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1、妇产科护理学复习题一、单选择题1 .确诊早期宫颈癌的依据是()A.白带多,性交后偶有出血性白带B.阴道镜检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈及宫颈管活组织检查2、放置宫内节育器(IUD)合适的时间()A.月经前37天B.月经干净后37天C.排卵前D.排卵后3、子宫内膜异位症最主要的临床特点是()A.经期第12日出现腹痛B.下腹两侧疼痛C.经期腹痛伴肛门坠胀感D.继发性痛经,进行性加重4、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加()A. 10. 5Kg B. 12. 5Kg C. 14. 5Kg D. 16. 5Kg5.首选诊断早孕的辅助检查方法是()A.基础体温测定B.尿妊娠试验C.黄体酮试验D,宫颈
2、粘 液涂片干燥后镜检6、骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐 骨棘,后面为:()47A,第4-5舐椎间B.第3-4能椎间.C.舐岬D,舐骨下端响42 .诊断葡萄胎最有价值的是(D ) 181A.停经及不规则阴道流血B.子宫异常增大,大于妊娠周数C.妇科检查于附件区触到囊性肿物D.尿中HCG呈高值42.子宫膜癌最典型的临床症状为(A ) 205A.绝经后阴道出血B.接触性出血C.不规则阴道流血D. 月经量过多43 .子宫脱垂患者手术后应采取的体位是(C ) 178.194A.头高脚低位B.半卧位C.平卧位D.侧卧位44 .吸宫术适应的孕周? ()218A.妊娠的任何时期B.早孕时C.
3、妊娠10周以内D.妊娠12周.在下列避孕方法中,失败率高的是()A.使用避孕套B.使用阴道隔膜C.利用安全期避孕D.放置宫内节育器E.按期口服避孕药 46.子宫脱垂II度重型是指()178A.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cmB.子宫颈外口脱出阴道口外C.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外D.子宫颈及全部子宫体脱出阴道口外级:1D 2B 3D 4B 5B 6D 7B 8D 9C 10C 11B12B13B14D15D16B17D18D19E20E21C22E23E24E25B26C27D28E29E30A31D32B33B34C35D36C37C38D39D40A41D42D 纠 43C 44C
4、 45C 46C二、多选题1、可能导致DIC的是(ABCE )A、稽留流产B、死胎C、妊娠高血压疾病D、前置胎盘E、胎盘早剥2、前置胎盘根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为A.边缘性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.完全性前置胎盘D.中心性前置胎盘.以下哪些选项是人工流产的近期并发症ABCA.子宫穿孔 B.人流综合症C.吸宫不全 D.不孕.老年性阴道炎的病因不包括AB A.阴道毛滴虫B.白色念珠菌C.雌激素水平不足D.免疫力低下5.下列哪些选项符合慢性盆腔炎的临床表现ACD A.少腹一侧或双侧隐痛,反复发作B.突然少腹剧痛,伴有停经史C.带下增多,色黄质稠 D.妇科检查附件增厚,有压痛6.以下属于高危
5、妊娠的是ACDA.年龄16岁或者35岁者B.足月妊娠胎儿体重23000gC.身高140cm D.多年的不孕史经治疗后妊娠者7.产力包括:A、膈肌收缩力B、腹肌收缩力C、肛提肌收缩力D、圆韧带的收缩E、子宫收缩力8 .预防产褥感染的措施正确的是(ABCD )A、加强孕期保健,纠正贫血B、孕晚期避免盆浴及性交C、 防止产道损伤和产后出血D、减少不必要的阴道检查及肛 查E、破膜24小时仍不分娩者预防性应用抗生素.下列概念正确的是:BC 127A、进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上,称活跃期 停滞B第二产程达1小时胎头下降无进展,称第二产程停滞C潜伏期超过16小时称潜伏期延长D活跃期超过6小时,称
6、活跃期延长E总产程越过36小时称为滞产.描述胎盘早剥正确的有:(BCD )A、胎盘早剥是指在子宫下段的胎盘发生早期剥离而引起症 状者B、胎盘早剥一旦确诊应迅速终止妊娠C、妊娠晚期出现阴道流血伴腹痛D、胎盘早剥者可有内出血和外出血同时存在E、子宫胎盘卒中一旦发生需切除子宫.治疗不协调性宫缩乏力的方法有:ACDA.禁用催产素B.人工破膜C调整宫缩,使之恢复极性、对称性和节律性D可肌注度冷丁 50lOOmgE估计4小时内能分娩者可用杜冷丁12有关产后出血的概念正确的是:BCEA.产后出血多发生在产后24小时后B.产后出血发生在产后24小时内C.多发生在产后2小时内D.出血量超过400mlE.出血量超
7、过500ml13.属于急性胎儿宫内窘迫临床表现有:BCEA.胎心率160次/分B.胎心率175次/分C胎动频繁D.胎动每小时6次E.头先露羊水中有胎粪14.初产妇,35岁;孕足月分娩,会阴侧切一男婴,产后第3 天,会阴伤口有红肿,查伤口无分泌物,无压痛,以上产妇会阴护理正确的是:ACDA.保持会阴清洁干燥B.每日坐浴2次C.向健侧卧位D.局部红外线照射E.用苯扎澳钱棉球擦洗15.估计胎儿体重在32003500g之间,需剖宫产的是ACDEA.均小骨盆B.宫颈水肿C.骨盆坐骨结节间径+出口后矢状经=13.5cmD.骨盆入口平面绝对性狭窄132E.中骨盆狭窄16 .关于臀位的处理,下列哪些是正确的:
