积气积气绞窄性肠梗阻的特点绞窄性肠梗阻的特点l l1 1 1 1）腹痛发作急，为持续性腹痛，阵发性加剧。）腹痛发作急，为持续性腹痛，阵发性加剧。）腹痛发作急，为持续性腹痛，阵发性加剧。）腹痛发作急，为持续性腹痛
12、，阵发性加剧。l l2 2 2 2）呕吐出现早，且频繁。）呕吐出现早，且频繁。）呕吐出现早，且频繁。）呕吐出现早，且频繁。l l3 3 3 3）腹胀不对称，可触及有压痛的胀大的肠袢。）腹胀不对称，可触及有压痛的胀大的肠袢。）腹胀不对称，可触及有压痛的胀大的肠袢。）腹胀不对称，可触及有压痛的胀大的肠袢。l l4 4 4 4）粪便可呈血性便，直肠指诊指套染有血迹。）粪便可呈血性便，直肠指诊指套染有血迹。）粪便可呈血性便，直肠指诊指套染有血迹。）粪便可呈血性便，直肠指诊指套染有血迹。l l5 5 5 5）有明显的腹膜炎刺激征。）有明显的腹膜炎刺激征。）有明显的腹膜炎刺激征。）有明显的腹膜炎刺激征。l
13、 l6 6 6 6）病情发展快速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显。）病情发展快速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显。）病情发展快速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显。）病情发展快速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显。l l7 7 7 7）体温、脉搏、白细胞计数渐渐上升。）体温、脉搏、白细胞计数渐渐上升。）体温、脉搏、白细胞计数渐渐上升。）体温、脉搏、白细胞计数渐渐上升。l l8 8 8 8）腹部）腹部）腹部）腹部X X X X线检查可见孤立、胀大的肠袢。线检查可见孤立、胀大的肠袢。线检查可见孤立、胀大的肠袢。线检查可见孤立、胀大的肠袢。l l9 9 9 9）腹穿可抽出血性渗液
14、。）腹穿可抽出血性渗液。）腹穿可抽出血性渗液。）腹穿可抽出血性渗液。l l10101010）胃肠减压后腹胀减轻，腹痛不缓解。）胃肠减压后腹胀减轻，腹痛不缓解。）胃肠减压后腹胀减轻，腹痛不缓解。）胃肠减压后腹胀减轻，腹痛不缓解。l治疗原则治疗原则l矫正因肠梗阻所引起的全身生理功能紊乱和解除梗阻。矫正因肠梗阻所引起的全身生理功能紊乱和解除梗阻。l基基础础疗疗法法l禁食、胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一禁食、胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一l矫正水、电解质酸碱失衡是极重要的措施。依据不同状况静脉输注葡矫正水、电解质酸碱失衡是极重要的措施。依据不同状况静脉输注葡萄糖、等渗盐水、电解质、血浆、全血、
15、血浆代用品等。萄糖、等渗盐水、电解质、血浆、全血、血浆代用品等。l防治感染和中毒：应用抗肠道细菌的抗生素，对于防治细菌感染，削防治感染和中毒：应用抗肠道细菌的抗生素，对于防治细菌感染，削减毒素的产生有确定作用。减毒素的产生有确定作用。l对症治疗：应用冷静剂、解痉剂、止痛剂。对症治疗：应用冷静剂、解痉剂、止痛剂。非非 手手 术术 治治 疗疗适应证适应证单纯粘连性肠梗阻，麻痹性或痉挛性肠梗阻，蛔虫或粪块堵塞引单纯粘连性肠梗阻，麻痹性或痉挛性肠梗阻，蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻，肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻，肠套叠早期起的肠梗阻，肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻，肠套叠早期等。等。非手术治疗措施非
16、手术治疗措施基础疗法基础疗法口服或胃肠道灌注植物油口服或胃肠道灌注植物油灌肠灌肠低压空气或钡剂灌肠低压空气或钡剂灌肠乙状结肠镜插管乙状结肠镜插管非非 手手 术术 治治 疗疗适应证适应证单纯粘连性肠梗阻，麻痹性或痉挛性肠梗阻，蛔虫或单纯粘连性肠梗阻，麻痹性或痉挛性肠梗阻，蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻，肠结核等炎症引起的不完全粪块堵塞引起的肠梗阻，肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻，肠套叠早期等。性肠梗阻，肠套叠早期等。非手术治疗措施非手术治疗措施基础疗法基础疗法口服或胃肠道灌注植物油口服或胃肠道灌注植物油灌肠灌肠低压空气或钡剂灌肠低压空气或钡剂灌肠乙状结肠镜插管乙状结肠镜插管手术治疗手术治疗解除梗阻
