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1、校园及周边安全隐患排查状况登记表格校园及周边安全隐患排查状况登记表学校：填表日期：年月日填表人：类型项目内容排查状况主要存在问题整顿结果1.学校周边有无电子游戏室、歌舞厅文2.学校四周 200 米之内有无网吧和彩票投注站点化环 3.学校四周 600 米之内有无建立的彩票专营场所境4.学校邻近书店能否销售淫秽色情、暴力、迷信等图书、音像资料1.学校能否属于沿线（铁路）沿路（主要交通干道）学校道2.学校双侧有无显然的安全禁示标记牌路交通3.学校双侧必定距离内有无安装减速带4.学校双侧有无人行横道划线5.下学时间有无交通警察辅助分散学生治安1.学校门口有无打劫学生钱、物等事件发生2.学校门口有无聚众
2、生事、损害学生的案件发生情3.学校门口有无引诱女生的行为发生况4.校园内最近几年来能否发生过偷窃学校财物的刑事案件卫1.学校近距离有无流动的小商小贩摊点生2.学校周边小饭馆能否办有切合规定的经营证件建1.学校周边建筑有无重要的安全隐患筑2.学校周边新建工程有无安全防备设备1/2校园及周边安全隐患排查状况登记表格学校安全隐患排查状况登记表学校：填表日期：项目内容年自查状况月日主要存在问题填表人：整顿结果类型管理情况1.学校能否层层签署责任书，学校查核赏罚体制能否落实2.学校安全管理规章制度能否健全（分部门、分类型拟订）3.学校能否成立突发事故应急管理体制，应急方案与操练情况4.学校能否成立安全管
3、理档案且达到规范标准设施设备1.校舍各样建筑设备有无重要（较大、一般）安全隐患2.学生食堂硬件设备能否达到国家规定标准，各项管理能否规范3.学校锅炉及学生饮用水设备使用与保护4.学校配电室、微机室、校园电线电路的使用与保护状况5.实验室器材、实验药品等管理与使用能否严格规范6.体育教课器材、体育场所及活动器材的管理与保护7.校园能否安装视频监控系统并联网8.学生宿舍、教课楼道及要害部位的消防设备设备装备使用状况安全1.学校协勤校警装备及治安器材的装备状况2.门卫人员的装备及门卫管理状况保3.学校领导带班制度、教员工值班状况卫4.学校巡防组织的成立与巡逻状况教1.法制教育、安全教育课程开设状况育2.法制、安全主题教育活动展开状况2/2