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1、益苗计划”持续扶持项目计划书（适用于2016、2017年资助项目）（盖章）项目编号: 项目名称: 申报单位: 填报日期:“益苗计划”组委会一、项目基本信息项目名称（请填写项目全称）项目类别阳光助残口关爱异地务工人员子女口扶贫开发与应急救援邻里守望与为老服务口生态环保口文化宣传与网络文明口社区矫正口禁毒教育与普法宣传口理论研究与基础建设口其它领域“益苗计划”资 助类型年口省级示范项目 重点培育/培育成长项目口持续扶持项目组织机构名称组织机构代码（统一社会信用 代码）成立时间年 月团队成员姓名职务办公电话手机电子邮箱项目负责人项目联系人二、项目发展提升情况项目发展 提升情况简述项目目标、服务内容及
2、其确立过程（300字以内）项目实施 计划及完 成情况 （为实现 项目目标，开展 的服务活 动情况）序号时间具体服务内容是否 完成志愿者 人数服务对象 人数123456789101112三、服务效果提升情况简要概括项目的过程及方式、专业水平、服务对象、服务评价及反馈等情况（600字内）项目受益人数资助前 （一年）资助后增长比例%参与志愿者人数资助前 （一年）资助后增长比例%团队人数资助前 （一年）资助后增长比例%服务总时长（志愿者累计服 务时间）资助前 （一年）资助后增长比例%服务总次数 （开展活动）资助前 （一年）资助后增长比例%项目累计支持资 金（万元）项目实施时间年 月至年 月四、组织管理
3、提升情况项目实施机构、 组织项目执行团队或组织的基本情况、与主管单位关系、制度建设情况、党团 组织活动情况等（300字以内）核心团队团队成员简介、加入时间、制度管理情况、基本保障等情况（300字以内）项目 资金资金来源类别金额来源说明“益苗计划”（万元）资助经费其它财政资金社会募集资金自有资金其它配套 支持及来源 （打口实物（请注明）办公场所（请注明）口人员（请注明）口其它（请注明）口以上均无目金出况%) 项资支情万支出明细 （合计）“益苗计划” 资助经费其它财政 资金社会募集 资金自有资金总支出物品交通费保险费餐费现金其它支出进度比 （总支出总 收入，%）五、示范导向提升情况为其他组织提供咨
4、询等帮助、参加县级以上的交流分享活动、项目专业服务能力体现、项目 机制的复制性、可持续性（600字以内）六、社会评价提升情况请说明项目或组织机构利用网站、微信公众号和微博等宣传阵地定期发布项目信息的情况 （300字以内）请说明项目得到上级主管部门、当地政府、新闻媒体等社会各界的肯定，得到受益对象认可， 参与志愿者的高度评价等（300字以内）七、典型经验材料文字材料本项目与其它类似项目相比，具备的创新之处，弥补公益项目运作领域的空白， 建立的创新模式和机制，体现的示范性、可持续性和可推广性（600字内）典型故事（选取1-2个典型的受益对象，通过故事叙述的形式，反映项目产生的 效果，为受益对象带来
5、的巨大变化，600字以内）图片材料图片以电子文档形式报送，请勿粘贴在本文档内，附在申报表后。主要为展示项目执行的场景和特写，画面中体现志愿者、典型服务对象、心手标识、活动主题 等，不选送会议照片。要求：（1）不超过5张。（2） 200KB以上，像素1000X1000以上。（3） JPG格式， 请按以下文件名重命名。文件名图片解说（每图不超过20字）OljpgO2.jpgO3.jpg04.jpgO5.jpg八、项目深化资金来源资金来源项目资金合计是否有配套资金有口无口配套资金（如有，需填写）其中社会募集资金地方财政资金（含福彩资金）自有资金申报资金九、申报资金预算支出明细科目内容金额（元）（图书10元X50本）(500)（志愿者保险费）(1000)总计十、下一阶段项目深化计划项目深化的主要内容（500字以内）项目深化解决的问题与 社会效益（300字以内）项目深化存在的风险和 应对举措（300字以内）项目深化的预期效果（300字以内）项目深化的进度安排项目实施的主要活动内容、时间、地点（300字以内）项目宣传方案（300字以内）备注：申报表中要有详细的经费预算（主要用于必要的交通、物资、餐饮、宣传等）