8、ABA.少做肛查,不灌肠B. 一旦破膜,防脐带脱垂C.初产 臀位,均行剖宫产D.见胎足后,行臀牵引术E. 一旦确诊 为臀位,立即给予矫正,下列哪些是人工流产的并发症A.人工流产综合反应 B.吸宫不全C.生殖系统感染D. 子宫穿孔E.宫腔粘连 【答案】ABCDE.宫内节育器放置的时间是:A.月经干净后37天放置B.人工流产后可立即放置C.产后一般满3个月D.剖宫 产后半年E.哺乳期亦可放置【答案】ABCDE.有关高危妊娠的描述,下列哪些是正确的:A.以往有异 常妊娠史或不良分娩史B.年龄16岁,V35岁C.孕妇 有严重并发症,如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症,胎 位异常及骨盆狭窄 E.早孕期间
9、用过对胎儿有影响的药物 或接触放射线【答案】ACDE19 .某孕妇,28岁,G1P0,因停经35周,双下肢水肿2个月, 出现头痛1天急诊入院。查:BP165/ HOmmHg,水肿(+), 尿蛋白(+),宫高24cm,腹围82cm,血细胞比容0.36,眼 底检查示A:Vl:2,C02CP191ol/L,电解质正常,BUN6. 2mmol /L, ECG正常。该病人应诊断为A.轻度子痫前期B.胎儿 宫内生长受限C.肾衰竭D.酸中毒E.重度子痫前期【答案】BDE105.胎盘功能检查包括:ABCDA.胎动记数 B. E3测定C. E/C比值测定 D. HPL测定E. L/S测定三、是非题(对的打4 错
10、误的打X)1、脑转移仍是绒癌和侵蚀性葡萄胎常见的死亡原因之一。(V)2、妊高征患者无论轻度、中度或重度孕期一律限盐。()3、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。()4、输卵管妊娠破裂前,妇科检查子宫颈有触痛。()5、有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单相型。6、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起。() 2127、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35%,于妊娠32-34周达 高峰。()8、胎儿娩出1h后,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。()9、难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。对10、停经、腹痛、阴道流血多患者,性诊刮术,刮出组织病 检未见绒毛组织,仅见蜕膜,可以排除异位妊娠。错11、
11、产妇产后2小时内必须留产房观察子宫收缩情况,阴道 流血量,生命体征。()12、临产的标志是规律性宫缩,宫颈口扩张,胎先露下降。 ()13、协调性子宫收缩过强,指子宫收缩的节律性、对称性和 极性均不正常。()14、产妇在产后10天后在腹部扪不到宫底。15、妊娠早期口服灭滴灵,不会导致胎儿畸形()。16 .破膜后需立即住院,卧床休息,勤听胎心音。17 .产后出血指儿娩出后2 4小时出血量大于等于5 0 0m I ( ) o 13818 .巨大儿指胎儿出生时体重大于4千克()。19 .横位,确定胎方位,以能骨为指示点。20 .臀位妊娠30周前不需处理,30周后可纠正臀位()。 三、填空题1、流产发生
12、在妊娠 周前者,为早期流产,发生在 周至不足 周者,为晚期流产。2、卵巢癌的治疗原则是以 为主,辅以和 O3、男用避孕套除有避孕作用外,还具有防止 传染的作用。4、新生儿评分的五项体征是、5、影响分娩的因素、及 o7、恶露分为8、骨盆由、及 组成。9、末次月经为1996年1月27日,其预产期为 年月 日。10、妊娠高血压综合征(妊高征)应用硫酸镁时须注意、 、 ,如发现中毒应立即静脉注射以解救。10611.根据子宫破裂的部位可将子宫破裂分为(子宫下段破 裂 )和(子宫体部破裂)两类。按疾病发展的过程,子宫破裂可分为()和()两个阶段。 12.产后出血的原因主要有()、()、()和()四种。13
13、8.臀位,当脐部娩出后,应尽快始出胎头,不得() 分钟,否则因脐带节受压过久可导致死亡。13 .胎儿娩出前,使用催产素静脉滴注应从小剂量开始,即 催产素( )加入0.9%生理盐水500ml内,滴速从( ) 滴/分开始,通常不超过()滴/分。四、名词解释早产胎盘早剥产后出血高危妊娠:异位妊娠侵蚀性葡萄胎阴道自净作用:仰卧位低血压综合征于妊由于孕妇若较长时间取仰卧位姿 势,由于增大的压迫下腔静脉,使回心血量及心排出量聚然 减少,出现低血压,称为仰卧位低血压综合征 五.简答题1、异位妊娠的临床表现及处理原则。952、妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么? 1183、简述化疗的注意事项? 1844、流产患者
