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1、医疗核心制度应知应会考试一、判断题1、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员。判断题*对错，2、主治医师应检查住院医师的医嘱，防止医疗过失事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单、特殊 药品处方判断题*对V错3、住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师的处方和各种申 请单。判断题*对V错4、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史，那么写未提供过敏史 判断题*对V错5、住院医师查房每天不少于2次。判断题*对，错B.给予镇静药物C.让家属抚慰D.呼叫医生解决抢救患者未能及时书写病历时，医务人员应当在抢救结束后（）小时内补记。单项
2、选择题*A.4小时B.6小时BC.8小时D.12小时E.24小时我院危急值报告流程是（）单项选择题*A发现危急值后，本科复核，然后 通知病区护士站，护士记录并通知医师医师处理后记录病程记录B发现危急值后，本科室复核， 通知病区护士站/同时信息系统提示，护士记录并通知医师，医师 查阅信息系统后处理，最后记录病程记录C发现危急值后，本科室复核， 通知病区护士站/同时信息系统提示/同时短信通知申请医师，护士 记录并通知医师，医师查阅后处理，最后记录病程记录D发现危急值后，本科室复核，信息系统通知医生工作站，如信息系统上未点击确认，那么 通知临床 科室，临床护士通知/或医师查阅信息系统后处理，最后记录
3、病程记录。V开展新技术、新工程需获得什么批准？（）单项选择题*A、卫健委B、医疗技术临床应用管理委员会C、伦理审查委员会D、医疗技术临床应用管理委员会和伦理审查委员会。新技术、工程准入流程是（）单项选择题*A、临床科室工程负责人申请一科内讨论就可以开展B、临床科室工程负责人申请一科内讨论-医务科审批，方可开展C、临床科室工程负责人申请一科内讨论-医务科审核一医疗技术临床应用管理委员会，方可开展D、临床科室工程负责人申请一科内讨论一医务科审核-医疗技术临床应用管理委员会和伦理审核委 员会审批，方可开展V医院医疗技术工程授权管理流程是以下哪种？（）单项选择题*A工程申请人提出申请，科主任审批，报医
4、务管理部门备案B工程申请人提出申请，科室讨论，科主任审核后报医务科审核后，报医院医疗技术临床应用管理委员 会审核通过后，方可授权VC工程申请人提出申请，科考核，科主任审核后报医务管理部门审核，必要时经伦理委员会审核，上报 上级卫生行政部门审批D工程申请人提出申请，科室考核，科主任审核后报医务管理部门审核，上报上级卫生行政部门审批医院医疗新技术经审批开展后，转变为常规技术的时间是（）单项选择题A.1 年 VB.2年C.3年D.4年医疗技术人员动态授权管理周期是（）单项选择题*A 一年B、二年。C、三年D、五年医院手术安全核查过程中手术开始（切皮）前核对的主持人是:（）单项选择题*A麻醉师B手术室
5、护士C手术医师，D其他人员:（请注明）*医院手术安全核查表上“三方人员签名方式是以下哪种形式（）单项选择题*A、每一核对步骤完成后，均需三方人员签名，方可进行下一步操作B、手术结束后，每一核对步骤仅需此步骤主持人签名，C、手术结束后，三方人员仅需签一次名D、手术结束后，仅需记录人员签名E、其它形式:请注明）*请选择正确答案，同一患者一天申请备血量到达或超过1600毫升的（）单项选择题*A.由聘任中级以上专业技术职务的医师提出申请，科室主任核准签发后，报输血科核准后，再报医务科 批准，方可备血。VB.由聘任副主任以上专业技术职务的医师提出申请，科室主任核准签发后，报输血科核准后，再报医务 科批准
6、，方可备血。C.由聘任主任以上专业技术职务的医师提出申请，科室主任核准签发后，报输血科核准后，再报医务科 批准，方可备血。经长期临床应用证明安全、有效，对病原耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。属于（）抗菌药 物单项选择题*A非限制级，B限制级C特殊级具有明显或者严重不良反响，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过 快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较小，不优于现用药物的；新上市的，在适应症、疗效或安全 性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。属于（）抗菌药物。单项选择题*A非限制级B限制级C特殊级，经长期临床应用证明安全、有效，对病原耐药性影响较大，或
7、者价格相对较高的抗菌药物。属于（）抗 菌药物。单项选择题*A非限制级B限制级VC特殊级输血前，需经（）查对。单项选择题*A、1人B、2 人VC、3人D、4人如何进行身份识别，以下说法错误的选项是（）单项选择题*A、核对时应让患者陈述姓名B、意识不清的患者，核对时让家属陈述患者的姓名C、核对患者，只需和腕带认真核对即可VD、特殊环节如给药、输血或血制品操作前、中、后均需核查患者身份相关科室在接到紧急会诊通知后，应在（）内到位单项选择题*A.20分钟B.10分钟BC.5分钟被邀请科室按照会诊科室的要求，派主治医师或医疗组长或指定医师前往，院内普通会诊应邀医师在多 少小时完成（I 单项选择题*A.2
8、4VB.36C.12会诊医师应以对患者完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊，并将检查结果、诊断及处理意 见详细记录于会诊单上。如遇疑难问题或病情复杂病例，会诊医师应立即请（）单项选择题*A.上级医师或主任医师协助会诊B.上级医师或科主任协助会诊，C.以上都不对住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日不少于（）年单项选择题A.15B.30VC.20D.25凡院内死亡病例，死亡病例讨论原那么上应当在患者死亡内完成。（）单项选择题A24小时内B48小时内C 1周内VD2周内尸检病例在尸检报告出具后必须再次讨论（）单项选择题*A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.1周内V死亡病例讨论应