17、解除梗阻适应证适应证适用于各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤适用于各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠及先天性肠道。道。畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人。效的病人。原则和目的原则和目的在最短手术时间内，以最简洁的方法解在最短手术时间内，以最简洁的方法解除梗阻或恢除梗阻或恢复肠腔的通畅。复肠腔的通畅。护理诊断护理诊断1、舒适的变更：难过、舒适的变更：难过与肠梗阻、与肠梗阻、手术创伤有关手术创伤有关2、体液不足：与呕吐失液有关、体液不足：与呕吐失液有关3、体温过高：于肠梗阻时毒素、体温过高：于肠梗阻时毒素吸取和感染有关吸取和感染有关4、潜在并发症：与肠坏死、
18、腹潜在并发症：与肠坏死、腹腔感染、休克腔感染、休克5、学问缺乏：缺乏有关肠梗阻、学问缺乏：缺乏有关肠梗阻护理与预防学问护理与预防学问6、电解质酸碱失衡：与肠腔积、电解质酸碱失衡：与肠腔积液，大量丢失胃肠液，大量丢失胃肠道体液有关道体液有关7、养分失调：低于机体须要量、养分失调：低于机体须要量与呕吐、禁食有与呕吐、禁食有关关护理目标护理目标患者腹痛减轻或消逝患者腹痛减轻或消逝体液不足得到刚好订正体液不足得到刚好订正脉搏、血压稳定脉搏、血压稳定体温复原正常体温复原正常并发症得到限制或未出现。并发症得到限制或未出现。护理措施护理措施非手术护理非手术护理1、饮食：肠梗阻病人应禁食，、饮食：肠梗阻病人应
19、禁食，若梗阻缓解，如病人排气、排便，若梗阻缓解，如病人排气、排便，腹痛、腹胀消逝后，可进流质饮腹痛、腹胀消逝后，可进流质饮食，忌食产气的甜食和牛奶等。食，忌食产气的甜食和牛奶等。2、禁食、胃肠减压、禁食、胃肠减压：生命生命体征稳定者应实行半卧位体征稳定者应实行半卧位,禁食禁食禁饮，胃肠禁饮，胃肠减压，减压，待病情好待病情好转，梗阻解除转，梗阻解除12小时后可进流质、小时后可进流质、48小时后试进半流质饮食。小时后试进半流质饮食。视视察记察记录引流液的量、颜色、性录引流液的量、颜色、性状状，如有血性应考虑有绞窄性肠，如有血性应考虑有绞窄性肠梗阻。梗阻。3、体位：生命体征稳定者取、体位：生命体征稳
20、定者取半卧位，可使膈肌下降，减轻腹半卧位，可使膈肌下降，减轻腹胀对呼吸、胀对呼吸、循环系统的影响。循环系统的影响。帮助病人实行舒适体位，变换体帮助病人实行舒适体位，变换体位可促进肠蠕动。位可促进肠蠕动。4、解痉止痛、解痉止痛：单纯性肠梗单纯性肠梗阻可注射阿托品解痉止痛，禁用阻可注射阿托品解痉止痛，禁用吗啡吗啡、哌、哌 替啶等替啶等 止痛药，以免止痛药，以免掩盖病情。掩盖病情。5、输液、输液：保证液体的补充，：保证液体的补充，订正水电解质紊乱和酸碱平衡是订正水电解质紊乱和酸碱平衡是极为重要极为重要的措施的措施.要确保液要确保液体量的补充，输液过程中应严密体量的补充，输液过程中应严密视察和精确记录
21、出入液体的量。视察和精确记录出入液体的量。6、遵医嘱运用抗生素、遵医嘱运用抗生素,防治防治感染和毒血症。感染和毒血症。7、严密视察病情严密视察病情：定时测：定时测量生命体征，视察腹痛、腹胀、量生命体征，视察腹痛、腹胀、呕呕吐及腹吐及腹 部体征部体征,刚好发觉刚好发觉绞窄性肠梗阻症状。绞窄性肠梗阻症状。手术后护理手术后护理1、体位：、体位：病人病人麻醉醒悟、血压平麻醉醒悟、血压平稳后赐予半卧位，激励病人早稳后赐予半卧位，激励病人早期活期活动，以利于肠蠕动的复原，防止肠粘动，以利于肠蠕动的复原，防止肠粘连。连。2、饮食、饮食：术后禁食、胃肠减压：术后禁食、胃肠减压,留留意视察胃意视察胃肠减压引流液
22、的量、颜色肠减压引流液的量、颜色和性状。若肛门已排和性状。若肛门已排气、蠕动复原气、蠕动复原后，停止胃肠减压，赐予半量流后，停止胃肠减压，赐予半量流食，食，进食后无不适，三天后改半流食，十进食后无不适，三天后改半流食，十天后天后进软食。肠切除吻合术进软食。肠切除吻合术后，进后，进食时间适当推迟食时间适当推迟。3、活动：激励病人早期活动，以利、活动：激励病人早期活动，以利于肠功能复原，防止肠粘连。于肠功能复原，防止肠粘连。3、病情视察、病情视察：视察生命体征，腹视察生命体征，腹部症状与体征，留意切口敷料及引流部症状与体征，留意切口敷料及引流状况，刚好发觉有无切口感染及肠瘘状况，刚好发觉有无切口感