14、合并感染时应如何处理? 92六、论述题1 孕妇35岁,G1P0,孕36周,郛中(+),血压21.3/14. 6kPa (160/110mmH蛋白尿(+),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,(1)试写出此孕妇3个主要的护理诊断。(2)目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。(3)该孕妇目前应接受哪些护理措施。(D知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识 有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关 焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关(2) 硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观 察其毒性作用,控制入量,滴速以1g/h,不超过2g/ho同 时监测以下指标:1
15、、膝腱反射必须存在;2、呼吸不少于16 次/分钟;3、尿量不少于17ml/h;尿少提示肾脏排泄功能受 到抑制,镁离子蓄积,故应随时备好10%葡萄糖酸钙,及时 给予解毒。(3) 1)、卧床休息,以左侧卧位为宜2)、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够E.第2-3般椎间7、正常脐带内有:()A.一条脐动脉,二条脐静脉B,二条脐动脉,一条脐静脉C.一条脐动脉,一条脐静脉D,二条脐动脉,二条脐静脉E,以上均不正确8、绒癌病理诊断标准是()184 A.瘤组织中有绒毛B.继发于葡萄胎C.葡萄胎刮宫术后一年以内D.镜下只见大片散在的滋养细胞无绒毛9、一 24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然
16、阴道流血一小时,量如月经,伴腹部轻微胀痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位L0A,头浮.子宫有不规则收缩,无压痛。最可能诊断是:()A.先兆流产91B.胎盘早剥101C.胎盘边缘血窦破裂D.前置胎盘97E.子宫颈息肉出血10、妇科检查中下列哪项不正确()A.检查前先排空膀胱B.阴道出血者暂不检查C.未婚女子应做三合诊检查D.使用窥阴器应涂润滑油E.男医务人员为病人做妇科检查时,需有其他医护人员在场 蛋白质的摄入3)、硫酸镁的用药护理重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分 娩做好准备将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动 尽量集中;准备下列
17、物品:呼叫器、放好床档防坠床、急 救药物用物、产包。2.一患者产后三天突然畏寒,高热达40,恶心、呕吐、 下腹剧痛,且有压痛、反跳痛、腹肌紧张感。(1)医疗诊断;护理诊断;护理措施。最可能的医疗诊断:急性盆腔性腹膜炎护理诊断:体温过高:与急性盆腔感染有关疼痛:与盆腔炎症有关自理能力缺陷:与高热、卧床休息有关潜在并发症:中毒性休克护理措施:积极抗炎、促进舒适、预防并发症11.49岁妇女。人工流产后3个月,阴道中等量流血2周, 尿妊娠试验(十),子宫常大,稍软,胸部平片见双肺散在粟 粒状阴影,诊断为:183A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.吸宫不全E.合体细胞性子宫内膜炎12、子宫生理缩复
18、环位于()A.子宫上段B.子宫上下段之间C.子宫下段D.子宫底部13,正常枕先露分娩时什么情况下发生仰伸()51A.儿头拔露时B.儿头着冠时C.胎头在耻骨下露出时D.后因在耻骨下方14 .临产的标志()A.见红、规律宫缩、宫口不开B.规律宫缩、破膜、胎头下 降C.见红、破膜、规律宫缩D.规律宫缩、伴胎头下降、宫口 扩张15 .关于胎盘早剥,下列叙述正确的是。A.阴道流血量与病情严重程度呈正比B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C.是妊娠早期的一种严重并发症,起病急,进展快D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛E.平卧休息,可预防胎盘早剥发生16、停经后阴道流血量多,腹痛加剧,子宫颈口已开
19、,羊水 流出,子宫大小与停经孕周略小,尿妊娠实验阳性或阴性,B超不见胎动及胎心搏动,应诊断为()A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产17、用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒度反应最早出现的是 ()106A.心率减慢 B.呼吸次数减少 C.尿量减少 D.膝 反射消失18.关于双胎妊娠,下列哪项错误()110A.容易并发妊高征B.容易发前置胎盘C.容易发生胎盘剥离D.容易发生过期妊娠19.葡萄胎排出后,妊娠实验有阳转阴的时间不应超过() 182A 4周B、6周C、8周D、10 周 E、12 周20、孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后, 有间歇性阴道流血并有血块排出