9、当在全科范围内进行，由 主持（假设在患者死亡后1周内因故不在岗，那么由其向医疗管理部门申请指定并经同意后，由本科室副主任主持或指定负责人支持，科室全体医师（需要时请 护士长和责任护士）参加，必要时邀请医务部和相关科室参加。（）单项选择题*A科主任；科主任;VB主管医师主管医师；C主管医师主管医师；D科主任（）情况下，医生可下达口头医嘱。单项选择题*A、抢救患者时VB、随时C、夜班时D、忙时E、新收患者时二、多项选择题（共15题，每题2分）：医院手术安全核查步骤包括以下哪些（）多项选择题*A患者进入手术室时B麻醉前VC手术开始（切皮）前VD手术关闭切口前E患者离开手术室前，F其：（请注明）*邀请
10、科室管床医师或会诊医师应在现场陪同会诊，同时应（）多项选择题*A.介绍病情VB.听取会诊意见VC.共同研究治疗方案VD.表示对被邀请科室医师的尊敬。以下那些情形，科室不得提出会诊邀请（）多项选择题*A.会诊邀请超出被邀请医院诊疗科目或者不具备相应资质的WB.被邀请医院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的WC.会诊超出被邀请医师执业范围的。VD.卫生行政部门规定的其他情形。V参加抢救的医护人员必须做到？（）多项选择题*A.明确分工。B.紧密合作。C.各司其职，D.服从主持医师的一切安排V全院性医疗值班体系包括（）多项选择题*A、信息系统保障部门。B、水、电、气、消防及其他公用
11、设施应急保障的后勤相关部门。C、临床、医技、护理等岗位VD、收费、物资供应系统部门，书写抢救记录时，需记录的内容包括（）多项选择题*A.病情变化时间VB.抢救措施。C.抢救流程，D.抢救效果，E.抢救时间V急救物品实行五定管理，下面哪些工程属于五定中的内容？（）多项选择题*A.定数量VB.定人管理，C.定期消毒灭菌，D.定期送充电VE.定地点V抢救物品使用后如何处理？（）多项选择题*A.及时归还原处VB.及时清理。C.及时补充VD.保持整齐清洁VE.药品清点后，空瓶丢锐器盒V死亡病例讨论的内容应包括（）多项选择题*A诊断VB治疗VC抢救的意见VD死亡原因分析及经验教训V死亡病例讨论记录内容包括
12、（）多项选择题*A患者姓名，年龄，性别，住院号，B讨论日期，讨论地点、主持人及参加人员（姓名、专业技术职称及职务）VC住院诊疗及抢救经过，讨论意见，D死亡原因，死亡诊断和主持人签名V病区需要交班的患者应包括但不限于（I 多项选择题*A、新入院患者诊断未明或评估后病情不稳定VB、急危重患者VC、当日接收手术或侵入性操作患者VD、有当日检查、检验危急值的患者VE、其他需要特别注意的患者V三级医师查房制度的基本要求包括（）。多项选择题*A.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度，遵循下级医师服从上级医师，所有医师 服从科主任的工作原那么。VB.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权
13、限。VC.医疗机构应当严格明确查房周期。VD.医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。V 特级护理包括以下（）多项选择题*A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者VB.重症监护患者。其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者VC.各种复杂或者大手术后的患者严重创伤或大面积烧伤患者VD使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。VE实施连续性肾脏替代治疗（CR）,并需要严密监护生命体征的患者F生活自理能力完全丧失，病情有变 化者。V医院信息系统用户管理制度要求有哪些？（）多项选择题*A.不得随意更改计算机的操作系统和网络设置。VB.未经信
14、息科计算机中心管理员同意，不得使用外来的硬盘、软盘、光盘、U盘等外置存储介质，以 免感染病毒。7C.不得在科室工作站安装来历不明的系统、应用工具和游戏等软件。VD.不得利用工作站恶意访问和攻击网络服务器和他人计算机；未经允许不得阅读他人文件、文档；不得 滥用网络资源VE.要妥善保护好个人信息系统的用户和口令，定期更改个人口令V以下对首诊医师保障医疗行为可追溯”的说法正确的选项是（）多项选择题*A.诊疗行为需履行告知义务VB.及时完成医疗记录VC.病历内容记录应规范、准确，D.在紧急情况下，患者的初次医疗可仅限于对患者显而易见的需求和状况进行评估三、判断题（共5题，每题2分）6、借助电子工具的纸
15、本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签名。判断题*对，错7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名，确保病历质量。判断题*对，错8、病案室管理员应催促有关医师修改完善病案中的缺项和错误。判断题*对，错9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务处批准。判断题*对V错10、疑难、危重病例讨论的目的在于：尽早明确诊断，制定最正确治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。判断题*对，错11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术（局部丙类）均应术前讨论。判断题*对，错12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。判断题*对错V同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由聘任
16、中级以上专业技术职务的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。判断题*对V错患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿依据，经医院抗菌药物临床应用 专家会诊同意方可使用，且处方或医嘱需经具有副主任级别及以上医师签名。判断题*对，错服药、注射、输液必须严格遵守三查七对制度:三查:操作前、操作中、操作后杳;七对:住院号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、摆药后必须经2人查对后方可执行。判断题*对V错急危重患者和当日四级手术的患者，必须床旁交班判断题*对，错急危重症患者，入院48小时内要有上级医师查房；一般患者入院后，三级医师首次查房不得超过入院72小时。判