23、染及肠瘘等并发症的发生。等并发症的发生。4、口腔护理：病人处于手术后，体、口腔护理：病人处于手术后，体质虚弱，且多日禁食，唾液分泌削减，质虚弱，且多日禁食，唾液分泌削减，口腔黏膜干燥，护理人员应选择合适口腔黏膜干燥，护理人员应选择合适的口腔护理溶液，刚好进行口腔护理，的口腔护理溶液，刚好进行口腔护理，预防和削减口腔细菌的滋生。预防和削减口腔细菌的滋生。6、防治感染：遵医嘱应用抗生素。、防治感染：遵医嘱应用抗生素。并发症的视察及护理1、出血：手术后、出血：手术后2448小时内易发生出血等并发症。出血时换这个面色苍白、小时内易发生出血等并发症。出血时换这个面色苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降或者脉
24、压差缩小。伤口有渗血，引流液为血液，出冷汗、脉搏细数、血压下降或者脉压差缩小。伤口有渗血，引流液为血液，每小时出血量小于每小时出血量小于200cm，或者同时出现腹胀。一旦出现上述状况，应刚好，或者同时出现腹胀。一旦出现上述状况，应刚好汇报医师，主动协作抢救。汇报医师，主动协作抢救。2、肠粘连：肠根阻病人术后仍可能再发生再次肠粘连。激励病人术后早期下、肠粘连：肠根阻病人术后仍可能再发生再次肠粘连。激励病人术后早期下床活动，以促进肠蠕动复原，预防粘连。亲密视察病情，病人是否再次出现床活动，以促进肠蠕动复原，预防粘连。亲密视察病情，病人是否再次出现腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状，一旦出现，应刚好汇报医
25、生并帮助处理，腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状，一旦出现，应刚好汇报医生并帮助处理，按医嘱赐予病人处理。按医嘱赐予病人处理。3、腹腔感染：肠梗阻术后尤其是绞窄性肠梗阻术后，若出现腹痛腹胀，持续、腹腔感染：肠梗阻术后尤其是绞窄性肠梗阻术后，若出现腹痛腹胀，持续发热、白细胞计数增高、腹壁切口处红肿，或腹腔引流管四周流出较多带有发热、白细胞计数增高、腹壁切口处红肿，或腹腔引流管四周流出较多带有粪臭味的液体时，应警惕腹腔感染或者切口感染及肠瘘的可能，应刚好报告粪臭味的液体时，应警惕腹腔感染或者切口感染及肠瘘的可能，应刚好报告医师帮助处理。医师帮助处理。4、切口裂开、切口裂开:养分状况差、低蛋白血症及腹胀患
26、者，手术后易发生切口裂开。养分状况差、低蛋白血症及腹胀患者，手术后易发生切口裂开。应予切口减张缝合，咳嗽时用双手爱护伤口，常常调整腹带的松紧度等预防应予切口减张缝合，咳嗽时用双手爱护伤口，常常调整腹带的松紧度等预防措施。有慢性咳嗽、前列腺肥大排尿困难者，做相应处理。措施。有慢性咳嗽、前列腺肥大排尿困难者，做相应处理。健康教化健康教化少食刺激性强的辛辣食物，宜少食刺激性强的辛辣食物，宜食高维生素、养分丰富易消化食高维生素、养分丰富易消化食物；反复发生粘连性肠梗阻食物；反复发生粘连性肠梗阻的病人少食粗纤维食物，避开的病人少食粗纤维食物，避开暴饮暴食，饭后忌猛烈运动。暴饮暴食，饭后忌猛烈运动。留意饮
27、食及个人卫生，不吃不留意饮食及个人卫生，不吃不洁食物，饭前、便后洗手。洁食物，饭前、便后洗手。保持大便通畅，便秘者应调整保持大便通畅，便秘者应调整饮食、腹部按摩等保持大便通饮食、腹部按摩等保持大便通畅，无效者可适当应用缓泻剂。畅，无效者可适当应用缓泻剂。保持心情开心，每天进行适量保持心情开心，每天进行适量的体育熬炼。的体育熬炼。加强自我监测，若出现腹痛、加强自我监测，若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等腹胀、呕吐、停止排气排便等不适刚好就诊。不适刚好就诊。肠梗阻的预防 依据肠梗阻发生的缘由，有针对性实行某些预防，可有效的防止，削减肠梗阻的发生。对患有腹壁疝的病人，应予以刚好治疗，避开因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。加强卫生宣扬、教化，养成良好的卫生习惯，预防和治疗肠蛔病。腹部大手术后及腹膜炎患者应很好的胃肠减压，手术操作要温顺，尽力减轻或避开腹腔感染。早期发觉和治疗肠道肿瘤。腹部手术后早期活动。提问？1、肠梗阻的分类？2、肠梗阻的重要早期症状。肠梗阻的重要早期症状。请护士长点评：下课啦！下课啦！