20、,量超500mL,查:子宫轮 廓不清,首先应考虑为()138A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍C.胎盘残留D.宫颈裂伤E.子宫收缩乏力21、最常用于卵巢功能的检查方法是()13.158A.宫颈刮片B.宫颈管涂片C.阴道侧壁涂片D.后穹隆涂片E.以上都不是22、30岁,初孕妊娠34周,产前检查 BP24/15KPA (180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛 伴阴道流血,Bp10/4kPa (75/30mmHg) , PI20 次/分,宫底 剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失, 最正确处理应是A.立即剖官产终止妊娠B.抢救休克,滴注催产素引产C.人工破膜,滴注灌产素
21、引产D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠23、为念珠菌性阴道炎病人作阴道灌洗,宜选择的药液是 157A、生理盐水Bx 1: 5000高镒酸钾C、0.5%醋酸D、1%乳酸E、2%4%碳酸氢钠24、关于化疗病人口腔护理,下列哪项是错误的。185 A.化疗开始即应指导病人清洁口腔B.每天检查口腔3-4次,观察是否出现病症C.避免食用酸、辣、过冷、过热及粗糙的食物D,必要时在进食前后用黏膜麻醉剂及消炎药喷撒创面E.口腔有溃疡的病人应立即停止化疗25、李女士,45岁,因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术, 术前三天应作的护理准备是189A、皮肤准备B、阴道准备C、进少量饮食
22、D、清洁灌肠E、留置导尿管26、下列哪项不是重度妊高征的表现()105A.血压高于 21.3 / 14. 7kpaB.头痛、昏迷、视力障碍C.下肢水肿(+)D. 24 小时尿蛋白定量5gE.眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血 27、子宫内膜癌最常见的转移途径是()A,上行蔓延B.血行转移C.腹腔种植D.直接蔓延 28、胎盘的组成包括()26A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜29、胎盘剥离的征象是060A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被 扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达
23、脐上B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行 延长C.阴道少量流血D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫 体上升而外露的脐带不再回缩E.以上都是30、33岁已婚妇女,停经38日阴道流血少量3日,下腹痛 4小时。妇科检查后考虑为输卵管妊娠,下列哪项辅助检查 不需要()95A.基础体温测定B.查尿HCG值C. B型超声检查D.诊刮或组织检查31 .先兆子宫破裂的临床表现应除外。143A.子宫强直性收缩B.病理性缩复环C.血尿D.血压下降.葡萄胎刮宫后3个月出现咯血,阴道不规则出血,妇检 子宫如孕2个月,质软,双侧卵巢囊性增大,尿妊娠实验阳 性,应首先考虑。183A.葡萄胎
24、清宫不全B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.妊娠32 .异位妊娠最常见的着床部位是()93A.卵巢 B.输卵管 C.子宫颈D,腹腔妊娠33 .硫酸镁过量或中毒时解毒药是()106A.安定镇静休息B.冬眠类药物C. 10%葡萄糖钙或氯化钙10mlD.输入大量液体35,关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是()118A.是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠3234周时血容量达到最高峰C.第二产程心脏的负担最重D.产后23天心脏负担减轻36 .妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用()123A.优降糖 B.消渴丸 C.胰岛素 D.降糖灵37 . 28岁初产妇,临产前静脉滴注催产素,破膜后不久突 然出现烦躁不安、呛咳
25、、呼吸困难、紫组,数分钟后死亡。本 病例最可能的诊断是()145A.重度妊高征一一子痫B.低纤维蛋白原血症C.羊水栓塞D.重型胎盘早剥38 .产褥感染的病因,错误的是()A.产道本身存在细菌B.妊娠末期性交、盆浴C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触D.催产素的使用39 .有关产褥感染的处理原则,错误的是()149A.选用有效的抗生素B.改善全身一般情况C.半卧位以利引流D.禁用宫缩剂,避免感染扩散40 .新生儿窒息时,首先要进行的处置是()87A.清理呼吸道B.吸氧C. 对口人工呼吸D.脐静脉推注碳酸氢钠41.用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道流血,表示()A.子宫内膜萎缩B.子宫内膜结核C.子宫内膜对雌激素不起反应D.子宫内膜已受雌激素影