17、断题*对V错。13、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，总结经验，吸取教训。判断题*对V错14、危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。判断题*对V错15、参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程，严防过失事故和医疗纠纷的发生, 及时填写病危通知单，一式三份，分别交病人家属、医务处和存档。（V ）单项选择题*对，错二、单项选择题1、关于首诊负责制，哪项是正确的（）单项选择题*A.首诊医师诊治困难，请上级医师指导。B.因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转他科C.经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人D.因家属强烈要求将病人转送他院，未派医
18、护人员护送2、关于三级查房，正确的选项是（）单项选择题*A.副主任以上医师每周查房1次B.主治医师每天查房两次C.主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告。D .主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱3、关于病历书写哪项是错误的（D ）单项选择题*A.药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写B.患者姓名、性别、联系 等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善C.医务人员应签全名，随机3人不能识别即认为不合格（潦草）签名D.冒用或临摹代替他人签名，4、关于电子病历哪种说法错误（）单项选择题*A.电子病历必须符合卫生部的电子病历基本规范B.目前病历电子档与纸
19、本档并存，不属于电子病历C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D病历电子化过程可以不按河北省病历书写规范执行。5、关于病历质量控制错误的选项是（）单项选择题*A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等C.医务处、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改V6、关于病案管理哪项错误（D ）单项选择题*A .病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10国际分类法编码B.病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管C .病员出院时，经治医师、责任护士应对病历
20、进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、 签名后送交病案室D .住院病历保管至少不少于35年VE.涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管7、关于疑难危重病例讨论制度哪一项为哪一项错误的（）单项选择题*A.必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B.参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C.讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案D.讨论由副主任以上医师记录，8、不是术前讨论制度的内容是（）单项选择题*A .术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论B.是防止疏漏，预防过失发生，保证手术质量的重要措施之一C.除手术及麻
21、醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加D.讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过V9、关于死亡病例讨论正确的选项是（）单项选择题*A.病人死亡后两周内完成死亡讨论B.讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加C.讨论时应重点总结经验，无需提及缺乏D.必要时由医务处门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加V10、危重病人抢救时正确的做法是（）单项选择题*A.立即报告上级医师，待其到场后积极抢救B.没有主治以上医师时，由护士长主持抢救C.抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要 告知邀请科室D.遇重大抢
22、救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告V11、关于会诊说法错误的选项是（）单项选择题*A .会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应24小时内完成会诊B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见D .急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊VE .多科或全院会诊时，申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务处12、关于会诊不正确的选项是（）单项选择题*A.会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。B.急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级
23、别对等限制C.会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上D.紧急会诊时也必须填写会诊申请单， 直接通知邀请，被邀医师可以拒绝V13、会诊时错误的做法是（）单项选择题*A.需要多科急会诊时，应及时报告医务处，以便医务处及时组织会诊B .值班医师提出急会诊时，应在申请单上注明急字C.申请医师须全程陪同，配合会诊抢救工作D.本院医师外出会诊必须经医务处同意，办理外出会诊审批手续，方可外出会诊E.会诊医师遇到困难，未报告上级医师，建议将病人转院治疗。V三.多项选择题1、关于首诊负责制错误做法是（）多项选择题*A.接到首诊科室通知后，要求将重病人直接送来本科VB.非本科疾病，让重病人自行去相关科室就诊Vc.
