参保患者住院管理制度.docx

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1、参保患者住院管理制度一、参保人员,需住院治疗者,凭经治医师开具的入院 通知书、本人社保卡或身份证等证件到住院结算中心办理入 院登记手续。二、参保人员办理入院手续后,病区应严格执行身份双 审核制度,确保人、证相符,如有特殊情况及时告知患者或 家属。三、参保人员住院期间,各种证件由所在病区统一存放 和管理,以备查用。四、参保职工患者入院前三天的门诊费用、参保居民患 者急诊观察转住院当天的门急诊费用可一并计入当次住院 费用给予报销补偿。参保人员住院期间不得发生门诊医疗费, 医师不得接受患者指名检查、指名开药和超规定开药。五、凡属意外伤害住院的参保人员,经治医师应在住院 病历中详细记录意外伤害发生的时

2、间、地点、受伤原因及性 质,不得出现“不慎摔伤”、“因故致伤”、“因意外伤害所致” 等字样,以便及时开展调查、取证、确认程序。六、住院诊治过程中应严格执行三个目录(即药品 目录、诊疗目录及一般服务设施目录)有关规定,须使用三 个目录以外的医疗项目或药品时,要向患者或家属告知, 并经患者或家属签字认可后方可使用。七、因医院技术、设备条件所限,参保人员住院期间需 到院外检查、治疗的,由经治医师填写外出检查、购药审 批表报医保部审批,并及时记录在病历中。院外检查、治 疗费凭检查单、处方明细清单、有效发票及相关人员签字一 并计入当次住院费用给予报销补偿,检查报告单和外出检 查、购药审批表粘贴在病历中。

3、八、参保住院患者原则上不能离开医院。确因特殊情况 需暂时离开医院的,经主管医生同意,护士长、科主任签字 后报医保部备案,必须限定请假时间(不得超过48小时) 并在病程记录中记载清楚,否则视同挂床住院九、住院期间确需转诊、转院至*市外医疗机构者,应 由经治医师填写转诊转院审批表,科主任同意后由医保 部审批。十、严格掌握出入院标准,不得将不符合住院标准的参 保人员收入住院,不得以任何理由、任何借口推诿、拒收患 者,严禁冒名、挂床、分解住院。符合出院条件的患者其所 在病区应及时通知患者或其家属办理出院手续。十一、患者出院时,只能带与本次出院诊断有关的药品, 所带药品的种类最多不超过5种,剂量一般控制在7日内, 最长不超过2周。已开药品尚未用完,不得重复开药。十二、患者所在病区应严格执行医疗文书书写管理规定, 病历记录应清晰、准确、完整;依照临床诊治技术规范、医 疗服务价格等,因病施治,合理治疗,合理给药,合理收费。

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