24、首诊医师对危重病人与接班医师做好床头交接班D.未经他科会诊，将病人转入他科。2、不应当由主任医师、科主任查房时做的是（）多项选择题*A.审查解决疑难病例、新入院及危重病例的治疗计划B.决定重大手术、检杳、治疗方案C.召集全科会诊，进行教学查房D.重点了解已出院三天的病人情况VE.未对术后病例连续查房三天V3、关于疑难危重病例讨论说法错误的有（）多项选择题*A.入院半月诊断不能明确，但患者精神状态尚好，无需讨论。B.虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论VC.病情危重或需要多科协作抢救的病例D.讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案E.讨论记录由主治医师、科主任审签
25、后归档4、关于术前讨论错误的有（）多项选择题*A .对术前诊断、治疗、检杳结果进行分析B.检查术前准备工作C.乙类以下手术可以不讨论，由主治以上医师确定手术方案VD.术前讨论可以在术前准备尚未完成时进行VE.术前讨论是预防过失、防止疏忽、保证手术质量的重要措施之一5、危重病人抢救时不允许出现的做法有（）多项选择题*A.相关科室的最高职称医师在家中 指挥抢救VB.医技科室因工作忙，拒绝相关床边检查VC.护士因害怕走夜路，拒绝到院参加抢救VD.药学人员因某种药品在库房取不到，要求医师另开替代药品。E.值班医师先行到场，边参加抢救，边向上级医师汇报F.及时填写病危通知书，一式三份，并请家属签收测验一
26、、单项选择题（共30题，每题2分）：首诊责任主体是指医疗活动中承当相应诊疗义务和法律责任的（）单项选择题*A.医师B.科室C.医疗机构D.医师、科室或医疗机构，以下哪些说法错误的选项是（）单项选择题*A.首诊医师对需要紧急抢救的患者，须先抢救，同时由患者陪同人员办理挂号和交费等手续，不得因强 调挂号、交费等手续延误抢救时机。B.首诊医师抢救急、危、重症患者，在患者稳定之前不得转院，因医院病床、设备和技术条件所限，须由 二线医师亲自查看病情，决定是否可以转院，对需要转院而病情允许转院的患者，须由责任科室（必要时由 医务部或总值班）先与接收医院联系，对病情记录、途中考前须知、护送等均须作好交代和妥
27、善安排。C.首诊医师应对患者的去向或转归进行追踪。D.首诊医师无需对转诊的患者进行追踪。V关于查房制度:三级医师中最高级别的医师每周至少查房（）次单项选择题*A.1B.2VC.3D.4在交接班的时候，接班人员应提前（）分钟到岗。单项选择题*A 10VB20C30D40疑难病例讨论范畴不包括（1 单项选择题*A.入院一周以上诊断明确或治疗效果明显的患者；VB.住院期间相关检查有重要发现可能导致诊疗方案的重大改变；C.不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内严重感染；D.病情复杂疑难、涉及多个学科或者本院本地区首次发现的罕见疾病科室疑难病例讨论由（）及以上专业技术任职资格的医师主持，本科室医师、护士长及责任护士参加， 必要时要求相关科室专家参加。单项选择题*A.住院医师B.主治医师C.主管医师D科主任或副主任医师V在危重病人的抢救中应认真做好抢救病人的各项基础护理及生活护理。假设遇到烦躁、昏迷、及神志不清 者，应（）确保病人安全。单项选择题*A.加床档并采取保护性约束V